Копрограмма – исследование калового содержимого для выяснения его свойств, физического и химического состава, наличия патологических включений с целью диагностики заболеваний и слежения за динамикой болезни, процессом лечения.

Каловые массы формируются при прохождении пищевого комка (химуса) через весь пищеварительный тракт человека от полости рта, до прямой кишки. Поэтому данные копрограммы наиболее ценны при диагностике заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Что показывает копрограмма

В каловых массах обнаруживаются разнообразные по виду и количеству микроорганизмы, частички непереваренной пищи, каловые пигменты, эпителий различных участков кишечника.

Обратите внимание : зная эти особенности, врач-лаборант может определить патологические процессы в отдельных участках кишечника при некоторых заболеваниях.

Копрограмма показана при:

Копрологическое исследование позволяет выявить (нарушение соотношения микроорганизмов и размножение болезнетворных форм).

Копрограмма редко применяется как изолированное исследование, чаще всего она является дополнительным, но при этом информативных методом диагностики.

Подготовка для сдачи анализа не составляет особого труда, но некоторые правила надо чётко соблюдать.

Если пациент принимает медикаменты с содержанием железа и висмута, то их необходимо отменить. Также, не следует принимать слабительные средства, ректальные свечи. Запрещается промывание кишечника клизмами.

Если исследуемому человеку проводили рентгенографию с контрастным веществом (барием), то копрограмму не следует делать ранее 7-10 дней после исследования. Барий может изменять свойства кала.

В питании пациента в течение нескольких дней, предшествующих сдаче анализа, следует ограничить чрезмерное разнообразие, экзотические блюда и т.д.

Подготовительное правило сдачи кала на копрограмму:

Как собирать кал для копрограмы

Важно : правила сбора несложные, но выполнить их следует аккуратно.

Для сбора каловых масс необходимо:

• опорожнить мочевой пузырь, провести тщательный туалет половых органов и анальной зоны с применением тёплой воды и нейтрального мыла без ароматических добавок. Затем ополоснуть помытые области тёплой, кипячёной водой;
• в заранее подготовленную чистую посуду с широким горлышком при помощи шпателя (который имеется в аптечных контейнерах для сбора кала) собрать материал из разных участков полученных испражнений;
• после сбора кал закрывается крышкой и подписывается с указанием имени и фамилии пациента, а также даты сбора.

Не следует использовать в качестве посуды для каловых масс деревянные коробки, пищевые банки. Общее количество собранного материала должно быть 15-20 грамм (примерный объем чайной ложки). Старайтесь приносить в лабораторию приблизительно такой объем каловых масс.

Кал следует собирать утром и доставить его на исследование как можно скорее.

Обратите внимание: чем быстрее материал будет принесён в лабораторию, тем точнее и достовернее будут результаты копрограммы.

При необходимости контейнер с биоматериалом помещают в холодильник, где его можно хранить не более 8 часов, при температуре около 5 градусов Цельсия.

Результаты копрограммы обычно получают в течение 2-3 дней, иногда анализ занимает 5-6 суток.

Если ребёнок самостоятельно ходит на горшок, то к нему применяются те же самые правила, как и ко взрослым.

У грудных детей используется пелёнка или клеёнка (если стул жидкий).

При запоре для стимуляции дефекации надо проводить массаж живота, в некоторых случаях можно ставить газоотводную трубку, которая стимулирует акт дефекации.

Все материалы должны быть чистыми, руки перед процедурой забора необходимо вымыть с мылом.

Расшифровка копрограммы у взрослых

Вначале проводится макроскопическое исследование кала .

В расшифровке копрограммы у взрослых оценивается:

• внешний вид испражнений;
• плотность каловых масс;
• окрашивание (нормальное или патологическое);
• наличие специфического запаха;
• наличие кровянистых вкраплений, прожилок, непереваренной пищи, гнойных выделений, слизистых комков;
• наличие зрелых форм гельминтов;
• возможное выделение желчных и панкреатических камней.

Микроскопический анализ позволяет оценить способность желудочно-кишечного тракта к перевариванию пищи.

При микроскопическом исследовании возможно обнаружение:

• белка , который появляется при воспалительных процессах в системе пищеварительного тракта, при язвенных изменениях слизистой, полипозных образованиях, онкологических заболеваниях. В норме белка в кале нет;
• крови – появляющейся при скрытых внутрикишечных кровотечениях, которые могут вызывать язвы, опухоли, . Изменённая кровь говорит о процессах в верхних отделах кишечника, неизменённая – в нижних. Скрытая кровь характерна для опухолей;
• стеркобилина . Это пигмент, являющийся метаболитом билирубина, который придаёт калу специфическую окраску. За сутки образуется около 75-350 мг этого пигмента. Увеличение показателя в расшифровке копрограммы у взрослых характерно для гемолитических анемий. Уменьшение указывает на возможный процесс непроходимости желчных протоков (камнями, опухолью);
• . Появление этого химического вещества свидетельствует об ускорении процесса пищеварения, в результате чего билирубин не успевает метаболизироваться в стеркобилин. Такая ситуация возникает при острых воспалениях и при дисбактериозе;
• слизи . Слизь выполняет защитную функцию в кишечнике, поэтому увеличенное ее образование говорит о сильных воспалительных изменениях кишечника при острой инфекционной патологии (сальмонеллёзе, дизентерии, инфекционных колитах и т.д.);
• йодофильной флоры . Появление в расшифровке копрограммы у детей и взрослых патологических бактерий характерно для дисбактериоза;
• детрита . Клеточный разрушенный материал, который появляется из кишечного эпителия. Уменьшение количества наблюдается при нарушении пищеварительного процесса;
• нейтральные жиры . Чрезмерное содержание характерно для недостаточного выделения (выработки желчи), а также процесса всасывания желчи в кишечнике;
• мышечных волокон . Появление этих элементов в неизменённом виде (в норме они изменяются) указывает на болезненный процесс в поджелудочной железе, из-за нарушений состава сока, который участвует в переваривании мясной пищи;
• крахмала . В норме он подвергается процессу расщепления, если при исследовании обнаруживается в виде зёрен, то следует заподозрить ускоренное прохождение пищевого комка при синдроме , также этот признак появляется при хроническом ;
• мыл . Мылистые вещества в норме присутствуют в небольших количествах. Увеличение может быть при пищеварительной недостаточности тонкого отдела кишечника, желудка и 12-перстной кишки. Эти проблемы встречаются при воспалении поджелудочной железы, при камнях в желчном пузыре;
• лейкоцитов . В норме не определяются. Появление их в расшифровке копрограммы говорит о воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта;
• жирных кислот . В выделениях здорового кишечника отсутствуют. Появляются при пищеварительной и ферментативной недостаточности, нарушениях оттока желчи, ускоренной кишечной деятельности;
• 
  растительной клетчатки . Если в расшифровке копрограммы у взрослых отмечаются растворимые волокна, то можно говорить о недостаточности выделения в желудке хлористоводородной кислоты. В норме растворимые волокна растительной клетчатки отсутствуют в кале. Нерастворимые волокна (кожура фруктов и овощей, внешняя оболочка зёрен и бобовых) – относятся к нормальному содержимому кишечника. Нерастворимые волокна выводят из кишечника неусваиваемые продукты, яды, холестерин. Количество этих элементов зависит от качественного состава пищи;
• волокон соединительной ткани . Эти волокна образуются из непереваренных остатков животной пищи. В норме их быть не должно. Появление волокон характерно для состояний, при которых снижается кислотность желудочного сока – (антацидный гастрит). Также эти элементы заметны при уменьшении выработки хлористоводородной кислоты желудка, ферментативной недостаточности, возникающей при панкреатите;
• аммиака . Увеличение содержания этого химического соединения характерно для процессов, сопровождающихся гниением в просвете кишечника. В норме аммиака в кале содержится 20-40 моль/кг. Если в расшифровке копрограммы у взрослых указано увеличенное значение аммиака, то следует подозревать наличие у человека воспаления кишечника;
• патологических и условно-патологических микроорганизмов , вызывающих заболевания кишечника, .

Реакция кала (pH) может быть разной (слабощелочной, нейтральной, слабокислой). Этот показатель зависит от характера питания.

Особенности расшифровки копрограммы у детей

Основные показатели копрограммы у детей сходны с таковыми у взрослых. Но имеются некоторые особенности.

У большинства детей в норме копрограмма с нейтральной или слабощелочной реакцией (в диапазоне рН 6-7.6.

Обратите внимание : у грудничков реакция чаще всего кислого характера, в результате особенностей питания, характерного для этой возрастной категории.

Щелочная реакция у детей определяется при нарушении процесса всасывания, при усиленных гнилостных процессах в кишечнике, длительном нахождении в желудке и кишечнике непереваренной пищи.

До трёхмесячного возраста ребёнка при грудном вскармливании наличие в кале билирубина является вариантом нормы. После 3 месяцев в расшифровке копрограмму у детей в норме должен определяться только стеркобилин.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

Отправляясь на коп мы, как правило, заранее выбираем место и лучше не одно, где могут быть находки. Как найти такие места мы уже обсуждали в . Это же актуально и для других видов отдыха, места для которых следует выбрать заранее во избежание неприятных неожиданностей. С помощью каких средств и ресурсов это удобнее делать мы и поговорим.

Карты

Яндекс и Google. Многие наверняка пользовались картами и спутниковыми снимками Яндекса и Гугла. Их картографические сервисы в плане функциональности и интерфейса примерно одинаковы. По моему наблюдению качество карт лучше у Яндекса, а спутниковых снимков - у Гугла. Хотя в некоторых районах ситуация может быть противоположная. Кстати, существует множество других подобных картографических сервисов: Bing, Microsoft и т.д. Но Yandex и Google являются наиболее популярными в России. Перечислим основные возможности этих ресурсов:

• просмотр карт и спутниковых снимков любого участка земной поверхности;
• просмотр улиц и крупных трасс (весьма интересная функция);
• просмотр фотографий, привязанных к конкретным местам;
• измерение расстояний;
• автоматическая прокладка маршрута и многое другое.

По сути представляет собой те же карты или спутниковые снимки с наложенными на них объектами: населенные пункты, водоемы, здания и прочие, включая интересующие нас урочища. Добавить новый объект может даже незарегистрированный пользователь. Нередко объекты сопровождаются подробным описанием и фотографиями. Весьма полезный ресурс для начинающего копателя.

ЭтоМесто

Отличный ресурс для просмотра исторических карт. Огромный выбор старых карт, начиная с XVII века, которые привязаны к современным координатам. Это позволяет проследить историю интересующего места; когда появился населенный пункт, его размеры и дата исчезновения. Можно также накладывать на исторические карты современные. В общем, очень полезный ресурс с массой функций.

Программы

SAS.Планета

Приложение для Windows, позволяющее просматривать огромное количество карт. Функционал впечатляющий:

• загрузка карт и сохранение в различных форматах;
• экспорт и импорт меток и треков;
• измерение расстояний;
• создание треков;
• наложение слоев на карты;
• поддержка внешнего GPS-приемника.

Интерфейс программы прост, удобен и понятен. Подробнее можете почитать .

Google Earth. Те же карты Гугл, только устанавливаемые на компьютер. Программа обладает богатым функционалом. Особенно интересны симулятор полета и возможность просматривать спутниковые снимки за прошлые годы.

RMaps

Приложение для смартфонов и планшетов на ОС Android, упрощенный аналог SAS.Планета. Отличительной особенностью является возможность работы с загруженными картами, т.е. наличие сотовой связи для работы навигации необязательно. Подробнее про это приложение .

Вывод

Это лишь основной набор программ и интернет-ресурсов, которые могут пригодиться кладоискателю. В этот список можно также включить сервисы (Гисметео, например), некоторые региональные порталы с информацией об истории местности и многие другие сайты и программы. Пишите в комментариях, чем пользуетесь вы, отправляясь на коп или просто отдохнуть на природу.

Содержательный сборник различных вариантов организации краткосрочной образовательной практики в дошкольном учреждении составлен для Вас в рамках данного тематического раздела. Представленные здесь публикации о КОП охватывают различные направления развития детей – социально-коммуникативные, познавательные, речевые, художественно-эстетические, физические. Немалое количество собранных здесь практик разработаны специально к определённым праздникам, событиям, памятным датам.

Расширяйте вариативность образовательного пространства вместе с МААМ.

Содержится в разделах:
По группам:

Показаны публикации 1-10 из 338 .
Все разделы | Краткосрочная образовательная практика. КОП в детском саду

Краткосрочные образовательные практики - это непродолжительный по времени (до 8 академических часов) курс совместной образовательной деятельности педагога и детей, направленный на решение задач образовательной программы и имеющей своим результатом продукт деятельности или навык...

КОП как средство успешной социализации дошкольников КОП как средство успешной социализации дошкольников. «Ввести ребенка в мир человеческих отношений- одна из важных задач воспитания личности ребенка дошкольного возраста» В.А. Сухомлинский. От лат. socialis - общественный) - 1) процесс усвоения и дальнейшего развития индивидом...

Краткосрочная образовательная практика. КОП в детском саду - Программа КОП для детей среднего дошкольного возраста 4–5 лет «Устроим кукле комнаты в картонной коробке»

Публикация «Программа КОП для детей среднего дошкольного возраста 4–5 лет...» Аннотация для родителей: Детям очень нравится создавать постройки: домик, гараж. И для этого они используют различные материалы. Это могут быть и разные виды конструкторов, песок и камни на прогулочной площадке, даже подушки и одеяла прекрасно подходят для создания уютного...

Библиотека изображений «МААМ-картинки»

КОП «Пожарная машина со световым и звуковым сигналом» для детей 5–6 лет Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение «Конструктор успеха» г.Перми Краткосрочная образовательная практика «Пожарная машина со световым и звуковым сигналом» на основе конструктора «Знаток» для детей 5-6 лет Разработала Кузнецова Наталья Александровна,...

КОП «Пальчиковое рисование» для детей младшего дошкольного возраста Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад № 96»г. Перми Принято Утверждено на Педагогическом совете Приказ №_ протокол №_ от «_ »_ 201_г. от «_ »_ 201_ г. заведующий _ О.Ю. Неволина «Нетрадиционная техника рисования – пальчиковое рисование»....

«Пирамидка рассыпалась». Программа краткосрочной образовательной практики для детей младшего дошкольного возраста Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад № 96»г. Перми Принято Утверждено на Педагогическом совете Приказ №_ протокол №_ от «_ »_ 201_г. от «_ »_ 201_ г. заведующий _ О.Ю. Неволина «Пирамидка рассыпалась.» Программа краткосрочной...

Краткосрочная образовательная практика. КОП в детском саду - Технологическая карта КОП технической направленности. Динамическая игрушка из картона и бумаги «Тётушка Сова»

Аннотация для родителей Динамические игрушки - это игрушки передающие моторику движения живых существ или механизмов. Это интересные, веселые игрушки. Привлекательность их для ребят связана не только с разнообразием тем и ситуаций, включающих основные персонажи, но и с...

Много раз повторял, 99% процентов я копаю по монетам. И мой основной источник точек копа это старинные карты. Да, трактиры и постоялые дворы по ним уже копать это не сливки снимать, но хутора легко выдают по 5-15 монет. А их очень много. В последнее время для меня коп на хуторах, это вообще превратился в серийный процесс. Ставишь 10-15 точек в одном районе, выезжаешь и копаешь. Если в течении часа не вылезло ни одной монеты, переезжаешь дальше.

Для такого процесса использую свой небольшой набор программ навигации. На большом компьютере это Ozi Explorer и SASPlanet. В поле на одном телефоне Androzic и на втором мобильная версия Ozi Explorer.

По большому гамбургскому счету, можно и совсем обходится только мобильными версиями. Все тоже самое и прекрасно все работает. Но все равно сначала смотрю на большом ПК, тут экран большой и можно одним взглядом охватить хоть целую губернию.

Программа Ozi Explorer

Лично для меня программа Ozi Explorer, это самый основной инструмент навигации для копа (и вообще ориентирования за городом). Ее смысл и назначение, работа с растровыми (изначально рисованными не на компьютере) картами. Есть картинка карты и она соответствует какой-нибудь сетке координат – ее всегда можно воткнуть в Ozi Explorer и привязать к системе GPS. Даже нарисованная от руки карта может быть использована!

Старые карты для Ozi Explorer у меня есть привязанные листы 3 верстовки и 10 верстовки. Кстати, супер подробные (детализированные) карты ПМГ, Планы Генерального Межевания – хуже всего совпадают с действительностью навигации.

Современные карты для Ozi Explorer. Конечно же это километровка генштаб СССР. Есть некоторые районы 500 метровок. Иногда использую военные карты РККА и немецкие. Но отнюдь не для копа по ВОВ, по ним очень хорошо вычислять хутора которые снесли перед войной (сгоняли в колхозы).

Также есть обзорные карты 5 и 10 километровки. Часто подгружаю созданные самостоятельно, карты спутниковых снимков (делаю с помощью SASPlanet, это очень легко).

Androzic

Непосредственно в поле на копе, в качестве навигатора использую телефон на Андроиде. (бесплатная). Эта программа понимает файлы большого брата Ozi Explorer и имеет практически весь базовый функционал. По крайней мере есть все то, что надо и присутствует в мобильных версиях Ozi Explorer.

Ozi Explorer для WM

Второй телефон у меня на Windows Mobile. Да, согласен, телефоны на Винде унылое говно отстали от жизни но… Как это не неприятно будет для Google (система Андроид от него), у меня телефон на WM на порядок стабильнее чем на Андроиде. И навигация работает быстрее и лучше. Если я поставил на запись трек, на WM могу быть уверен что я ничего не потеряю, и дома смогу детально рассмотреть где я походил. На Андроиде это бабка в платке, может записать а может и не записать.

Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение
«Детский сад № 96»г. Перми
Принято Утверждено
на Педагогическом совете Приказ №___
протокол №____ от «__»__________201_г.
от «___»__________201__г. заведующий _________
О.Ю. Неволина
Машины (ЛЕГО – конструирование)
Программа краткосрочной образовательной практики
для детей среднего дошкольного возраста
(три встречи)

Пермь, 2018 год
Аннотация для родителей
Краткосрочная образовательная практика «Машины (ЛЕГО –
конструирование)» активизирует познавательный интерес ваших детей, научит
их создавать простейшие модели реальных объектов (легковой автомобиль,
грузовик), а полученные умения будут использоваться детьми в
самостоятельной деятельности.
Цель: формирование умения детей создавать простейшие модели
реальных объектов
.
Задачи:
 Учить создавать простейшие модели автомобилей;
 Учить анализировать строение предмета, выделять основные части,
определять их назначение;
 Активизировать интерес детей к конструированию, предлагая создать
новую постройку на основе знакомой конструкции;
 Развивать конструктивное воображение.
Количество встреч: 3
Количество детей: 10 человек
Оборудование:
1 встреча: детали конструктора, игрушечные машинки, образец
машины, собранный педагогом из конструктора
2 встреча: картинки с изображением машин, игрушечные грузовики,
образец грузовика, собранный педагогом из конструктора
3 встреча: игрушечные машинки – фургоны, образец постройки, детали
конструктора
Ожидаемый результат:
Дети умеют конструировать простейшие модели реальных объектов
(легковой автомобиль, грузовик), а полученные умения используют в
самостоятельной деятельности.

Тематический план занятий
Тема
Задачи
Содержание
№
встр
ечи
1
Легковая
машинка

Учить
создавать
простейшую модель
легковой
машины;
анализировать строение
предмета,
выделять
части,
основные
определять
их
назначение.

2
Грузовая
машина

со
Познакомить
способом
конструирования
грузовой машины, кузов
которой шире,
чем
кирпичик с колесами;
активизировать умение
анализировать строение
предмета,
соотносить
поделку с образцом
3
Постройка
фургона
Активизировать интерес
детей
к
конструированию,
предлагая создать новую

Педагог показывает модель
легковой машины, выделяет
и называет ее основные
части (капот,
багажник,
салон, колеса). Показывает
машины,
образец
из
построенный
конструктора,
называет
детали. Дети по образцу
конструируют машины.
рассматривают
Дети
игрушечный
грузовик,
картинку с изображением
грузовика.
Выделяют в
машине основные части ­
колеса,
кабину,
выясняют роль каждой
части.
Затем педагог
показывает детям образец
машины,
собранный из
конструктора. Обсуждает с
детали
ними,
конструктора
наиболее
точно передают форму
частей грузовика.
Педагог показывает детям
изображение машины и
модель машины, собранную
из конструктора. Обращает
какие

постройку на основе
знакомой конструкции
внимание детей на то, с
помощью каких деталей
конструктора моделируются
части машины.
Дети
собирают машины и играют с
ними.
Конспект встречи № 1
Игра – мотивация « Чудесный мешочек».
Игра « Разложи по цвету».
Далее дети рассматривают игрушечную модель легковой машины.
Вопрос: Что есть у машины? (капот, багажник, салон, колеса)
Педагог обращает внимание на плавную форму капота и багажника и
спрашивает, с помощью какой детали можно передать эту форму (с помощью
«клювика»). Показывает образец машины, собранный из конструктора,
уточняет положение каждой части машины и называет детали, из которых они
собраны (капот и багажник – из «клювиков», салон ­ из окошка).
Дети собирают машины по образцу.
В ходе работы педагог помогает детям, советует. По окончании работы
поделки выставляются и оцениваются. Затем обыгрываются.
Конспект встречи № 2
Игра – мотивация « Чудесный мешочек»
Игра « Разложи по цвету».
Далее дети рассматривают игрушечный грузовик, картинку с
изображением грузовика.
­ Для чего нужен грузовик? Что есть у грузовика? (основные части:
колеса, кузов, кабина, мотор) Для чего нужна каждая часть? Затем педагог
показывает детям образец машины, собранный из конструктора. Обсуждает с
ними, какие детали конструктора наиболее точно передают форму частей
грузовика. Обращает внимание ребят на то, что кузов машины шире основания
– кирпичика с колесами. Как же это сделать? Надо кирпичики, из которых
строится кузов, поставить на один ряд кнопочек кирпичика с колесами, а
кирпичик, изображающий мотор, ­ поперек кирпичика с колесами.

Затем педагог предлагает детям построить такую же машину (в случае
затруднения используют пошаговое руководство). Дети строят машинки и
обыгрывают свои модели.
Конспект встречи №3
Педагог обращает внимание детей на то, что есть транспорт
пассажирский, а есть – грузовой, и выясняет у них, для чего нужны грузовые
машины. Затем все вместе вспоминают, что могут перевозить машины –
фургоны, после чего анализируют игрушечную машинку – фургон, отмечая ее
особенности – размеры и форму кузова, высоту кабины по отношению к
высоте кузова, место расположения кабины на платформе. Затем педагог
показывает образец машины, собранный из конструктора, и напоминает детям,
как можно сделать кузов фургона шире, чем кирпичик с колесами. Образец
убирается. Дети строят свои машины.
В ходе работы педагог помогает детям, подсказывает.
По окончании работы модели выставляются и оцениваются. Затем
обыгрываются.
Список литературы:
1. Комарова Л. Т.
.«Строим из ЛЕГО (моделирование логических отношений и объектов
реального мира средствами конструктора ЛЕГО). М: «ЛИНКА –
ПРЕСС»,2001 г.
2.http://sch1150zg.mskobr.ru/files/lego­konstruirovanie_na_4_zanyatiya.pdf