ចំពោះសំណួរហេតុអ្វីបានជាផ្កាព្រៃត្រូវបានគេហៅថា "ពិការភ្នែកពេលយប់"? ផ្តល់ឱ្យដោយអ្នកនិពន្ធ មីចំលើយដ៏ល្អបំផុតគឺ មានជំនឿថា មាន់ខ្វាក់ភ្នែក បន្ទាប់ពីខាំមេអំបៅ។ ប្រសិនបើអ្នករើសរុក្ខជាតិនេះ ហើយចៃដន្យភ្នែករបស់អ្នកដោយមិនលាងដៃ នោះគ្រោះមហន្តរាយនឹងកើតឡើង។ ភ្នែក​នឹង​ប្រែ​ជា​ក្រហម ចាប់​ផ្តើម​មាន​ទឹក និង​ឈឺ ហើយ​អ្នក​អាច​នឹង​មាន​ការ​រលាក។ យ៉ាងណាមិញ ទឹកប៊័រមានជាតិពុល។ ជំងឺ "ពិការភ្នែកពេលយប់" (ការបាត់បង់ការមើលឃើញពេលព្រលប់) ពិតជាមានមែន ប៉ុន្តែវាមិនមានជាប់ពាក់ព័ន្ធជាមួយ buttercup ទេ។

ចម្លើយពី ជនជាតិស្បែកស[គ្រូ]
ដោយសារតែសត្វមាន់បាត់បង់ការមើលឃើញរបស់ពួកគេពីផ្កាទាំងនេះ។ ហើយពួកគេមិនមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មនុស្ស។ ក្មួយ។ បន្ទាប់មកអ្វីៗទាំងអស់ "រលាយ" ។ បានបញ្ចប់ការសិក្សាពីសាកលវិទ្យាល័យ។ ឥឡូវ​អាយុ​២៩​ឆ្នាំ​ហើយ​នៅ​មិន​ទាន់​រៀប​ការ។ ជាក់ស្តែង ផ្លូវនេះនៅតែបន្តរហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះ។

ចម្លើយពី Yergey Polyakov[គ្រូ]
Henbane ខ្មៅ
ក្នុងករណីមានការពុលស្រាល (សញ្ញានៃការពុលស្រាលលេចឡើងក្រោយ 10-20 នាទី) មាត់ស្ងួត និងបំពង់ក ពិបាកនិយាយ (សំលេងស្អក) និងលេប (ពិបាកលេប) សិស្សពង្រីក និងពិការភ្នែកជិត ថតរូប ភាពស្ងួត និងក្រហម។ នៃស្បែក, លេចឡើង។ រំភើប, ពេលខ្លះ delusions និង hallucinations, tachycardia ។
នៅក្នុងការពុលធ្ងន់ធ្ងរ - ការបាត់បង់ការតំរង់ទិសទាំងស្រុង ម៉ូទ័រភ្លាមៗ និងការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្ត ជួនកាលប្រកាច់បន្តដោយការបាត់បង់ស្មារតី និងការវិវត្តនៃសន្លប់។ ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ cyanosis (ការប្រែពណ៍ខៀវ) នៃភ្នាស mucous, ដង្ហើមខ្លីជាមួយនឹងរូបរាងនៃការដកដង្ហើមតាមកាលកំណត់នៃប្រភេទ Cheyne-Stokes, មិនទៀងទាត់, ជីពចរខ្សោយ, ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាម។
ការស្លាប់កើតឡើងដោយសារតែរោគសញ្ញានៃការខ្វិននៃមជ្ឈមណ្ឌលផ្លូវដង្ហើមនិងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាម។ ផលវិបាកជាក់លាក់នៃការពុល atropine គឺជំងឺ trophic - ការហើមយ៉ាងសំខាន់នៃជាលិការក្រោមស្បែកនៃមុខនៅកំភួនដៃនិងជើង។

ចម្លើយពី សម្រប[គ្រូ]
Marigold គឺជាផ្នែកមួយនៃ primroses ដ៏អស្ចារ្យ - harbiners នៃនិទាឃរដូវ។
នៅក្នុងធម្មជាតិ មនុស្សគ្រប់រូបបានឃើញគុម្ពោតផ្កាម្លិះនៅដើមនិទាឃរដូវ បង្កើតបានជាចង្កោមភ្លឺ និងឆើតឆាយ។
Marigold (Caltha palustris) គឺជារុក្ខជាតិស្មៅដែលមានអាយុច្រើនឆ្នាំ ដែលចូលចិត្តកន្លែងមានសំណើម និងភ្លឺ។
គុម្ពោតធំទូលាយនៃ marsh marigold តែងតែទាក់ទាញការចាប់អារម្មណ៍ជាមួយនឹងស្លឹកពណ៌បៃតងងងឹតភ្លឺចាំងរបស់វាមានរាងមូល ធ្វើឱ្យនឹកឃើញដល់បេះដូង។ ផ្កាពណ៌លឿងភ្លឺសាមញ្ញនៃផ្កា marigold ធម្មជាតិ ស្រស់ស្អាតនៅក្នុងភាពសាមញ្ញ និងរចនាសម្ព័ន្ធស្រដៀងទៅនឹង buttercup មានភាពទាក់ទាញ និងកត់សម្គាល់ពីចម្ងាយ។
វាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែល marigold មានប្រជាប្រិយភាពយ៉ាងខ្លាំងក្នុងចំណោមអ្នកថែសួនដែលមានស្រះសួនច្បារ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងសួនច្បាររបស់ខ្ញុំ primrose តុបតែងនេះលូតលាស់យ៉ាងស្រស់ស្អាត ទោះបីជាគ្មានស្រះក៏ដោយ - ខ្ញុំគ្រាន់តែត្រូវស្រោចទឹក marigold ដែលស្រលាញ់សំណើមឱ្យបានញឹកញាប់...
ក្នុងវ័យកុមារភាព ផ្កាម្លិះតែងតែត្រូវបានគេហៅថាពិការភ្នែកពេលយប់ ហើយមនុស្សធំបានប្រាប់យើងកុំឱ្យប៉ះ ឬហែកវា ប៉ុន្តែមានវាច្រើនដុះនៅក្នុងវាលភក់មិនឆ្ងាយពីភូមិ។

ចម្លើយពី អាណា Kalyuzhnaya[គ្រូ]
ឫសខ្មៅ (ពិការភ្នែកពេលយប់) - Cynoglossum officinalis L.
គ្រួសារ Borage ។
ការពិពណ៌នា
រុក្ខជាតិដែលមានអាយុច្រើនឆ្នាំឬមានអាយុច្រើនឆ្នាំនៃគ្រួសារ borage កម្ពស់ 40-100 សង់ទីម៉ែត្រមានក្លិនមិនល្អដែលបាត់នៅពេលស្ងួត។ ឫសមានឫសគល់ បញ្ឈរ មែកមិនសូវល្អ មានអង្កត់ផ្ចិតរហូតដល់ 1-2.5 សង់ទីម៉ែត្រ។ ដើមគឺនៅលីវ, កម្រ 2-3, furrowed, សាខាខ្ពស់នៅផ្នែកខាងលើ, មានរោមទន់។ ស្លឹកមានសភាពទន់ ស្ទើរតែមានអារម្មណ៍ដូចនៅខាងក្រោម។ basal - oblong-lanceolate, ប្រែទៅជា petioles; ស្លឹកដើមក្លាយជាតូចជាងឆ្ពោះទៅរកកំពូល, lanceolate, ស្រួច; ខាងក្រោមមាន petiolate កណ្តាល និងផ្នែកខាងលើគឺគ្មានទង។ inflorescence គឺ paniculate, មាន curls ជាច្រើន។ ផ្កានេះមានសមាជិកប្រាំ។ ផ្កាកូរ៉ូឡាមានរាងជាចីវលោ ពណ៌ក្រហមងងឹតប្រឡាក់ ជួនកាលក្រហម-ខៀវ កម្រមានពណ៌ស មានធ្មេញប្រាំ។ មាន stamens 5 ដែលមានទីតាំងនៅបំពង់កូរ៉ូឡា។ Pistil មាន ovary បួន lobed ខាងលើ។ ផ្លែឈើមានគ្រាប់ចំនួនបួន។ វារីកនៅខែឧសភាដល់ខែមិថុនានៅតំបន់ភាគខាងជើង - នៅខែកក្កដាដល់ខែសីហា។

ពិការភ្នែកពេលយប់,ដែលគេនិយមហៅថា gout ឬ stinging grass និង butterflower ហើយនៅក្នុងឱសថវិទ្យាសាស្រ្តថាជា caustic buttercup គឺជារុក្ខជាតិស្មៅដែលរីកជាមួយនឹងផ្កាពណ៌លឿងភ្លឺ ដែលបម្រើជាប្រភពទឹកដមសម្រាប់សត្វល្អិតពេញរដូវក្តៅ។

Acrid Buttercup - ពិការភ្នែកពេលយប់ កម្មវិធី

Buttercup ភាគច្រើនដុះនៅតំបន់ដែលមានអាកាសធាតុក្តៅ។ រុក្ខជាតិក្រាស់ៗ ដែលអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងវាលស្មៅ វាលស្រែ និងការកាប់ឆ្ការព្រៃនៃព្រៃកម្រ និងព្រៃដែលជ្រុះ អាចដុះលូតលាស់ជាកម្រាលព្រំក្រាស់។ ()

ភាពងងឹតភ្នែកពេលយប់ ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទរុក្ខជាតិពុល ដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ព្រោះសារធាតុ Protoanemonin ដែលជាផ្នែកនៃ buttercup អាចបណ្តាលឱ្យរលាកស្បែក និងភ្នាសរំអិលនៃភ្នែក មាត់ និងច្រមុះ។ សម្រាប់គោលបំណងព្យាបាល ផ្នែកខាងលើដីនៃរុក្ខជាតិត្រូវបានប្រមូលផល ជាពិសេសផ្កា ដែលមានប្រយោជន៍បំផុតនៅពេលបរិភោគស្រស់ ទោះបីវត្ថុធាតុដើមស្ងួតក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរៀបចំ infusions និង decoctions ។ ()

តើភាពពិការភ្នែកពេលយប់មានលក្ខណៈសម្បត្តិពិសេសអ្វីខ្លះ?

សារធាតុគីមីគ្រប់ប្រភេទត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងរុក្ខជាតិ៖ glycosides cardiac, carotenoid flavoxanthin, anemolone, flavonoids, alkaloids, fatty oil, saponins និង vitamin C. ការត្រៀមរៀបចំពី buttercup មានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលរបួស ប៉ូវកំលាំង បំបាត់ការឈឺចាប់ និងប្រឆាំងបាក់តេរីនៅលើ រាងកាយ។ ()

រុក្ខជាតិនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយជាយូរមកហើយដើម្បីព្យាបាលជំងឺនៃស្បែកនិងសន្លាក់។ នៅពេលប្រើនៅខាងក្នុងវាជួយរាងកាយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគផ្សិតនិងពោះវៀន, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, គ្រុនក្តៅ, neuralgia, រលាកសន្លាក់, staphylococcus និងជំងឺរបេង. ដោយមានជំនួយពី infusions និង decoctions នៃឱសថដុតអ្នកអាចព្យាបាលដោយជោគជ័យ erysipelas, រមាស់, រលាក, របួស purulent, ជំងឺរបេងស្បែក, ត្រអក, urticaria, ឆ្អិននិងសូម្បីតែកមរមាស់. ពួកវាធ្វើសកម្មភាពបំផ្លិចបំផ្លាញលើអតិសុខុមប្រាណផ្សេងៗ - កំណាត់ ផ្សិត និងបាក់តេរី។ ()

លើសពីនេះទៀត ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ buttercup ជួយស្តារជាលិកាដែលខូចបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជំរុញការបង្កើតឡើងវិញនូវកោសិកាស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ។ ដល់មនុស្សរងទុក្ខ មហារីក រលាកភ្នែក ថប់ដង្ហើម ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ទល់លាមក ហូរឈាមខាងក្នុង ថ្លើម និងជំងឺផ្លូវដង្ហើមវាត្រូវបានណែនាំអោយប្រើការងងឹតភ្នែកពេលយប់ជាប្រចាំ ដើម្បីរក្សាសុខភាព។ ស្លឹកស្រស់មានប្រសិទ្ធិភាពម្នាងសិលា mustard ដូច្នេះពួកវាអាចត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មសម្រាប់ការត្រដុសក្នុងអំឡុងពេល ឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំនិងសន្លាក់។ ()

• រូបមន្តមួន

សម្រាប់ការព្យាបាល ផ្តាសាយ, និង ជាមួយនឹងការរលាកនៃកូនកណ្តុររៀបចំមួនដែលមានមូលដ្ឋានលើខ្លាញ់ខាងក្នុងដែលត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងផ្នែកស្មើគ្នាជាមួយនឹងផ្កានៃឱសថដែលមានក្លិនស្អុយ។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃមុនពេលចូលគេង មួនគួរតែត្រូវបានជូតចូលទៅក្នុងបំពង់ក និងទងសួតដោយចលនាស្រាលៗ ហើយបន្ទាប់មករុំដោយកន្សែងក្តៅ។ ()

• ព្យាបាល​ដោយ​ស្លឹក និង​ស្លឹក​ខ្ទឹម​ស្រស់

ការប្រើប្រាស់ផ្កាផ្កាអាចផ្តល់នូវការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ដុំសាច់ (មិនមែនមហារីក) និងឬសនិងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់អំឡុងពេល ជំងឺរលាកសន្លាក់ និងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង. ដើម្បី​ធ្វើ​បែប​នេះ ស្បែក​ដែល​មាន​បញ្ហា​ត្រូវ​បាន​លាប​ជាមួយ Vaseline ឬ​ប្រេង​បន្លែ​ជា​លើក​ដំបូង ហើយ​បន្ទាប់​មក​យក​ស្លឹក​ឈើ​ស្រស់​មក​លាប​ទុក​ចោល ១០ នាទី។ ()

• រូបមន្ត Infusion

ពិការភ្នែកពេលយប់ដំណើរការល្អ។ សម្រាប់ដំណក់ទឹក, ហើម, វិលមុខ, pleurisy, enteritis, colitis, ជំងឺហឺតនិងជំងឺរលាកសួត។. ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវរៀបចំ infusion ។ រូបមន្ត៖ ផ្កាស្រស់ឬស្ងួត (៥ ក្រាម) ត្រូវបានគេដាក់ក្នុងទែម៉ូស ហើយញ៉ាំជាមួយទឹកពុះ (៥០០ មីលីលីត្រ) ។ បន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោង infusion អាចត្រូវបានគេយកតាមមាត់ 15 មីលីលីត្របីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកឈឺបំពង់ក អ្នកគួរតែខ្ពុរមាត់។ (

ភាពងងឹតងងុលពេលយប់គឺខ្សោយ ពិការភ្នែកក្នុងពន្លឺតិច (ឧ. ងងឹត ព្រលប់ យប់។ល។)។ នេះ​មាន​ន័យ​ថា នៅ​ពេល​មាន​ពន្លឺ​ល្អ មនុស្ស​ម្នាក់​មាន​ការ​មើល​ឃើញ​ធម្មតា ប៉ុន្តែ​ប្រសិន​បើ​គាត់​ចូល​ទៅ​ក្នុង​បន្ទប់​ណា​ដែល​ខ្វះ​ពន្លឺ ឬ​ងងឹត​ទៅ​ខាង​ក្រៅ នោះ​គាត់​នឹង​មើល​ឃើញ​មិន​ល្អ។ នោះ​គឺ​នៅ​ពេល​ដែល​ភាព​ងងឹត​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ឬ​ពន្លឺ​មាន​ការ​ថយ​ចុះ នោះ​ការ​ធ្លាក់​ចុះ​យ៉ាង​ច្បាស់​ក្នុង​ការ​មើល​ឃើញ​កើត​ឡើង។

ការកំណត់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៃជំងឺងងឹតភ្នែកពេលយប់ និងរបស់វា។

សទិសន័យ

ភាពងងឹតភ្នែកពេលយប់ គឺជាឈ្មោះដ៏ពេញនិយមសម្រាប់ជំងឺនេះ ដែលនៅក្នុងប្រពៃណីវាក្យស័ព្ទរបស់រុស្ស៊ីត្រូវបានគេហៅថា hemeralopia ។ ជាទូទៅពាក្យ "hemeralopia" ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីពាក្យក្រិកបីគឺ "hemer" "ala" និង "op" ដែលត្រូវបានបកប្រែជាភាសារុស្សីថា "ថ្ងៃ" "ខ្វាក់" និង "មើលឃើញ" រៀងគ្នា។ នោះគឺការបកប្រែចុងក្រោយនៃពាក្យ "hemeralopia" គឺ "ពិការភ្នែកថ្ងៃ" ។ ដូចដែលអ្នកអាចឃើញ ការបកប្រែតាមព្យញ្ជនៈនៃពាក្យនេះមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីខ្លឹមសារនៃជំងឺនេះទេ ដោយសារភាពងងឹតងងុលពេលយប់ មនុស្សម្នាក់មើលឃើញមិនល្អនៅក្នុងទីងងឹត ពោលគឺនៅពេលយប់ និងពេលល្ងាច ហើយមិនមែននៅពេលថ្ងៃនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពាក្យពិសេសនេះនៅក្នុងប្រទេសដែលមិននិយាយភាសាអង់គ្លេស រួមទាំងលំហក្រោយសូវៀត ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីសំដៅទៅលើចក្ខុវិស័យមិនល្អនៅក្នុងទីងងឹតអស់រយៈពេលជាយូរ (ជាងមួយរយឆ្នាំ) ចាប់តាំងពីមានកំហុសមួយបានកើតឡើងនៅក្នុង ឈ្មោះ​ជំងឺ​នេះ និង​មិន​ត្រូវ​បាន​កែ​តម្រូវ​ជា​បន្ត​បន្ទាប់​ទេ។ វាគឺនៅក្នុងវិធីនេះដោយផ្អែកលើឈ្មោះ "បានបង្កើតឡើង" ដែលពាក្យ "hemeralopia" បានមកដល់សព្វថ្ងៃនេះដើម្បីកំណត់ជំងឺដែលគេស្គាល់យ៉ាងទូលំទូលាយ - ពិការភ្នែកពេលយប់។

នៅ​ក្នុង​ប្រទេស​ដែល​និយាយ​ភាសា​អង់គ្លេស និង​ប្រទេស​ជា​ច្រើន​ទៀត ពាក្យ​វេជ្ជសាស្ត្រ​សម្រាប់​ការ​ងងឹត​ភ្នែក​ពេល​យប់​គឺ "nyctalopia"។ ពាក្យ "nyctalopia" ក៏មកពីពាក្យក្រិកបី "nyct", "ala" និង "op" ដែលត្រូវបានបកប្រែជា "យប់", "ខ្វាក់" និង "មើលឃើញ" រៀងគ្នា។ ដូច្នោះហើយការបកប្រែពេញលេញចុងក្រោយនៃពាក្យ "nyctalopia" គឺ "ភាពងងឹតភ្នែកពេលយប់" ។ ដូចដែលអ្នកអាចឃើញ nyctalopia ត្រូវគ្នាយ៉ាងពេញលេញទៅនឹងខ្លឹមសារនិងអត្ថន័យនៃជំងឺដែលត្រូវបានគេហៅថាភាពងងឹតពេលយប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពាក្យត្រឹមត្រូវតាមភាសា និងមុខងារនេះ ត្រូវបានប្រើដើម្បីសំដៅទៅលើភាពងងឹតងងុលពេលយប់តែនៅក្នុងបណ្តាប្រទេសដែលនិយាយភាសាអង់គ្លេស និងអតីតអាណានិគមនៃចក្រភពអង់គ្លេស។

ដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសទាំងនេះ ការងងឹតភ្នែកពេលយប់ត្រូវបានគេហៅថា hemeralopia នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី និង nyctalopia នៅបរទេស។ ដូច្នេះពាក្យ "nyctalopia" និង "hemeralopia" នៅក្នុងមាត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលនិយាយភាសាអង់គ្លេស និងភាសារុស្សីរៀងៗខ្លួននឹងមានន័យដូចគ្នា ដែលតំណាងឱ្យជំងឺដូចគ្នា ដែលត្រូវបានគេស្គាល់តាមឈ្មោះដ៏ពេញនិយមរបស់វាថា ពិការភ្នែកពេលយប់។

ពិការភ្នែកពេលយប់ - ខ្លឹមសារនៃជំងឺនិងលក្ខណៈទូទៅ

ភាពងងឹតភ្នែកពេលយប់គឺខ្សោយ ចក្ខុវិស័យទាបក្នុងពន្លឺខ្សោយ។ ជាងនេះទៅទៀត ចក្ខុវិស័យប្រែជាខ្សោយតែក្នុងទីងងឹត ឬនៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានពន្លឺតិចតួចប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែនៅពេលថ្ងៃ ឬក្នុងពន្លឺភ្លឺ មនុស្សម្នាក់មើលឃើញយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ។ ការខ្វាក់ពេលយប់អាចជាជំងឺឯករាជ្យ ឬជារោគសញ្ញានៃជំងឺមួយចំនួនផ្សេងទៀតនៃភ្នែកមនុស្ស។

ទាំងបុរសនិងស្ត្រីគឺមានភាពងាយនឹងងងឹតភ្នែកពេលយប់ដូចគ្នា។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅអាយុអស់រដូវ (ប្រហែល 50 ឆ្នាំ) ស្ត្រីវិវត្តន៍រោគសាស្ត្រនេះញឹកញាប់ជាងបុរស ដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន និងអង់ដូគ្រីនដ៏មានឥទ្ធិពលដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន និងប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធទាំងអស់ រួមទាំងភ្នែកផងដែរ។ ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនអំឡុងពេលអស់រដូវបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាពិការភ្នែកពេលយប់ ដូច្នេះនៅអាយុ 50 ឆ្នាំ ស្ត្រីកាន់តែច្រើនទទួលរងពីជំងឺនេះជាងបុរស។ នៅក្នុងប្រភេទអាយុផ្សេងទៀតទាំងអស់ សមាមាត្រនៃបុរស និងស្ត្រីដែលទទួលរងការខ្វាក់ពេលយប់គឺដូចគ្នា ហើយមានចំនួនប្រហែល 1.1 ។

ភាពងងឹតងងុលពេលយប់មិនដែលកើតមានក្នុងចំណោមប្រជាជននៅភាគខាងជើងឆ្ងាយ (ឧទាហរណ៍ ខាន់ធី ម៉ាន់ស៊ី អេស្គីម៉ូស កាមឆាដាល ជាដើម) និងជនជាតិដើម (ឥណ្ឌា) នៃទ្វីបអូស្ត្រាលី។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាភ្នែករបស់ប្រជាជននៃភាគខាងជើងឆ្ងាយក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តន៍បានសម្របខ្លួនទៅនឹងការមើលឃើញនៅក្នុងភាពងងឹតចាប់តាំងពីភាគច្រើននៃពេលវេលាដែលពួកគេត្រូវបានបង្ខំឱ្យរស់នៅក្នុងស្ថានភាពយប់តំបន់ប៉ូល។ ជនជាតិដើមនៃទ្វីបអូស្ត្រាលីក៏ដោយសារហេតុផលមួយចំនួនក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តន៍ទទួលបានសមត្ថភាពក្នុងការមើលឃើញនៅក្នុងទីងងឹត 4 ដងប្រសើរជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកតំណាងនៃពូជសាសន៍ Caucasian ។

ខ្លឹមសារនៃភាពងងឹតងងុលពេលយប់គឺថា ដរាបណាមនុស្សម្នាក់រកឃើញថាខ្លួនគាត់ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពដែលមានពន្លឺខ្សោយ គាត់ឈប់បែងចែកយ៉ាងច្បាស់នូវគ្រោងនៃវត្ថុ និងរូបរាងរបស់វា អ្វីគ្រប់យ៉ាងហាក់ដូចជាគាត់នៅក្នុងអ័ព្ទ។ ពណ៌គឺពិតជាមិនអាចបែងចែកបាន អ្វីគ្រប់យ៉ាងហាក់ដូចជាសាមញ្ញ និងងងឹត។ មនុស្សអាក្រក់ជាពិសេសក្នុងការបែងចែកពណ៌ខៀវ។ ជារឿយៗគាត់ឃើញចំណុចងងឹត ឬស្រមោលលើវត្ថុ។ លើសពីនេះទៀតវាលនៃទិដ្ឋភាពត្រូវបានរួមតូចយ៉ាងខ្លាំង។ នៅពេលផ្លាស់ទីពីភាពងងឹតទៅបន្ទប់ ឬកន្លែងដែលមានពន្លឺល្អ ចំណុចពណ៌អាចលេចឡើងនៅលើវត្ថុ។ ដើម្បីស្រមៃឱ្យបានច្បាស់អំពីខ្លឹមសារនៃភាពងងឹតងងុលពេលយប់ អ្នកត្រូវមើលរូបភាពទី 1 និងទី 2 ដែលពណ៌នាយ៉ាងច្បាស់អំពីរបៀបដែលមនុស្សម្នាក់ដែលមានចក្ខុវិស័យធម្មតា និងអ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺ hemeralopia មើលឃើញរូបភាពជុំវិញនោះ។

រូបភាពទី 1 - ការយល់ឃើញនៃកន្លែងជុំវិញក្នុងពន្លឺតិច (ពេលព្រលប់) ដោយមនុស្សម្នាក់ដែលមានចក្ខុវិស័យធម្មតា។

រូបភាពទី 2 - ការយល់ឃើញនៃកន្លែងជុំវិញក្នុងពន្លឺតិច (ពេលព្រលប់) ដោយមនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងពីភាពងងឹតនៅពេលយប់។

ភាពងងឹតងងុលពេលយប់ត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះមនុស្សជាតិតាំងពីបុរាណកាលមក ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំខានណាមួយនៃរីទីណា ឬសរសៃប្រសាទអុបទិក។ Hemeralopia កាត់បន្ថយគុណភាពជីវិតរបស់មនុស្សយ៉ាងសំខាន់ ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យមានការភ័យខ្លាចនៃភាពងងឹត និងការវង្វេងស្មារតីធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទីងងឹត ដែលពោរពេញដោយរបួស និងស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលកើតឡើងនៅពេលធ្វើសកម្មភាពធម្មតា។

ចំណាត់ថ្នាក់ និងលក្ខណៈនៃប្រភេទពិការភ្នែកពេលយប់

អាស្រ័យ​លើ​មូល​ហេតុ​នៃ​ការ​កើត​ឡើង ការ​ងងឹត​ភ្នែក​ពេល​យប់​គ្រប់​ប្រភេទ​ត្រូវ​បាន​បែង​ចែក​ជា​បី​ប្រភេទ​គឺ ៖

1. ពិការភ្នែកពេលយប់ពីកំណើត;

2. ពិការភ្នែកពេលយប់សំខាន់;

3. រោគសញ្ញាពិការភ្នែកពេលយប់។

ពិការភ្នែកពេលយប់ពីកំណើតវាត្រូវបានទទួលមរតកហើយបង្ហាញខ្លួនវានៅវ័យក្មេង - ចំពោះកុមារឬមនុស្សវ័យជំទង់។ មូលហេតុនៃភាពងងឹតងងុលពេលយប់ពីកំណើត ច្រើនតែជាជំងឺហ្សែនផ្សេងៗ ដូចជាឧទាហរណ៍ រោគសញ្ញា Usher ឬជំងឺតំណពូជនៃពណ៌ភ្នែកក្រហម។

ពិការភ្នែកពេលយប់សំខាន់គឺជាជំងឺមុខងារនៃរីទីណាដែលបណ្តាលមកពីកង្វះវីតាមីន A, PP និង B2 ឬស័ង្កសីមីក្រូ។ មូលហេតុនៃភាពងងឹតងងុលពេលយប់ គឺជាលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗដែលការទទួលទាន ឬការស្រូបយកវីតាមីន A, PP និង B2 ត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ឧទាហរណ៍ អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ គុណភាពអន់។ ការអត់ឃ្លាន។ ជំងឺថ្លើមឬបំពង់រំលាយអាហារ, ការញៀនស្រា, ស្អូច។ ការពុលជាមួយនឹងសារធាតុពុល ឬការប៉ះពាល់យូរទៅនឹងពន្លឺភ្លឺ។

រោគសញ្ញាពិការភ្នែកពេលយប់វិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺភ្នែកផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងការខូចខាតដល់រីទីណាឬសរសៃប្រសាទអុបទិក។ ក្នុងករណីនេះ ភាពងងឹតភ្នែកពេលយប់ គឺជារោគសញ្ញានៃដំបៅភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរដូចខាងក្រោម - ជំងឺ myopia ខ្ពស់ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយ taperetinal ។ chorioretinitis, atrophy សរសៃប្រសាទអុបទិក, siderosis ។

បន្ថែមពីលើប្រភេទនៃ hemeralopia ដែលត្រូវបានរាយបញ្ជី វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំណត់ស្ថានភាពមួយទៀតហៅថា ភាពងងឹតពេលយប់មិនពិត. ក្នុងករណីនេះ ចក្ខុវិស័យរបស់មនុស្សចុះខ្សោយ និងកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺននៅក្នុងទីងងឹត និងក្នុងស្ថានភាពពន្លឺតិច ដោយសារការអស់កម្លាំងភ្នែកសាមញ្ញ ឧទាហរណ៍ បន្ទាប់ពីធ្វើការយូរជាមួយម៉ូនីទ័រកុំព្យូទ័រ ទូរទស្សន៍ ឧបករណ៍កំណត់ទីតាំង ឬឧបករណ៍ផ្សេងទៀតជាដើម។ ភាពងងឹតភ្នែកពេលយប់មិនពិតមិនមែនជាជំងឺទេ ប៉ុន្តែឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពខ្សោះជីវជាតិនៃមុខងារនៅក្នុងមុខងាររបស់ឧបករណ៍វិភាគភ្នែក ដែលបណ្តាលមកពីការហួសកម្លាំងរបស់វា។ បន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់ផ្តល់ឱ្យភ្នែករបស់គាត់សម្រាកបានល្អចក្ខុវិស័យរបស់គាត់នឹងត្រូវបានស្តារឡើងវិញទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ជារឿយៗក្រិនភ្នែករបស់គាត់ខ្លាំងពេក ហើយមិនផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវការសម្រាកប្រកបដោយគុណភាព នេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងការបាត់បង់ការមើលឃើញជាអចិន្ត្រៃយ៍។

មូលហេតុនៃការងងឹតភ្នែកពេលយប់

មូលហេតុភ្លាមៗនៃភាពងងឹតងងុលពេលយប់ គឺជាការថយចុះនៃចំនួនកោសិកាជាក់លាក់នៅក្នុងរីទីណា ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការយល់ឃើញនៃរូបភាពនៃលំហជុំវិញក្នុងស្ថានភាពពន្លឺទាប។

វាត្រូវបានគេដឹងថារីទីណានៃភ្នែកមានកោសិការងាយនឹងពន្លឺពីរប្រភេទ ហៅថា កំណាត់ និងកោណ (សូមមើលរូបភាពទី 3)។ Rods ទទួលខុសត្រូវចំពោះចក្ខុវិស័យពេលព្រលប់ និងកោណ ផ្ទុយទៅវិញសម្រាប់ចក្ខុវិស័យក្នុងស្ថានភាពពន្លឺភ្លឺ។ ជាធម្មតា មានកំណាត់ជាច្រើននៅលើរីទីណាជាជាងកោណ ចាប់តាំងពីមនុស្សម្នាក់ឃើញខ្លួនឯងនៅក្នុងស្ថានភាពដែលមានពន្លឺតិចជាញឹកញាប់ជាងនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃពន្លឺល្អ និងភ្លឺ។

ជាធម្មតា រីទីណានៃភ្នែកមានប្រហែល 115,000,000 កំណាត់ និងត្រឹមតែ 7,000,000 កោណប៉ុណ្ណោះ។ មូលហេតុនៃការងងឹតភ្នែកពេលយប់គឺជាការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃកំណាត់ឬការថយចុះនៃចំនួនរបស់វា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ មូលហេតុភ្លាមៗនៃភាពងងឹតងងុលពេលយប់គឺការបំបែក ឬការរំខាននៃការសំយោគសារធាតុពណ៌ដែលមើលឃើញពិសេស rhodopsin ដែលជាអង្គភាពមុខងារសំខាន់នៃកំណាត់។ ជាលទ្ធផល កំណាត់ទាំងនោះបាត់បង់រចនាសម្ព័ន្ធធម្មតា ហើយឈប់ដំណើរការទាំងស្រុង ពោលគឺមនុស្សមានការងងឹតភ្នែកពេលយប់។

រូបភាពទី 3 - កំណាត់និងកោណដែលរកឃើញនៅលើរីទីណា។

មូលហេតុនៃការងងឹតភ្នែកពេលយប់ពីកំណើតគឺជាការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលត្រូវបានទទួលមរតក។ ការផ្លាស់ប្តូរឬការបំបែកហ្សែននេះមិននាំទៅរកការវិវត្តនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ ប៉ុន្តែបណ្តាលឱ្យងងឹតភ្នែកពេលយប់ ដែលជាជំងឺដែលមនុស្សម្នាក់អាចរស់នៅបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ហើយចាប់តាំងពីពិការភ្នែកពេលយប់គឺជាជំងឺដែលត្រូវគ្នានឹងជីវិត ទារកដែលមានពិការភាពនៅក្នុងហ្សែននេះមិនត្រូវបាន "បោះបង់ចោល" តាមរយៈការរលូតកូនដោយឯកឯងនោះទេ។ ប៉ុន្តែបន្តអភិវឌ្ឍជាធម្មតា។ ភាពខ្វាក់ពេលយប់ជារឿយៗត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺហ្សែនផ្សេងទៀតដូចជា រោគសញ្ញា Usher ឬតំណពូជនៃពណ៌ retinitis pigmentosa ។

មូលហេតុនៃការខ្វាក់ពេលយប់ដែលមានរោគសញ្ញាគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងការខូចខាតដល់រីទីណានៃភ្នែក៖

• myopia ខ្ពស់ (myopia ច្រើនជាង -6);
• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក;
• dystrophies សារធាតុពណ៌នៃរីទីណា;
• ជំងឺ Chorioretinitis;
• ជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិក;
• Siderosis (ការទម្លាក់អំបិលដែកនៅក្នុងជាលិកានៃភ្នែក) ។

ការខ្វាក់ពេលយប់ដោយរោគសញ្ញាមិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យទេ ប៉ុន្តែដើរតួជាសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយទៀតនៃរីទីណា។

ភាពងងឹតភ្នែកពេលយប់កើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាផ្សេងៗដែលបណ្តាលឱ្យកង្វះ ឬការស្រូបយកវីតាមីន A, PP និង B2 ខ្សោយ។ កត្តាទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលលក្ខខណ្ឌ ឬជំងឺដូចខាងក្រោម៖

អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អដែលក្នុងនោះមានកង្វះវីតាមីន (A, PP និង B 2) និងសារធាតុរ៉ែ; ការអត់ឃ្លាន; ភាពស្លេកស្លាំង; ជម្ងឺ Rubella ពីមុនឬជំងឺអុតស្វាយ;
• ជំងឺថ្លើម;
• ជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារ;
• ការញៀនស្រារ៉ាំរ៉ៃ;
• ការពុលណាមួយ (ការស្រវឹងដោយសារតែការឆ្លង ការពុល ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ឬថ្នាំជក់ជាដើម);
• ការអស់កម្លាំងនៃរាងកាយ;
• ការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលរំខានដល់ការស្រូបយកវីតាមីន A ឧទាហរណ៍ Quinine ជាដើម។
• ការប៉ះពាល់យូរទៅនឹងពន្លឺភ្លឺ។

កង្វះវីតាមីន A មានសារៈសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការវិវត្តនៃភាពងងឹតងងុលពេលយប់ ព្រោះសមាសធាតុនេះគឺជាស្រទាប់ខាងក្រោមសម្រាប់ការសំយោគសារធាតុពណ៌ដែលមើលឃើញ។ ដូច្នេះ ហានិភ័យនៃការងងឹតភ្នែកពេលយប់គឺខ្ពស់បំផុតចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងនូវកង្វះវីតាមីន A ជាពិសេស។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការខ្វាក់ពេលយប់សំខាន់មិនវិវឌ្ឍន៍ភ្លាមៗទេ ព្រោះយ៉ាងហោចណាស់ 2 ឆ្នាំអាចឆ្លងផុតពីការចាប់ផ្តើមនៃកង្វះវីតាមីន A រ៉ាំរ៉ៃរហូតដល់ការលេចចេញនូវរោគសញ្ញាគ្លីនិក។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាទុនបំរុងនៃវីតាមីន A ដែលមាននៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយរបស់មនុស្សនឹងមានរយៈពេលប្រហែល 1 ឆ្នាំប្រសិនបើសមាសធាតុនេះមិនមកពីខាងក្រៅទាល់តែសោះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែង គ្មានស្ថានភាពណាដែលវីតាមីន A មិនចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សទាល់តែសោះ ដូច្នេះទុនបម្រុងត្រូវបានបាត់បង់យូរជាងមួយឆ្នាំ ហើយវាត្រូវការពេលយ៉ាងហោចណាស់ 2 ឆ្នាំសម្រាប់ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃភាពងងឹតងងុលពេលយប់។

រោគសញ្ញានៃភាពងងឹតពេលយប់

ដោយមិនគិតពីប្រភេទនេះ ការងងឹតភ្នែកពេលយប់បង្ហាញដោយខ្លួនវាជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចគ្នា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេអាចប្រែប្រួល។ ជាមួយនឹងភាពងងឹតពេលយប់ ចក្ខុវិស័យរបស់មនុស្សកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺននៅពេលប៉ះនឹងលក្ខខណ្ឌពន្លឺទាប ឧទាហរណ៍ ព្រលប់ នៅពេលយប់ នៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានចង្កៀងមួយចំនួនតូច។ល។

ក្នុងភាពងងឹតងងុលពេលយប់ ការសម្របតាមចក្ខុវិស័យត្រូវបានចុះខ្សោយនៅពេលផ្លាស់ប្តូរពីបន្ទប់ដែលមានពន្លឺទៅបន្ទប់ងងឹត និងខាងក្រោយ។ នេះមានន័យថាមនុស្សម្នាក់មិនអាចតំរង់ទិសខ្លួនឯងបានរយៈពេលយូរ ហើយចាប់ផ្តើមមើលឃើញជាធម្មតានៅពេលដែលគាត់ផ្លាស់ទីពីកម្រិតនៃការបំភ្លឺមួយទៅកម្រិតមួយទៀត។ លើសពីនេះទៅទៀត នេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទាំងក្នុងអំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរពីងងឹតទៅពន្លឺ និងផ្ទុយមកវិញ ពីកន្លែងដែលមានពន្លឺទៅងងឹត។

ក្នុង​ពន្លឺ​ខ្សោយ វិស័យ​ចក្ខុវិស័យ​របស់​មនុស្ស​រួម​តូច ហើយ​គាត់​មើល​ឃើញ​រូបភាព​នៃ​ពិភពលោក​ជុំវិញ​គាត់​ក្នុង​ស៊ុម​តូច​ចង្អៀត ដូចជា​តាម​បំពង់ ឬ​បង្អួច​តូច។ លើសពីនេះ មនុស្សម្នាក់លែងមើលឃើញរូបរាង និងទំហំរបស់វត្ថុយ៉ាងច្បាស់ ហើយក៏មិនបែងចែកពណ៌ផងដែរ។ ភាពខុសគ្នារវាងពណ៌ខៀវ និងពណ៌លឿងគឺអាក្រក់ជាពិសេសក្នុងករណីងងឹតភ្នែកពេលយប់។ មនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមកត់សំគាល់ថាគាត់ជាគោលការណ៍មិនយល់ពណ៌ត្រឹមត្រូវទេចាប់តាំងពីការរំលោភកើតឡើង ឥទ្ធិពល Purkinje. ឥទ្ធិពល Purkinje គឺជាបាតុភូតនៃការយល់ឃើញខុសៗគ្នានៃពណ៌នៅពេលដែលកម្រិតពន្លឺថយចុះ។ ដូច្នេះនៅពេលព្រលប់ ពណ៌ក្រហមកាន់តែងងឹត ហើយពណ៌ខៀវ ផ្ទុយទៅវិញ កាន់តែស្រាលជាងមុន។ រូបភាពទាំងមូលត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងភាពងងឹត សម្លេងស្ងាត់ ហើយមានអារម្មណ៍នៃការមើលឃើញដូចជានៅក្នុងអ័ព្ទ។

លើសពីនេះ ជាមួយនឹងការងងឹតភ្នែកពេលយប់ ភ្នែកមានភាពរសើបមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅនឹងពន្លឺ ដូច្នេះមនុស្សម្នាក់ត្រូវការពន្លឺភ្លឺខ្លាំងដើម្បីអាន ឬសរសេរ។ តម្រូវការសម្រាប់ពន្លឺភ្លឺសម្រាប់ការសរសេរ និងការអានប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃចក្ខុវិស័យធម្មតានៅពេលព្រលប់ គឺជាសញ្ញាដំបូងនៃការវិវត្តនៃភាពងងឹតងងុលពេលយប់។

ភាពខ្វាក់ពេលយប់ច្រើនតែបណ្តាលឱ្យមានការមើលឃើញថយចុះ។ នេះមានន័យថានៅក្នុងលក្ខខណ្ឌភ្លើងបំភ្លឺធម្មតាមនុស្សម្នាក់មានចក្ខុវិស័យ 100% ប៉ុន្តែនៅពេលព្រលប់វាធ្លាក់ចុះដោយឯកតាជាច្រើន។ នៅលើ conjunctiva នៃភ្នែកជាមួយនឹងការខ្វាក់ពេលយប់សំខាន់ត្រូវបានរកឃើញ បន្ទះ Iskersky-Bito .

ការមើលឃើញមិនល្អនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌពន្លឺទាបអាចបំភ័យមនុស្សម្នាក់ ហើយទីបំផុតបណ្តាលឱ្យមានការភ័យខ្លាចនៃភាពងងឹត។ ជាពិសេសជាញឹកញាប់ ការភ័យខ្លាចនៃភាពងងឹតកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពងងឹតភ្នែកពេលយប់ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺពីកំណើត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិការភ្នែកពេលយប់

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពងងឹតងងុលពេលយប់គឺផ្អែកលើការត្អូញត្អែរលក្ខណៈរបស់មនុស្ស។ ដោយផ្អែកលើការត្អូញត្អែរ វេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាពិការភ្នែកពេលយប់ ហើយបន្ទាប់មកបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះជាមួយនឹងការសិក្សាឧបករណ៍ជាក់លាក់។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីភាពពិការភ្នែកពេលយប់ និងកំណត់ប្រភេទរបស់វា ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត៖

ការពិនិត្យមូលនិធិ។ នៅក្នុង hemeralopia សំខាន់ មូលនិធិនៃភ្នែកគឺធម្មតា ហើយនៅក្នុង hemeralopia រោគសញ្ញា និងពីកំណើត វាមើលទៅដូចជារោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលឱ្យងងឹតភ្នែកពេលយប់។
• ការរកឃើញវត្តមាននៃបន្ទះនៅលើ conjunctiva នៃភ្នែក។
• Perimetry (បង្រួមនៃវាលដែលមើលឃើញត្រូវបានបង្ហាញ) ។
• អាដាប់ធ័រ។ មនុស្សម្នាក់សម្លឹងមើលអេក្រង់ភ្លឺរបស់ឧបករណ៍រយៈពេល 2 នាទី បន្ទាប់ពីនោះវត្ថុមួយត្រូវបានដាក់នៅលើវា ហើយពេលវេលាបន្ទាប់ពីនោះវាអាចមើលឃើញដោយអ្នកដែលត្រូវបានពិនិត្យត្រូវបានកត់សម្គាល់។ បទដ្ឋានគឺមិនលើសពី 45 វិនាទី។ ជាមួយនឹងភាពងងឹតពេលយប់ មនុស្សម្នាក់ឃើញវត្ថុមួយនៅលើអេក្រង់ក្រោយ 45 វិនាទី។
• ការឆ្លុះកញ្ចក់។

ពិការភ្នែកពេលយប់ - ការព្យាបាល

ការ​ព្យាបាល​ពិការ​ភ្នែក​ពេល​យប់​អាស្រ័យ​លើ​ប្រភេទ​ជំងឺ។ ដូច្នេះ ជាមួយនឹងការខ្វាក់ពេលយប់ដែលមានរោគសញ្ញា ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃចក្ខុវិស័យពេលយប់។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺងងឹតភ្នែកពេលយប់សំខាន់ៗ និងពីកំណើតគឺដូចគ្នា ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពជោគជ័យ និងប្រសិទ្ធភាពរបស់វាគឺខុសគ្នា។ ភាពងងឹតភ្នែកពេលយប់ពីកំណើតគឺមិនអាចព្យាបាលបានឡើយ ហើយមនុស្សម្នាក់មានការថយចុះជាបន្តបន្ទាប់នៃការមើលឃើញ។ ផ្ទុយទៅវិញ ភាពងងឹតភ្នែកពេលយប់ ឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល ដោយសារវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះវីតាមីន A, PP និង B ។

វិធីសាស្រ្តសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺពិការភ្នែកពេលយប់សំខាន់ៗ និងពីកំណើតគឺការប្រើថ្នាំសំយោគវីតាមីន A, PP និង B2 ។ អ្នកក៏គួរតែរួមបញ្ចូលអាហារដែលមានវីតាមីនទាំងនេះនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។ របបអាហារដែលសម្បូរទៅដោយវីតាមីន A, PP និង B 2 រួមផ្សំជាមួយការលេបថ្នាំវីតាមីន គឺជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលការងងឹតភ្នែកពេលយប់គ្រប់ប្រភេទ។

ដើម្បី​ព្យាបាល​ជំងឺ​ពិការ​ភ្នែក​ពេល​យប់ មនុស្ស​ពេញវ័យ​ត្រូវ​ទទួល​ទាន​វីតាមីន A ពី ៥០,០០០-១០០,០០០ IU ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ និង​កុមារ ១០០០-៥០០០ IU ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ។ Riboflavin (B 2) មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារគួរលេប 0.02 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

អាហារសម្បូរវីតាមីន A, PP និង B2 ។ ដែលអ្នកត្រូវបញ្ចូលទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក ដើម្បីព្យាបាលភាពងងឹតភ្នែកពេលយប់ មានដូចខាងក្រោម៖

ការទទួលទានវីតាមីន និងធ្វើតាមរបបអាហារដើម្បីព្យាបាលការងងឹតភ្នែកពេលយប់គឺចាំបាច់សម្រាប់រយៈពេលជាច្រើនខែជាប់ៗគ្នា។ ពេលវេលាពិតប្រាកដនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យភ្នែក។

របបអាហារ និងការទទួលទានវីតាមីនក៏ចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញនៃការខ្វាក់ពេលយប់ដែលមានរោគសញ្ញា រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រភេទសំខាន់នៃជំងឺនេះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង ប្រភេទពីកំណើតគឺមិនអាចព្យាបាលបានទេ ហើយជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការខ្វាក់ពេលយប់ អ្វីគ្រប់យ៉ាងអាស្រ័យលើភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។

លើសពីនេះ ប្រសិនបើអ្នកងងឹតភ្នែកពេលយប់ អ្នកត្រូវតែជៀសវាងចង្កៀងមុខភ្លឺ និងចង្កៀងហ្វ្លុយវ៉េស ហើយនៅពេលល្ងាច ទោះបីជាអ្នកមានជំងឺ myopia ស្រាលក៏ដោយ អ្នកត្រូវតែពាក់វ៉ែនតា។

ពិការភ្នែកពេលយប់ - ការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណ

ការព្យាបាលបែបបុរាណសម្រាប់ភាពងងឹតងងុលពេលយប់ ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿង decoctions, infusions និងទឹកផ្លែឈើ និងការត្រៀមលក្ខណៈផ្សេងទៀតពីរុក្ខជាតិ និងផលិតផលដែលមានវីតាមីន A, PP និង B2 ។ ចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃភ្នែក។

ដូច្នេះ វិធីសាស្ត្រប្រជាប្រិយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺងងឹតភ្នែកពេលយប់គឺ ទឹកខ្មេះ ទឹកផ្លែឈើ ទឹកផ្លែឈើ និងជីអង្កាមដូចខាងក្រោម៖

លាយ 2 ផ្នែកនៃស្លឹក blueberry ផ្កា linden និង dandelion (ស្លឹកឫសនិងផ្កា) បន្ថែម 1 ផ្នែកនីមួយៗនៃ buckwheat និងស្លឹកសមុទ្រ buckthorn ។ ចាក់មួយស្លាបព្រានៃល្បាយឱសថដែលបានរៀបចំចូលទៅក្នុងកែវទឹករំពុះហើយកំដៅក្នុងទឹកងូតទឹករយៈពេល 15 នាទី។ បន្ទាប់មកទុកក្នុងកន្លែងក្តៅមួយសម្រាប់ពាក់កណ្តាលមួយម៉ោង, សំពាធនិងយក decoction រៀបចំមួយកែវបីដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីអាហារ;
• ចាក់​ផ្កា​ព្រៃ​មួយ​ស្លាបព្រា​កាហ្វេ​ចូលក្នុង​កែវ​ទឹក​ពុះ​ហើយ​ទុកចោល​១០​នាទី​។ យក infusion បានបញ្ចប់មួយស្លាបព្រាបីដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីអាហារ;
• ចាក់​ផ្កា​ពោត​ខៀវ​មួយ​ស្លាបព្រា​កាហ្វេ​ចូលក្នុង​កែវ​ទឹក​ពុះ ហើយ​ទុកចោល​រយៈពេល​មួយម៉ោង។ ច្របាច់ infusion និងយក 1/4 ពែងបីដងក្នុងមួយថ្ងៃកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ;
• ចាក់​ផ្លែ​ប៊្លូ​បឺ​រី​មួយ​ស្លាបព្រា​ចូលក្នុង​កែវ​ទឹក​ពុះ​ហើយ​ទុកចោល​បួន​ម៉ោង​។ ប៉ះពាល់ infusion ដែលបានបញ្ចប់ហើយយកកន្លះកែវបីដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនគិតពីអាហារ;
• ញ៉ាំផ្លែប៊ឺរីសមុទ្រ buckthorn ស្រស់ឬកក ពីរកែវក្នុងមួយថ្ងៃ;
• ចាក់ 3 ស្លាបព្រានៃផ្លែប៊ឺរីសមុទ្រ buckthorn ចូលទៅក្នុងកែវទឹករំពុះហើយទុករយៈពេលកន្លះម៉ោងបន្ទាប់មកប៉ះពាល់។ ផឹក infusion ដែលបានរៀបចំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារ។ អ្នកអាចបន្ថែមទឹកឃ្មុំឬស្ករទៅ infusion ដើម្បីបង្កើនរសជាតិ;
• ចាក់ស្លឹកម្រះព្រៅពីរស្លាបព្រាបាយ និងគន្លឹះដើមជាមួយកែវទឹករំពុះ ទុកចោលមួយម៉ោង រួចសំពាធ។ យក infusion បានបញ្ចប់ 1/3 ពែងបីដងក្នុងមួយថ្ងៃកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ;
• យកទឹកការ៉ុតស្រស់ពាក់កណ្តាល ឬមួយកែវ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ កន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ ទឹកគួរតែត្រូវបានរៀបចំភ្លាមៗមុនពេលប្រើនិងរក្សាទុកមិនលើសពី 30 នាទី;
• យកទឹក blueberry ពនលាយបីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ សម្រាប់កម្រិតនីមួយៗ អ្នកត្រូវពនលាយទឹកមួយស្លាបព្រាបាយក្នុងទឹកកន្លះកែវ។
• យកទឹកទំពាំងបាយជូរកន្លះកែវបីដងក្នុងមួយថ្ងៃកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ;
• ពន្លកគ្រាប់ស្រូវសាលី។ បន្ទាប់មកកិនពួកវានៅក្នុងម៉ាស៊ីនកិនសាច់។ ចាក់​គ្រាប់​ស្រូវសាលី​មួយ​ស្លាបព្រា​ចូល​ក្នុង​កែវ​ទឹក​ពុះ​ហើយ​កំដៅ​ក្នុង​ទឹក​ងូតទឹក​រយៈពេល​កន្លះ​ម៉ោង​។ បន្ទាប់មកទុក 15 នាទីបន្ទាប់មកសំពាធ។ យក decoction បានបញ្ចប់ 1/3 ពែងបីដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនគិតពីអាហារ;
• ប្រេងត្រីយក 30-40 មីលីលីត្របីដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• ជារៀងរាល់ថ្ងៃ ញ៉ាំថ្លើមសាច់គោចៀនស្រាលៗមួយដុំ;
• យកប្រេងសមុទ្រ buckthorn មួយស្លាបព្រាកាហ្វេបីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

មុនពេលប្រើអ្នកគួរពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

លក្ខណៈរុក្ខសាស្ត្រ

ចាបពណ៌ស្វាយ-ខៀវ ប្រែថា Lithospermum purpureo-coeruleum វាត្រូវបានគេហៅផងដែរថា ពិការភ្នែកមាន់ ពិការភ្នែកពេលយប់។ រុក្ខជាតិ​នេះ​ជា​ប្រភេទ​រុក្ខជាតិ​មាន​អាយុ​ច្រើន​ឆ្នាំ​មាន​មែក​ឈើ និង​មាន​មើម​ខ្លី។ ដើម​ផ្កា​ដុះ​ត្រង់ ហើយ​ក្រោយ​មក​មាន​ទំនោរ។ កម្ពស់របស់ពួកគេមានចាប់ពីសាមសិបទៅហាសិបសង់ទីម៉ែត្រ។

ដើមមានមែកបន្តិច មានស្លឹកក្រាស់ មានរោមតូចៗ។ ស្លឹកមានរាងទ្រវែង គ្មានទង មានរោមបន្តិច មានសរសៃមួយលេចធ្លោ។ ផ្កា​នេះ​ត្រូវ​បាន​រៀប​ជា​រាង​ជា​រាង​មូល​នៃ​ពីរ ឬ​បី ដែល​ច្រើន​តិច​ជា​ញឹក​ញាប់​នៅ​តាម​អ័ក្ស​នៃ​ដើម​ទង។

កាលីបមានប្រាំផ្នែកស្ទើរតែដល់មូលដ្ឋានដោយមាន lobes lanceolate តូចចង្អៀត។ ផ្កាកូរ៉ូឡាមានពណ៍ខៀវ-វីយ៉ូឡែត មានបំពង់រាងស៊ីឡាំង និងរាងពងក្រពើបន្តិច ដែលស្មើនឹងអវយវៈរាងចីវលោ។ ផ្លែឈើត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់គ្រាប់ ovoid ពណ៌សរលោង។ រុក្ខជាតិរីកយ៉ាងទន់ខ្សោយ ចាប់ពីចុងខែមេសា ដល់ខែមិថុនា រួមបញ្ចូល។

អ្នកតំណាងព្រៃនេះលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយមានសមត្ថភាពគ្របដណ្តប់លើថ្មធំៗជាមួយនឹងអង្កាញ់ធំជាងរបស់វា។ នៅក្នុងកូនចាបពណ៌ស្វាយ-ខៀវ ពន្លកដុះឡើងដោយសេរីនៅលើដី ហើយចាប់ផ្តើមចាក់ឬសនៅផ្នែកខាងលើរបស់វា។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថានៅពេលដែលពួកគេរីកលូតលាស់ពួកគេបង្កើតជាកំរាលព្រំពណ៌បៃតងក្រាស់ជាមួយនឹងផ្កាពណ៌ខៀវ violet ដ៏ស្រស់ស្អាតដែលមើលទៅល្អណាស់។ សូមអរគុណដល់ការនេះរោងចក្រនេះបានទទួលប្រជាប្រិយភាពជាអ្នកតំណាងនៃការតុបតែងហើយវាត្រូវបានដាំដោយភាពរីករាយនៅក្នុងសួនច្បារ។

ការរីករាលដាល

ចាបនេះដុះនៅតំបន់អ៊ឺរ៉ុបនៃប្រទេសរបស់យើង វាត្រូវបានរកឃើញនៅគ្រីមៀ កូកាស៊ីស ក៏ដូចជានៅក្នុងបណ្តាប្រទេសអ៊ឺរ៉ុប មេឌីទែរ៉ាណេ និងអាស៊ី។ រុក្ខជាតិនេះចូលចិត្តធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងព្រៃអូក ក្នុងចំណោមគុម្ពោតព្រៃ នៅតាមគែមព្រៃ និងនៅតំបន់ភ្នំ។

ការរីកលូតលាស់និងការបន្តពូជ

រោងចក្រនេះមានភាពធន់នឹងការប្រែប្រួលអាកាសធាតុ ហើយអត់ធ្មត់នឹងគ្រោះរាំងស្ងួត និងសាយសត្វស្រាលដោយគ្មានផលវិបាកអ្វីឡើយ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាវាមិនគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក៏ដោយក៏វានៅតែចូលចិត្តដាំដុះនៅក្នុងដីមានជីជាតិនិងរលុងដែលរក្សាសំណើមបានល្អ។

ចំពោះទីតាំង រោងចក្រមានអារម្មណ៍ល្អនៅតំបន់ដែលមានពន្លឺថ្ងៃ។ នៅពេលដាំវានៅក្នុងក្រុម Fulham នៅរដូវក្តៅ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបន្ថែមល្បាយពិសេសមួយទៅក្នុងដីដែលមាន peat និងជីសរីរាង្គមួយចំនួន។ ថ្វីបើយ៉ាងនេះក៏ដោយ វាអាចដុះលូតលាស់បានល្អនៅក្នុងដីដែលមានជីវជាតិ។

គួរកត់សម្គាល់ថានៅពេលដែលដុះនៅតំបន់ដែលមានម្លប់ កូនចាបពណ៌ស្វាយ-ខៀវចាប់ផ្តើមចេញផ្កាមិនសូវសកម្មជាងពេលប៉ះនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់ ហើយក្លិនផ្ការបស់វាកាន់តែតិចទៅៗ។

ចំពោះការថែទាំរុក្ខជាតិមិនមានលក្ខណៈពិសេសទេ។ រឿងតែមួយគត់គឺថាវាត្រូវការទឹកទាន់ពេលវេលាបន្ធូរដីហើយវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ផងដែរដើម្បីកាត់ចេញដើមចាស់នៅក្នុងការដួលរលំ។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីការបន្តពូជរបស់វា នោះវាចូលចិត្តការបែងចែកព្រៃ ដែលត្រូវតែធ្វើឡើងនៅនិទាឃរដូវ ឬនីតិវិធីនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយការកាត់ឫស នៅពេលដែលការចេញផ្កាបានកន្លងផុតទៅ នោះគឺប្រហែលខែកញ្ញា។

នៅពេលដាំ cuttings ពួកវាជាធម្មតាត្រូវបានដាំនៅចម្ងាយសាមសិបសង់ទីម៉ែត្រពីគ្នាទៅវិញទៅមកប៉ុន្តែគម្របក្រាស់មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងភ្លាមៗទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីប្រហែលមួយឬពីរឆ្នាំបន្ទាប់មករុក្ខជាតិគ្របដណ្តប់ដីដូចជាកំរាលព្រំពណ៌បៃតង។

កូនចាបពណ៌ស្វាយ-ខៀវ ចូលចិត្តដាំតែម្នាក់ឯងដោយគ្មានរុក្ខជាតិជិតខាង ដូច្នេះហើយ លក្ខណៈពិសេសនេះត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលដែលវាត្រូវបានដាំនៅក្នុងគ្រោងសួនច្បារសម្រាប់គោលបំណងតុបតែង។

រដូវដាំដុះរបស់រុក្ខជាតិបញ្ចប់ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃថ្ងៃសាយសត្វដំបូង នៅពេលដែលស្លឹករបស់វាចាប់ផ្តើមស្ងួតបន្តិចម្តងៗ ប៉ុន្តែវាមិនបាត់បង់ពណ៌បៃតងទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែជ្រុះនៅក្នុងសភាពក្រៀមបន្តិច ប្រហែលចុងខែតុលា ឬដើមខែតុលា។ នៃខែវិច្ឆិកា។

រុក្ខជាតិនេះគឺជារុក្ខជាតិតុបតែង វាអាចត្រូវបានដាំនៅក្នុងសួនច្បារថ្ម ឬថ្ម រវាងដើមឈើ ឬនៅតាមគែមនៃរុក្ខជាតិ វារីកយ៉ាងស្រស់ស្អាត ហើយពិតជានឹងតុបតែងគ្រោងសួនច្បារណាមួយជាមួយនឹងរូបរាងរបស់វា។ ស្លឹកបៃតងក្រាស់ធ្វើឱ្យវាតុបតែង។

ការដាក់ពាក្យ

មិនដូចសត្វចាបដទៃទៀតទេ ប្រភេទពណ៌ខៀវស្វាយនេះមិនត្រូវបានប្រើដោយឱសថផ្លូវការទេ ប៉ុន្តែគ្រូបុរាណនិយមប្រើវាជាគ្រឿងផ្សំសម្រាប់រៀបចំថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលទំពែក ដែលជារូបមន្តដែលខ្ញុំនឹងផ្តល់ឱ្យឥឡូវនេះ។

រូបមន្តសម្រាប់ការទំពែក

នៅពេលដែលដំណើរការនៃការជ្រុះសក់ចាប់ផ្តើម អ្នកអាចរៀបចំឱសថខាងក្រៅដែលនឹងការពារការទំពែកបន្ថែមទៀត។ អ្នក​នឹង​ត្រូវ​ការ​ប្រេង​ល្ង​មួយ​គីឡូ​ក្រាម ដែល​អ្នក​គ្រាន់​តែ​យក​ទៅ​ស្ងោរ រួច​បន្ថែម​ក្រមួន​ឃ្មុំ​បួន​រយ​ក្រាម និង​ប្រេង​ខ្យង​មួយ​ស្លាបព្រា​បាយ​ចូល។

សមាសធាតុទាំងអស់ដែលបានរាយបញ្ជីត្រូវតែលាយបញ្ចូលគ្នាឱ្យបានហ្មត់ចត់ដើម្បីឱ្យម៉ាសមានម៉ាស់ដូចគ្នា ហើយបន្ទាប់មកបន្ថែមម្សៅម្ស៉ៅស្ពៃខៀវពណ៌ស្វាយ-ខៀវ មួយរយក្រាម និងបរិមាណដូចគ្នានៃសារធាតុ Angelica ។

ម៉ាស់ទាំងមូលគួរតែត្រូវបានដាំឱ្យពុះលើភ្លើងដោយកូរជានិច្ចរហូតទាល់តែវាប្រែពណ៌ក្រហម - វីយូឡុង។ បន្ទាប់មក វាត្រូវបានណែនាំឱ្យត្រជាក់វាទៅសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់ ហើយអាចប្រើបានដោយព្យាបាលតំបន់ដែលមានបញ្ហានៅក្នុងតំបន់ក្បាលដោយប្រើមួននេះ។

វាមិនត្រូវបានគេណែនាំអោយលាងទឹកចេញនោះទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែជូតអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងឱ្យបានហ្មត់ចត់រហូតទាល់តែសមាសធាតុទាំងអស់ត្រូវបានស្រូបយកទាំងស្រុង។ ការព្យាបាលនេះត្រូវធ្វើជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេលបីសប្តាហ៍ ហើយបន្ទាប់ពីប្រហែលដប់ថ្ងៃសក់នឹងចាប់ផ្តើមដុះឡើងវិញបន្តិចម្តងៗ។ នេះ​ជា​ឱសថ​បុរាណ​ដែល​ផ្តល់​ជូន​ដោយ​អព្ភូតហេតុ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមុនពេលប្រើមួននេះ។