مسمومیت مونوکسید کربن- یک شکل رایج و شدید مسمومیت که می تواند باعث آسیب جدی به اندام ها و سیستم های انسان از جمله مرگ شود. پیامدهای مسمومیت اغلب منجر به از دست دادن توانایی کار و ناتوانی قربانیان می شود. در روسیه، مسمومیت با مونوکسید کربن رتبه اول را در بین علل مرگ و میر ناشی از مسمومیت حاد دارد. تلفات بیشتر در محل حادثه رخ می دهد. کمک به موقع به قربانی که در صحنه حادثه، در حین حمل و نقل و در بیمارستان انجام می شود، می تواند خطر عوارض شدید و تعداد مرگ و میر را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

چرا مونوکسید کربن خطرناک است؟

مونوکسید کربن که به عنوان مونوکسید کربن یا مونوکسید کربن (CO) نیز شناخته می شود، در طی احتراق ناقص مواد حاوی کربن تشکیل می شود. نه رنگ داره و نه بو. می تواند از طریق پارتیشن ها، دیوارها و لایه های خاک نفوذ کند. این ماده توسط مواد متخلخل جذب نمی شود، بنابراین، ماسک های گاز فیلتر در برابر مسمومیت با مونوکسید کربن محافظت نمی کنند. مونوکسید کربن سمی با اثر سمی سریع و عمومی است، زمانی که غلظت آن در هوا 1.28 درصد یا بیشتر باشد، مرگ در کمتر از 3 دقیقه اتفاق می افتد.

اثرات مخرب اصلی CO بر بدن

1. مونوکسید کربن فرآیند اکسیژن رسانی به اندام ها و بافت ها را مسدود می کند

مونوکسید کربن یک سم خون در نظر گرفته می شود، زیرا در درجه اول بر سلول های خونی (گلبول های قرمز) تأثیر می گذارد. به طور معمول، گلبول های قرمز با استفاده از یک پروتئین خاص - هموگلوبین، اکسیژن را به اندام ها و بافت ها می رسانند. هنگامی که در خون، مونوکسید کربن محکم به هموگلوبین متصل می شود، یک ترکیب مخرب - کربوکسی هموگلوبین را تشکیل می دهد. در این حالت گلبول های قرمز توانایی حمل اکسیژن و رساندن آن به اندام های حیاتی را از دست می دهند. کل بدن شروع به تجربه گرسنگی اکسیژن (هیپوکسی) می کند.

سلول های عصبی بیشترین حساسیت را نسبت به کمبود اکسیژن دارند. و بنابراین، اولین علائم مسمومیت با مونوکسید کربن با اختلال در سیستم عصبی (سردرد، سرگیجه، حالت تهوع، عدم هماهنگی و غیره) همراه است.

1. مونوکسید کربن عملکرد ماهیچه قلب و ماهیچه های اسکلتی را مختل می کند

مونوکسید کربن به پروتئینی در ماهیچه اسکلتی و عضله قلب (میوگلوبین) متصل می شود که منجر به ضعف عمومی عضله و کاهش عملکرد پمپاژ قلب (تنگی نفس، ضربان قلب سریع، نبض ضعیف) می شود.

تاثیر مونوکسید کربن بر بدن

علل اصلی مسمومیت با مونوکسید کربن

1. استنشاق گازهای خروجی اگزوز خودرو، ماندن طولانی مدت در گاراژهای بسته در اتومبیل با موتور روشن.

2. مسمومیت با مونوکسید کربن در خانه: اشکال در عملکرد وسایل گرمایشی(شومینه، اجاق گاز و غیره)، نشت گاز پروپان خانگی (پروپان حاوی 4-11٪ CO)، سوزاندن طولانیلامپ نفت سفید و غیره

3. مسمومیت ناشی از آتش سوزی(ساختمان ها، واگن های حمل و نقل، آسانسور، هواپیما و ...)

علائم و نشانه های مسمومیت با مونوکسید کربن

تظاهر علائم مسمومیت با مونوکسید کربن مستقیماً به غلظت آن در هوای استنشاقی و مدت تأثیر آن بر بدن انسان بستگی دارد. بنابراین، هنگامی که غلظت مونوکسید کربن در جو 0.02-0.03٪ و مدت زمان قرار گرفتن بر روی بدن 4-6 ساعت باشد، علائم زیر ظاهر می شود: سردرد، سرگیجه، حالت تهوع، اختلال در هماهنگی حرکات. و در غلظت 0.1-0.2٪ و مدت زمان مواجهه 1-2 ساعت، کما رخ می دهد، ایست تنفسی رخ می دهد و مرگ امکان پذیر است.

علائم مسمومیت با مونوکسید کربن

چه چیزی تحت تأثیر قرار می گیرد؟	درجه سبک و متوسط	درجه شدید	مکانیسم وقوع
CNS (سیستم عصبی مرکزی)	سردرد در شقیقه ها و پیشانی، با طبیعت کمربندی سرگیجه سر و صدا در گوش سوسو زدن جلوی چشم حالت تهوع، استفراغ مه مغزی اختلال در هماهنگی حرکتی کاهش قدرت بینایی و شنوایی از دست دادن مختصر هوشیاری	از دست دادن هوشیاری تشنج های احتمالی ادرار غیر ارادی احتمالی یا حرکات روده	حساس ترین عضو به کمبود اکسیژن مغز و تمام ساختارهای عصبی مجاور آن است. بنابراین، تمام علائم اولیه مانند سردرد، سرگیجه، وزوز گوش، حالت تهوع نتیجه سلول های عصبی است که از گرسنگی اکسیژن رنج می برند. تمام علائم بعدی مانند از دست دادن هماهنگی، از دست دادن هوشیاری، تشنج پیامدهای آسیب عمیق تر به ساختارهای عصبی ناشی از کمبود اکسیژن است.
سیستم قلبی عروقی	تپش قلب نبض سریع (بیش از 90 ضربه در دقیقه) درد فشاری احتمالی در ناحیه قلب.	نبض سریع است (130 ضربه در دقیقه یا بیشتر)، اما ضعیف قابل لمس است. خطر بالای ابتلا به انفارکتوس میوکارد	بدن سعی می کند کمبود اکسیژن را با کار شدیدتر قلب، پمپاژ تا حد ممکن خون (تپش قلب، نبض سریع) جبران کند. درد نشانه کمبود تغذیه برای عضله قلب است. اختلال کامل در رساندن اکسیژن به عضله قلب منجر به حمله قلبی می شود.
دستگاه تنفسی	تنفس سریع و پی در پی کمبود هوا (تنگی نفس)،	تنفس کم عمق، متناوب است	تنفس سریع یک مکانیسم جبرانی در پاسخ به کمبود اکسیژن است. در مرحله شدید، مرکز کنترل تنفسی آسیب می بیند که با حرکات تنفسی کم عمق و نامنظم همراه است.
پوست و غشاهای مخاطی	پوست صورت و غشاهای مخاطی قرمز روشن یا رنگ صورتی	پوست و غشاهای مخاطی رنگ پریده، با رنگ مایل به صورتی است	نتیجه افزایش جریان خون در ناحیه سر است. در مرحله شدید، بدن خسته می شود و توانایی خود را برای پمپاژ موثر خون از دست می دهد. در مناطقی که گردش خون ناکافی است، پوست رنگ پریده می شود.
محتوای کربوکسی هموگلوبین در خون	20-50 %	بیش از 50 درصد

علائم اشکال غیر معمول مسمومیت با مونوکسید کربن

فرم	علائم	مکانیسم وقوع
فرم غش کردن	رنگ پریدگی پوست و غشاهای مخاطی کاهش مشخص فشار خون(70/50 میلی متر جیوه یا کمتر) از دست دادن هوشیاری	مکانیسم دقیق آن ناشناخته است. فرض بر این است که تحت تأثیر کمبود اکسیژن و اثر سمی CO، مرکز تنظیم تون عروق تحت تأثیر قرار می گیرد. این منجر به کاهش شدید فشار و از دست دادن هوشیاری می شود.
فرم سرخوشی	برانگیختگی جسمی و روحی اختلالات روانی: هذیان، توهم، اعمال بی انگیزه و غیره. از دست دادن هوشیاری اختلالات تنفسی و قلبی	اثر سمی مونوکسید کربن بر مراکز فعالیت عصبی بالاتر.
شکل شدید مسمومیت با مونوکسید کربن، در مواردی رخ می دهد که غلظت مونوکسید کربن در هوا از 1.2٪ در هر متر مکعب بیشتر شود. در عرض چند دقیقه، غلظت کربوکسی هموگلوبین در خون قربانی به 75 درصد یا بیشتر می رسد. که به نوبه خود با از دست دادن هوشیاری، تشنج، فلج تنفسی و مرگ در کمتر از 3 دقیقه همراه است.

عواقب مسمومیت با گاز مونوکسید کربن چیست؟

مسمومیت با مونوکسید کربن عوارض متعددی را در اندام ها و سیستم های بدن به دنبال دارد. عوارض زودرس و دیررس وجود دارد.

عواقب مسمومیت با مونوکسید کربن
چه چیزی تحت تأثیر قرار می گیرد؟	عوارض اولیهمسمومیت حاد (2 روز اول پس از مسمومیت)	عوارض دیررسمسمومیت حاد (2 تا 40 روز)	مکانیسم وقوع
سیستم عصبی	سردردهای طولانی مدت و سرگیجه آسیب به اعصاب محیطی که با اختلال در فعالیت حرکتی و از دست دادن حس در اندام همراه است. اختلال در عملکرد روده و مثانه اختلالات شنوایی و بینایی تورم مغز، اولین علائم افزایش دمای بدن تشدید و توسعه بیماری های روانی	از دست دادن حافظه کاهش هوش روانی ها بی تفاوتی پارکینسونیسم اختلالات حرکتی (کوره) فلج کوری اختلال در عملکرد اندام های لگنی	آسیب به ماده سفید و خاکستری مغز در شرایط گرسنگی اکسیژن اثر سمی مستقیم مونوکسید کربن بر سلول های عصبی. CO به پروتئین غشای سلول های عصبی (میلین) متصل می شود و هدایت تکانه ها در امتداد انتهای عصبی را مختل می کند.
سیستم قلبی عروقی	مرگ ناگهانی اختلال ریتم اختلال گردش خون کرونر	انفارکتوس میوکارد آنژین صدری میوکاردیت آسم قلبی	کمبود اکسیژن اثر مخرب مستقیم CO بر سلول های قلب اتصال CO به پروتئین سلول عضله قلب (میوگلوبین)
دستگاه تنفسی	ادم سمی ریه	ذات الریه	اثر سمی CO بر بافت ریه تضعیف مکانیسم های دفاعی ریه ها الحاق عفونت

چه چیزی نتیجه مسمومیت را تعیین می کند؟

• از غلظت مونوکسید کربن در هوای استنشاقی
• مدت زمان قرار گرفتن در معرض مونوکسید کربن در بدن انسان
• در مورد میزان فعالیت بدنی قربانی در زمان عمل سم (هرچه بار بیشتر باشد، عواقب مسمومیت شدیدتر است)
• زنان نسبت به مردان نسبت به مونوکسید کربن مقاوم‌تر هستند
• تحمل مسمومیت دشوار است: افراد خسته مبتلا به کم خونی، برونشیت، آسم برونش، افراد الکلی، سیگاری های شدید.
• کودکان، نوجوانان و زنان باردار به ویژه نسبت به اثرات سم حساس هستند.

کمک به مسمومیت با مونوکسید کربن

آیا باید با آمبولانس تماس بگیرم؟

نه واقعا	چرا؟
بله نیاز است! و این باید به محض دیدن قربانی انجام شود.	فقط یک پزشک قادر به ارزیابی عینی وضعیت قربانی است. علائم و نشانه های مسمومیت همیشه نشان دهنده شدت واقعی مسمومیت نیست. عوارض طولانی مدت ممکن است پس از 2 روز یا چند هفته ایجاد شود. درمان به موقع پزشکی می تواند میزان مرگ و میر و ناتوانی ناشی از مسمومیت با مونوکسید کربن را کاهش دهد.
علائم بستری شدن در بیمارستان برای مسمومیت با گاز مونوکسید کربن: کلیه بیماران با مسمومیت متوسط ​​و شدید (با غلظت کربوکسی هموگلوبین در خون بیش از 25%). زنان باردار (با غلظت کربوکسی هموگلوبین در خون بیش از 10%) قربانیان بیماری های قلبی عروقی (با غلظت کربوکسی هموگلوبین در خون بیش از 15%) قربانیانی که هوشیاری خود را از دست داده اند و همچنین مبتلایان به اختلالات عصبی (اختلال در هماهنگی، هذیان، توهم و غیره) قربانیان با دمای بدن پایین (زیر 36.6 درجه سانتیگراد)

چگونه در محل به قربانی کمک کنیم؟

مراحل راهنما		چگونه؟	برای چی؟
قرار گرفتن در معرض CO را متوقف کنید		به هوای تازه منتقل کنید، یا منبع CO را خاموش کنید یا استفاده از ماسک اکسیژن یا ماسک گاز (با کارتریج هاپکالیت)	با هر دقیقه قرار گرفتن بدن در معرض مونوکسید کربن، احتمال زنده ماندن کاهش می یابد.
از باز بودن راه هوایی و اکسیژن رسانی کافی اطمینان حاصل کنید		قربانی را به هوای آزاد ببرید یا ماسک اکسیژن (در صورت وجود) بپوشید، یا پنجره ها و درها را در داخل خانه باز کنید. راه های هوایی را بازرسی و پاکسازی کنید خود را از لباس، کراوات، پیراهن محدود کننده رها کنید قربانی را به پهلو بخوابانید	در نیم ساعت در هوای تازه، محتوای کربوکسی هموگلوبین در خون 50٪ کاهش می یابد. دراز کشیدن به پهلو مانع از بیرون آمدن زبان شما می شود
تنفس را تحریک کنید و از جریان خون به سر اطمینان حاصل کنید، هوشیاری خود را بیاورید		آمونیاک را به بو بدهید (در فاصله کمتر از 1 سانتی متر از بینی) سینه خود را بمالید، گچ خردل را روی سینه و پشت خود قرار دهید (اگر دارید) چای داغ، قهوه بدهید	آمونیاک مرکز تنفس را تحریک می کند و شما را از بیهوشی دور می کند. مالیدن گچ سینه و خردل باعث بهبود گردش خون در قسمت های بالایی بدن می شود که باعث افزایش گردش خون مغزی می شود. چای و قهوه حاوی کافئین هستند که بر روی سیستم عصبی اثر مقوی دارد و همچنین تنفس را تحریک می کند.
در صورت لزوم ماساژ غیر مستقیم قلب و تنفس مصنوعی انجام دهید		یک چرخه: 2 نفس و 30 فشار قفسه سینه. فشرده سازی قفسه سینه و تنفس مصنوعی را ببینید.	گردش خون و رساندن اکسیژن به اندام ها و بافت ها را فراهم می کند. از عملکردهای حیاتی بدن تا رسیدن کمک پزشکی پشتیبانی می کند.
اطمینان از صلح، محافظت از اتلاف غیر ضروری انرژی		به پهلو دراز بکشید گرم، محافظت از هیپوترمی، بسته بندی. اما قربانی را بیش از حد گرم نکنید.	برای کاهش مصرف اکسیژن دراز بکشید. هنگامی که هیپوترمی یا گرمازدگی رخ می دهد، بدن انرژی زیادی را صرف حفظ تعادل لازم می کند.
پادزهر را وارد کنید		اکسیژن 12-15 لیتر در دقیقه، به مدت 6 ساعت (با استفاده از: ماسک اکسیژن، چادر اکسیژن یا تهویه مصنوعی عرضه می شود). آسیزول،آمپول 6٪ -1.0 میلی لیتر، کپسول 120 میلی گرم. رفتار: 1 میلی لیتر عضلانی، در اسرع وقت پس از مسمومیت. مصرف مجدد پس از 1 ساعت. برای پیشگیری: 1 میلی لیتر عضلانی، 20-30 دقیقه قبل از ورود به منطقه خطر.	اکسیژن برای قرار گرفتن در "روی هموگلوبین" با CO رقابت می کند، بنابراین هرچه اکسیژن بیشتری وجود داشته باشد، شانس بیشتری برای جابجایی CO و گرفتن جای طبیعی خود دارد. آسیزول- یک پادزهر برای مونوکسید کربن، تجزیه ترکیب پاتولوژیک - کربوکسی هموگلوبین را تسریع می کند و باعث افزایش اکسیژن به هموگلوبین می شود. اثر سمی CO بر روی سلول ها را کاهش می دهد. نحوه استفاده از آن پیشگیری کننده، اثرات مضر مونوکسید کربن بر بدن را چندین برابر کاهش می دهد.

مونوکسید کربن خطرناک است زیرا هنگام استنشاق تقریباً نامرئی است و مشخص نیست بوی نامطبوع، رنگ ها برای کمک به فرد مبتلا به مسمومیت با مونوکسید کربن، باید علائم، کمک های اولیه و روش های درمان را بدانید. پس از همه، مسمومیت به سرعت رخ می دهد و عواقب جدی دارد: همه اندام های انسان تحت تاثیر قرار می گیرند، که اغلب به مرگ او ختم می شود.

بسیار مهم است که فوراً به کسی که مسموم شده است مراقبت های پیش پزشکی ارائه شود. در حین آتش سوزی، اغلب می توانید مسمومیت با مونوکسید کربن دریافت کنید و مردم نه بر اثر آتش، بلکه از دود حاوی محصولات احتراق از جمله CO2 می میرند.

کمک های اولیه برای مسمومیت با گاز مونوکسید کربن در افرادی که اتفاقاً در نزدیکی هستند می تواند زندگی فردی را که مشکل دارد بازگرداند و آنها را از عواقب جدی نجات دهد. چنین مسمومیت هایی با کد ICD-10 T58 طبقه بندی می شود و نیاز به تجویز یک پادزهر دارد.

خطر مونوکسید کربن چیست؟

مونوکسید کربن محصول احتراق مواد مختلف است که بسیار سمی و سمی است. هنگام استنشاق، به سرعت پخش می شود و وارد جریان خون می شود. اگر کمی بیش از 1 درصد از این گاز در هوا جمع شود، انسان حتی 5 دقیقه هم زنده نخواهد ماند. این اتفاق می افتد که افراد به دلیل استفاده نادرست دچار سوختگی می شوند گرمایش اجاق گاز.

بیماری با کد ICD-10 T58 به دلایل زیر یک خطر مرگبار دارد:

1. وجود آن در اتاق نامحسوس است، هنگام استنشاق، احساس نمی شود.
2. قادر به نفوذ از طریق لایه های ضخیم از هر ماده - از طریق زمین، پارتیشن های چوبیو درها
3. توسط فیلترهای ماسک گاز متخلخل حفظ نمی شود.

گاز چگونه وارد بدن می شود؟

دلیل اصلی مرگ سریع یک قربانی ناشی از CO2 به این دلیل است که گاز به طور کامل از عرضه O2 به سلول های اندام های حیاتی جلوگیری می کند. در این حالت گلبول های قرمز (گلبول های قرمز) می میرند. هیپوکسی بدن رخ می دهد.

سلول های مغز و سیستم عصبی اولین کسانی هستند که کمبود هوا را تجربه می کنند. سردرد شدید، استفراغ، از دست دادن تعادل ظاهر می شود. گاز سمی به پروتئین ماهیچه های اسکلتی و عضله قلب نفوذ می کند. ریتم انقباضات از بین می رود، خون به طور ناموزون جریان می یابد و فرد شروع به خفگی می کند. قلب خیلی ضعیف و سریع می تپد. حرکات محدود است.

علائم مسمومیت و درمان

اولین علائم مسمومیت هر چه زودتر ظاهر شود، غلظت CO2 در اتمسفر بیشتر می شود و فرد مدت بیشتری هوای مسموم را استنشاق می کند. بر اساس این شرایط، میزان مسمومیت مشخص می شود.

در 1.2 درجه مسمومیت، علائم زیر ظاهر می شود:

• کل سر درد می کند، با کانون درد غیر قابل تحمل در شقیقه ها و قسمت جلویی.
• سر و صدا در گوش؛
• از دست دادن هماهنگی و تعادل؛
• استفراغ؛
• تاری دید، تاری دید;
• بی حالی;
• ضعیف شدن موقت شنوایی و بینایی؛
• غش کوتاه

مسمومیت شدید با مونوکسید کربن با علائم دردناک آشکار همراه خواهد بود:

• فرد بیهوش است؛
• تشنج؛
• کما
• ادرار کنترل نشده

با مسمومیت خفیف، ضربان قلب بیشتر می شود و درد دردناک در ناحیه قلب ظاهر می شود. در درجه سوم آسیب، نبض به 140 ضربه در دقیقه می رسد، اما بسیار ضعیف است. اغلب با تهدید واقعی انفارکتوس میوکارد دنبال می شود.

در فرآیند مسمومیت با مونوکسید کربن ابتدا اندام های تنفسی تحت تأثیر قرار می گیرند. اگر دوز مسمومیت ناچیز باشد، تنگی نفس و تنفس کم عمق سریع مشاهده می شود. در موارد شدید، عملکرد تنفسی به شدت مختل می شود، فرد به طور متناوب و در بخش های کوچک هوا را استنشاق می کند.

تغییرات در پوست و غشاهای مخاطی در طول مسمومیت با CO2 قابل توجه نیست. گاهی صورت و بالاتنه قرمز می شود. با مسمومیت قابل توجه، پوست رنگ پریده می شود و غشاهای مخاطی ظاهر طبیعی خود را از دست می دهند. خون رسانی به اپیدرم، مانند کل بدن، مختل می شود.

در عمل پزشکی، مواردی از تظاهرات غیر معمول مسمومیت با CO2 وجود دارد:

• کاهش شدید فشار خون، کم خونی لایه های بالایی پوست، غش.
• حالت سرخوشی - بیمار به صورت متحرک، هیجان زده رفتار می کند، به رویدادهای واقعی واکنش ناکافی نشان می دهد. سپس فعالیت به طور ناگهانی از بین می رود، از دست دادن هوشیاری رخ می دهد، که منجر به ایست قلبی و قطع تنفس می شود.

عوارض و عواقب شدید مسمومیت

عواقب آن می تواند بلافاصله یا پس از مدت زمان طولانی ظاهر شود.

عوارض اولیه در دو تا سه روز اول رخ می دهد. اینها مشکلات ناشی از سیستم عصبی هستند - سرگیجه، درد شدید طولانی مدت، بی حالی و ضعف فیزیکی، بی حسی جزئی اندام ها. در این شرایط بیماری های مزمن قلبی عروقی و عصبی بدتر می شود.

تغییرات مغزی اجتناب ناپذیر ممکن است رخ دهد. به دلیل آسیب سموم، ادم ریوی مشاهده می شود، آریتمی رخ می دهد، ضربان قلب ضعیف و مکرر است. کمبود اکسیژن، اختلال در خون رسانی به مغز و اندام ها می تواند به طور ناگهانی قلب را متوقف کند. این مستلزم مرگ است.

عوارض پریود دیررس در عرض یک ماه پس از مسمومیت ظاهر می شود:

1. فراموشی موقت و نسبتاً طولانی مدت.
2. حالت عصبی برانگیخته.
3. تضعیف فعالیت ذهنی.
4. کاهش سطح هوش.

رفتار فرد مهار می شود، حالت بی تفاوتی نسبت به آنچه اتفاق می افتد وجود دارد و بینایی کاهش می یابد. اندام ها ممکن است در حالت لرزش باشند و عملکردهای دفعی کنترل نشده باشند. در موارد شدید، فلج رخ می دهد.

مشکلات در عملکرد قلب با هر درجه ای از آسیب رخ می دهد. آنژین صدری، آسم قلبی و انفارکتوس میوکارد ممکن است رخ دهد.

آسیب به سیستم تنفسی منجر به ذات الریه و سوختگی برونش ها می شود.

برای جلوگیری از عواقب جدی، و اغلب به سادگی جان یک فرد را نجات دهید، باید بدانید که چه اقداماتی باید در اولین دقایق پس از کشف قربانی انجام شود. پادزهر باید در اسرع وقت تجویز شود.

کمک های اولیه به قربانی

در صورت مسمومیت با مونوکسید کربن چه باید کرد؟ الگوریتم اقدامات:

• در صورت مسمومیت با گاز مونوکسید کربن، قربانی قبل از هر چیز باید با کمک اورژانس تماس بگیرد، صرف نظر از اینکه فرد در چه شرایطی است. علائم مسمومیت با مونوکسید کربن ممکن است بلافاصله ظاهر نشود و زمان از دست رفته بر وضعیت بیمار تأثیر جدی خواهد داشت. فقط یک متخصص پزشکی می تواند وضعیت سلامتی او را به طور قابل اعتماد ارزیابی کند. هیچ کس نمی تواند بگوید که سموم چقدر در خون نفوذ کرده است. ارائه کمک های اولیه برای مسمومیت با گاز مونوکسید کربن و اقدامات صحیح دیگران، احتمال عواقب شدید را کاهش می دهد. هیچ زمانی برای هدر دادن وجود ندارد.
• کمک به بیمار قبل از رسیدن پزشکان شامل جداسازی او از ساختمان در حال سوختن با غلظت بالای CO2 است. باید فورا منبع گاز سمی را ببندید، پنجره ها و درها را باز کنید و فرد را با دود به بیرون از اتاق منتقل کنید. در صورت امکان، باید سعی کنیم جریان اکسیژن را به ریه های بیمار افزایش دهیم. می توانید از کیسه اکسیژن، غلیظ کننده اکسیژن یا ماسک مخصوص گاز استفاده کنید.
• این اقدامات در صورتی امکان‌پذیر است که دستگاه‌هایی در این نزدیکی وجود داشته باشند. معمولا آنها اتفاق نمی افتد. شما باید بدانید که چگونه برای مسمومیت با مونوکسید کربن کمک های اولیه ارائه دهید. قربانی باید به صورت افقی در پهلو قرار گیرد و سرش کمی بالا آمده باشد. سپس باید تنفس منقبض را آرام کنید لباس بیرونی، دکمه های روی یقه و سینه، چیزهای سنگین و متراکم را از او جدا کنید.
• لازم است در اسرع وقت بیمار را به هوش آورد. سپس خون به شدت به سمت مغز می رود. برای این روش، باید از آمونیاک استفاده کنید، که باید در هر کیت کمک های اولیه خودرو باشد. یک پنبه آغشته به آن باید به سوراخ های بینی آورده شود. برای بهبود جریان خون، گچ خردل را می توان در ناحیه قفسه سینه و پشت قرار داد. این کار را نمی توان روی برجستگی قلب انجام داد. در صورت به هوش آمدن فرد، برای افزایش فشار خون باید به او چای شیرین یا قهوه داغ داده شود.
• در صورت ایست قلبی، قبل از آمدن پزشک، می توانید سعی کنید موتور را روشن کنید. ماساژ دستی. آنها این کار را به این صورت انجام می دهند - کف دست ها را روی ناحیه قلب قرار داده و فشار سریع و قوی روی جناغ سینه (30 بار) وارد می کنند. قبل و بعد از این 2 بار تنفس مصنوعی دهان به دهان انجام می شود. اگر انسان هوشیار باشد، خودش نفس می کشد، باید پوشیده شود پتوی گرمو آرامش را فراهم کند. دمای بدن باید کنترل شود. در این وضعیت، قربانی باید منتظر ورود پزشک باشد. او تشخیص را با استفاده از کد ICD-10 T58 انجام می دهد.

ویدئو: تاثیر مونوکسید کربن.

کمک های اولیه

پزشک با ارائه مراقبت های پزشکی در محل، باید فوراً یک پادزهر به بیمار تجویز کند. اگر فرد احساس کند طبیعی است، بستری شدن در بیمارستان ضروری نیست. به قربانی توصیه می شود روز بعد به پزشک مراجعه کند تا احتمال بروز عوارض رد شود.

دسته های زیر از افراد مبتلا به مسمومیت با CO2 باید حتماً پس از PMP برای درمان به بیمارستان مراجعه کنند:

1. زنان در موقعیت "جالب" قرار دارند.
2. افرادی که در یک متخصص قلب ثبت نام کرده اند یا از دست دادن هوشیاری را تجربه کرده اند.
3. قربانیان با علائم قابل توجه - توهم، هذیان، از دست دادن جهت گیری.
4. اگر دمای بدن شما کمتر از حد نرمال است.

مسمومیت اغلب به مرگ قربانی ختم می شود. اما افراد نزدیک می توانند به جلوگیری از این امر کمک کنند.

برای انجام توانبخشی کامل، قربانی باید طبق کد ICD-10 T58 برای مدتی در مرخصی استعلاجی تحت نظارت پزشک باشد.

برای جلوگیری از مسمومیت با مونوکسید کربن هنگام کمک به آتش سوزی، باید از دستگاه تنفسی خود با ماسکی از پارچه مرطوب محافظت کنید و برای مدت طولانی در دود نمانید.

درمان پس از مسمومیت با مونوکسید کربن طبق کد ICD-10 T58 شامل از بین بردن اثرات سموم سمی است. این پاکسازی اندام ها و بازیابی عملکرد آنها است.

این محصول احتراق ناقص است انواع مختلفسوخت، بی رنگ و بی بو، دارای اثر سمی مشخص است.

در قدیم مسمومیت با مونوکسید کربن (مونوکسید کربن) رایج بود - قبل از سوختن هیزم، دمپر اجاق گاز را می‌بستید، می‌خوابیدید... و بیدار نمی‌شدید. امروز هم در روستاها این اتفاق می افتد. و با گسترش ساخت خانه روستایی"فرآیند" فراتر رفت. بخاری خودرو نیز خطر قابل توجهی دارد: زن و شوهری که در کابین چرت زده اند، از گرما بی حس شده اند... و گازهای خروجی اگزوز خودرو حاوی مقدار زیادی است. تعداد زیادی ازمونوکسید کربن.

این گاز 200 برابر سریعتر از اکسیژن وارد خون انسان می شود. مطالعات ویژه نشان داده است که مونوکسید کربن "ابتکار عمل" را از اکسیژن به دست می گیرد. چندین بار راحت تر و فعال تر با هموگلوبین متصل می شود و آن را به یک مجتمع شیمیایی - کربوکسی هموگلوبین تبدیل می کند. در نتیجه، هموگلوبین توانایی خود را برای حمل اکسیژن به بافت ها، به ویژه به بافت های حیاتی - مغز، ریه ها، قلب از دست می دهد. کمبود اکسیژن باعث خفگی می شود. اختلالات مشابهی در هنگام مسمومیت رخ می دهد گاز طبیعیبه دلیل استفاده بی احتیاطی از وسایل گازسوز

خوشبختانه غلظت های کشنده گاز به جز در موارد حوادث صنعتی بلافاصله تشکیل نمی شود.

بنابراین، فرد می تواند اولین علائم مسمومیت را خودش مشخص کند. البته مگر اینکه خواب باشد. این علائم چیست؟

علائم مسمومیت با مونوکسید کربن

احساس سنگینی و نبض در سر، درد در شقیقه ها و پیشانی وجود دارد - پیشانی، همانطور که می گویند، با حلقه فشرده می شود، ضربه زدن به شقیقه ها، چشمک زدن در چشم ها، ایجاد صدا در گوش ها. تیرگی در چشم ها شروع می شود، لرزش، ضعف، تپش قلب، حالت تهوع، استفراغ و بی حالی ظاهر می شود. فردی در چنین موقعیتی به شدت برای هوای تازه تلاش می کند. و او کار درست را انجام می دهد! این کاملا کافی است. البته باید فوراً اتاق یا داخل خودرو را تهویه کنید و منبع گاز را از بین ببرید.

اگر فردی در فضای پر از گاز بماند، هوشیاری گیج می شود، خواب آلودگی افزایش می یابد و به دنبال آن از دست دادن هوشیاری رخ می دهد. مردمک ها گشاد شده، تنفس کم عمق، نبض تند و تشنج رخ می دهد. مسمومیت وجود دارد.

✏ اگر شاهد چنین حادثه ای بودید، فوراً پنجره ها، درها را باز کنید، آتش را خاموش کنید و آن را پر از آب کنید. وسایل برقی و گازی را خاموش کنید. بخاری ماشین را خاموش کنید و آن را تهویه کنید. مصدوم را به هوای تازه ببرید. با دقت بیشتری به آن نگاه کنید و میزان مسمومیت را مشخص کنید. اگر همه چیز محدود به سرفه خشک، سرگیجه، افزایش ضربان قلب، حالت تهوع یا حتی استفراغ باشد، به موقع رسیده اید. دکمه های یقه پیراهن خود را باز کنید، سینه خود را آزاد کنید و هوای تازه را فراهم کنید.

اگر حال شخص مسموم شده به حد متوسط ​​رسیده و هوشیاری او تار شده است، پنبه ای را که مرطوب کرده اند به بینی او بیاورید. آمونیاکیا مایع محرک دیگر (مثلاً ادکلن)، سینه خود را بمالید، با پتو بپوشانید، قهوه یا چای داغ بدهید. به یاد داشته باشید: قبل از از دست دادن هوشیاری، فرد هیجانی را تجربه می کند و ممکن است دچار توهم شود. و سپس بی حالی، بی تفاوتی شروع می شود و شما را به خواب می کشاند.

با از دست دادن هوشیاری، که نشان دهنده مسمومیت شدید است، پوست قربانی قرمز می شود و مردمک ها گشاد می شوند. تنفس، در ابتدا مکرر و بلند، کم عمق می شود. فرد به طور غیر ارادی مدفوع می کند. اما حتی اگر همه چیز تا این حد پیش رفته باشد، نمی توان ناامید شد. نجات قربانی در دستان شماست. فورا آن را بیرون ببرید و اگر نمی توانید این کار را انجام دهید، پنجره را باز کنید یا به عنوان آخرین چاره آن را بشکنید. کمپرس سرد یا یک پد گرم کننده با یخ را روی سر و سینه خود قرار دهید، یک بطری از آب سرد. به پشم پنبه ای که آمونیاک دارد یک بو دهید.

اگر فعالیت قلبی و تنفسی کاهش یافت، کوردیامین، کافئین، افدرین (هر کدام 2 آمپول) تزریق کنید. در صورت لزوم به تنفس مصنوعی و در صورت ایست قلبی به فشار قفسه سینه اقدام کنید. در صورت مسمومیت شدید با مونوکسید کربن، هنگام شروع مراقبت های اورژانسی، با آمبولانس تماس بگیرید.

✏ و یک چیز دیگر را فراموش نکنید. اگر قربانی هوشیاری خود را از دست نداده است، استفراغ ایجاد کنید، سپس به او چای یا قهوه داغ و قوی بدهید.

داروهای عامیانه و روش های قدیمی برای مسمومیت وجود دارد

در اینجا تعداد کمی از آنها هستند.

♦ شفادهنده ها سعی می کردند نه تنها با «دو انگشت در دهان»، بلکه با یک جوشانده شفابخش نیز استفراغ ایجاد کنند. برای این منظور 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. قاشق ریشه تابوت (تابوت اروپایی در خط میانیبخش اروپایی کشور، در سیبری غربی و جنوب شرقی، عمدتا در مناطق جنگلی-استپی)، در یک تابه لعابی ریخته و 300 میلی لیتر بریزید. آب سرد، به مدت 15 دقیقه روی حرارت ملایم بجوشانید. مخلوط حاصل فیلتر شده و به قربانی داده می شود تا 50 میلی لیتر گرم بنوشد.

♦ در قدیم برای مقابله با مسمومیت، زغال اخته سرد را در گوش خود می گذاشتند. اگر زغال اخته وجود نداشت، آنها با موفقیت با انواع توت های ویبرونوم جایگزین شدند.

♦ روش زیر برای نجات سوخته نیز رایج بود. در هوای تمیز و تازه، قربانی با آب سرد مخلوط با سرکه به نسبت 1:1 شسته شد. این محلول به میزان 100 میلی لیتر در هر دوز به فرد سوخته داده شد تا بنوشد. ظاهراً دی اکسید کربن مونوکسید کربن را متصل و خنثی کرد.

یکی از قوی ترین سم هایی که افراد در خانه یا محل کار با آن مواجه می شوند، مونوکسید کربن (CO) است. این ماده گازی سنگین تر از هوا، شفاف، بی رنگ، بی بو است که تقریباً در تمام انواع احتراق ایجاد می شود و به همین دلیل مونوکسید کربن نامیده می شود. موذی بودن آن همچنین در این واقعیت نهفته است که به راحتی به مواد فیلتر و سایر موانع نفوذ می کند: دیوارها، پنجره ها، خاک و تجهیزات محافظتی مانند ماسک های فیلتر کننده در برابر آسیب محافظت نمی کنند.

وجود CO در هوا تنها با استفاده از ابزارهای خاص قابل تشخیص است. همچنین اگر افراد به سرعت علائم مشخص مسمومیت را ایجاد کنند، احساس می شود.

مسمومیت با مونوکسید کربن یک وضعیت پاتولوژیک حاد است که به دلیل بلع CO در غلظت خاصی در بدن انسان رخ می دهد. در اصطلاح رایج می توان آن را مونوکسید کربن و خود مونوکسید کربن را روشنایی نامید. اثر سمی آن بر بدن آنقدر خطرناک است که بدون کمک واجد شرایط، عواقب جدی از جمله مرگ ممکن است رخ دهد.

مسمومیت با CO رایج ترین نوع مسمومیت است که از طریق استنشاق حاصل می شود. در عین حال، تعداد مواردی که به مرگ ختم شده اند بسیار زیاد است - 18٪. آنها پس از مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد الکل در رتبه دوم قرار دارند.

منابع اصلی انتشار CO2

مسمومیت با مونوکسید کربن یا مونوکسید لامپ با اثرات قابل توجه سلامتی می تواند در نزدیکی منابع زیر رخ دهد:

• گرمایش اجاق گاز، شومینه یا اجاق های سونادر صورت استفاده نادرست از آنها؛
• گاراژ با تهویه ضعیفهنگامی که یک ماشین در آن است که موتور روشن است.
• غلظت بالای گازهای خروجی در هوای شهر؛
• اشکال در عملکرد تجهیزات خانگی، در حال اجرا بر روی پروپان;
• پر کردن دستگاه تنفس با مخلوط تنفسی با کیفیت پایین؛
• سوزاندن طولانی مدت نفت سفید در یک اتاق کوچک با تهویه ضعیف؛
• آتش سوزی؛
• محل های گازدار که تجهیزات گاز را کار می کنند.
• حوادث احتمالی در متالورژی و صنایع شیمیایییا انفجارهای بزرگ در انبارهای مهمات نظامی.

چرا و چگونه مونوکسید کربن خطرناک است

قدرت مونوکسید کربن در بدن انسان و شدت مسمومیت به دلایل مختلفی بستگی دارد:

1. غلظت واقعی مونوکسید کربن
2. مدت اثر مخرب.
3. درجه حرارت محیط.
4. وضعیت سلامت و سیستم ایمنی، از جمله وجود کم خونی، آسیب شناسی مزمن یا حاد سیستم ریوی و/یا قلبی عروقی.
5. سطح خستگی فیزیکی بدن بلافاصله در لحظه فعالیت CO - هر چه فعالیت بدنی قبل از "تماس" بیشتر باشد، عواقب شدیدتر خواهد بود.

مردان نسبت به زنان در برابر اثرات CO مقاومت کمتری دارند. علاوه بر این، گروه حساس به اثرات مونوکسید کربن شامل موارد زیر است:

1. سیگاری‌های شدید و الکلی‌ها - در مقایسه با دیگران، تحمل مسمومیت‌های خفیف هم برایشان سخت است.
2. زنان باردار و شیرده.
3. کودکان و نوجوانان.

مسمومیت و عواقب آن برای نوزاد متولد نشده بسیار شدید است. جنین از هیپوکسی بافتی شدیدتر و برای مدت طولانی تری نسبت به خود مادر باردار رنج می برد.

تجمع مونوکسید کربن در خانه، در هوا منطقه کاریا در آتش سوزی برابر با 14.08 میلی گرم در لیتر، تنها در 1-3 دقیقه باعث استفراغ، از دست دادن هوشیاری و مرگ می شود.

کمترین غلظت دی اکسید کربن، که در آن اولین اختلالات در بدن رخ می دهد (حساسیت به نور و رنگ چشم ها شروع به کاهش می کند) - 006/0 میلی گرم در لیتر با زمان قرار گرفتن در معرض 25 دقیقه.

حداکثر غلظت مجاز (MAC) یا حداکثر سطح مجاز CO 7.04 میلی گرم در لیتر است. در عرض 1-2 دقیقه سردرد مبهم و سرگیجه شدید و در عرض 10-15 دقیقه از دست دادن هوشیاری رخ می دهد. با این حال، اگر کمک های لازم با چنین PDC ارائه شود، عواقب و نتیجه همچنان می تواند بسیار مطلوب باشد.

اثر CO بر بدن انسان

CO فقط از طریق استنشاق - از طریق استنشاق - وارد بدن می شود. اکثریت قریب به اتفاق مونوکسید کربن نیز از طریق ریه ها دفع می شود و مقادیر بسیار کمی از بدن همراه با عرق، مدفوع و ادرار خارج می شود. این پاکسازی در عرض 12 ساعت انجام می شود. تنها مقدار ناچیزی از CO که اثر مضری بر سلامتی نداشته باشد می تواند در پلاسمای خون حل شده باقی بماند.

مسمومیت با مونوکسید کربن به دلیل این واقعیت است که اثر سمی مستقیم بر سلول های بدن دارد:

• ترکیب هموگلوبین با مونوکسید کربن منجر به تشکیل کربوکسی هموگلوبین می شود که نمی تواند اکسیژن را حمل کند و در نتیجه هیپوکسی حاد حمل و نقل ایجاد می شود که به سرعت منجر به گرسنگی اکسیژن در کل بدن می شود.
• تعامل CO (تا 50٪) با سایر هموپروتئین ها منجر به مسدود شدن زنجیره های تنفسی میتوکندری می شود که استفاده از O2 توسط سلول را مختل می کند و باعث هیپوکسی حاد بافت می شود.
• مونوکسید کربن با مسدود کردن میوگلوبین و تشکیل کربوکسی‌میوگلوبین، عملکرد ماهیچه‌های اسکلتی و ماهیچه‌های قلبی را مختل می‌کند.
• به دلیل هیپوکسی عمومی که به طور واکنشی در حال توسعه است، ریزخونریزی های متعدد به سرعت رخ می دهد، اختلالات در بافت های خاکستری و سفید مغز و بافت های جنینی تحت تاثیر قرار می گیرد.
• اشباع بیش از حد خون با O2 آزاد منجر به ایجاد استرس اکسیداتیو می شود.
• CO مستقیماً بر روی غشای سلولی تأثیر می گذارد که بر تبادل اسیدهای آمینه و کاتکول آمین ها تأثیر منفی می گذارد و در نتیجه سرعت مرگ طبیعی سلول را تسریع می کند.

توجه مسمومیت با مونوکسید کربن، که باعث اختلال در خون رسانی به ماده سفید مغز می شود، می تواند باعث ایجاد نوروپاتی دمیلینه کننده پیش رونده تاخیری شود.

کلینیک سم

علائم واضح مسمومیت زمانی ظاهر می شود که مولکول های CO حدود 20 درصد از هموگلوبین موجود در گلبول های قرمز را جذب کرده باشند. در این مورد، علائم همچنان به میزان مسمومیت با مونوکسید کربن بستگی دارد. شدت متوسط ​​زمانی رخ می دهد که سطح کربوکسی هموگلوبین به 50٪، شدید - در 60-70٪ برسد.

علائم مسمومیت با مونوکسید کربن (ویژگی ها به ترتیب وقوع)
مدرک آسان	میانگین درجه +	درجه شدید ++
قرمزی پوست و غشاهای مخاطی کاهش درک رنگ و نور سردرد - "حلقه" سرگیجه خفیف حالت تهوع گلو درد عود اجباری علائم پس از 3-4 ساعت	پوست رنگپریده توسعه ضعف شدید "پاها جای خود را می دهند" کاهش آستانه شنوایی درد شدید در ناحیه قلب، آریتمی درماتیت بولوز، زخم بستر گیجی غش کوتاه مدت (الزامی)	استفراغ مشکل در تنفس گرفتگی و شلی عضلات گردن نارسایی کلیه ایجاد ادم ریوی و مغزی طلسم غش عمیق حالت کما با ظهور پس از 5-6 ساعت به روان پریشی مسمومیت حاد

نامطلوب ترین علامت پیش آگهی، کما است که بیش از 48 ساعت طول می کشد.

مسئله تأثیر الکل بر شدت مسمومیت به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. از یک طرف، اگر اتانول در خون وجود داشته باشد، غلظت CO2 کشنده افزایش می یابد - بنابراین، نوشیدن الکل قبل از وقوع مسمومیت ممکن است یک عامل محافظتی باشد. از طرف دیگر، الکلی های مزمن بیشتر در معرض اثرات مونوکسید کربن هستند.

شواهدی مبنی بر افزایش اثر سمی CO بر روی بدن وجود دارد که حاوی باربیتورات ها یا مواد مخدر است.

آسیب شناسی هایی که می توانند تصویر بالینی کلاسیک مسمومیت را تشدید کنند:

1. مغز اولین کسی است که به گرسنگی واکنشی اکسیژن و استرس اکسیداتیو پاسخ می دهد - تشنج های صرع، واکنش های ذهنی ناکافی، طیف وسیعی از توهمات، پرخاشگری، "برهنگی امیال" ممکن است.
2. اشباع بیش از حد با کربوکسیمیوگلوبین - فشار خون بالا و تاکی کاردی، که در پس زمینه هیپوکسی اکسیژن، می تواند باعث آسم قلبی، میوکاردیت، انفارکتوس میوکارد شود.
3. آسیب به سیستم ریوی - پنومونی ثانویه.
4. آسیب به سیستم عصبی التهابی کاملاً مداوم مانند پلکسیت گردنی است که عصب رادیال، اولنار یا مدیان را تحت تأثیر قرار می دهد و همچنین پلی نوریت طولانی مدت عصب شنوایی، بینایی، سیاتیک یا فمورال.

عوارض پس از مسمومیت با CO

پیامدهای مسمومیت با مونوکسید کربن می تواند به شرح زیر باشد:

• نقص حافظه - نداشتن خاطره از شرایطی که تحت آن مسمومیت رخ داده است.
• سردردهای وسواسی، حملات تهوع و سرگیجه؛
• یک سری حالات غش؛
• علائم نارسایی خارج هرمی - تغییر در تون عضلانی: انقباض، بی حرکتی برخی از مناطق عضلانی (یا ترکیبی از آنها).
• در جوانان - حرکات غیر ارادی تکان دهنده که به طور ناگهانی رخ می دهد.
• در سالمندان - زوال عقل و افسردگی عمیق؛
• تظاهرات بیماری های روانی که به شکل نهفته رخ داده است.

ارائه کمک های اولیه برای مسمومیت با گاز مونوکسید کربن

در صورت مسمومیت با گاز مونوکسید کربن قبل از هر چیز لازم است هر چه سریعتر از محل وقوع آن خارج شود. در صورت بروز حادثه یا آتش‌سوزی که در آن مناطق وسیعی آلوده شده‌اند، ماسک‌های گاز PMK و ماسک‌های تنفسی مجهز به فیلترهای کلاس کارایی 2 و 3 (کارتریج‌های هاپکالیت) برای کمک به افراد مسموم شده و خارج کردن آنها از ناحیه آسیب‌دیده توصیه می‌شود. تنها در صورت استفاده از آنها حداکثر حفاظت ممکن حاصل می شود.

در هر صورت، مهم است که به ایمنی خود فکر کنید و مطمئن شوید که تیم آمبولانس تماس گرفته شده است، و اگر نه، خودتان با آن تماس بگیرید. تصویر بالینی مسمومیت با مونوکسید کربن همیشه درست نیست و خطرات اضافی ناشی از عواقب طولانی مدت مستلزم فراخوانی متخصص برای معاینه، مشاوره و در صورت لزوم بستری شدن قربانی است.

فوری کمک های اولیهدر صورت مسمومیت با مونوکسید کربن به ترتیب زیر انجام می شود:

1. اگر یک فرد مسموم را بیهوش از ناحیه آسیب دیده خارج کردند، او را به پهلو بخوابانید و بررسی کنید که راه هوایی باز است. یقه تنگ را باز کنید، کمربند سفت یا سایر وسایل لباس را باز کنید.
2. سپس آمونیاک را بو کنید و آن را بمالید که به تحریک گردش خون کمک می کند. در صورت عدم وجود ضربان قلب، تنفس مصنوعی و فشرده سازی قفسه سینه لازم است - 2:36.
3. اگر فرد مسموم هوشیار است، باید کمپرس سرد (یا برعکس، گچ خردل) را روی قفسه سینه قرار دهید و نوشیدنی های گرم و شیرین فراوان - به عنوان مثال، چای یا قهوه - در اختیار بیمار قرار دهید.
4. آرامش کامل جسمی و روحی را تضمین کنید. فرد مسموم را تنها نگذارید، با او گفتگوهای آرام داشته باشید.

اگر مسمومیت با مونوکسید کربن اتفاق بیفتد، کمک های اولیه از جمله کمک های اولیه (PMA) که واقعاً به بدن کمک می کند، معرفی یک پادزهر خاص به نام acyzol است. این سرعت تجویز آن از لحظه مسمومیت است که بر ایجاد علائم بعدی تأثیر می گذارد.

درمان مسمومیت با مونوکسید کربن

مسمومیت با مونوکسید کربن، علائم و درمان بستگی دارد، زیرا تشخیص اولیه بر اساس ماهیت علائم انجام می شود. روش اصلی تشخیصی برای تعیین شدت ضایعه، گرفتن خون از ورید برای تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی آن است.

در شرایط درمان بیمارستانی، الگوریتم مراقبت های پزشکی روش های زیر را ارائه می دهد:

• اکسیژن رسانی هیپرباریک در یک محفظه فشار؛
• تهویه مصنوعی ریه ها برای تسریع در حذف CO.
• انتقال گلبول های قرمز یا خون کامل؛
• قطره چکان با محلول هایپرتونیک یا کاردیوتونیک.

اقدامات پیشگیرانه

در کارخانه هایی که احتمال نشت اضطراری CO وجود دارد، نه تنها الزاما دستورالعمل های ایمنی را امضا می کنند، بلکه به طور مرتب آموزش های عملی را انجام می دهند تا هر فردی که در کارخانه کار می کند بداند در صورت مسمومیت با مونوکسید کربن چه کاری انجام دهد.

پیشگیری شامل اقدامات زیر است:

1. اگر در شرکتی با CO کار می کنید، به شدت به آن پایبند باشید استانداردهای تعیین شدهایمنی و قوانین رفتار در شرایط اضطراری.
2. نظارت بر قابلیت سرویس تجهیزات گرمایشی اگر نقصی تشخیص داده شد، تحت هیچ شرایطی به استفاده از آن ادامه ندهید.
3. دودکش های اجاق گاز را سالانه تمیز کنید.
4. اطمینان حاصل کنید که تهویه هوای کافی در اتاق‌هایی که دستگاه‌های شعله باز در آن کار می‌کنند وجود دارد.
5. موتور خودرو را برای مدت طولانی در گاراژ روشن نکنید.
6. از گذراندن زمان زیاد در کنار جاده هایی با ترافیک سنگین خودداری کنید.

نکته آخر را باید مورد توجه قرار داد توجه ویژهبرای کسانی که در شهرهای بزرگ زندگی می کنند. چسبیدن به تصویر سالمدر زندگی، بسیاری از افراد روزانه در مسیرهای کنار بزرگراه ها یا در کنار آنها و پایین آن دویدن می کنند، اما در این زمان آسیب های جبران ناپذیری به بدن وارد می شود. شما باید در مکان های مجهز یا مناطق پارک به دویدن تفریحی بپردازید.