Iperattività in età scolare. Il problema dell'attenzione negli scolari primari Sviluppo dell'attenzione negli scolari primari con ADHD

Questo articolo fornisce consigli pratici ai genitori di un bambino iperattivo. È imperativo ricordare che l'iperattività non è un problema comportamentale, non il risultato di una cattiva educazione, ma una diagnosi medica che può essere fatta sulla base dei risultati di una diagnosi speciale!

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Consigli per i genitori

IPERATTIVITÀ

Sineva O.G., insegnante di scuola elementare

Qualsiasi bambino eccitato non dovrebbe essere classificato come iperattivo.

Se un bambino è pieno di energia, se trabocca, cosa che a volte lo rende testardo e disobbediente, ciò non significa che sia iperattivo.

Se stai chiacchierando con il tuo amico e il bambino inizia ad arrabbiarsi e non riesce a stare fermo o sedersi al tavolo, questo è normale. Anche i viaggi lunghi stancano i bambini.

Ogni bambino ha momenti di rabbia. E quanti bambini cominciano a “camminare” nel letto quando è ora di dormire, o a giocare nel negozio! Il fatto che un bambino diventi energico, dando sfogo alla noia, non è affatto segno di iperattività.

Un bambino rumoroso - un bambino viziato o un neonato che si sveglia prima dell'alba, pieno di forza ed energia - è una gioia, non motivo di preoccupazione.

E infine, anche un bambino che ha deviazioni comportamentali motivate non appartiene alla categoria degli iperattivi.

SEGNI DI IPERATTIVITÀ

I criteri diagnostici per il disturbo da deficit di attenzione e iperattività sono cambiati nel corso degli anni. I sintomi compaiono quasi sempre prima dei 7 anni, di solito entro i quattro anni. L'età media in cui si visita un medico è di 8-10 anni: a questa età la scuola e le faccende domestiche iniziano a richiedere indipendenza, determinazione e concentrazione da parte del bambino. I bambini più piccoli di solito non vengono diagnosticati alla prima visita, ma aspettano diversi mesi, durante i quali i sintomi dovrebbero persistere. Ciò consente di evitare errori diagnostici.

SEGNI PRINCIPALI: attenzione ridotta, iperattività, impulsività. A seconda della presenza o assenza di sintomi specifici, il disturbo dell'attenzione con sindrome da iperattività si divide in tre sottotipi: deficit di attenzione, iperattività, misto.

Per essere diagnosticato con disturbo da deficit di attenzione e iperattività, devono essere presenti sei segni su nove delle categorie seguenti. I segni devono essere presenti da almeno sei mesi.

A. Deficit di attenzione:

1. Ridotta attenzione selettiva, incapace di concentrarsi a lungo sull'argomento, sui dettagli dell'argomento, commette errori di disattenzione.

2. Non riesce a mantenere l'attenzione: il bambino non riesce a completare l'attività fino alla fine, non si raccoglie quando la completa.

3. L'impressione di non ascoltare quando gli si rivolge direttamente.

4. Non segue né completa istruzioni dirette.

5. Ha difficoltà ad organizzare le proprie attività, spesso passando da un'attività all'altra.

6. Evita o detesta compiti che richiedono uno sforzo mentale prolungato.

7. Spesso perde le cose di cui ha bisogno.

8. Facilmente distratto da rumori estranei.

9. Maggiore dimenticanza nelle attività quotidiane.

B. Iperattività e impulsività:

1. In caso di movimenti nervosi e intensi delle braccia o delle gambe o dimenamenti su una sedia.

2. Deve alzarsi frequentemente.

3. Alzate improvvise da un luogo e corsa eccessiva.

4. Difficoltà a partecipare ad attività ricreative tranquille.

5. Agisce come se fosse "ferito".

6. Urla dalla sedia e altri comportamenti rumorosi durante le lezioni, ecc.

7. Dice le risposte prima che le domande siano state completate.

8. Impossibilità di attendere il proprio turno nei giochi, durante le lezioni, ecc.

9. Interferisce con la conversazione o le attività degli altri.

C. Misto: sono presenti segni di ridotta attenzione e iperattività.

Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività è più comune nei ragazzi. La prevalenza relativa tra ragazzi e ragazze è 4:1. Attualmente, la prevalenza della sindrome tra gli scolari primari è considerata pari al 3-10%.

Più della metà dei bambini che soffrivano di disturbo da deficit di attenzione e iperattività nella scuola primaria continuano ad avere questa sindrome anche nell'adolescenza. Questi adolescenti sono inclini alla tossicodipendenza e hanno difficoltà ad adattarsi alla squadra. In circa il 60% dei casi, i sintomi continuano fino all’età adulta.

Bambini iperattivi

In un programma di correzione domiciliare per bambini affetti da disturbo da deficit di attenzione e iperattività, dovrebbe prevalere l'aspetto comportamentale.

Cambiare il comportamento di un adulto e il suo atteggiamento nei confronti di un bambino:

Mostra sufficiente fermezza e coerenza nella tua educazione;

Ricorda che le azioni di un bambino non sono sempre intenzionali;

Controlla il comportamento di tuo figlio senza imporgli regole rigide;

Non dare a tuo figlio istruzioni reattive, evita le parole “no” e “non posso”;

Costruisci il tuo rapporto con tuo figlio sulla comprensione e sulla fiducia reciproca;

Evitare, da un lato, un'eccessiva morbidezza e, dall'altro, richieste eccessive nei confronti del bambino;

Reagire alle azioni del bambino in modo inaspettato (fare una battuta, ripetere le azioni del bambino, scattargli una foto, lasciarlo solo nella stanza, ecc.);

Ripeti più volte la tua richiesta con calma con le stesse parole;

Non insistere affinché il bambino si scusi necessariamente per l'offesa;

Ascolta cosa ha da dire il bambino;

Utilizzare la stimolazione visiva per rinforzare le istruzioni verbali.

Cambiare il microclima psicologico in famiglia:

Dai a tuo figlio abbastanza attenzione;

Trascorri il tempo libero con tutta la famiglia;

" - non consentire litigi in presenza di un bambino.

Organizzazione della routine quotidiana e luogo delle lezioni:

Stabilire una solida routine quotidiana per il bambino e per tutti i membri della famiglia;

Mostra a tuo figlio più spesso come completare al meglio un'attività senza distrazioni;

Riduci l'influenza delle distrazioni mentre tuo figlio sta completando un compito;

Proteggere i bambini iperattivi dall'uso prolungato del computer e dalla visione della televisione;

Se possibile, evitare grandi assembramenti di persone;

Ricorda che il superlavoro porta a una diminuzione dell'autocontrollo e ad una maggiore iperattività;

Organizzare gruppi di sostegno composti da genitori con bambini con problemi simili.

4. Programma comportamentale speciale:

Elaborare un sistema flessibile di ricompense per i compiti ben svolti e punizioni per comportamenti scorretti. Puoi utilizzare un sistema di punti o segni, tenere un diario di autocontrollo;

Non ricorrere alla punizione fisica! Se è necessario ricorrere alla punizione, è consigliabile sedersi tranquillamente in un determinato luogo dopo aver commesso un atto;

Loda tuo figlio spesso. La soglia di sensibilità agli stimoli negativi è molto bassa, quindi i bambini iperattivi non percepiscono rimproveri e punizioni, ma sono sensibili alle ricompense:

Fai un elenco delle responsabilità del bambino e appendilo al muro, firma un accordo per determinati tipi di lavoro;

Sviluppare nei bambini le capacità di gestire il proprio stato emotivo, in particolare la rabbia e l'aggressività;

Non cercare di prevenire le conseguenze della dimenticanza di tuo figlio;

Ampliare gradualmente la gamma delle responsabilità, dopo averle discusse in precedenza con il bambino;

Non permettere che l'attività venga rinviata a un altro momento;

Non dare a tuo figlio compiti che non siano adeguati al suo livello di sviluppo, età e capacità;

Aiuta tuo figlio a iniziare il compito, poiché questa è la fase più difficile per lui;

Non dare più istruzioni contemporaneamente. Il compito assegnato a un bambino con problemi di attenzione non dovrebbe avere una struttura complessa e consistere in più collegamenti;

Spiega al bambino iperattivo i suoi problemi e insegnagli ad affrontarli.

Ricorda che i mezzi verbali di persuasione, appello e conversazione sono raramente efficaci, poiché un bambino iperattivo non è ancora pronto per questa forma di lavoro.

Ricorda che per un bambino con disturbo da deficit di attenzione e iperattività, i mezzi di persuasione “attraverso il corpo” più efficaci sono:

Privazione del piacere, della delicatezza, dei privilegi;

Divieto di attività piacevoli, conversazioni telefoniche, visione della televisione;

Accoglienza del “tempo libero” (isolamento, corner, panca di rigore, arresti domiciliari, andare a dormire presto);

Un punto di inchiostro sul polso di un bambino ("segno nero*"), che può essere scambiato con una seduta di 10 minuti in panca puniti;

Trattenersi in un “abbraccio di ferro” (trattenere):

Lavori extra in cucina, ecc.

Non abbiate fretta di interferire con le azioni di un bambino iperattivo con istruzioni direttive, divieti e rimproveri. Yu.S. Shevchenko fornisce i seguenti esempi:

Se i genitori di uno scolaro sono preoccupati che ogni mattina il loro bambino si svegli con riluttanza, si vesta lentamente e non abbia fretta di andare a scuola, allora non dovresti dargli infinite istruzioni verbali, affrettarlo e sgridarlo. Puoi dargli l'opportunità di imparare una "lezione di vita". Essendo arrivato molto in ritardo a scuola e avendo acquisito esperienza nello spiegare le cose all'insegnante e al preside, il bambino sarà più responsabile nel prepararsi al mattino.

Se un bambino di 12 anni rompe il bicchiere di un vicino con un pallone da calcio, non è necessario affrettarsi ad assumersi la responsabilità di risolvere il problema. Lascia che il bambino si spieghi al vicino e si offra di espiare la sua colpa, ad esempio lavando la macchina ogni giorno per una settimana. La prossima volta, scegliendo un posto dove giocare a calcio, il bambino saprà che solo lui stesso è responsabile della decisione che prende.

Se in una famiglia è scomparso del denaro, non è inutile la richiesta di confessione del furto. Dovresti togliere i soldi e non lasciarli come provocazione. E la famiglia sarà costretta a privarsi di dolcetti, divertimenti e acquisti promessi. La condanna sociale in famiglia avrà un effetto educativo.

Se un bambino ha abbandonato le sue cose e non riesce a trovarle, non dovresti correre in suo aiuto.

Ricorda che il disturbo da deficit di attenzione e iperattività è una patologia che richiede una diagnosi tempestiva e una correzione completa: psicologica, medica, pedagogica. Una riabilitazione di successo è possibile se eseguita all'età di 5-10 anni.

Un programma di intervento scolastico per i bambini iperattivi dovrebbe basarsi sull’intervento cognitivo per aiutare i bambini ad affrontare le difficoltà di apprendimento.

Cambiare l'ambiente:

Studiare le caratteristiche neuropsicologiche dei bambini con disturbo da deficit di attenzione e iperattività;

Lavora individualmente con un bambino iperattivo. Dovrebbe essere sempre davanti agli occhi dell’insegnante, al centro della classe, proprio accanto alla lavagna;

Modificare la modalità della lezione per includere i minuti di educazione fisica;

Consenti al tuo bambino iperattivo di alzarsi e camminare in fondo alla classe ogni 20 minuti;

Dai la possibilità a tuo figlio di rivolgersi rapidamente a te per chiedere aiuto in caso di difficoltà;

Dirigere l'energia dei bambini iperattivi in ​​una direzione utile: lavare la lavagna, distribuire quaderni, ecc.

Creare una motivazione positiva per il successo:

Introdurre un sistema di classificazione dei segni;

Loda tuo figlio spesso;

L'orario delle lezioni deve essere costante;

Evitare di stabilire aspettative troppo alte o basse per uno studente con ADHD;

Utilizzare tecniche di apprendimento basate sui problemi;

Utilizzare elementi di gioco e competizione nella lezione;

Assegnare compiti in base alle capacità del bambino;

Suddividere compiti di grandi dimensioni in parti successive, monitorando l'implementazione di ciascuna di esse;

Creare situazioni in cui il bambino iperattivo possa mettere in mostra i suoi punti di forza e diventare l'esperto della classe in alcune aree del sapere;

Insegna a tuo figlio a compensare le funzioni compromesse a scapito di quelle intatte;

Ignora i comportamenti negativi e incoraggia quelli positivi;

Costruire il processo di apprendimento sulle emozioni positive; “- ricorda che devi negoziare con tuo figlio e non cercare di spezzarlo!

Correzione di comportamenti negativi:

Aiuta ad eliminare l'aggressività;

Insegnare le norme sociali e le abilità comunicative necessarie;

Regolare i suoi rapporti con i compagni di classe.

Gestire le aspettative:

Spiega ai genitori e ad altri che i cambiamenti positivi non arriveranno così rapidamente;

Spiegare ai genitori e agli altri che il miglioramento delle condizioni del bambino dipende non solo da un trattamento e una correzione speciali, ma anche da un atteggiamento calmo e coerente nei confronti del bambino iperattivo.

Ricorda che il tatto è un potente stimolante per modellare il comportamento e sviluppare capacità di apprendimento. Un insegnante di scuola elementare in Canada ha condotto un esperimento tattile nella sua classe che lo conferma. Gli insegnanti si sono concentrati su tre bambini che disturbavano la classe e non consegnavano i libri dei compiti. Cinque volte al giorno, l’insegnante incontrava casualmente questi studenti e li toccava sulla spalla in segno di incoraggiamento, dicendo in modo amichevole: “Ti approvo”. Quando infrangevano le regole di condotta, gli insegnanti lo ignoravano come se non se ne accorgessero. In tutti i casi, entro le prime due settimane, tutti gli studenti hanno cominciato a comportarsi bene e a consegnare i libri dei compiti.

Ricorda che l'iperattività non è un problema comportamentale, non il risultato di una scarsa educazione, ma una diagnosi medica e neuropsicologica che può essere fatta solo sulla base dei risultati di una diagnostica speciale. Il problema dell’iperattività non può essere risolto con sforzi volontari, istruzioni autoritarie e persuasione verbale.


Sezioni: Servizio psicologico scolastico

103539 Gorpinich Zh

“Attivo” – dal latino “aktivus” (attivo, efficace). “Hyper” - dal greco “Hyper” - sopra, dall'alto - indica un eccesso rispetto alla norma. “L’iperattività nei bambini si manifesta con disattenzione, distraibilità e impulsività che sono insolite per il normale sviluppo adeguato all’età di un bambino”. (Dizionario psicologico, 1997, p. 72)

L’iperattività è solitamente basata su una disfunzione cerebrale minima (MBD), che è la causa dei problemi scolastici per circa la metà degli studenti con scarsi risultati.

Le principali cause di iperattività nei bambini sono, innanzitutto, la patologia della gravidanza, del parto, delle infezioni e delle intossicazioni nei primi anni di vita del bambino e le condizioni genetiche. Nell'85% dei casi di iperattività viene diagnosticata una patologia della gravidanza e/o del parto.

“Il cervello è più sensibile a vari fattori sfavorevoli durante i periodi critici del suo sviluppo, quando si formano gli “insiemi funzionali” più importanti e si osserva un'intensa differenziazione del sistema nervoso. Gli effetti avversi sul feto durante il periodo da 3 a 10 settimane di sviluppo possono causare la formazione di gravi malformazioni del sistema nervoso. Nel caso in cui i disturbi si manifestino in stadi successivi dello sviluppo, la gravità del difetto può variare in varia misura: da un grave deterioramento della funzione o la sua completa assenza a un leggero ritardo nel ritmo di sviluppo. - Approva V.M. Astapov nel libro "Introduzione alla difettologia con le basi della neuro- e patopsicologia". V.M. Astapov scrive che le deviazioni sorgono durante il processo di sviluppo intrauterino, postnatale o come risultato dell'azione di fattori ereditari. A seconda delle cause delle anomalie e dei disturbi dello sviluppo, si dividono in congeniti e acquisiti. Il primo gruppo comprende fattori patogeni che causano malattie materne durante la gravidanza: tossicosi, intossicazione, disordini metabolici, condizioni immunopatologiche e varie patologie ostetriche. Le sostanze chimiche e le radiazioni radioattive svolgono un certo ruolo. Varie lesioni cerebrali embrionali sono possibili a causa dell'incompatibilità Rh del sangue della madre e del feto. Il secondo gruppo di disturbi congeniti comprende lesioni genetiche ereditarie che causano anomalie congenite: alcolismo e tossicodipendenza dei genitori.

I disturbi acquisiti comprendono una varietà di anomalie dello sviluppo causate da lesioni naturali e postpartum nel corpo del bambino. Le anomalie dello sviluppo acquisite dopo il parto sono principalmente la conseguenza di malattie subite nella prima infanzia e di lesioni cerebrali traumatiche. La conoscenza delle cause delle anomalie infantili e dei disturbi dello sviluppo consente non solo di ottenere ulteriori dati sullo stato mentale del bambino, ma anche di identificare segni di disturbi mentali nascosti alla semplice osservazione.

INFERNO. Stolyarenko nel libro "Psicodiagnostica infantile e orientamento professionale" nella sezione "Iperattività" afferma che la sindrome iperdinamica si basa su lesioni cerebrali microorganiche derivanti da complicazioni della gravidanza e del parto, malattie somatiche debilitanti della prima età (diatesi grave, dispepsia), malattie fisiche , lesioni mentali. Sebbene questa sindrome sia chiamata iperdinamica, cioè sindrome da aumento dell'attività motoria, il principale difetto nella sua struttura è un difetto di attenzione. Attualmente, l’eziologia e la patogenesi delle sindromi da deficit di attenzione non sono ben comprese. Ma la maggior parte degli esperti è propensa a riconoscere l’interazione di molti fattori, tra cui:

    • danno cerebrale organico (lesione cerebrale traumatica, neuroinfezione, ecc.);
    • patologia perinatale (complicanze durante la gravidanza della madre, asfissia del neonato);
    • fattore genetico (alcune prove suggeriscono che il disturbo da deficit di attenzione può essere familiare);
    • caratteristiche di neurofisiologia e neuroanatomia (disfunzione dei sistemi di attivazione del sistema nervoso centrale);
    • fattori nutrizionali (l'alto contenuto di carboidrati nel cibo porta al deterioramento degli indicatori di attenzione);
    • fattori sociali (coerenza e sistematicità delle influenze educative, ecc.).

Manifestazioni di iperattività nei bambini.

Le prime manifestazioni di iperattività possono essere osservate prima dei 7 anni. I picchi di manifestazione di questa sindrome coincidono con i picchi dello sviluppo psico-linguistico. A 1-2 anni, 3 anni e 6-7 anni. A 1-2 anni si sviluppano le capacità linguistiche, a 3 anni il vocabolario del bambino aumenta e a 6-7 anni si formano capacità di lettura e scrittura. Le manifestazioni della sindrome da iperattività possono preoccupare i genitori fin dai primi giorni di vita del bambino: spesso i bambini hanno un aumento del tono muscolare, sono eccessivamente sensibili a tutti gli stimoli (luce, rumore), dormono male, sono mobili ed eccitati durante la veglia. A 3-4 anni, l'incapacità del bambino di concentrarsi su qualsiasi cosa diventa chiara, non riesce ad ascoltare con calma una fiaba, non è in grado di giocare a giochi che richiedono concentrazione, la sua attività è prevalentemente caotica. Le violazioni del comportamento del bambino sono particolarmente chiaramente visibili in situazioni che richiedono un comportamento organizzato: ad esempio, durante le lezioni e le matinée all'asilo.

La maggior parte dei ricercatori nota tre blocchi principali dell'iperattività: deficit di attenzione, impulsività e maggiore eccitabilità. R. Campbell elenca anche i disturbi della percezione come manifestazioni di iperattività. Crede che una maggiore attività contribuisca alla manifestazione di difficoltà nell'apprendimento e difficoltà nell'accettare l'amore degli altri, e i problemi di percezione si manifestano in una percezione inadeguata dell'ambiente (lettere, parole, ecc.) E dell'amore dei genitori.

N.N. Zavadenko osserva che molti bambini con diagnosi di disturbo da deficit di attenzione e iperattività presentano disturbi nello sviluppo del linguaggio e difficoltà nello sviluppo delle capacità di lettura, scrittura e conteggio, il 66% ha mostrato segni di dislessia e disgrafia, il 61% ha mostrato segni di discalculia.

Un bambino iperdinamico è impulsivo e nessuno rischia di prevedere cosa farà dopo. Lui stesso non lo sa. Agisce senza pensare alle conseguenze, anche se non pianifica nulla di male, e lui stesso è sinceramente turbato dall'incidente di cui diventa colpevole. Sopporta facilmente la punizione, non ricorda gli insulti, non nutre rancore, litiga costantemente con i suoi coetanei e fa subito pace. Questo è il bambino più rumoroso del gruppo.

Il problema più grande di un bambino iperdinamico è la sua distraibilità. Interessato a qualcosa, si dimentica di quello precedente e non completa un singolo compito. È curioso, ma non curioso, perché la curiosità presuppone una certa costanza di interesse.

È chiaro che un bambino del genere provoca ansia e irritazione negli adulti, che spesso credono di non voler lavorare con concentrazione e di non voler sottoporsi a requisiti disciplinari. Il problema del bambino è che non “non vuole”, ma non può comportarsi di conseguenza regole di scuola comportamento dovuto a disfunzioni specifiche dei sistemi cerebrali. Il bambino sembra incapace di concentrarsi su qualsiasi cosa o di fare qualsiasi cosa in modo coerente e intenzionale. Naturalmente, le attività educative, che richiedono, prima di tutto, determinazione, pianificazione e autocontrollo delle azioni compiute, si rivelano particolarmente difficili per lui. La capacità di attenzione e la concentrazione di un bambino di questo tipo sono gravemente compromesse; può concentrarsi su qualsiasi cosa solo per pochi istanti; è estremamente distraibile; reagisce a qualsiasi suono o movimento in classe.

Questi bambini sono spesso irritabili, irascibili ed emotivamente instabili. Di norma, sono caratterizzati da azioni impulsive ("prima faranno e poi penseranno"). Ciò porta al fatto che il bambino si trova spesso in situazioni pericolose per lui, ad esempio correndo per strada senza guardare il traffico in avvicinamento o impegnandosi in attività fisicamente pericolose senza pensare alle conseguenze. Irritabilità, impulsività e incapacità di controllare il proprio comportamento nel gioco e nella comunicazione rendono difficile il contatto con i coetanei e portano a comportamenti aggressivi e distruttivi (in uno stato di eccitazione, un bambino può rompere un oggetto che gli capita tra le mani, strappare o accartocciare un quaderno , eccetera.).

La tensione emotiva insita in questi bambini, la tendenza a sperimentare acutamente le difficoltà che sorgono durante lo studio a scuola, portano al fatto che l'autostima negativa e l'ostilità verso tutto ciò che riguarda la scuola, le reazioni di protesta, i disturbi di tipo nevrosi e psicopatici sono facilmente formati e registrati. Questi disturbi secondari aggravano il quadro, aumentano il disadattamento scolastico e portano alla formazione di un “concetto io” negativo del bambino. Lo sviluppo di disturbi secondari dipende in gran parte dall'ambiente che lo circonda, determinato da come gli adulti sono in grado di comprendere le difficoltà derivanti dall'attività dolorosamente aumentata e dallo squilibrio emotivo del bambino e creare le condizioni per la loro correzione in un'atmosfera di attenzione amichevole e supporto.

Gli esperti affermano che alcuni bambini con diagnosi di sindrome da iperattività hanno capacità compensative piuttosto elevate. Tuttavia, per l’inclusione di meccanismi compensativi, devono essere presenti determinate condizioni. Prima di tutto, il bambino deve svilupparsi in un ambiente favorevole senza sovraccarico intellettuale, nel rispetto della modalità appropriata, in un'atmosfera emotiva uniforme.

Manifestazione di iperattività in età scolare e sua correzione.

"Sondaggi speciali mostrano che negli ultimi anni circa il 15-20% dei bambini che entrano a scuola presentano vari disturbi di salute neuro-mentale", scrive M.M. Bezrukikh e S.P. Efimova nel libro "Conosci il tuo studente?" Gli autori classificano i disturbi neuromentali come i cosiddetti “disturbi borderline”, vale a dire al confine tra normalità e malattia. Sono così difficili da riconoscere nel periodo prescolare, tuttavia, con la minima "spinta", che è l'inizio dell'istruzione sistematica e dell'intero complesso dei carichi di lavoro scolastici, assumono un carattere pronunciato, e l'insegnante si trova di fronte a questo prima chiunque altro.

Nonostante il fatto che molti specialisti (insegnanti, logopedisti, logopedisti, psicologi, psichiatri) si occupino di questo problema, attualmente tra genitori e insegnanti c'è ancora l'opinione che l'iperattività sia solo un problema comportamentale, e talvolta solo "promiscuità". bambino o il risultato di un'educazione inadeguata. Inoltre, quasi tutti i bambini che mostrano eccessiva mobilità e irrequietezza in classe vengono classificati dagli adulti come bambini iperattivi. Conclusioni così affrettate non sono sempre giustificate, poiché la sindrome da iperattività è una diagnosi medica, il diritto a cui solo uno specialista ha il diritto di fare. In questo caso, la diagnosi viene posta solo dopo una diagnostica speciale e non sulla base della registrazione dell'eccessiva attività motoria del bambino.

Come possiamo aiutare questi bambini? Cosa dovrebbe fare un insegnante, uno psicologo o un genitore per facilitare l’inizio del percorso scolastico e prevenire possibili insuccessi?

Come notano molti autori, il gruppo di bambini con iperattività e disturbo da deficit di attenzione è significativamente eterogeneo, il che solleva il problema della scelta delle misure terapeutiche e correttive e, inoltre, porta a risultati contraddittori degli studi sperimentali. Il trattamento e l'educazione di un bambino iperattivo dovrebbero essere effettuati in modo completo, con la partecipazione di molti specialisti: neurologo, psicologo, insegnante, ecc. Ma anche in questo caso l'aiuto potrebbe essere inefficace senza il coinvolgimento dei genitori.

Il medico che osserva il bambino, ovviamente, prima di tutto esegue il trattamento appropriato. Un'altra funzione, non meno importante, è spiegare ai genitori le cause dell'iperattività e sviluppare un programma individuale per aiutare il bambino. I genitori, di regola, sono più propensi a fidarsi di un medico rispetto a insegnanti e psicologi. Pertanto, è consigliabile che un medico specialista spieghi loro che i problemi comportamentali del bambino non possono essere risolti con sforzi volontari. Il bambino si comporta in questo modo non perché voglia dare fastidio agli adulti, non per ripicca, ma perché ha problemi fisiologici che non è in grado di affrontare.

Pertanto, il medico svolge un lavoro esplicativo con i genitori e, se possibile, con gli insegnanti. A questo scopo si può invitare un neurologo ad un incontro con i genitori a scuola oppure i genitori possono essere indirizzati per una consulenza individuale.

Lo psicologo, insieme all'insegnante e ai genitori, effettua la correzione psicologica della sfera emotiva e del comportamento del bambino. Può lavorare con il bambino individualmente o in un gruppo di bambini iperattivi secondo un programma appositamente sviluppato. Inoltre, lo psicologo conduce un lavoro esplicativo con gli insegnanti, insieme a loro sviluppa una strategia e una tattica per l'interazione con ciascun bambino iperattivo e redige un programma di sviluppo individuale per tale bambino.

Il compito principale dei genitori è fornire un contesto generale emotivamente neutro per lo sviluppo e l’apprendimento del bambino. Inoltre, il genitore monitora l'efficacia del trattamento e ne riferisce i risultati al neurologo, allo psicologo e agli insegnanti.

L'insegnante, tenendo conto delle raccomandazioni degli specialisti, esegue il processo di insegnamento del bambino, tenendo conto delle sue caratteristiche individuali di sviluppo e comportamento e dell'ambiente familiare. Solo nel caso di un approccio così integrato si verifica un’educazione e una formazione coerente e unanime di un bambino iperattivo, che aiuta a realizzare il potenziale del bambino e a ridurre il suo stress emotivo.

Quando si lavora con bambini iperattivi, è necessario utilizzare tre direzioni principali: in primo luogo, sullo sviluppo delle funzioni deficitarie (attenzione, controllo del comportamento, controllo motorio); in secondo luogo, sviluppare competenze specifiche di interazione con adulti e coetanei; in terzo luogo, se necessario, si dovrebbe lavorare con rabbia.

Il lavoro in questi settori può essere svolto in parallelo oppure, a seconda del caso specifico, si può selezionare un settore prioritario. Ad esempio, esercitarsi nelle abilità per interagire con gli altri. Consideriamo brevemente ciascuna direzione.

Quando sviluppi funzioni di deficit, devi essere guidato dalle seguenti regole. Il lavoro correttivo dovrebbe essere eseguito in più fasi, iniziando con lo sviluppo di una funzione separata. Ciò è dovuto al fatto che è difficile per un bambino iperattivo essere attento, calmo e non impulsivo allo stesso tempo.

Quando durante l'allenamento si ottengono risultati positivi sostenibili, è possibile passare all'allenamento di due funzioni contemporaneamente, ad esempio il deficit di attenzione e il controllo del comportamento. E solo allora puoi utilizzare esercizi che svilupperebbero tutte e tre le funzioni del deficit contemporaneamente.

Poiché l'iperattività infantile e la sindrome da deficit di attenzione sono una carenza delle regioni frontali, lo sviluppo della regolazione volontaria è la direzione principale del lavoro correzionale con tali bambini.

Un metodo individualizzato di lezioni correttive con bambini iperattivi mira alla formazione di una regolamentazione volontaria e prevede due principi di base. Da un lato, la serie di esercizi si concentra sull'inclusione di gruppi muscolari che di solito vengono utilizzati in un atto motorio dettagliato. D'altra parte, gli esercizi psicomotori correttivi corrispondono allo sviluppo graduale dell'età del bambino e si basano sul rispetto della sequenza di padronanza delle funzioni motorie caratteristica dei bambini sani.

In pratica, è stato dimostrato che lo sviluppo motorio di un bambino ha un forte impatto sul suo sviluppo complessivo, in particolare sulla formazione della parola, dell'intelligenza e di sistemi analitici come visivo, uditivo e tattile. Pertanto, la correzione motoria dovrebbe occupare uno dei posti centrali nel programma riabilitativo complessivo del bambino.

Praticare abilità specifiche per interagire con adulti e coetanei. Il lavoro iniziale con un bambino iperattivo dovrebbe essere svolto individualmente. In questa fase del lavoro, puoi insegnare al bambino non solo ad ascoltare, ma anche a sentire - a comprendere le istruzioni dell'adulto: a pronunciarle ad alta voce, a formulare regole di comportamento durante le lezioni e regole per svolgere un compito specifico. È inoltre consigliabile in questa fase sviluppare insieme al bambino un sistema di premi e punizioni, che lo aiuterà successivamente ad adattarsi alla squadra dei bambini. Anche la fase successiva - coinvolgere il bambino iperattivo in attività di gruppo (nell'interazione con i coetanei) - dovrebbe avvenire gradualmente. Innanzitutto, è consigliabile includere un bambino iperattivo nel lavoro e nel gioco con un piccolo sottogruppo di bambini (2-4 persone), e solo dopo può essere invitato a partecipare a giochi e attività di gruppo. Se questa sequenza non viene seguita, il bambino potrebbe sovraeccitarsi, il che, a sua volta, porterà alla perdita di controllo comportamentale, affaticamento e mancanza di attenzione attiva.

MM. Chistyakova nel suo libro "Psicoginnastica" osserva che la psicoginnastica è utile per questi bambini. È stato notato che le attività visive e la musica sono mezzi di comunicazione ausiliari, grazie ai quali è facilitata la possibilità di un contatto produttivo con un bambino iperattivo.

Lavorare con i genitori di un bambino iperattivo. I genitori di bambini iperattivi, di regola, incontrano molte difficoltà quando interagiscono con loro. Pertanto, alcuni cercano di adottare misure severe per combattere la disobbedienza del figlio o della figlia, rafforzare i metodi disciplinari di influenza, aumentare i carichi di lavoro, punire severamente per la minima offesa e introdurre un inflessibile sistema di divieti. Altri, stanchi della lotta infinita con il loro bambino, hanno rinunciato a tutto, cercano di non prestare attenzione al suo comportamento o, "alzando le mani", danno al bambino completa libertà di azione, privandolo così del sostegno adulto di cui ha bisogno. esigenze. Alcuni genitori, sentendo continui rimproveri e commenti contro il loro bambino a scuola e in altri luoghi pubblici, cominciano a incolpare solo se stessi per il fatto che lui è così, e addirittura diventano disperati e cadono in uno stato di depressione (che, a sua volta, (è negativo) colpisce un bambino sensibile). In tutti questi casi, i genitori sono spesso perplessi quando scelgono una linea di comportamento con il loro bambino. Pertanto, è necessario svolgere un lavoro esplicativo sistematico con loro. I genitori devono spiegare che il bambino non è in alcun modo da biasimare, che è così e che le misure disciplinari sotto forma di punizioni costanti, commenti, grida, lezioni non porteranno a un miglioramento del comportamento del bambino, e nella maggior parte dei casi i casi addirittura peggioreranno la situazione.

Nella comunicazione quotidiana con i bambini iperattivi, i genitori dovrebbero evitare divieti severi che iniziano con le parole “no” e “impossibile”. Un bambino iperattivo, essendo impulsivo, molto probabilmente reagirà immediatamente a tale divieto con disobbedienza o aggressione verbale. In questo caso, in primo luogo, è necessario parlare al bambino con calma e moderazione, anche se gli proibisci qualcosa, e in secondo luogo, è consigliabile non dire "no" al bambino, ma dargli la possibilità di scegliere. Ad esempio, se un bambino “si precipita come un turbine” per l'appartamento, puoi offrirgli la scelta di 2 o 3 altre attività: correre in cortile o ascoltare un adulto leggere. Se tuo figlio urla forte, puoi cantare con lui alcune delle sue canzoni preferite. Se tuo figlio lancia cuscini e cose, puoi offrirgli giochi d'acqua.

Molto spesso i genitori di bambini iperattivi affermano che i loro figli non si stancano mai; questi bambini, ovviamente, si stancano molto. Ed è proprio questa stanchezza che si manifesta sotto forma di irrequietezza motoria, che spesso i genitori confondono con l'attività. Si stancano molto rapidamente e questo porta ad una diminuzione dell'autocontrollo e ad un aumento dell'iperattività, di cui soffrono loro stessi, i loro genitori e tutti coloro che li circondano. Pertanto, al fine di prevenire la sovraeccitazione, si consiglia ai genitori di limitare la presenza di bambini iperattivi in ​​luoghi affollati con un gran numero di persone.

Se possibile, è necessario proteggere il bambino iperattivo dall'uso prolungato del computer e dalla visione di programmi televisivi, soprattutto quelli che contribuiscono alla sua eccitazione emotiva.

Molto spesso, i genitori di un bambino iperattivo, cercando di dare al proprio figlio l'opportunità di consumare energia in eccesso, lo iscrivono a varie sezioni sportive. Sfortunatamente, questo non sempre aiuta a calmare il bambino. Inoltre, lo stile di insegnamento dell’adulto è di grande importanza. È positivo quando un bambino si dedica, ad esempio, al nuoto o all'equitazione.

Per un bambino iperattivo sono utili anche passeggiate tranquille con i genitori prima di andare a dormire, durante le quali i genitori hanno l'opportunità di parlare in modo franco e privato con il bambino e conoscere i suoi problemi. E l'aria fresca e i passi misurati aiuteranno il bambino a calmarsi.

Non esiste una prognosi chiara per l'ulteriore sviluppo di questi bambini. Per molti, i problemi seri possono persistere durante l’adolescenza. Ma se il lavoro correzionale con un bambino iperattivo viene svolto in modo persistente e coerente fin dai primi anni della sua vita, allora possiamo aspettarci che nel corso degli anni le manifestazioni della sindrome vengano superate. Altrimenti, entrando a scuola, un bambino iperattivo dovrà affrontare difficoltà ancora più gravi. Sfortunatamente, un bambino del genere è spesso considerato semplicemente disobbediente e maleducato e cercano di influenzarlo con punizioni severe sotto forma di infiniti divieti e restrizioni. Di conseguenza, la situazione non fa che peggiorare, poiché il sistema nervoso di un bambino iperdinamico semplicemente non riesce a far fronte a un tale carico e il guasto segue il guasto. Manifestazioni particolarmente devastanti della sindrome iniziano a svilupparsi a partire dai 13 anni circa e oltre, determinando il destino di un adulto.

La condizione principale per il successo è Un approccio complesso alla cura e all'educazione, con la partecipazione di numerosi specialisti: neurologo, psicologo, insegnante e genitori.

Elenco della letteratura utilizzata:

  1. Astapov V.N., "Introduzione alla defettologia con le basi della neuro- e patopsicologia", M., Accademia pedagogica internazionale, 1994.
  2. Bezrukikh M.M., Efimova S.P., “Conosci il tuo studente”, M., Education, 1996.
  3. Belkin A.S., “Situazione di successo. Come crearlo.”, M., Educazione, 1991.
  4. Bekhterev V.M., “Psicologia oggettiva”, M., Nauka, 1991.
  5. Buyanov M.I., "Un bambino di una famiglia disfunzionale", M., Education, 1988.
  6. Volina V., “Come diventare bravi”, San Pietroburgo, Didattica Plus, 2001
  7. Possibilità della psicologia pratica nell'educazione, ed. Pilipko NV, M., 2001
  8. Zavadenko N.N., "Fattori per la formazione del deficit di attenzione e dell'iperattività nei bambini", World of Psychology No. 1, M., 2000.
  9. Carol Tingey-Michaelis, “Bambini con disabilità”
  10. Krutetskia V.A., “Fondamenti di psicologia dell’educazione”, M., Prosveshchenie, 1972
  11. Motova E.K., Manina G.B., “Formazione per un'interazione efficace con i bambini”, San Pietroburgo, Rech, 2001
  12. Maklakov A.G., “Psicologia generale”
  13. Matveev V.F., Groysman A.L., "Prevenzione delle cattive abitudini negli scolari", M., Education, 1987.
  14. Mukhina V.S., “Psicologia dell’età”, M., Akadema, 2000
  15. Nemov R.S., “Psicologia”, M., VLADOS, 2000
  16. Petrunek V.P., Taran L.N., “Scolaro junior”, M., Znanie 1981
  17. “Psicologia umana dalla nascita alla morte” a cura di Rean A.A., San Pietroburgo, Euroznak 2001
  18. “Dizionario psicologico” a cura di Zinchenko V.P., Seshcheryakov M., M., 1997
  19. “Libro di esercizi di uno psicologo scolastico” a cura di Dubrovina I.V., M., Prosveshchenie, 1991.
  20. Rogov E.I., “Manuale per uno psicologo pratico”, M., Vlados-press, 2002.
  21. “Manuale di psichiatria”, a cura di Spezhnevsky A.V., M., Medicine, 1985.
  22. Smetannikov P.G., “Psichiatria”, San Pietroburgo, 1997
  23. Stolyarenko A.D., “Psicodiagnostica infantile e orientamento professionale”, M., Rutter, 1987
  24. Stolyarenko L.D., “Fondamenti di psicologia”, Rostov sul Don, Phoenix, 2002
  25. Chistyakova M.M., “Psicoginnastica”, M., Educazione, 1990
  26. Fopel K., “Come insegnare ai bambini a cooperare?”, M., 1998.

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Lavoro del corso

Correzione della formazione del disturbo da deficit di attenzione e iperattività negli scolari primari

sindrome da deficit di attenzione e iperattività

  • introduzione
    • Capitolo 1. Analisi teorica del problema del disturbo da deficit di attenzione e iperattività nella letteratura psicologica
      • 1.1 Basi teoriche per il concetto di ADHD
        • 1.2 Il concetto di disturbo da iperattività e disturbo da deficit di attenzione
        • 1.3 Segni e cause dell'ADHD
        • Capitolo 2. Lavoro correzionale con bambini con ADHD
  • 2.1 Programma per lo sviluppo neuropsicologico e la correzione dei bambini con disturbo da deficit di attenzione e iperattività

2.2 Piano temporale per il programma di correzione dell'ADHD

  • Bibliografia
    • introduzione
        • Rilevanza dell'operaè dovuto al fatto che l'attenzione è lo stato mentale di una persona, le cui caratteristiche determinano il successo delle attività educative di uno studente. Secondo l'eccezionale psicologo russo L.S. Vygotsky, "...il grado di sviluppo dell'attenzione nei casi patologici può servire come criterio di intelligenza e uno degli indicatori della preparazione del bambino per la scuola." La caratteristica principale di un bambino in età prescolare è che la sua attenzione volontaria è piuttosto instabile. Il bambino è facilmente distratto da stimoli estranei. La sua attenzione è eccessivamente emotiva: ha ancora uno scarso controllo dei suoi sentimenti. Allo stesso tempo, l'attenzione involontaria è abbastanza stabile, duratura e concentrata. A poco a poco, attraverso l'esercizio e gli sforzi volontari, il bambino sviluppa la capacità di controllare la sua attenzione. La scuola è di particolare importanza per lo sviluppo dell'attenzione volontaria. Durante la scuola, il bambino impara la disciplina. Sviluppa la perseveranza e la capacità di controllare il suo comportamento. Con lo sviluppo dell'attenzione volontaria, si formano nuove azioni interne che iniziano a controllare l'attenzione dall'interno, la mantengono su oggetti che al momento potrebbero non interessare una persona e sono appena percettibili dalla forza della loro irritazione. Tale attenzione inizia a formarsi alla fine età prescolare, e il periodo più favorevole per questo è l'età della scuola primaria. L'attenzione gioca un ruolo speciale nella percezione, comprensione e assimilazione da parte degli scolari del materiale didattico studiato in classe. Molti problemi che sorgono nell’apprendimento sono direttamente collegati alla mancanza di sviluppo dell’attenzione.
        • Scopo Il corso di ricerca è lo studio della correzione del disturbo da deficit di attenzione e iperattività negli scolari della scuola primaria.
        • Per raggiungere questo obiettivo è necessario risolvere quanto segue compiti:

1. Studiare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività nei bambini;

2. Definire i concetti base studiati nel lavoro, come “sindrome”, “iperattività”, “attenzione”, “deficit di attenzione” e così via;

3. Studiare i segni e le cause del disturbo da deficit di attenzione e iperattività;

4. Selezionare un programma di formazione per correggere l'ADHD negli scolari più giovani;

Oggetto Il corso di ricerca riguarda il disturbo da deficit di attenzione e iperattività negli scolari della scuola primaria.

Articolo corso di ricerca - studio e correzione del disturbo da deficit di attenzione e iperattività negli scolari primari.

Il significato pratico dello studio risiede nella possibilità di utilizzare il programma di correzione sviluppato nel lavoro degli psicologi dell'educazione negli istituti di istruzione generale con bambini in età scolare.

Capitolo 1. Analisi teorica del problema del disturbo da deficit di attenzione e iperattività nella letteratura psicologica

1.1 Basi teoriche per il concetto di ADHD

La prima menzione dei bambini iperattivi è apparsa nella letteratura specializzata circa 150 anni fa. Il medico tedesco Hoffmann descrisse il bambino estremamente attivo, definendolo “l’irrequieto Phil”. Il problema divenne sempre più evidente e all'inizio del XX secolo suscitò seria preoccupazione tra gli specialisti: neurologi e psichiatri.

Nel 1902 le fu dedicato un articolo abbastanza ampio sulla rivista Lancet. Informazioni su un gran numero di bambini il cui comportamento va oltre le norme abituali hanno cominciato ad apparire dopo l'epidemia di encefalite letargica di Economo. Questo probabilmente ci ha costretti a studiare più da vicino la connessione: il comportamento del bambino nell’ambiente e le funzioni del suo cervello. Da allora sono stati fatti molti tentativi per spiegarne la causa e sono stati proposti vari metodi per trattare i bambini che mostravano impulsività e disinibizione motoria, mancanza di attenzione, eccitabilità e incontrollabilità del comportamento.

Così, nel 1938, il dottor Levin, dopo lunghe osservazioni, arrivò alla conclusione inaspettata che la causa delle forme gravi di irrequietezza motoria è un danno organico al cervello, mentre le forme lievi si basano sul comportamento scorretto dei genitori, sulla loro insensibilità e su una violazione della comprensione reciproca con i bambini. Verso la metà degli anni '50 apparve il termine "sindrome iperdinamica" e i medici iniziarono a dire con crescente sicurezza che la causa principale della malattia erano le conseguenze delle prime lesioni cerebrali organiche.

Nella letteratura anglo-americana degli anni ’70 si sentiva già chiaramente la definizione di “disfunzione cerebrale minima”. Viene utilizzato per bambini con problemi di apprendimento o comportamentali, disturbi dell'attenzione, che hanno un livello normale di intelligenza e disturbi neurologici lievi che non vengono rilevati da un esame neurologico standard, o con segni di immaturità e maturazione ritardata di alcune funzioni mentali. Per chiarire i confini di questa patologia, negli Stati Uniti è stata creata un'apposita commissione, che ha proposto la seguente definizione di disfunzione cerebrale minima: con questo termine si intendono bambini con un livello medio di intelligenza, con disturbi dell'apprendimento o del comportamento che si combinano con la patologia del sistema nervoso centrale.

Nonostante gli sforzi della commissione, non c’era ancora consenso sui concetti.

Dopo qualche tempo, i bambini con disturbi simili iniziarono a essere divisi in due categorie diagnostiche:

1) bambini con disturbi dell'attività e dell'attenzione;

2) bambini con disturbi specifici dell'apprendimento.

Questi ultimi includono disgrafia(disturbo ortografico isolato), dislessia(disturbo isolato della lettura), discalculia(disturbo matematico), così come il disturbo misto delle abilità scolastiche.

Nel 1966 la S.D. Clemente ha dato la seguente definizione di questa malattia nei bambini: “Una malattia con un livello intellettuale medio o vicino alla media, con disturbi comportamentali da lievi a gravi, combinati con deviazioni minime nel sistema nervoso centrale, che può essere caratterizzata da varie combinazioni dei disturbi della parola, della memoria, del controllo dell'attenzione, delle funzioni motorie". A suo avviso, le differenze individuali nei bambini possono essere il risultato di anomalie genetiche, disturbi biochimici, ictus nel periodo perinatale, malattie o lesioni durante i periodi di sviluppo critico del sistema nervoso centrale o altre cause organiche di origine sconosciuta.

Nel 1968 apparve un altro termine: “sindrome iperdinamica dell’infanzia”. Il termine fu adottato nella Classificazione Internazionale delle Malattie, tuttavia fu presto sostituito da altri: “disturbo dell’attenzione”, “disturbo dell’attività e dell’attenzione” e, infine, "disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), O "sindrome da deficit di attenzione e iperattività" (ADHD)". Quest'ultimo, poiché copre in modo più completo il problema, è ciò che attualmente utilizza la medicina domestica. Sebbene esistano e possano essere trovate tra alcuni autori definizioni come “disfunzione cerebrale minima” (MCD).

In ogni caso, non importa come chiamiamo il problema, è molto acuto e deve essere risolto. Il numero di questi bambini è in crescita. I genitori si arrendono, le maestre dell'asilo e le maestre scolastiche lanciano l'allarme e perdono la calma. L'ambiente stesso in cui i bambini crescono e vengono allevati oggi crea esclusivamente condizioni favorevoli per aumentare le loro varie nevrosi e disturbi mentali.

1.2 Il concetto di disturbo da iperattività e disturbo da deficit di attenzione

Disturbo dell'attenzione/ iperattivitàè una disfunzione del sistema nervoso centrale (principalmente la formazione reticolare del cervello), manifestata da difficoltà di concentrazione e mantenimento dell'attenzione, disturbi dell'apprendimento e della memoria, nonché difficoltà nell'elaborazione di informazioni e stimoli esogeni ed endogeni. 7

Sindrome(dalla sindrome greca - accumulo, confluenza). La sindrome è definita come un disturbo combinato e complesso delle funzioni mentali che si verifica quando alcune aree del cervello sono danneggiate ed è naturalmente causato dalla rimozione di uno o di un altro componente dal normale funzionamento. È importante notare che il disturbo combina naturalmente disturbi di varie funzioni mentali che sono interconnesse internamente. Inoltre, la sindrome è una combinazione naturale e tipica di sintomi, la cui insorgenza si basa su un disturbo di un fattore causato da un deficit nel funzionamento di alcune aree cerebrali in caso di lesioni cerebrali locali o disfunzione cerebrale causata da altre cause che non hanno carattere focale locale.

Iperattività -“Hyper...” (dal greco Hyper - sopra, dall'alto) è un componente di parole complesse, che indica un eccesso della norma. La parola “attivo” deriva in russo dal latino “activus” e significa “efficace, attivo”. A manifestazioni esterne L’iperattività comprende disattenzione, distraibilità, impulsività e aumento dell’attività fisica. L’iperattività è spesso accompagnata da problemi nelle relazioni con gli altri, difficoltà di apprendimento e bassa autostima. Allo stesso tempo, il livello di sviluppo intellettuale nei bambini non dipende dal grado di iperattività e può superare la norma di età. Le prime manifestazioni di iperattività si osservano prima dei 7 anni e sono più comuni nei ragazzi che nelle ragazze. Iperattività , che si manifesta durante l'infanzia è un insieme di sintomi associati ad un'eccessiva attività mentale e motoria. È difficile tracciare confini chiari per questa sindrome (cioè un insieme di sintomi), ma di solito viene diagnosticata in bambini caratterizzati da una maggiore impulsività e disattenzione; Questi bambini si distraggono rapidamente, sono ugualmente facili da accontentare e turbare. Sono spesso caratterizzati da comportamenti aggressivi e negativismo. A causa di tali caratteristiche della personalità, i bambini iperattivi hanno difficoltà a concentrarsi sul completamento di qualsiasi compito, ad esempio nelle attività scolastiche. Genitori e insegnanti spesso incontrano notevoli difficoltà nel trattare con questi bambini. 7

La differenza principale tra l'iperattività e il temperamento semplicemente attivo è che questo non è un tratto caratteriale del bambino, ma una conseguenza dei disturbi dello sviluppo mentale nei bambini. Il gruppo a rischio comprende bambini nati a seguito di taglio cesareo, parti patologici gravi, bambini artificiali nati con basso peso alla nascita e bambini prematuri.

Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività, chiamato anche disturbo ipercinetico, si osserva nei bambini di età compresa tra 3 e 15 anni, ma il più delle volte si manifesta in età prescolare e primaria. Questo disturbo è una forma di disfunzione cerebrale minima nei bambini. È caratterizzato da livelli patologicamente bassi di attenzione, memoria e debolezza dei processi mentali in generale con un normale livello di intelligenza. La regolamentazione volontaria è poco sviluppata, il rendimento in classe è basso e la fatica aumenta. Si notano anche deviazioni nel comportamento: disinibizione motoria, aumento dell'impulsività ed eccitabilità, ansia, reazioni di negativismo e aggressività. Quando si inizia l'apprendimento sistematico, sorgono difficoltà nel padroneggiare la scrittura, la lettura e il conteggio. Sullo sfondo delle difficoltà educative e, spesso, del ritardo nello sviluppo delle abilità sociali, sorgono disadattamento scolastico e vari disturbi nevrotici. 14

Attenzione- questa è una proprietà o caratteristica dell'attività mentale umana che fornisce la migliore riflessione di alcuni oggetti e fenomeni della realtà e allo stesso tempo astrae da altri. 1

Funzioni fondamentali dell'attenzione:

Attivazione dei processi psicologici e fisiologici necessari e inibizione dei processi psicologici e fisiologici attualmente non necessari;

Promuovere la selezione organizzata e mirata delle informazioni in entrata in conformità con le esigenze attuali;

Garantire una concentrazione selettiva e a lungo termine dell'attività mentale sullo stesso oggetto o tipo di attività. L'attenzione umana ha cinque proprietà principali: stabilità, concentrazione, commutabilità, distribuzione e volume.

1. Sostenibilità dell'attenzione si manifesta nella capacità di concentrarsi a lungo su qualsiasi oggetto o soggetto di attività senza essere distratti.

2. Messa a fuoco(la qualità opposta - distrazione) si manifesta nelle differenze che esistono quando si concentra l'attenzione su alcuni oggetti e la si distoglie da altri.

3. Cambiare attenzioneè inteso come il suo trasferimento da un oggetto all'altro, da un tipo di attività all'altro. Due processi diversamente diretti sono funzionalmente associati alla commutabilità dell'attenzione: inclusione e distrazione dell'attenzione.

4. Distribuzione dell'attenzione consiste nella capacità di disperderlo su uno spazio significativo e svolgere contemporaneamente diversi tipi di attività.

5. Capacità di concentrazioneè determinato dalla quantità di informazioni che possono essere memorizzate contemporaneamente nell'area di maggiore attenzione (coscienza) di una persona. 1

Deficit dell'attenzione- incapacità di mantenere l'attenzione su qualcosa che necessita di essere appreso per un certo periodo di tempo. 14

1.3 Psegni e causeADHD

Da bambino, un bambino del genere esce dalle fasce nel modo più incredibile. Il bambino era stato appena impacchettato, messo in una culla ben fatta e coperto con una coperta. Sembra che si sia addormentato. In meno di un'ora la coperta è spiegazzata e accartocciata, i pannolini sono stesi su un fianco e il bambino stesso, nudo e contento, giace di traverso sul letto o con i piedi sul cuscino.

Non sempre, ma molto spesso, i bambini iperdinamici sperimentano alcuni disturbi del sonno. Un bambino può urlare tutta la notte, chiedendo di essere cullato, anche se i pannolini sembrano asciutti, ha mangiato da poco e non c'è febbre... Può tranquillamente “camminare” dalle tre del mattino fino alle otto del mattino , e poi dormire fino alle sei di sera.

A volte la presenza della sindrome iperdinamica (disturbo da deficit di attenzione e iperattività - ADHD) può essere ipotizzata in un bambino osservando la sua attività in relazione a giocattoli e altri oggetti (tuttavia, questo può essere fatto solo da uno specialista che sa bene come i bambini normali di questo età manipolare oggetti). L'esplorazione degli oggetti in un bambino iperdinamico è intensa, ma estremamente non direzionata. Cioè, il bambino butta via il giocattolo prima di esplorarne le proprietà, ne prende subito un altro (o più contemporaneamente) per poi buttarlo via pochi secondi dopo. È molto facile attirare l'attenzione di un bambino del genere, ma è assolutamente impossibile trattenerlo. 26

Di norma, le capacità motorie nei bambini iperdinamici si sviluppano in base all'età, spesso anche prima degli indicatori di età. I bambini iperdinamici iniziano prima degli altri a tenere la testa alta, a girarsi sulla pancia, a sedersi, ad alzarsi, a camminare, ecc.. Di solito un bambino del genere non può essere tenuto in un box. Sono questi bambini che infilano la testa tra le sbarre della culla, rimangono intrappolati nella rete del box, si impigliano nei copripiumini e imparano rapidamente e con destrezza a togliersi tutto ciò che i loro genitori premurosi gli mettono addosso. 26

Questi bambini, di età compresa tra uno e due anni e due anni e mezzo, mettono tovaglie e stoviglie sul pavimento, lasciano cadere televisori e alberi di Natale, si addormentano sugli scaffali di armadi vuoti, all'infinito, nonostante i divieti, aprono il gas e l'acqua , e anche capovolgere Posizionarvi in ​​pentole con contenuti di diversa temperatura e consistenza.

Un bambino del genere si nota immediatamente in un gruppo di altri bambini. Lui, come una trottola, non sta fermo un minuto, gira la testa in tutte le direzioni, risponde a qualsiasi rumore. Non completa alcun compito e sta già iniziando con il secondo. Non ascolta gli adulti e i coetanei, tutto sembra volare oltre le sue orecchie. Nella vita di tutti i giorni, a questi bambini vengono soprannominati "difficili" e "incontrollabili". Le loro cartelle cliniche indicano ADHD (disturbo da deficit di attenzione e iperattività). 26

Per molti genitori, questa abbreviazione non è una frase vuota. I problemi iniziano dal momento in cui il bambino entra all'asilo. Con un gran numero di gruppi, anche negli asili nido moderni, l'insegnante semplicemente non ha abbastanza pazienza per un bambino con ADHD. A scuola, i problemi non fanno che aumentare e se non inizi il lavoro psicodiagnostico e correzionale con il bambino, sarà difficile per lui in età avanzata. Un bambino nasce in una famiglia e gli adulti sognano: inizierà a camminare, faranno insieme cose interessanti, gli parleranno del mondo, gli mostreranno tutto quello che sanno. Il tempo scorre. Il bambino sta già camminando e parlando. Ma non riesce a stare fermo. Non riesce ad ascoltare a lungo, non riesce a ricordare le regole dei giochi. Inizia qualcosa e viene subito distratto da qualcos'altro. Poi lascia tutto e prende il terzo. A volte piange, a volte ride. Spesso litiga e rompe le cose senza motivo. E i genitori, stremati, si rivolgono a psicologi e medici. E lì diagnosticano il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).

Ora questa diagnosi viene ascoltata sempre più spesso. Le statistiche (Zavadenko N.N.) dicono che in Russia ci sono il 4 - 18% di questi bambini, negli Stati Uniti - 4 - 20%, Gran Bretagna - 1 - 3%, Italia - 3 - 10%, in Cina - 1 - 13 % , in Australia - 7 - 10%. Tra loro ci sono 9 volte più ragazzi che ragazze.

Quando un bambino con ADHD viene lasciato solo, diventa letargico, come se fosse mezzo addormentato, o vaga senza fare nulla, ripetendo alcune azioni monotone. Questi bambini hanno bisogno di attivazione esterna. Tuttavia, in un gruppo, se sono iperattivati, diventano sovraeccitati e perdono la capacità di lavorare.

Quando un bambino vive in una famiglia in cui esistono relazioni fluide e tranquille, l'iperattività potrebbe non manifestarsi. Ma una volta nell'ambiente scolastico, dove ci sono molti stimoli esterni, il bambino inizia a manifestare l'intera gamma di segni dell'ADHD.

Secondo le statistiche Zavadenko N.N. Il 66% dei bambini con ADHD presenta disgrafia e dislessia, il 61% presenta discalculia. Lo sviluppo mentale è in ritardo di 1,5-1,7 anni.

Inoltre, con l’iperattività, i bambini hanno una scarsa coordinazione motoria, caratterizzata da movimenti goffi e irregolari. Sono caratterizzati da un costante chiacchiericcio esterno, che si verifica quando non si forma il linguaggio interno che controlla il comportamento sociale.

L'ADHD è una delle forme di manifestazione della disfunzione cerebrale minima (MMD), cioè un deficit cerebrale molto lieve, che si manifesta in una carenza di alcune strutture e in una ridotta maturazione dei piani superiori attività cerebrale. La MMD è classificata come un disturbo funzionale reversibile e normalizzato man mano che il cervello cresce e matura. La MMD non è una diagnosi medica nel senso letterale del termine; è piuttosto solo una constatazione della presenza di lievi disturbi nel funzionamento del cervello, la cui causa ed essenza resta da determinare per poter iniziare il trattamento. I bambini con il tipo reattivo della MMD sono anche chiamati iperattivi.

Iperattività o attività fisica eccessiva, seguita da grave affaticamento. L'affaticamento in un bambino non si manifesta come in un adulto, che controlla questo stato e riposa in tempo, ma in sovraeccitazione (eccitazione sottocorticale caotica), controllo debole. 17

Deficit di attenzione attiva, ad es. distraibilità: incapacità di mantenere l'attenzione su qualcosa per un certo periodo di tempo. Questa attenzione volontaria è organizzata dai lobi frontali. Richiede motivazione, comprensione della necessità di concentrazione, cioè sufficiente maturità personale.

L'impulsività è l'incapacità di inibire i propri impulsi immediati. Questi bambini spesso agiscono senza pensare e non sanno obbedire alle regole o aspettare. Il loro umore cambia spesso. 17

Esistono molte teorie su ciò che causa il disturbo da deficit di attenzione e iperattività in un bambino; ​​centinaia di migliaia di pazienti sono stati testati e analizzati, ma non è ancora possibile affermare che il quadro sia del tutto evidente. Rimangono ancora macchie bianche. Ma i medici sia in Europa che in America stanno lavorando per risolvere il problema, stanno lavorando con successo e molte ragioni possono già essere citate.

1. Ereditarietà

Secondo alcuni esperti, il 57% dei genitori i cui figli soffrono di questa malattia hanno manifestato gli stessi sintomi durante l'infanzia. Molte persone alla visita dal medico parlano della loro infanzia difficile: quanto è stato difficile per loro a scuola, quanto hanno dovuto sottoporsi a cure, e ora gli stessi problemi sorgono nei loro stessi figli.

E alcune cose sono già note. Ad esempio, ci sono prove della presenza di cambiamenti genetici nell'ADHD, localizzati sui cromosomi 11 e 5. Grande importanza è attribuita al gene del recettore della dopamina D4 e al gene del trasportatore della dopamina. Gli esperti hanno avanzato un'ipotesi sulla causa della malattia, che si basa sull'interazione dei geni di cui sopra. E provoca una diminuzione delle funzioni del sistema neurotrasmettitore del cervello. undici

2. Gravidanza e parto

Secondo una teoria, si ritiene che l’ADHD sia associato a danni cerebrali organici che possono verificarsi durante la gravidanza, il parto e anche nei primi giorni di vita di un bambino.

Grande pericolo in arrivo in questo caso provoca ipossia intrauterina (mancanza di ossigeno nel feto), alla quale il cervello in via di sviluppo è particolarmente sensibile. Ecco perché è molto importante che la gravidanza proceda normalmente, senza patologie, e che la futura mamma rispetti tutti i requisiti stabiliti dal medico. Dopotutto, questi requisiti non sono stati inventati semplicemente per complicare la vita di una giovane donna. È noto che il fabbisogno di ossigeno nelle donne in gravidanza aumenta del 25-30% a causa del fatto che il bambino lo prende dal sangue della madre. Pertanto, devi camminare molto, respirare aria fresca e stare nella natura per nove mesi. E, soprattutto, rinuncia alle sigarette e all'alcol.

La nicotina, spasimando le arterie dell'utero, priva il bambino di nutrimento e ossigeno; inoltre, è estremamente dannosa per le cellule nervose. L'alcol, penetrando attraverso la placenta nel sangue, infligge un potente colpo al cervello in via di sviluppo. Come è possibile che qui le sue funzioni non vengano interrotte! Alcuni farmaci rappresentano anche una seria minaccia, soprattutto nella prima metà della gravidanza, e quindi, prima di assumerne uno qualsiasi, anche il più innocuo, è necessario consultare il medico. È anche molto importante mangiare bene.

In generale, eventuali problemi durante la gravidanza e il parto - non importa quanto insignificanti possano sembrare a una persona non illuminata - possono avere varie conseguenze negative, che di solito non compaiono immediatamente dopo la nascita del bambino, ma dopo un po 'di tempo. Stiamo parlando della minaccia di aborto spontaneo, tossicosi, esacerbazioni di malattie croniche nella madre e infezioni passate.

Si è notato che se un bambino si comporta molto rumorosamente nel grembo materno, questo potrebbe essere un segno di futura iperattività, il che, in generale, è comprensibile: di solito i bambini fanno rumore quando mancano di ossigeno. In termini medici, questa è chiamata “ipossia intrauterina cronica”.

Le lesioni addominali sono molto pericolose durante la gravidanza. Tuttavia, non solo i danni fisici, ma anche quelli psicologici, vari stress e, come notano molti esperti, la riluttanza della madre ad avere questo bambino sono terribili. Non parliamo più di tentativi falliti di interruzione di gravidanza.

Di grande importanza sono anche l'incompatibilità immunologica per il fattore Rh e l'età dei genitori. Gli studi hanno dimostrato che il rischio di sviluppare patologie è elevato se l'età della madre durante la gravidanza era inferiore a 19 o superiore a 30 anni e l'età del padre era superiore a 39 anni.

Lo sviluppo della malattia è influenzato anche dalle complicazioni durante il parto: travaglio prematuro, transitorio o prolungato, stimolazione del travaglio, avvelenamento mediante anestesia durante il taglio cesareo, periodo anidro lungo (più di 12 ore). Le complicazioni alla nascita associate alla posizione errata del feto, l'impigliamento nel cordone ombelicale, oltre all'asfissia, possono portare a emorragie cerebrali interne, varie lesioni, compresi lievi spostamenti delle vertebre cervicali scarsamente diagnosticati. undici

3. Pericoli dei primi anni di vita

Il cervello umano si forma durante i primi 12 anni della sua vita e, naturalmente, durante questo periodo è più vulnerabile. Eventuali colpi o contusioni apparentemente insignificanti possono successivamente influire sulla salute del bambino. Invitiamo quindi i genitori a prestare particolare attenzione a questo riguardo. In pratica, sono molti i casi in cui una madre si rivolge a noi per la cattiva salute generale del bambino: piange continuamente, dorme male, si rifiuta di mangiare. Durante l'esame del bambino, tutto sembrava essere in ordine: nessun segno di raffreddore, stomaco, cuore: tutto era normale. Dopo avergli fatto domande - dove ha camminato, con chi, come gioca, ecc. - si scopre che qualche giorno fa (di solito non ricorda nemmeno esattamente quando) il bambino è caduto e apparentemente ha battuto forte la testa. Seguono il ricovero immediato, numerosi test diagnostici e un trattamento a lungo termine. Sfortunatamente, non sempre porta il massimo effetto. Ma tutto sarebbe potuto essere molto più semplice se i genitori avessero consultato immediatamente un medico.

Va ricordato che le lesioni alla testa possono interrompere l'attività cerebrale a qualsiasi età, ma durante il periodo di maturazione, cioè fino a 12 anni, sono particolarmente pericolose. Anche eventuali malattie infantili hanno un effetto negativo sulla formazione del cervello se si verificano per un lungo periodo di tempo. alta temperatura, così come l'assunzione di alcuni farmaci potenti. I neurologi lo credono tutta la linea malattie croniche, come l'asma bronchiale (grave), disordini metabolici, insufficienza cardiaca, nonché polmonite frequente, nefropatia, spesso diventano fattori che influenzano negativamente il normale funzionamento del cervello.

Gli scienziati occidentali R. A. King e D. Noshpich sono giunti a una conclusione interessante. Si scopre che la sicurezza materiale e condizioni di vita. Hanno scoperto che per molti bambini provenienti da famiglie in cui la ricchezza è maggiore, le conseguenze della patologia insorta durante la gravidanza o durante il parto scompaiono quando entrano a scuola, mentre per i bambini provenienti da famiglie svantaggiate a questo riguardo continuano a persistere. undici

4. Cibo

Nella pediatria moderna, c'è un punto di vista secondo cui una delle cause dell'iperattività potrebbe essere la malnutrizione del bambino. E non occorre cercare lontano gli esempi: basta analizzare l’attuale aumento dell’incidenza dell’ADHD e i prodotti che oggi finiscono sulla tavola dei bambini. Dopotutto, come sapete, la maggior parte di essi contiene vari conservanti, aromi, riempitivi artificiali, coloranti alimentari, che influiscono negativamente sui processi neurochimici. E iperattività, ridotta attenzione, ansia: tutte queste sono manifestazioni di uno squilibrio chimico nel cervello. Inoltre, qualsiasi prodotto che provoca allergia in un bambino può diventare pericoloso in questo caso.

I bambini moderni sono inseparabili dalle bottiglie di cola, forfait, sprite e altre bevande “meravigliose”. Oltre a una grande quantità di zucchero (di cui discuteremo anche i pericoli), contengono così tanti coloranti e aromi alimentari che semplicemente non hanno il tempo di essere eliminati naturalmente. Ciò provoca un grande accumulo di tossine che avvelenano biochimicamente il corpo. E il bambino è quotidianamente esposto ad un attacco a lungo termine da parte di sostanze tossiche: la tossicosi. È positivo se i suoi meccanismi di disintossicazione (rimozione delle tossine) funzionano normalmente. E se no? È qui che tutti i sistemi iniziano a fallire. Anche il succo d'arancia in scatola apparentemente innocuo può causare un duro colpo al corpo. undici

5. Ambiente

La situazione ambientale, che peggiora ogni anno, porta a diversi problemi di salute, compresa la salute mentale.

I bambini soffrono soprattutto di una cattiva ecologia. La loro salute viene distrutta nella fase iniziale della sua formazione. L’industria moderna satura letteralmente l’ambiente con sali di metalli pesanti come cadmio, molibdeno, cromo, piombo e alluminio. Ognuno di loro è distruttivo a modo suo. I sali di cadmio e di molibdeno causano, ad esempio, gravi disturbi al sistema nervoso centrale. Ma il cadmio è sempre nelle vicinanze. È ampiamente utilizzato in vari apparecchi e meccanismi elettrici, batterie, gomma, plastica, disinfettanti, fotografia. undici

L'ADHD si basa su una violazione della corteccia e delle strutture sottocorticali ed è caratterizzato da una triade di sintomi: iperattività, deficit di attenzione, impulsività.

L'iperattività, o l'eccessiva disinibizione motoria, è una manifestazione di affaticamento. L'affaticamento in un bambino non si manifesta come in un adulto, che controlla questo stato e riposa in tempo, ma in sovraeccitazione (eccitazione sottocorticale caotica), controllo debole. 19

Il deficit di attenzione attiva è l’incapacità di mantenere l’attenzione su qualcosa per un certo periodo di tempo. Questa attenzione volontaria è organizzata dai lobi frontali. Richiede motivazione, comprensione della necessità di concentrazione, cioè sufficiente maturità personale.

L'impulsività è l'incapacità di inibire i propri impulsi immediati. Questi bambini spesso agiscono senza pensare e non sanno obbedire alle regole o aspettare. Il loro umore cambia spesso. 5

Una caratteristica dell'attività mentale dei bambini iperattivi è la ciclicità. In questo caso, il cervello funziona in modo produttivo per 5-15 minuti, quindi accumula energia per il ciclo successivo per 3-7 minuti. In questo momento, il bambino "cade" e non sente l'insegnante, può eseguire alcune azioni e non ricordarsene. Per rimanere coscienti, questi bambini devono mantenere costantemente attivo il loro apparato vestibolare: girare la testa, muoversi, girare. Se la testa e il corpo sono immobili, il livello di attività cerebrale in un bambino del genere diminuisce. 28

L'iperattività nei bambini è causata da un danno cerebrale organico. Di conseguenza, gli scolari sperimentano cambiamenti specifici nella neurodinamica dei processi nervosi. L'iperattività, che si manifesta nella prima metà della giornata, indica un'elevata eccitabilità dei processi nervosi e nella seconda metà un'insufficienza dei processi inibitori. 15

Molte persone spesso si chiedono se i bambini iperattivi siano semplicemente l'opposto dei bambini calmi e silenziosi, adattabili e flessibili? Bambini con un'insaziabile sete di movimento. Bambini che si muovono più degli altri. Forse la loro irrequietezza è solo un segno di vivacità?

Molto spesso l’iperattività viene confusa con l’attività. La differenza principale tra l'iperattività e il temperamento semplicemente attivo è che questo non è un tratto caratteriale del bambino, ma una conseguenza di un parto non troppo regolare e di disturbi durante l'infanzia. Il gruppo a rischio comprende i bambini nati a seguito di taglio cesareo, parti patologici gravi, bambini artificiali nati con basso peso alla nascita e bambini prematuri. Considerando che l’ambiente e il ritmo della vita moderna lasciano ormai molto a desiderare, non sorprende il motivo per cui i bambini iperattivi non sono rari, ma piuttosto la norma della nostra vita oggi. E vale la pena prenotare: non tutti i bambini a rischio sono necessariamente iperattivi! E successivamente, se tutti i "malintesi" (irrequietezza, isteria, coliche, disturbi del sonno) non sono scomparsi prima del primo compleanno del bambino, non è troppo tardi per normalizzarli dopo. 23

Tra questi bambini possono esserci bambini dotati di capacità straordinarie. I bambini iperattivi possono avere una buona intelligenza generale, ma i disturbi dello sviluppo ne impediscono il pieno sviluppo. Una discrepanza non compensata tra il livello di sviluppo e l'intelligenza si manifesta, da un lato, nella sfera somatica e, dall'altro, nelle caratteristiche comportamentali. Poiché i modelli stabiliti di tale comportamento deviante (a causa dell'imperfezione dei centri di contenimento) portano al fatto che questi bambini li mantengono in età adulta, sebbene cessino di essere disinibiti e possano già concentrare la loro attenzione.

Il comportamento deviante si manifesta nel fatto che i bambini sono aggressivi, esplosivi e impulsivi. L'impulsività rimane una linea diretta. Questi bambini sono inclini alla delinquenza e a varie forme di raggruppamento, poiché è più facile imitare un cattivo comportamento che un buon comportamento. E poiché la volontà, le emozioni più elevate e i bisogni più elevati non sono maturati, la vita si sviluppa in modo tale che sorgono problemi personali.

Quali disturbi nel cervello causano la sindrome da iperattività?

Si tratta di una carenza di apporto energetico che può essere osservata durante l'esame encefalografico. Il bambino si siede con gli occhi aperti ed esegue determinate attività secondo le istruzioni. E il ritmo alfa domina assolutamente nell’attività elettrica del suo cervello, cioè il cervello “dorme”. Il ritmo alfa normalmente si verifica in uno stato di riposo, quando gli occhi sono chiusi, non c'è stimolazione esterna e nessuna risposta. Naturalmente in tale stato la qualità delle attività svolte risulta estremamente bassa. Con questo meccanismo il bambino compensa la mancanza di apporto energetico.

Questa è anche la natura arcaica e immatura delle connessioni che hanno un periodo delicato nel loro sviluppo. Se il periodo sensibile è passato e la sincinesi non è disinibita, il bambino scriverà e muoverà contemporaneamente la lingua in modo caotico, il che distrarrà l'attenzione e sarà inefficace. Per compensare tali meccanismi arcaici, è nuovamente necessaria ulteriore energia.

Queste sono questioni di maturità personale. E qui otteniamo un paradosso. Se un bambino così carente è personalmente maturo. E si costringe, per il bene dei suoi genitori e dell'insegnante, a sedersi con le mani giunte e guardare attentamente l'insegnante, cercare di seguire l'andamento delle cose e non permettersi di contrarsi e gridare, poi sviluppa vari disturbi che sono associato alla sfera somatica (si ammala più spesso, sorgono allergie). Cioè in ogni manifestazione dolorosa ci sono spesso più sintomi di compensazione rispetto alla carenza iniziale. 31

Gli insegnanti dicono: “Un bambino disinibito è un problema, due sono un disastro in classe”. Cioè, non c'è più abbastanza tempo per il resto dei bambini. Poiché i bambini con ADHD sono disattenti, rimproverarli semplicemente non è sufficiente. L'insegnante è costretto ad alzare la voce finché il bambino non gli presta attenzione. Poi il bambino torna a casa e si lamenta che l’insegnante gli ha sgridato tutta la lezione, perché non ricordava altro. E non ricorda tutte le chiamate precedenti. Ciò significa che o diventa nevrotico o inizia a vendicarsi e a difendersi con le forme di comportamento a sua disposizione. 29

L'insorgenza dell'ADHD a causa di danni precoci al sistema nervoso centrale durante la gravidanza e il parto si verifica nell'84% dei casi, cause genetiche - 57%, effetti negativi di fattori intrafamiliari - 63%. (Zavadenko N.N.) In una famiglia, i bambini iniziano inconsciamente a copiare il comportamento dei propri genitori. Sarebbe bello se i modelli genitoriali fossero simili. In caso contrario, sorgono forme patologiche di educazione che influenzano non solo la psicologia del bambino, ma anche la sua psicofisiologia. Ciò accade nello sviluppo dell'iperattività acquisita ed ereditaria. Sebbene le cause psicologiche sottostanti siano molto simili. undici

Capitolo2. Alavoro correzionale con bambini conADHD

2.1 Programma per lo sviluppo neuropsicologico e la correzione dei bambini con disturbo da deficit di attenzione e iperattività

Il programma correzionale e di sviluppo è progettato per specialisti (psicologi, insegnanti, difettologi e genitori) che lavorano con bambini iperattivi.

Il programma può consistere di 12 - 16 lezioni. Devono essere eseguiti fino al raggiungimento del risultato.

Se segui il regime: 2 lezioni a settimana, il ciclo è progettato per 2 mesi.

Tempo: 50-60 minuti.

Il numero ottimale di membri del gruppo è di 4-6 persone. Età: 6-12 anni.

Le lezioni possono essere svolte in piccoli gruppi o individualmente.

In casi difficili, è possibile aumentare il numero di lezioni fino alla completa correzione dell'ADHD.

Il programma utilizza esercizi sviluppati da B. A. Arkhipov, E. A. Vorobyova, I. G. Vygodskaya, Yu.V. Kasatkina, N.V. Klyuevoy, E.K. Lyutovoy, G.B. Monina, E.V. Pellinger, A. Remeeva, A.S. Sirotyuk, A.S. Sultanova, L.P. Uspenskaya, K. Foppel e altri.

Struttura della lezione:

· stretching - 4-5 minuti;

· esercizio di respirazione - 3-4 minuti;

esercizio oculomotorio - 3-4 minuti;

· esercizi per lo sviluppo abilità motorie eccellenti mani - 10 minuti;

· esercizi funzionali (sviluppo dell'attenzione, arbitrarietà, autocontrollo), esercizi comunicativi e cognitivi, eliminazione della rabbia e dell'aggressività - 20-25 minuti;

· rilassamento - 4-5 minuti.

Lezione 1

1. “Mezzo” allungamento

Bersaglio: ottimizzazione del tono muscolare.

I.p. - sedendo sul pavimento. Tensione generale del corpo. Rilassamento. Tensione e rilassamento lungo gli assi: alto-basso (tensione della metà superiore del corpo, tensione della metà inferiore del corpo), lato sinistro e lato destro (tensione della metà destra e poi sinistra del corpo) , tensione del braccio sinistro e della gamba destra, quindi del braccio destro e della gamba sinistra.

2. Esercizio di respirazione

Bersaglio: sviluppo della volizione e dell'autocontrollo, ritmo del corpo.

I.p. - sedendo sul pavimento. Inalare. Ai bambini viene chiesto di rilassare i muscoli addominali, iniziare a inspirare, gonfiando un palloncino nella pancia, ad esempio rosso (i colori devono essere cambiati). Pausa (trattenendo il respiro).

Espirazione. Ai bambini viene chiesto di tirare in dentro la pancia il più possibile. Pausa. Inalare. Durante l'inspirazione, le labbra si estendono in un tubo e “bevono” rumorosamente l'aria.

3 . Esercizio oculomotorio

4. Esercizi d

Bersaglio:

"Squillo"

In alternativa e il più rapidamente possibile, il bambino muove le dita, collegando l'indice, il medio, ecc. in un anello con il pollice. Il test viene eseguito in ordine diretto (dall'indice al mignolo) e inverso (dal mignolo all'indice). All'inizio la tecnica viene eseguita con ciascuna mano separatamente, poi insieme.

"Palmo-costola-pugno"

Al bambino vengono mostrate tre posizioni della mano sul piano del pavimento, che si sostituiscono successivamente. Palmo su un piano, palmo chiuso a pugno, palmo con un bordo sul piano del pavimento, palmo raddrizzato sul piano del pavimento. Il bambino esegue il test insieme all'istruttore, poi a memoria per 8-10 ripetizioni del programma motorio. Il test viene eseguito prima con la mano destra, poi con la sinistra, quindi con entrambe le mani insieme. Quando si padroneggia il programma o se c'è difficoltà nell'eseguirlo, l'istruttore invita il bambino ad aiutarsi con i comandi ("pugno-costola-palmo"), pronunciati ad alta voce o in silenzio.

5. FunzionaleEsercizio “Ascolta il silenzio”

Bersaglio: formazione della regolamentazione volontaria della propria attività, sviluppo della gnosi uditiva.

I.p. - sedendo sul pavimento. Chiudi gli occhi e ascolta costantemente i suoni della strada fuori dalla finestra, poi nella stanza, il tuo respiro, il battito del tuo cuore.

6. Funzionaleesercizio con le regole "Falò"

Bersaglio: formazione dell’attenzione e regolazione volontaria della propria attività.

I bambini si siedono sul tappeto attorno al “fuoco” e seguono l'apposito comando dell'istruttore.

Al comando (istruzione verbale) “fa caldo”, i bambini devono allontanarsi dal “fuoco”

al comando "le mani sono congelate" - allunga le mani verso il "fuoco",

al comando "oh, che grande fuoco" - alzati e agita le braccia,

al comando "volarono scintille" - batti le mani,

al comando "il fuoco ha portato amicizia e divertimento" - tieniti per mano e cammina attorno al "fuoco". Il gioco viene quindi giocato con il bambino principale.

7. Esercizio funzionale “Il mare emozionaXia..."

Bersaglio:

I bambini sono incoraggiati a muoversi intensamente per la stanza, assumendo varie pose. L'istruttore dice una rima:

Il mare è agitato: è tempo!

Il mare è preoccupato: due!

Il mare è preoccupato: tre!

Figura marina: congela!

I bambini si bloccano in una delle pose. Al comando dell'istruttore, "Otomite!" l'esercizio continua.

8. Rilassamento "Posizione di riposo"

Bersaglio:

Devi sederti più vicino al bordo della sedia, appoggiarti allo schienale, posizionare le mani liberamente sulle ginocchia e le gambe leggermente divaricate. La formula del riposo generale viene pronunciata dall'istruttore lentamente, con voce tranquilla, con lunghe pause.

Tutti possono ballare

Salta, corri, disegna,

Ma non tutti possono ancora farlo

Rilassati, riposa.

Abbiamo un gioco come questo -

Molto leggero, semplice,

Il movimento rallenta

La tensione scompare...

E diventa chiaro -

Il relax è bello!

Lezione 2

1. Allungamento dei "raggi"

I.p. - sedendo sul pavimento. Alternanza di tensione e rilassamento:

Collo, schiena, glutei;

Spalla destra, braccio destro, mano destra, lato destro, anca destra, gamba destra, piede destro;

Spalla sinistra, braccio sinistro, mano sinistra, lato sinistro, anca sinistra, gamba sinistra, piede sinistro.

2. Esercizio di respirazione

I.p. - sedendo sul pavimento. Inspira, fai una pausa, espira, fai una pausa. Al bambino viene chiesto di vocalizzare mentre espira, cantando i singoli suoni (“a”, “o”, “u”, ecc.) e le loro combinazioni.

3. Occhioesercizio motorio

I.p. - sedendo sul pavimento. La testa è fissa. Gli occhi guardano dritto davanti a sé. L'allenamento dei movimenti oculari inizia in quattro direzioni principali (su, giù, destra, sinistra) e quattro ausiliarie (diagonale); portando gli occhi al centro. Ciascuno dei movimenti viene eseguito prima alla distanza del braccio, poi alla distanza del gomito e, infine, vicino al ponte del naso.

I movimenti vengono eseguiti a ritmo lento (da 3 a 7 secondi) con fissazione in posizioni estreme; Inoltre, la durata della presa dovrebbe essere uguale a quella del movimento precedente. Quando si praticano esercizi oculomotori, si consiglia di utilizzare oggetti luminosi, piccoli giocattoli, ecc. per attirare l'attenzione del bambino. All'inizio della padronanza di questi esercizi, il bambino deve seguire l'oggetto spostato da un adulto, quindi spostarlo in modo indipendente, tenendolo prima con la mano destra, poi con la mano sinistra e poi con entrambe le mani insieme. Occorre prestare ulteriore attenzione a quelle zone del campo visivo del bambino in cui lo sguardo “scivola”, “disegnandole” più volte finché la ritenzione non diventa stabile.

4. Esercizi dPer lo sviluppo delle capacità motorie fini delle mani

Esercizio "Anello" (vedi sopra)

Esercizio "Pist-costal-palm" (vedi sopra)

Esercizio "Lezginka"

Il bambino chiude la mano sinistra a pugno, mette il pollice di lato e gira il pugno verso se stesso con le dita. Con la mano destra, con il palmo dritto in posizione orizzontale, tocca il mignolo della sinistra. Successivamente, cambia contemporaneamente la posizione delle mani destra e sinistra per 6-8 cambi di posizione. È necessario raggiungere un'elevata velocità di cambio di posizione.

5. Esercizio funzionale “Il mio berretto è triangolare”(vecchio gioco)

Bersaglio: sviluppo della concentrazione e del controllo motorio, eliminazione dell'impulsività.

I partecipanti si siedono in cerchio. Tutti, a turno, a partire dal leader, pronunciano una parola dalla frase:

"Il mio berretto è triangolare,

Il mio berretto triangolare.

E se non triangolare,

Questo non è il mio limite."

Poi la frase si ripete, ma i bambini che riescono a pronunciare la parola “berretto” la sostituiscono con un gesto (leggero colpo sulla testa con il palmo della mano).

Quindi la frase viene ripetuta ancora una volta, ma allo stesso tempo due parole vengono sostituite con gesti: la parola “berretto” (battere leggermente sulla testa con il palmo della mano) e “mio” (indicare te stesso con la mano).

Quando si ripete la frase per la terza volta, tre parole vengono sostituite con gesti: “berretto”, “mio” e “triangolare” (immagine di un triangolo con le mani).

6. Esercizio cognitivo"Coppa della gentilezza" (visualizzazione)

Bersaglio: sviluppo emotivo.

I.p. - sedendo sul pavimento. Istruttore: “Siediti comodamente, chiudi gli occhi, immagina la tua tazza preferita davanti a te.

Riempilo mentalmente fino all’orlo con la tua gentilezza. Immagina che la tazza di un'altra persona accanto a te sia vuota.

Versaci dentro la tua tazza di gentilezza.

Accanto c'è un'altra tazza vuota, un'altra e un'altra ancora...

Versa la gentilezza dalla tua tazza in quelle vuote. Non dispiacerti!

Ora guarda nella tua tazza. È vuoto, pieno? Aggiungici la tua gentilezza.

Puoi condividere la tua gentilezza con gli altri, ma la tua tazza rimarrà sempre piena.

Apri gli occhi. Di' con calma e sicurezza: "Sono io! Ho una tale tazza di gentilezza!"

7. CognitivoEsercizio "Visualizzazione del colore"

Bersaglio: sviluppo dell’interazione interemisferica.

I.p. - sedendo sul pavimento. Ai bambini viene chiesto di riempire il cervello con un colore a loro scelta (rosso, blu, verde). L'attenzione deve essere rivolta a mantenere il colore chiaro e pulito. Puoi concentrarti sulle somiglianze o sulle differenze tra i colori, poi diventeranno più chiari. Per ogni colore, puoi scegliere una posa corporea che ti aiuterà a visualizzare il colore.

8. Rilassamento "Pugni"

Bersaglio: padroneggiare e consolidare la posa di riposo e rilassamento dei muscoli delle braccia.

I.p. - sedendo sul pavimento. Istruttore: "Stringi le dita a pugno più forte. Metti le mani sulle ginocchia. Stringile molto, molto forte in modo che le ossa diventino bianche. Le tue mani sono stanche. Rilassiamo le mani. Riposiamo. Inspira - fai una pausa, espira - pausa! Questo e ogni esercizio successivo viene ripetuto 3 volte

Mani sulle ginocchia

I pugni chiusi

Con fermezza, con tensione

Dita premute (stringere le dita).

Stringiamo più forte le dita -

Rilasciamo, apriamo. (È facile alzare e abbassare una mano rilassata.)

Sapete, ragazze e ragazzi,

Le nostre dita stanno riposando."

Lezione 3

1. Allungamento

Al bambino viene chiesto di sedersi comodamente, chiudere gli occhi e concentrarsi sul proprio corpo; esegui 3-4 cicli di respirazione profonda a ritmo individuale, prestando attenzione solo alla respirazione.

Quindi deve tendere tutto il corpo il più possibile, dopo alcuni secondi rilasciare la tensione e rilassarsi; fai lo stesso con ogni parte del corpo (l'istruttore nomina le parti del corpo una per una, fermandosi su ciascun segmento separatamente - mano destra, mano sinistra, collo, petto, schiena, stomaco, parte bassa della schiena, gamba destra, gamba sinistra); Dalla postura del bambino e dall '"onda" del suo respiro, si possono facilmente determinare i luoghi "schiacciati".

È necessario insegnare al bambino ad ascoltare il proprio corpo e inoltre a lavorare con le aree tese del corpo, ad esempio, a fare diversi movimenti circolari lenti con la testa o ad "allungare" i polpacci, ecc.

2. Esercizio di respirazione

I.p. - sedendo sul pavimento. Respira solo attraverso la narice sinistra, e poi solo attraverso la narice destra (in questo caso, il pollice della mano destra viene utilizzato per chiudere la narice destra, le restanti dita guardano in alto e il mignolo della mano destra viene utilizzato per chiudere la narice sinistra). La respirazione è lenta e profonda.

Respirare solo attraverso la narice sinistra attiva l'emisfero destro del cervello, favorisce la calma e il rilassamento.

Respirare solo attraverso la narice destra attiva l'emisfero sinistro del cervello e aiuta a risolvere problemi razionali.

3. Esercizio oculomotorio

I.p. - sedendo sul pavimento. La testa è fissa. Gli occhi guardano dritto davanti a sé. La pratica dei movimenti oculari continua in quattro direzioni principali (su, giù, destra, sinistra) e quattro ausiliarie (diagonali); portando gli occhi al centro.

4. Esercizi dPer lo sviluppo delle capacità motorie fini delle mani

I.p. - seduto sul pavimento.

Esercizio "Anello" (vedi sopra).

Esercizio "Fist-costal-palm" (vedi sopra).

Esercizio "Lezginka" (vedi sopra).

Esercizio "Orecchio-naso".

Con la mano sinistra afferra la punta del naso e con la mano destra afferra l'orecchio opposto. Rilascia contemporaneamente l'orecchio e il naso, batti le mani, cambia la posizione delle mani "esattamente l'opposto".

5. Esercizio funzionale"Teiera con coperchio"

Bersaglio: sviluppo della concentrazione e del controllo motorio, eliminazione dell'impulsività. I partecipanti si siedono in cerchio. Ognuno di loro canta una canzone, accompagnandola con alcuni gesti manuali:

"Teiera" (movimenti verticali delle costole dei palmi)

Coperchio (la mano sinistra forma un pugno, la mano destra fa movimenti circolari sul pugno con il palmo).

Coperchio - pomello (movimenti verticali con i pugni).

C'è un buco nella protuberanza (l'indice e il pollice di entrambe le mani formano degli anelli).

Dal foro esce vapore (le spirali vengono disegnate con gli indici).

Il vapore va - buco,

Buco nella protuberanza

tappo a cono,

Il coperchio è una teiera."

La prossima volta che la canzone viene ripetuta, una parola deve essere cambiata in “Gu-gu-gu”, i gesti rimangono gli stessi:

"Gu-gu-gu - coperchio, ecc."

6. Funzioneesercizio nazionale "Tartaruga"

Bersaglio : sviluppo del controllo motorio.

L'istruttore sta su una parete della stanza, i giocatori stanno sull'altra. Al segnale dell'istruttore, i bambini iniziano a muoversi lentamente verso la parete opposta, fingendosi piccole tartarughe. Nessuno dovrebbe fermarsi e correre. Dopo 2-3 minuti, l'istruttore dà un segnale facendo fermare tutti i partecipanti. Vince chi finisce per ultimo. L'esercizio può essere ripetuto più volte. L'istruttore discute poi con il gruppo le difficoltà nell'esecuzione dell'esercizio.

7. Coesercizio cognitivo "Movimento"

Bersaglio: formazione della memoria motoria.

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1. Rilevanza del problema

Il problema dell'iperattività sta diventando attualmente particolarmente rilevante, poiché il numero di bambini iperattivi aumenta ogni anno. Secondo diversi autori, dal 2 al 20% degli studenti presenta disturbi iperattivi, caratterizzati da eccessiva mobilità e disinibizione. Dato che questi bambini sono disattenti, non è sufficiente rimproverarli. L'insegnante è costretto ad alzare la voce finché il bambino non gli presta attenzione.

La rilevanza del problema è che l’iperattività è un disturbo che presenta molti aspetti diversi: neurologici, psichiatrici, motori, linguistici, educativi, sociali, psicologici, ecc.

Spesso il percorso di un bambino con sintomi di iperattività a scuola inizia con dei fallimenti. La mancanza di senso di successo causa disagio emotivo secondario e diminuzione dell’autostima. Anche i bambini più capaci e con un alto livello di intelligenza mostrano scarsi risultati accademici.

In età adulta, solo il 30% circa delle persone iperattive guarisce da questo disturbo e la maggior parte di loro incontra difficoltà significative in età adulta. Secondo le statistiche, circa il 20% delle persone iperattive conduce uno stile di vita antisociale.

Pertanto, la diagnosi tempestiva delle manifestazioni e delle cause dell'iperattività nei bambini è importante, perché secondo molti psicologi e psicoterapeuti, la correzione dell'iperattività durante l'infanzia è più efficace. Quando si preparano i programmi correzionali, è necessario tenere conto delle caratteristiche della personalità del bambino, dello stile delle relazioni familiari, delle ragioni dello sviluppo del comportamento iperattivo, ecc.

2. Storia dello studio e statistiche sull'iperattività infantile

Il concetto di IPERATTIVITÀ è un insieme di sintomi associati ad un'eccessiva attività mentale e motoria. La parola "iperattivo" deriva dalla fusione di due parti: "iper" - (dal greco Hyper - sopra, dall'alto) e "attivo", che significa "attivo, attivo".

Lo studio del problema dell'iperattività è stato avviato dallo psiconeurologo tedesco Heinrich Hoffman, che per la prima volta descrisse un bambino estremamente attivo che non riusciva a sedersi tranquillamente su una sedia per un secondo, dandogli il soprannome di Fidget Phil. Questo accadde circa 150 anni fa.

Gli autori francesi J. Philippe e P. Boncourt, nel libro "Anomalie psicologiche tra gli studenti" (tradotto in russo, questo libro fu pubblicato nel 1911), insieme a epilettici, astenici e isterici, identificarono anche i cosiddetti studenti instabili.

In un incontro di esperti neurologici internazionali tenutosi a Oxford nel 1947, nella letteratura medica apparve una descrizione di "lieve disfunzione cerebrale", caratterizzata da circa 100 manifestazioni cliniche, in particolare disgrafia (difficoltà di scrittura), disartria (difficoltà nell'articolazione della parola ), discalculia (violazione del conteggio), mancanza di concentrazione, aggressività, goffaggine, comportamento infantile, ecc.

Nel 1968 apparve il termine “sindrome iperdinamica dell’infanzia”, sostituito da altri: “sindrome da disturbo dell’attenzione”, “disturbo dell’attività e dell’attenzione”, “disturbo dell’attenzione con sindrome da iperattività (ADHD)”, o "sindrome da deficit di attenzione e iperattività"(ADHD)". Quest'ultimo, poiché copre in modo più completo il problema, è ciò che attualmente utilizza la medicina domestica.

L'ADHD è una delle forme di manifestazione della disfunzione cerebrale minima (MMD), cioè un deficit cerebrale molto lieve, che si manifesta in una deficienza di alcune strutture e in una maturazione compromessa di livelli più alti di attività cerebrale.

I neurologi domestici prestarono attenzione al problema dell'iperattività molto più tardi. Così, nel 1972, un famoso pediatra identificò un gruppo di bambini “difficili da educare” che causano maggiori problemi a genitori e insegnanti. Quando si parla di bambini iperattivi, la maggior parte dei ricercatori (Z. Trzhesoglava) si riferisce ai bambini con disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).

Negli ultimi anni questa malattia ha iniziato a ricevere sempre più attenzione in tutti i paesi, compreso il nostro. Ciò è dimostrato dal crescente numero di pubblicazioni su questo argomento.

All'età di 6-7 anni, i bambini affetti dalla sindrome non sono pronti per studiare a scuola a causa del rallentamento del tasso di maturazione funzionale della corteccia e delle strutture sottocorticali. Lo stress scolastico sistematico può portare all'interruzione dei meccanismi compensatori del sistema nervoso centrale e allo sviluppo della sindrome scolastica disadattiva, aggravata dalle difficoltà educative. Pertanto, la questione della preparazione alla scuola per i bambini iperattivi dovrebbe essere decisa caso per caso da uno psicologo e dal medico che osservano il bambino.

Le statistiche () mostrano che in Russia ci sono il 4 - 18% di questi bambini, negli Stati Uniti - 4 - 20%, nel Regno Unito - 1 - 3%, in Italia - 3 - 10%, in Cina - 1 - 13% , in Australia - 7 - 10%. Tra loro ci sono 9 volte più ragazzi che ragazze. Il 66% dei bambini con ADHD presenta disgrafia e dislessia, il 61% presenta discalculia. Lo sviluppo mentale è in ritardo di 1,5-1,7 anni.


3. Quadro clinico e diagnosi di iperattività

Nell'istruzione scolastica, i bambini mostrano meno efficienza, difficoltà nella lettura, nell'ortografia e nella grafica scritta. Hanno difficoltà ad adattarsi alla scuola, non si inseriscono bene nel gruppo dei bambini e spesso hanno vari problemi nei rapporti con i coetanei. Veloci, impulsivi, questi bambini non sanno frenare i propri desideri, organizzare il proprio comportamento, il che causa molti problemi agli altri, sono estremamente “scomodi” per educatori, insegnanti e persino genitori.

Il comportamento disadattivo di questi bambini indica meccanismi di regolazione della psiche non sufficientemente formati e, soprattutto, l'autocontrollo come la condizione più importante e l'anello necessario nella genesi delle forme di comportamento volontario.

La manifestazione massima della sindrome è di 6-7 anni. Le sue caratteristiche principali sono: eccessiva impazienza, soprattutto in situazioni che richiedono relativa calma, tendenza a passare da un'attività all'altra senza portarne a termine nessuna, agitarsi, dimenarsi quando si è seduti. Questa caratteristica comportamentale diventa più evidente nelle situazioni organizzate (scuola, trasporti, clinica, museo).

La ricerca nel campo della neuropsicologia ha portato gli scienziati alla conclusione che la causa del comportamento iperattivo è uno squilibrio nei processi di eccitazione e inibizione nel sistema nervoso.

Quando diagnostica l’iperattività di un bambino, lo psicologo offre a genitori e insegnanti un elenco di sintomi di iperattività sviluppato dalla World Health Society.

Sintomi diagnostici dei bambini iperattivi:

1. Movimenti irrequieti nelle mani e nei piedi. Seduto su una sedia, si contorce e si dimena.

2. Non riesce a stare fermo quando gli viene chiesto di farlo.

3. Facilmente distratto da stimoli estranei.

4. Ha difficoltà ad aspettare il proprio turno durante i giochi e nelle varie situazioni di gruppo (in classe, durante le escursioni e le vacanze).

5. Spesso risponde alle domande senza pensare, senza ascoltarle completamente.

6. Ha difficoltà a completare i compiti proposti (non legati a comportamenti negativi o mancanza di comprensione).

7. Ha difficoltà a mantenere l'attenzione mentre completa i compiti o gioca.

8. Passa spesso da un'azione incompiuta a un'altra.

9. Non riesco a giocare in silenzio o con calma.

10. Loquace.

11. Spesso interferisce con gli altri, infastidisce gli altri (ad esempio, interferisce con i giochi di altri bambini).

12. Spesso si ha l'impressione che il bambino non ascolti il ​​discorso a lui rivolto.

13. Spesso perde le cose di cui ha bisogno all'asilo, a scuola, a casa, per strada.

14. A volte commette azioni pericolose senza pensare alle conseguenze, ad esempio correndo in strada senza guardarsi intorno.

La diagnosi è considerata valida se sono presenti otto di tutti i sintomi. Se un bambino è veramente considerato iperattivo, per poter sviluppare misure correttive è necessario che lo psicologo lo scopra possibili ragioni comportamento iperattivo del bambino.

L'ADHD si basa su una violazione della corteccia e delle strutture sottocorticali ed è caratterizzato da una triade di sintomi: iperattività, deficit di attenzione, impulsività.

Iperattività o attività fisica eccessiva, dopo di che appare una grave stanchezza. L'affaticamento in un bambino non si manifesta come in un adulto, che controlla questa condizione e riposa in tempo, ma in sovraeccitazione e scarso controllo.

Deficit di attenzione attiva, cioè distraibilità– incapacità di mantenere l’attenzione su qualcosa per un certo periodo di tempo. Questa attenzione volontaria è organizzata dai lobi frontali. Richiede motivazione, comprensione della necessità di concentrazione, cioè sufficiente maturità personale.

Impulsivo– incapacità di inibire i propri impulsi immediati. Questi bambini spesso agiscono senza pensare e non sanno obbedire alle regole o aspettare. Il loro umore cambia spesso.

Una caratteristica dell'attività mentale dei bambini iperattivi è la ciclicità. Secondo una ricerca (2000), il cervello funziona in modo produttivo per 5-15 minuti, quindi accumula energia per il ciclo successivo per 3-7 minuti. In questo momento, il bambino "cade" e non sente l'insegnante, può eseguire alcune azioni e non ricordarsene. Per rimanere coscienti, questi bambini devono mantenere costantemente attivo il loro apparato vestibolare: girare la testa, muoversi, girare. Se la testa e il corpo sono immobili, il livello di attività cerebrale in un bambino del genere diminuisce. (, 2003.)

Molto spesso l’iperattività viene confusa con l’attività. La differenza principale tra l'iperattività e il temperamento semplicemente attivo è che non è un tratto caratteriale del bambino, ma una conseguenza dei disturbi dello sviluppo.

4. Cause di iperattività

Le cause dell'iperattività sono molto individuali e nella maggior parte dei casi si tratta di una combinazione vari fattori, tra i quali:

1. Ereditarietà. Di norma, i bambini iperattivi hanno uno dei loro parenti stretti che è iperattivo.

2. Salute materna. I bambini iperattivi nascono spesso da madri che soffrono di malattie allergiche come raffreddore da fieno, asma, eczema o emicrania.

3. Gravidanza e parto. Problemi associati alla gravidanza (stress, allergie), parto complicato possono anche portare all'iperattività del bambino.

4. Carenza di acidi grassi nel corpo. La ricerca ha dimostrato che molti bambini iperattivi soffrono di una mancanza di acidi grassi essenziali nel corpo.

5. Ambiente. Alcuni ricercatori hanno suggerito che il disagio ambientale che tutti i paesi stanno attualmente vivendo sta dando un certo contributo all’aumento del numero di malattie neuropsichiatriche, incluso l’ADHD.

6. Scarsità nutrienti. Secondo la ricerca, molti bambini iperattivi mancano di zinco, magnesio e vitamina B12 nel loro corpo.

7. Nutrizione. Il Dr. B. F. Feingolda (1975) riferisce che il 35-50% dei bambini iperattivi ha mostrato un miglioramento significativo nel comportamento dopo aver eliminato dalla loro dieta alimenti contenenti additivi alimentari.

8. Rapporti all'interno della famiglia.

Gli studi hanno dimostrato che due terzi dei bambini caratterizzati come iperattivi provengono da famiglie ad alto rischio sociale. Tra questi rientrano le famiglie:

· con una situazione economica sfavorevole (uno o entrambi i genitori sono disoccupati, condizioni materiali e di vita insoddisfacenti, mancanza di residenza stabile);

· con una situazione demografica sfavorevole (famiglie monoparentali e numerose, assenza di entrambi i genitori);

· famiglie con un elevato livello di tensione psicologica (litigi e conflitti costanti tra genitori, difficoltà nel rapporto tra genitori e figli, trattamento duro del bambino);

· famiglie che conducono uno stile di vita antisociale (i genitori soffrono di alcolismo, tossicodipendenza, malattie mentali, conducono uno stile di vita immorale e commettono crimini).

5. Correzione del comportamento iperattivo

5.1 Lavorare con i genitori di un bambino iperattivo

Il lavoro correttivo con la famiglia di un bambino iperattivo ha lo scopo di arricchire e diversificare l'esperienza emotiva di un bambino iperattivo, aiutandolo a padroneggiare l'autocontrollo di base e quindi ad appianare in qualche modo le manifestazioni di una maggiore attività motoria - il che significa cambiare il suo rapporto con una persona vicina adulto e soprattutto con la madre. Il compito principale dello psicologo e dell'insegnante è cambiare l'atteggiamento dei parenti stretti per capirlo meglio e alleviare le tensioni inutili che si formano intorno a lui. È necessario spiegare ai genitori che il miglioramento delle condizioni del bambino non dipende solo dal trattamento speciale prescritto, ma in larga misura da un atteggiamento gentile, calmo e coerente nei suoi confronti.

Ai genitori di bambini iperattivi dovrebbero essere fornite raccomandazioni generali che potrebbero essere utili in ciascuna di queste famiglie:

1. Mantieni un atteggiamento positivo nella relazione con tuo figlio. Lodalo in ogni caso in cui se lo merita, sottolinea i suoi successi. Questo aiuta a rafforzare la fiducia in se stessi del bambino.

2. Evita di ripetere le parole “no” e “non posso”.

3. Parla con moderazione, con calma, a bassa voce.

4. Dai a tuo figlio un solo compito per un certo periodo di tempo in modo che possa completarlo.

5. Utilizzare la stimolazione visiva per rinforzare le istruzioni verbali.

6. Incoraggia tuo figlio a svolgere tutte le attività che richiedono concentrazione (ad esempio colorare, leggere).

7. Mantenere una chiara routine quotidiana a casa. Gli orari dei pasti, dei compiti e del sonno dovrebbero essere coerenti con questa routine ogni giorno.

8. Evita le folle di persone quando possibile. La permanenza nei grandi magazzini, nei mercati, ecc. ha un effetto eccessivamente stimolante sul bambino.

9. Quando giochi, limita tuo figlio a un solo partner. Evita gli amici rumorosi e irrequieti.

10. Proteggi tuo figlio dalla fatica, poiché ciò porta a una diminuzione dell'autocontrollo e ad una maggiore iperattività.

11. Dai a tuo figlio l'opportunità di spendere l'energia in eccesso. L'attività fisica quotidiana all'aria aperta è benefica: lunghe passeggiate, corsa, attività sportiva.

12. Ricordare che l'iperattività inerente ai bambini con disturbo da deficit di attenzione, sebbene inevitabile, può essere tenuta sotto ragionevole controllo utilizzando le misure elencate.

Modi per calmare un bambino arrabbiato:

Se un bambino corre per l'appartamento senza fermarsi, urla con una voce che non è la sua, si rotola sul pavimento, fa movimenti caotici con le braccia e le gambe e non sente affatto quello che gli dici: prendilo, abbraccialo e con voce tranquilla offriti di giocare.

1. Concorda con il tuo bambino che non appena gli premi il naso, si "spegnerà" immediatamente. Puoi espandere questa idea disegnando un telecomando (o utilizzare un telecomando TV indesiderato). Premi il pulsante sul telecomando e pronuncia: "ridurre il volume (disattivare l'audio, attivare la moviola)". Lascia che il bambino segua i comandi.

2. Invita tuo figlio a immaginare di essere una tigre a caccia. Deve rimanere immobile in agguato per molto tempo, quindi saltare e catturare qualcuno. Oppure, insieme a tuo figlio, cattura farfalle immaginarie, alle quali devi avvicinarti lentamente e molto silenziosamente. Con qualche pretesto giocoso, nascondetevi insieme sotto la coperta e sedetevi lì in silenzio.

3. Invita tuo figlio a immaginarsi come una balena. Lascialo fare un respiro profondo e tuffarsi nelle profondità. Alla balena possono essere date istruzioni di nuotare in diversi continenti o di cercare qualcosa sul fondo.

4. Chiedi a tuo figlio di chiudere gli occhi e di stare fermo, aspettando un certo segnale. Ad esempio, quando la campana suona per la terza volta. Oppure chiedi a tuo figlio di fare qualcosa con gli occhi chiusi (metti la macchina sul davanzale della finestra, raccogli i cubi dal pavimento).

5. Chiedi a tuo figlio di eseguire un movimento complesso che richiede concentrazione (fai scorrere il dito attraverso un labirinto disegnato, guida un'auto con una corda tra i birilli). Prometti un premio per il completamento.

6. Prendi un tovagliolo (o un pezzo di legno) e vomitalo. Dì a tuo figlio che mentre il tovagliolo cade, devi ridere il più forte possibile. Ma non appena cade, dovresti stare zitto immediatamente. Gioca insieme a tuo figlio.

7. È meglio insegnare a tuo figlio anche quando è piccolo che quando allarghi le braccia, correrà tra le tue braccia, lo abbraccerà forte e manterrà l'abbraccio per alcuni secondi.

8. Cuci un sacchetto delle dimensioni del tuo palmo e versaci dentro 3-4 cucchiai di sabbia o cereali. Invita tuo figlio a correre, saltare e divertirsi mentre tiene questa borsa in testa. Promettigli qualcosa di carino (trattalo con qualcosa, gioca o leggi) se la borsa non cade finché non suona il timer (a seconda dell'età, il periodo di tempo è di 1-5 minuti).

9. Blocca la strada o afferra un bambino che corre per l'appartamento. Per passare (gratuitamente) deve rispondere a una domanda che richiede concentrazione (ad esempio, nominare un animale marino, contare il numero di finestre in un appartamento o trovare cinque parole che iniziano con la lettera "A").

5.2 Lavorare con bambini iperattivi

La vita può essere molto difficile per i bambini con iperattività. Raramente raggiungono buoni risultati che ti permettono di mantenere il senso della tua competenza. Molto spesso devono essere puniti e sentire accuse di essere stupidi o cattivi. Hanno pochi amici e molti problemi. L’esposizione allo stress può farli sentire isolati, anormali, stupidi e destinati a fallire. La consulenza individuale tenta di risolvere questi problemi.

Attraverso il processo di consulenza, i bambini imparano a identificare e sviluppare i propri punti di forza. Cominciano a capire che avere iperattività non significa essere cattivi. Discutono dei pensieri e dei sentimenti emergenti, esaminano il proprio comportamento e apprendono metodi adattivi per gestire le proprie emozioni. Discutere i problemi e intraprendere azioni pratiche consente ai bambini di capire che possono cambiare e vivere una vita più felice e produttiva.

Per correggere il comportamento e consigliare i bambini iperattivi in ​​età prescolare e primaria, psicologi e insegnanti utilizzano spesso metodi di giocoterapia.

1. Giochi all'aperto per sviluppare l'attenzione.

1) "Slalom gigante".

Dalle sedie vengono ricavati due “percorsi” di slalom paralleli, che le squadre in gara devono superare, arretrando alle due estremità. Colui che, manovrando tra le sedie, ne tocca una, ritorna alla partenza per un secondo tentativo. Vince la prima squadra che completa il percorso senza errori.

2) "Corsa per il leader".

Due concorrenti stanno dietro un cerchio di sedie disposte. Si trovano ad entrambe le estremità del diametro del cerchio. Prendendo il via contemporaneamente, i giocatori corrono come un serpente, con la schiena in avanti, cercando di raggiungere l'avversario. Il vincitore viene rivelato dopo cinque giri. Se prima qualcuno ha toccato la sedia tre volte, è considerato sconfitto.

3) "Ricorda il ritmo".

Il presentatore invita i partecipanti a ripetere dopo di lui lo schema ritmico che ha riprodotto con l'aiuto di battiti di mani. Per coloro che non ricordano il campione ascoltato, viene fornito un riferimento sotto forma di registrazione digitale dello stesso, dove il numero rappresenta il numero continuo, a intervalli uguali di battiti di mani successivi, e il trattino tra loro rappresenta le pause (ad esempio , 1-1-3-4-2 ).

4) “Ripeti dopo di me”.

Il primo partecipante mostra all'avversario il proprio ritmo o modello di pantomima nella speranza che siano difficili da ripetere. Se l'avversario non è riuscito a riprodurre fedelmente il compito, l'autore deve ripetere lui stesso le sue azioni, altrimenti viene eliminato. Se l'autore riproduce il suo modello, l'avversario viene eliminato. Se l'ultimo ha affrontato il compito, offre al successivo il suo campione per la ripetizione.

Un gioco con regole chiare organizza, disciplina i bambini, unisce i giocatori, sviluppa la velocità di reazione e provoca una sana impennata emotiva.

I bambini stanno di fronte al leader. Alla musica, all'inizio di ogni misura, ripetono i movimenti mostrati dal presentatore. Quindi viene selezionato un movimento che non può essere eseguito. Colui che ripete il movimento proibito lascia il gioco.

6) "Cappello invisibile".

Entro 3 secondi, devi ricordare tutti gli oggetti raccolti sotto il cappello e poi elencarli.

7) "Aquilone".

Il gioco sviluppa l’attenzione, la velocità di reazione, la capacità di seguire le istruzioni di un adulto e insegna abilità di interazione con i bambini.

Un adulto indossa un cappello da gallina e dice che tutti i bambini - "polli" - vivono con la mamma gallina in un pollaio. Il pollaio può essere contrassegnato con blocchi morbidi o sedie. Quindi la "gallina" e i "pulcini" fanno una passeggiata (camminano per la stanza). Non appena l'adulto dice: “Aquilone” (prima si tiene una conversazione con i bambini, durante la quale viene spiegato loro chi è l'aquilone e perché le galline dovrebbero evitarlo), tutti i bambini tornano di corsa al “pollaio”. Successivamente, l'adulto sceglie un altro "pollo" tra i bambini che giocano. Il gioco si ripete.

2. Giochi per la distribuzione dell'attenzione.

8) "Palla in cerchio".

Stando in cerchio, i partecipanti si lanciano 1, 2, 3 o più palline tra loro, segnalando le proprie intenzioni senza usare parole. Quello la cui palla lanciata non è stata presa viene eliminato.

9) "Moto browniano".

Tutti i bambini stanno in cerchio. Il leader lancia le palline da tennis una dopo l'altra al centro del cerchio. Ai bambini vengono spiegate le regole del gioco: le palline non devono fermarsi e rotolare fuori dal cerchio; possono essere spinte con i piedi o con le mani. Se i partecipanti seguono con successo le regole del gioco, il presentatore lancia un numero aggiuntivo di palline. Lo scopo del gioco è stabilire un record di squadra per il numero di palline in un cerchio.

10) "Pallavolo senza palla".

Due squadre di sei persone simulano una partita di pallavolo secondo le regole (tre passaggi), ma senza palla, ma scambiandosi sguardi e movimenti corrispondenti.

3. Giochi per la concentrazione.

11) "Trova la differenza."

Il bambino disegna un'immagine semplice (ad esempio una casa) e la passa a un adulto, mentre lui si volta dall'altra parte. L'adulto completa alcuni dettagli e restituisce l'immagine. Il bambino dovrebbe notare cosa è cambiato nel disegno. Quindi l'adulto e il bambino possono scambiarsi i ruoli.

Il gioco può essere giocato anche con un gruppo di bambini. In questo caso, i bambini, a turno, disegnano un'immagine alla lavagna e si voltano (la possibilità di movimento non è limitata). L'adulto completa alcuni dettagli. I bambini, guardando il disegno, devono dire quali cambiamenti sono avvenuti.

4. Giochi per allenare la perseveranza.

12) "Panchina".

Chi abbandona una partita deve restare seduto su una sedia fino alla fine. Se si alza dalla sedia o si gira, l'intera squadra verrà penalizzata o persa.

13) "Scultura in cera".

Fino alla fine del gioco ogni partecipante deve rimanere nella posizione in cui lo “scultore” lo ha lasciato.

14) "Quadro vivente".

Dopo aver creato una scena della trama, i suoi partecipanti si bloccano finché l'autista non indovina il nome dell'immagine.

15) "Macchina".

I bambini fungono da parti dell'auto (ruote, portiere, bagagliaio, cofano, ecc.), da cui l'autista assembla l'auto.

16) “Il mare è agitato” e altri giochi come “Congela - muori”.

5. Giochi per allenare la resistenza.

17) "Il potere dell'onestà".

Ogni membro della squadra deve, a turno, eseguire flessioni da terra quante più volte possibile, ma "onestamente", cioè senza piegarsi, toccando completamente il pavimento con il petto e alzandosi con le braccia tese. Non appena un giro "onesto" fallisce, il giocatore viene sostituito da un compagno di squadra e lui stesso diventa l'ultimo della fila. Vince la prima squadra che realizza 100 flessioni “giuste”. Lo stesso può essere suggerito con il pompaggio addominale.

18) “Commestibile - immangiabile”, “Non indossare bianco e nero”, “Non dire sì” e “no” e giochi simili che richiedono autocontrollo per evitare reazioni impulsive.

19) "Chiedi in silenzio."

Laddove, secondo i termini del gioco, i bambini si incoraggiano a vicenda, ciò è consentito, ma solo in silenzio. Colui che ha gridato il suggerimento viene multato o tutta la squadra viene punita.

20) "Mantieni il ritmo."

Tutti partecipano alla riproduzione continua del ritmo padroneggiato, avendo diritto a un solo applauso dopo il vicino del cerchio. Coloro che sono in ritardo con l'applauso, non sopportano la pausa o fanno un applauso in più vengono eliminati.

21) "Scalatori".

I partecipanti devono camminare lungo un muro libero, appoggiandosi ripetutamente ad esso con almeno tre arti. Chi strappa o muove due arti contemporaneamente è considerato “perso” e ritorna al punto di partenza. Vince la prima squadra che raggiunge l'angolo opposto.

22) Giochi come "Indovina la melodia".

23) "Impresa personale".

A un bambino sfrenato e impulsivo viene assegnato un compito individuale: dopo aver alzato la mano per rispondere, abbassarla lui stesso e pensare a ciò che vuoi dire, alzare di nuovo la mano, abbassarla di nuovo e discutere la risposta attesa con un vicino. Solo dopo alza di nuovo la mano.

6. Giochi per alleviare lo stress.

25) "Zampe tenere".

Il gioco allevia la tensione e la tensione muscolare, riduce l'aggressività, sviluppa la percezione sensoriale e armonizza il rapporto tra un bambino e un adulto.

Un adulto seleziona 6-7 piccoli oggetti di diversa consistenza: un pezzo di pelliccia, una spazzola, una bottiglia di vetro, perline, cotone idrofilo, ecc. Tutto questo è disposto sul tavolo. Al bambino viene chiesto di scoprire il braccio fino al gomito; L'insegnante spiega che un “animale” camminerà lungo la tua mano e la toccherà con le sue zampe affettuose. Con gli occhi chiusi, devi indovinare quale "animale" ti tocca la mano: indovina l'oggetto. I tocchi dovrebbero essere accarezzati e piacevoli.

A partire dall'età della scuola primaria, psicologi e insegnanti nel lavoro correzionale con bambini iperattivi conducono corsi di formazione sulle abilità sociali, dove insegnano strategie per superare i conflitti nelle relazioni e stabilire interazioni positive con adulti e coetanei. È anche possibile condurre corsi di autocontrollo cognitivo-comportamentale, dove si sviluppa la capacità di valutare situazioni problematiche e acquisire competenze per gestire le reazioni cognitive e comportamentali in queste situazioni, apprendendo strategie di auto-rafforzamento e superamento dei sintomi di iperattività.

5.3 Il ruolo degli insegnanti nella correzione dell’iperattività dei bambini

Nell'organizzare l'assistenza ai bambini iperattivi e ai loro genitori è necessaria anche la partecipazione degli educatori – educatori, insegnanti. Seguire una serie di raccomandazioni psicologiche consente di normalizzare il rapporto tra l'insegnante e il bambino “difficile” e i suoi genitori e aiuta il bambino a ottenere risultati migliori nelle lezioni e negli studi.

1. Cambiare l'ambiente:

· studiare le caratteristiche neuropsicologiche dei bambini con disturbo da deficit di attenzione e iperattività;

· lavorare individualmente con un bambino iperattivo; un bambino iperattivo dovrebbe stare sempre davanti all'insegnante, al centro della classe, proprio accanto alla lavagna;

· il posto ottimale in classe per un bambino iperattivo è il primo banco di fronte alla cattedra o nella fila centrale;

· modificare la modalità della lezione per includere minuti di educazione fisica;

· permettere al bambino iperattivo di alzarsi e di camminare in fondo alla classe ogni 20 minuti;

· fornire al bambino la possibilità di rivolgersi rapidamente a voi per chiedere aiuto in caso di difficoltà;

· indirizzare l'energia dei bambini iperattivi in ​​una direzione utile: lavare la lavagna, distribuire quaderni, ecc.

2. Creare una motivazione positiva per il successo:

· introdurre un sistema di valutazione basato sui segni;

· Loda tuo figlio più spesso;

· l'orario delle lezioni deve essere costante;

· evitare richieste eccessive o sottovalutate nei confronti dello studente;

· introdurre l'apprendimento basato sui problemi;

· utilizzare elementi di gioco e competizione nella lezione;

· assegnare compiti in base alle capacità del bambino;

· suddividere compiti di grandi dimensioni in parti successive, controllandone ciascuna;

· creare situazioni in cui un bambino iperattivo possa mostrare i suoi punti di forza e diventare un esperto della classe in determinate aree della conoscenza;

· insegnare a tuo figlio a compensare le funzioni compromesse a scapito di quelle intatte;

· ignorare le azioni negative e incoraggiare quelle positive;

· costruire il processo di apprendimento sulle emozioni positive;

· ricorda che devi negoziare con tuo figlio e non cercare di spezzarlo.

3. Correzione di comportamenti negativi:

· contribuire ad alleviare l'aggressività;

· insegnare le norme sociali e le abilità comunicative necessarie;

· regolare i suoi rapporti con i compagni di classe.

4. Gestire le aspettative:

· spiegare ai genitori e ad altri che i cambiamenti positivi non arriveranno così rapidamente come vorremmo;

· Spiegare ai genitori e ad altri che il miglioramento delle condizioni del bambino non dipende solo da un trattamento e una correzione speciali, ma anche da un atteggiamento calmo e coerente.

6. Conclusione

Il problema della prevalenza del disturbo da deficit di attenzione e iperattività nei bambini interessa da tempo i ricercatori, ma non ha perso la sua rilevanza; anzi, attualmente questo problema sta diventando sempre più significativo, perché secondo la ricerca , il numero di bambini iperattivi è in crescita. Quando si ricercano le cause dell'iperattività, vengono citate diverse versioni, ma tutti i ricercatori concordano sul fatto che ogni bambino ha le proprie cause di iperattività. Pertanto, prima di sviluppare un programma di correzione, è necessario diagnosticare le manifestazioni e le cause del comportamento iperattivo. Nella selezione di esercizi e giochi, vengono presi in considerazione tutti i fattori identificati durante la diagnosi. Il lavoro correttivo sul problema dell'iperattività dovrebbe coinvolgere contemporaneamente uno psicologo, un insegnante, un bambino iperattivo e i suoi genitori.

7. Riferimenti

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2. , Il figlio di Kasatikov, o tutto sui bambini iperattivi. – M.: Casa editrice dell'Istituto di Psicoterapia. – 2001. – 96 pag.

3. Iperattività da deficit di attenzione di Drobinsky // Defectologia. - 1999. - N. 1. - Con. 31-36.

5., Alekseeva e correzione dell'iperattività infantile. - M.: Istituto di ricerca sulla famiglia, 1997. - 64 p.

6. , Monina per adulti: Lavoro psicocorrettivo con bambini iperattivi, aggressivi, ansiosi e autistici. - M.: Genesi, 2002. - 192 p.

7. Disturbo da deficit di attenzione e iperattività di Sirotyuk. Diagnostica, correzione e raccomandazioni pratiche genitori e insegnanti. – M.: TC Sfera, 2003 – 125 p.

8. Comportamento di Shevchenko di bambini con iperattività e sindrome simil-psicopatica. - Samara, 1997. - 58 p.

Agenzia federale per l'istruzione della Federazione Russa

Istituzione educativa statale

istruzione professionale superiore

"Università statale della Pomerania intitolata a M.V. Lomonosov"

Dipartimento di Fisiologia e Patologia dello Sviluppo Umano

Facoltà di Pedagogia Correttiva

Dipartimento dell'Istruzione diurna

Lavoro del corso

“Peculiarità dell’attenzione nei bambini con disturbo da deficit di attenzione e iperattività in età scolare primaria”

Completato dallo studente: Geronina E.A.,

corso 4, specialità

oligofrenopedagogia

Supervisore scientifico: Pankov

Mikhail Nikolaevich Candidato di scienze mediche, professore associato,

psicoterapeuta, psichiatra - narcologo

Arcangelo

Introduzione………………………..3 - 4

IO. Capitolo. Disturbo da deficit di attenzione e iperattività nell'infanzia.

    Storia dello studio sull'iperattività……………..................................5 - 6

    Tipi di ADHD e criteri diagnostici……………..6 - 9

    Eziologia e patogenesi dell'ADHD……………..9 - 11

    Dinamiche legate all'età del comportamento iperattivo………………...11 - 12

    Manifestazioni dell'ADHD negli scolari più piccoli……….12 - 14

    Peculiarità dell'attenzione degli scolari più piccoli con ADHD……………….15

    Peculiarità dell'attenzione degli scolari più piccoli……….. 16

II. Capitolo. Studio delle caratteristiche dell'attenzione nei bambini con ADHD in età scolare primaria.

      Descrizione dei metodi………………………………………17 - 20

      Esperimento di accertamento…………………21 - 25

Conclusione……………………………….26 - 27

Riferimenti………………………………………...28 - 29

Applicazioni………………..................................................................30

introduzione

Uno dei principali problemi della società moderna è il deterioramento della salute dei bambini a causa degli effetti negativi di fattori ambientali, socioeconomici e di altro tipo che in un modo o nell'altro influenzano il loro sviluppo.

Tra i bambini con disturbi comportamentali, si può distinguere un gruppo speciale senza danni cerebrali organici significativi. Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività è una diagnosi relativamente nuova che viene data ai bambini con significativi problemi di attenzione.

Spesso il motivo per rivolgersi a uno psicologo è l'eccessiva attività motoria, l'impulsività e l'incapacità di concentrazione del bambino. Tutti questi segni caratterizzano il comportamento iperattivo. I bambini con comportamento iperattivo spesso suscitano critiche da parte degli insegnanti a scuola, perché in classe, non sapendo aspettare il proprio turno, gridano costantemente; senza ascoltare la domanda, rispondono in modo inappropriato. Spesso questi bambini diventano iniziatori di litigi e litigi, perché sono spesso goffi e, di conseguenza, feriscono o lasciano cadere oggetti circostanti e, a causa della loro impulsività, non sempre riescono a risolvere la situazione in modo costruttivo.

L'importanza dello studio di questa sindrome è attualmente spiegata dalla crescente tendenza dei genitori a rivolgersi a specialisti per il problema dell'ADHD.

Lo scopo del corso è studiare le caratteristiche dell'attenzione dei bambini con disturbo da deficit di attenzione e iperattività in età scolare.

Obiettivi del corso:

    Studiare la letteratura sul problema della manifestazione delle caratteristiche attenzionali nei bambini con ADHD.

    Selezionare metodi per identificare le caratteristiche dell'attenzione nei bambini con ADHD in età di scuola primaria.

    Analizzare le caratteristiche dell'attenzione nel gruppo di studio.

Oggetto dello studio: caratteristiche dell'attenzione nei bambini con ADHD in età scolare.

Oggetto di studio: attenzione nei bambini con ADHD in età scolare primaria.

IO. Capitolo. Disturbo da deficit di attenzione e iperattività nell'infanzia

1.1 Storia dello studio sull'iperattività

Quando si parla di bambini iperattivi, la maggior parte dei ricercatori (V.M. Troshin, A.M. Radaev, Yu.S. Shevchenko, L.A. Yasyukova) si riferiscono a bambini con disturbo da deficit di attenzione e iperattività. La storia dello studio di questa malattia è un breve periodo di circa 150 anni. Per la prima volta, lo psiconeurologo tedesco Heinrich Hoffman descrisse un bambino estremamente attivo che non riusciva a stare fermo un secondo.

Per molto tempo non vi è stato consenso sul nome di questa malattia. Il termine "lieve disfunzione cerebrale" è apparso nel 1963 dopo un incontro di esperti neurologici internazionali, tenutosi a Oxford. Per questo si intendevano manifestazioni cliniche come disgrafia (difficoltà di scrittura), disartria (difficoltà di articolazione del linguaggio), discalculia (difficoltà di conteggio), iperattività, mancanza di concentrazione, aggressività, goffaggine, comportamento infantile e altri.

Molto più tardi, i medici domestici iniziarono a studiare questo problema. Yu.F. Dombrovskaya, in un discorso a un simposio sul ruolo del fattore psicogeno nell'origine delle malattie somatiche, tenutosi nel 1972, identificò un gruppo di bambini "difficili da educare".

Le successive ricerche in questo settore hanno portato gli scienziati alla conclusione che in questo caso la causa dei disturbi comportamentali è uno squilibrio nei processi di eccitazione e inibizione nel sistema nervoso. L’”area di responsabilità” per questo problema- formazione reticolare. Questa sezione del sistema nervoso centrale è “responsabile” dell’attività motoria e dell’espressione delle emozioni. A causa di vari disturbi organici, la formazione reticolare può trovarsi in uno stato di sovraeccitazione e quindi il bambino diventa disinibito. La causa immediata del disturbo era chiamata disfunzione cerebrale minima, cioè molti microdanni alle strutture cerebrali (derivanti da traumi alla nascita, asfissia dei neonati e altri motivi simili).

Dopo molti cambiamenti nella terminologia della malattia, gli esperti hanno finalmente scelto un nome che ne riflette più accuratamente l'essenza: "Disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD)", che ha standardizzato la metodologia e ha permesso di confrontare i dati ottenuti da ricercatori in diversi paesi .

1.2 Tipi di ADHD e criteri diagnostici

I bambini con disturbo da deficit di attenzione e iperattività rappresentano un gruppo abbastanza eterogeneo che riflette una variabilità significativa nella gravità e nella coesistenza dei sintomi.

Secondo la classificazione psichiatrica internazionale (DSM IV), esistono tre tipi di ADHD:

      Tipologia mista: iperattività combinata con disturbi dell'attenzione. Questa è la forma più comune di ADHD.

      Tipo sconsiderato: prevalgono i disturbi dell'attenzione. Questo tipo è il più difficile da diagnosticare.

      Tipo iperattivo: predomina l'iperattività. Questa è la forma più rara di ADHD.

Criteri diagnostici per l'ADHD secondo la classificazione DSM-IV:

A. (1) Almeno sei dei seguenti sintomi devono persistere nel bambino per almeno 6 mesi:

Disattenzione:

      Spesso incapace di mantenere l'attenzione ai dettagli; a causa di negligenza e frivolezza, commette errori nei compiti scolastici, nel lavoro e in altre attività.

      Di solito ha difficoltà a mantenere l'attenzione quando completa compiti o gioca.

      Spesso sembra che il bambino non ascolti il ​​discorso a lui rivolto.

      Spesso non è possibile attenersi alle istruzioni proposte e affrontare pienamente le lezioni, i compiti o gli incarichi sul posto di lavoro (il che non ha nulla a che fare con comportamenti negativi o di protesta, o con l'incapacità di comprendere il compito).

      Spesso ha difficoltà ad organizzare il completamento indipendente dei compiti e di altre attività.

      Tipicamente evita il coinvolgimento in compiti che richiedono stress mentale a lungo termine (p. es., compiti scolastici, compiti a casa).

      Perde spesso le cose necessarie a scuola e a casa (ad esempio giocattoli, materiale scolastico, matite, libri, strumenti di lavoro).

      Facilmente distratto da stimoli estranei.

      Mostra spesso dimenticanza nelle situazioni quotidiane.

A. (2) Dei seguenti segni di iperattività e impulsività, almeno sei devono persistere nel bambino per almeno 6 mesi:

Iperattività:

      Si osservano spesso movimenti irrequieti nelle mani e nei piedi; seduto su una sedia, gira, gira.

      Si alza frequentemente dal posto in aula durante le lezioni o in altre situazioni in cui deve rimanere seduto.

      Spesso mostra attività motoria senza scopo: corre, gira, cerca di arrampicarsi da qualche parte e in situazioni in cui ciò è inaccettabile.

      Di solito non riesce a giocare tranquillamente o a svolgere attività ricreative.

      È spesso in costante movimento e si comporta “come se avesse un motore attaccato”.

      Spesso loquace.

Impulsivo:

      Spesso risponde alle domande senza pensare, senza ascoltarle completamente.

      Di solito ha difficoltà ad aspettare il proprio turno in varie situazioni.

      Spesso disturba gli altri, interferisce nelle conversazioni o nei giochi.

B. Alcuni sintomi di impulsività, iperattività e disattenzione iniziano a causare preoccupazione agli altri prima che il bambino raggiunga i sette anni.

C. I problemi associati ai suddetti sintomi si verificano in due o più contesti (ad esempio, scuola e casa).

D. Esistono prove evidenti di compromissione clinicamente significativa nelle interazioni sociali o nell'apprendimento scolastico.

Nei casi in cui il quadro clinico osservato negli ultimi sei mesi è pienamente coerente con le sezioni (1) e (2) dei criteri elencati, viene fatta una diagnosi di forma combinata di ADHD.

Se negli ultimi sei mesi si è verificata una completa conformità dei sintomi ai criteri della sezione (1) con una parziale conformità ai criteri della sezione (2), allora viene fatta una diagnosi di “ADHD con disturbi dell'attenzione predominanti”.

Se negli ultimi sei mesi si è verificata una completa conformità dei sintomi ai criteri della sezione (2) con una parziale conformità ai criteri della sezione (1), viene utilizzata la formulazione diagnostica: “ADHD con predominanza di iperattività e impulsività. "