La lordosi nei bambini è una malattia rara. La lordosi è una curvatura patologica della colonna vertebrale. La colonna vertebrale umana ha curve fisiologiche che consentono alla colonna vertebrale di assorbire i carichi assiali quando si salta, si cammina, si corre, ecc.

Guardando la foto della colonna vertebrale, puoi vedere queste curve: a livello del torace e dell'osso sacro, la colonna vertebrale si piega all'indietro e nella regione cervicale e lombare - anteriormente. La deflessione della colonna vertebrale a livello della zona lombare e del collo è detta lordosi fisiologica: è normalmente presente in tutte le persone e compare durante il primo anno di vita, nel momento in cui il bambino impara a sedersi.

Come accennato in precedenza, la lordosi è la curvatura fisiologica della colonna vertebrale. Ma nella pratica medica, questo termine viene utilizzato nel caso in cui si intende una curvatura della colonna vertebrale che va oltre la norma: iperlordosi.

La lordosi lombare nei bambini viene diagnosticata più spesso della lordosi cervicale.

Cause della lordosi nei bambini

Esistono due tipi di iperlordosi nei bambini: congenita e acquisita. L'iperlordosi congenita nei bambini si presenta come una patologia della formazione delle vertebre durante lo sviluppo intrauterino. È estremamente raro.

La lordosi acquisita nei bambini può verificarsi a causa di altre malattie, come:

• Rachitismo;
• Anchilosi;
• Malattia di Kashin-Beck;
• Cifosi;

La lordosi si divide anche in primaria e secondaria.

Cause della lordosi secondaria nei bambini:

• Funzione compromessa dell'articolazione dell'anca (una o entrambe);
• Il sistema muscolo-scheletrico della colonna vertebrale è danneggiato;
• Coxartrosi.

La lordosi primaria nei bambini si sviluppa a causa di:

• Postura scorretta;
• Tumore;
• Sovrappeso;
• Processi patologici nella colonna vertebrale.

Sintomi della lordosi nei bambini

La lordosi nei bambini presenta i seguenti sintomi esterni:

• Lo stomaco del bambino sporge in avanti;
• Il torace è appiattito;
• Il corpo e il bacino sono inclinati all'indietro;
• La mobilità della parte bassa della schiena è limitata (probabilmente dolore), poiché nell'iperlordosi lombare nei bambini i muscoli spinali sono sovraccarichi, così come i legamenti spinali.

La lordosi nei bambini, se non trattata tempestivamente, provoca la deformazione di altre parti del corpo del bambino. Sono colpiti principalmente il torace e gli organi interni situati nella cavità toracica. Il bambino sperimenta disturbi nel funzionamento del tratto gastrointestinale e il funzionamento dei sistemi cardiovascolare e respiratorio peggiora. Il normale funzionamento degli organi deformati viene interrotto e, di conseguenza, il bambino si stanca rapidamente e diventa lento.

Un bacino inclinato fa sì che il baricentro vada oltre il supporto. Pertanto, il corpo si inclina di riflesso all'indietro per mantenere l'equilibrio, il che porta a una situazione ancora peggiore: la lordosi progredisce.

Diagnosi della lordosi lombare nei bambini

Per avere un quadro completo della lordosi in un bambino segni esterni non sarà sufficiente. Per fare ciò, è necessario utilizzare la diagnostica a raggi X. Per determinare il grado di curvatura della colonna vertebrale in un bambino, le radiografie laterali della colonna vertebrale devono essere eseguite in un momento in cui il bambino è piegato il più possibile e completamente raddrizzato. Analizzando le immagini radiografiche ottenute, il medico potrà trarre una conclusione sulla mobilità della colonna vertebrale nella regione sagittale.

Trattamento della lordosi nei bambini

Prima di iniziare il trattamento per la lordosi nei bambini, è necessario stabilire la causa della malattia. Stabilire la causa è importante, poiché a seconda della causa il medico sceglie il massimo metodo efficace trattamento.

Ad esempio, se la causa della lordosi in un bambino è il sovrappeso, soprattutto metodo efficace il trattamento sarà la terapia della lordosi con misure volte a ridurre il peso in eccesso del bambino.

Se un bambino sviluppa osteocondrosi parallelamente alla lordosi, la terapia per la lordosi deve necessariamente essere combinata con la terapia per l'osteocondrosi, che elimina le deformità degenerative-distrofiche dei dischi intervertebrali.

Il trattamento della lordosi nei bambini comprende anche misure che aiutano ad eliminare i disturbi degli organi interni derivanti dalla deformazione della colonna vertebrale.

Attività utilizzate nel trattamento della lordosi nei bambini:

• Esercizio terapeutico. Una componente essenziale nel trattamento della lordosi nei bambini. Permette di rafforzare il corsetto muscolare del busto;
• Banding (utilizzato se il bambino è in sovrappeso o con lordosi pronunciata);
• Terapia farmacologica. Uso di antidolorifici (se è presente dolore);
• Trazione spinale;
• Massaggio alla schiena.

La lordosi è la curvatura naturale della colonna vertebrale, responsabile del mantenimento del corpo umano in posizione eretta e della resistenza al carico sulla colonna vertebrale. Inizia a formarsi dalla nascita man mano che il bambino si sviluppa. Ma in alcuni casi, questo termine si riferisce a una patologia in cui questa curva viene interrotta, il che porta a una serie di deviazioni nel funzionamento del corpo.

Caratteristiche della patologia

Se parliamo di lordosi come patologia, allora è una malattia in cui la curva naturale della schiena in una direzione o nell'altra viene interrotta. Ciò avviene sotto l'influenza di fattori terzi o patologie interne che provocano cambiamenti nelle strutture ossee, cartilaginee e muscolari. La malattia ha ricevuto un codice ICD-10: M40.

Classificazione

La lordosi è divisa in diversi tipi a seconda del tipo di manifestazione e della posizione. Ecco come si distinguono:

• Lordosi fisiologica. È la norma e rappresenta curve con un angolo di 150-170 gradi.
• Patologico è un disturbo della regione cervicale o lombare che supera o “scende al di sotto” dei valori normali.

Appare come curve smussate o aumentate nella regione lombare. Di conseguenza, si sviluppa nella regione cervicale. Ma anche la curvatura cifotica toracica si distingue come sottotipo. Si fa sentire da un arco eccessivo nella zona della colonna vertebrale toracica. Esteriormente la persona appare curva. Questa condizione è spesso combinata con l'ipolordosi, cioè una versione attenuata della malattia.

Puoi anche dividere condizionatamente la lordosi in gradi. In generale si distinguono:

1. Lordosi non fissata. Un paziente con un tale grado di danno può, con uno sforzo cosciente, raddrizzare la schiena in una posizione naturale;
2. Parzialmente risolto. Il paziente può raddrizzare la schiena con sforzo, ma non completamente.
3. Fisso. Il paziente non è in grado di raddrizzare la schiena a causa del dolore quando riporta la posizione del corpo al suo stato naturale.

Ogni fase ha le sue caratteristiche di trattamento e pertanto richiede un esame e una consultazione con un medico.

Cifosi e lordosi della colonna vertebrale

Ragioni per lo sviluppo

Le cause dello sviluppo sono fattori esterni, così come le malattie. Se parliamo di motivi secondari, questi sono:

• Sovrappeso;
• Gravidanza;
• Consumo eccessivo di alcol e nicotina;
• Attività professionale;
• Stile di vita passivo;
• Lesioni durante la gravidanza;
• Eccessiva attività fisica;
• Donne che indossano tacchi alti per molto tempo;
• Svolgimento improprio del processo di nascita.

Ma la patologia può essere una complicazione di altre malattie. I motivi principali sono:

• Malformazioni fetali;
• Spasmi di torsione muscolare;
• Spondilolistesi;
• Anchilosi, contrattura dell'articolazione dell'anca;
• Lussazione dell'anca congenita o acquisita;
• Polio;
• estremità più basse;
• Radicolite con complicanze;
• Piedi piatti;
• Ferirsi;
• Metabolismo alterato;
• Patologie che provocano l'infiammazione della colonna vertebrale;
• Rotture e distorsioni dei muscoli estensori.

Quando due fattori vengono combinati, una persona sviluppa molto spesso lordosi. Considerando che a tale patologia spesso semplicemente non viene prestata attenzione, arriva allo stadio in cui è necessario un trattamento intensivo e, spesso, inefficace, mirato solo a frenare lo sviluppo della malattia.

Sintomi

I sintomi della patologia spesso compaiono in modo piuttosto graduale e vengono quindi ignorati dai pazienti.

Alcune manifestazioni vengono spesso confuse con manifestazioni di altre patologie, che hanno portato a un trattamento improprio e ad un peggioramento delle condizioni del paziente. La lordosi si manifesta:

• Dolore frequente che può irradiarsi alle braccia, ai glutei, alle scapole e così via;
• Disturbi metabolici;
• Nervi pizzicati frequenti;
• Mobilità limitata;
• Distruzione degli organi interni;
• Incapacità di eseguire determinate azioni;
• Cattiva postura.

A seconda della varietà, il quadro clinico può essere integrato da alcuni segni.

Segni

Se parliamo di adulti, i loro sintomi possono anche essere integrati da segni come:

• Aumento dell'affaticamento durante l'attività fisica con manifestazione di dolore nella zona interessata;
• Aumento del dolore durante le mestruazioni nelle donne;

Nei bambini, questa malattia si manifesta spesso come malumore, irritabilità, pianto e riluttanza a condurre uno stile di vita attivo. I pazienti mostrano anche disturbi dell'andatura, ad esempio, con lordosi lombare, appare un'andatura scorrevole.

Spesso i pazienti assumono una posizione forzata. In alcuni casi, i problemi del sonno si sviluppano a causa dell’incapacità di assumere una determinata posizione.

Diagnostica

La diagnosi viene effettuata principalmente esaminando il paziente. dopodiché il medico potrà sottoporlo a:

• Raggi X;

Se si sospetta patologie concomitanti, l'elenco per la diagnosi delle cause può essere ampliato.

Lordosi cervicale su un'immagine MRI

Caratteristiche della lordosi levigata e raddrizzata

E rafforzato. Quando levigato o raddrizzato, si osserva una diminuzione dell'angolo di piegatura. Cioè, l'indicatore è al di sotto del minimo richiesto di 150 gradi. Inoltre, nelle prime fasi la manifestazione è del tutto invisibile e può essere rilevata solo da un medico.

Questo termine significa che le aree curve perdono la loro forma naturale e diventano dritte, il che sottopone a maggiore stress la colonna vertebrale e le sue unità funzionali. Ciò porta ad una rapida usura del tessuto osseo e cartilagineo.

La foto mostra una lordosi levigata e migliorata

Principi di trattamento

La terapia complessa di solito consiste in una serie di metodi di trattamento:

• Farmaco;
• Metodi non tradizionali;
• Trattamento sanatorio-resort.

In alcuni casi vengono utilizzati anche metodi di trattamento aggiuntivi, come l'uso di ortesi e bende. In alcuni casi, il medico può decidere di eseguire un intervento chirurgico.

Principi di terapia complessa

La lordosi richiede un trattamento esclusivamente complesso. Solo i farmaci possono essere curati in questo caso non ci riesce mai.

Pertanto, è particolarmente importante orientare il paziente verso una terapia di qualità. La base di tale trattamento è la fisioterapia e gli esercizi terapeutici.

Al secondo posto per importanza c'è il trattamento farmacologico. Viene utilizzato più spesso per eliminare i sintomi e per influenzare la causa principale della lordosi.

I medicinali possono essere prescritti solo da un medico. È impossibile utilizzare l'uno o l'altro metodo esclusivamente come monoterapia, poiché ciò può portare a complicazioni significative e disabilità del paziente.

Caratteristiche della nutrizione e della dieta

La dieta e la dieta del paziente svolgono un ruolo importante. La terapia dietetica non ha alcun effetto sulla lordosi stessa, ma tale terapia può “correggere” la causa principale. Pertanto, se il medico parla di eliminare determinati tipi di alimenti dalla dieta o di mantenere una determinata dieta, è necessario seguire attentamente le raccomandazioni.

Un altro punto che molte persone non prendono in considerazione è l’eccesso di peso. Senza regolare il peso corporeo secondo gli standard, non è possibile migliorare lo stato della postura. Pertanto, la dieta può anche mirare a ridurre il peso del paziente.

Regime e stile di vita

È anche importante cambiare lo stile di vita del paziente. questo di solito consiste in:

• Normalizzazione dell'attività fisica;
• Esecuzione di una determinata serie di esercizi;
• Normalizzazione degli orari di riposo e di lavoro;
• Eliminare lo stress;
• Smettere di bere alcolici e fumare o ridurne il consumo;
• Visita tempestiva dal medico.

Con uno stile di vita sedentario è importante fare ogni giorno alcuni esercizi che aiutano a mantenere la schiena sana. Se i carichi sono eccessivi (soprattutto osservati tra i caricatori e gli atleti come bodybuilder e powerlifter), devono essere ridotti alla normalità.

Quanto è pericolosa la malattia?

La patologia è pericolosa principalmente a causa delle sue complicanze:

• Frequente anche in assenza di carichi;
• Diminuzione della libido, erezione;
• Infertilità;
• Abrasione del tessuto osseo e cartilagineo;
• Ernie intervertebrali;
• Aumento della frequenza dei mal di testa.

Quando la malattia inizia, c'è il rischio di sviluppare malattie che portano alla disabilità del paziente.

Perché la lordosi cervicale è pericolosa? Guarda le recensioni del trattamento nel nostro video:

Prevenzione

La prevenzione della lordosi è:

• Trattamento tempestivo delle patologie muscolo-scheletriche;
• Trattamento tempestivo delle malattie infettive e infiammatorie della colonna vertebrale;
• Rispetto della routine quotidiana e dei carichi;
• Indossare una benda durante la gravidanza;
• Esecuzione di una determinata serie di esercizi di ginnastica terapeutica;
• Visita tempestiva dal medico;
• Normalizzazione della nutrizione e dello stile di vita.

Questo modi semplici escludendo la lordosi anche in presenza di fattori predisponenti come l'attività professionale. È importante monitorare la postura mentre lo fai.

L'immagine mostra i cambiamenti nella colonna vertebrale di una donna durante la gravidanza

Previsione

In generale, la prognosi per le prime due fasi è positiva. Esiste una reale opportunità per eliminare la malattia e riportare la postura alla sua norma naturale. Nella terza fase, di solito viene già eseguita la terapia per eliminare i sintomi e frenare lo sviluppo della malattia.

Lordosi del rachide cervicale - sintomi e trattamento

La lordosi del rachide cervicale è una curva con la convessità rivolta in avanti. Esistono lordosi fisiologiche e patologiche del collo.

La curvatura fisiologica del collo si sviluppa nel primo anno di vita del bambino a causa dello sviluppo dell’abilità di tenere la testa in posizione eretta.

• anomalie congenite dello sviluppo vertebrale, listesi (spostamento di una vertebra da quella sottostante);
• rachitismo;
• varie lesioni spinali;
• spostamento del baricentro del corpo in avanti (con lussazione congenita dell'anca, estensione limitata dell'articolazione dell'anca a causa dell'artrosi, uso di scarpe col tacco alto, obesità addominale, gravidanza);
• osteocondrosi, spondilite anchilosante, osteocondropatia;
• lesioni infettive della colonna vertebrale, incl. spondilite tubercolare;
• deperimento dei muscoli paravertebrali.

Segni di lordosi lombare patologica

• mal di schiena, sensazione di affaticamento;
• sporgenza dell'addome;
• deviazione pelvica posteriore;
• tensione muscolare regione lombare;
• mobilità limitata della regione lombosacrale quando ci si piega in avanti; una persona si piega utilizzando le articolazioni dell'anca.

• La formazione del primo tipo di lordosi patologica può essere causata da tumori, infiammazioni della colonna vertebrale e vari difetti dello sviluppo.
• La lordosi patologica secondaria può essere causata, ad esempio, da lesioni congenite.

La causa più comune della lordosi cervicale è l’incapacità di mantenere un adeguato supporto posturale. I bambini possono sviluppare lordosi a causa del fatto che sono seduti in una posizione scorretta alla scrivania o a casa alla scrivania mentre fanno i compiti. Un adulto può sviluppare lordosi a causa di una posizione seduta impropria sul posto di lavoro. La lordosi può essere causata da muscoli del collo deboli. È importante che una persona monitori attentamente la sua postura e, se possibile, rafforzi i muscoli della colonna vertebrale.

Cause della lordosi cervicale:

• Testa e spalle prominenti.
• Pancia sporgente
• Ginocchia divaricate.

Questa cattiva postura provoca un aumento della tensione nel collo e/o nella parte bassa della schiena. Questa è la causa del dolore in questa parte della colonna vertebrale (sorgono a causa della ridistribuzione del carico sulle vertebre). Grandi gradi di curvatura influenzano il funzionamento degli organi interni: la respirazione può essere difficile e, in rari casi, problemi cardiaci.

La lordosi primaria della colonna vertebrale può essere eliminata solo con l'aiuto della chirurgia e delle successive procedure riabilitative: esercizi terapeutici, fisioterapia, massaggio. A sua volta, la curvatura derivante da altre malattie viene corretta indossando una benda, eseguendo esercizi ginnici e speciali massaggi terapeutici. Ciò è particolarmente importante per le donne incinte, che sperimentano un aumento significativo della lordosi lombare durante la gravidanza. Ciò può portare a sensazioni spiacevoli alla schiena e ad un generale peggioramento del benessere. Solo una benda prenatale e una ginnastica opportunamente selezionate possono aiutare con questo problema. La funzione principale della benda e dei reclinatori speciali è prevenire la deformazione e fissare in modo sicuro le aree problematiche della colonna vertebrale.

Diamo uno sguardo più da vicino alla terapia fisica. Sia la lordosi cervicale che la curvatura lombare portano ad attività e dolore limitati. L'esercizio terapeutico previene la comparsa fattori negativi, aiuta a creare una sorta di corsetto sulle zone danneggiate. L'unica condizione: gli esercizi devono essere eseguiti regolarmente, poiché solo in questo caso si può parlare di eventuali dinamiche positive.

Nella fase iniziale, la patologia è piuttosto difficile da identificare a causa di completa assenza segni esterni. I sintomi clinici della lordosi compaiono dopo qualche tempo e sono divisi in due gruppi. Il primo include i sintomi esterni della lordosi. Possono apparire come:

• violazione della postura fisiologica con una posizione della testa sporgente;
• eccessiva flessione in avanti o all'indietro nella regione lombare;
• colonna vertebrale toracica sporgente in avanti o all'indietro;
• incapacità di unire le ginocchia stando seduti;
• il torace assume un aspetto più piatto di quanto si veda normalmente;
• l'addome può essere infossato con ipolordosi o rigonfio con iperlordosi.

Nel tempo compaiono sintomi secondari di lordosi, che indicano una violazione dell'innervazione e del funzionamento degli organi interni:

• dolore costante, pressante e tirante nella parte bassa della schiena, nel collo e nella colonna vertebrale toracica;
• mobilità limitata e difficoltà a piegarsi in avanti e di lato;
• frequenti mal di testa di origine sconosciuta;
• dolore urgente nella zona del cuore che non viene alleviato dai farmaci del gruppo dei nitrati (nitroglicerina, nitrosorbide, validolo);
• interruzione della funzione intestinale sotto forma di stitichezza alternata e diarrea, gonfiore;
• interruzione delle ghiandole surrenali;
• sindrome fatica cronica accompagnato da periodi di depressione e depressione;
• rapido affaticamento e ridotta resistenza allo stress fisico e mentale.

Diagnosi della lordosi lombare nei bambini

Per avere un quadro completo della lordosi in un bambino, i segni esterni non saranno sufficienti. Per fare ciò, è necessario utilizzare la diagnostica a raggi X. Per determinare il grado di curvatura della colonna vertebrale in un bambino, le radiografie laterali della colonna vertebrale devono essere eseguite in un momento in cui il bambino è piegato il più possibile e completamente raddrizzato. Analizzando le immagini radiografiche ottenute, il medico potrà trarre una conclusione sulla mobilità della colonna vertebrale nella regione sagittale.

Trattamento della lordosi nei bambini

Terapia farmacologica

I seguenti gruppi di farmaci sono usati per trattare la lordosi lombare:

• Antidolorifici (hanno anche un effetto antinfiammatorio): Ibuprofene, Celecoxib, Movalis. Possono essere utilizzati sia sotto forma di compresse o iniezioni (per il dolore grave), sia sotto forma di unguenti e gel ("Fastum-gel", "Voltaren", "Diclofenac").
• Vitamine del gruppo B (“Neurorubina”, “Neurovitan”).
• Rilassanti muscolari (“Mydocalm”).
• In alcuni casi viene utilizzata la somministrazione di ormoni glucocorticoidi (Prednisolone, Idrocortisone).
• Le compresse con Dimexide vengono utilizzate esternamente.

Come dormire correttamente con questa malattia?

Se c'è una pronunciata curvatura in avanti della colonna vertebrale, è necessario procurarsi uno speciale materasso ortopedico che sarà progettato per il tuo peso, altrimenti il ​​tuo sonno lavorerà contro di te, “approfondendo” sempre più la lordosi.

Mentre acquisti un materasso, puoi dormire a pancia in giù, sotto il quale devi posizionare un cuscino. Lo spessore del cuscino deve essere commisurato al grado di curvatura della colonna vertebrale.

Il rullo non deve essere utilizzato durante la gravidanza o durante lo sviluppo di malattie acute o esacerbate di malattie croniche degli organi interni.

Fig.: posizione del corpo su materasso ortopedico

Terapia manuale

Il corso intensivo di influenza sulla colonna vertebrale fissa i seguenti obiettivi:

• migliorare la flessibilità dei dischi intervertebrali;
• trazione dei segmenti spinali;
• rilassare i muscoli spasmati, aumentando il tono degli altri muscoli della schiena.

Un ciclo di trazione viene eseguito solo se i segmenti spinali sono stabili e non vi è alcuna deformazione significativa.

Una serie di esercizi per il trattamento della lordosi

I seguenti esercizi possono essere utilizzati come serie indicativa di esercizi per il trattamento e la prevenzione della lordosi:

• Esercizio I - I.P. – piedi alla larghezza delle spalle. A 1 - piegati in avanti con le braccia, raggiungi i piedi e fai un respiro, a 2 - torna a IP, a 3-4 - ripeti.
• Esercizio II - Posizione di partenza - con le spalle al muro. A 1,2,3 - proviamo a toccare il muro con la parte bassa della schiena senza sollevare da esso i talloni, il bacino e le scapole. Alle 4 - ritorno a I.P.
• Esercizio III - I.P. - in piedi. A 1 - piegati in avanti, avvolgi le mani attorno alle ginocchia, a 2-3 - piegati in avanti, cercando di toccare le ginocchia con la fronte, a 4 - ritorna in IP.
• Esercizio IV - I.P - in piedi. Su 1 - ci accovacciamo, le mani davanti a noi, espiriamo profondamente, su 2 - torniamo a IP, inspiriamo. A 3-4 - ripeti.
• Esercizio V - I.P. - sdraiato sulla schiena. A 1,2,3 - proviamo a toccare il pavimento con la parte bassa della schiena, a 4 - torniamo a IP.
• Esercizio VI - I.P. - sdraiato sulla schiena, le braccia aperte ai lati. Su 1 - appoggiamo le mani sul pavimento e alziamo le gambe, gettandole dietro la testa in modo che le ginocchia siano vicino alle orecchie. Sul 2-3 manteniamo la posizione accettata. Alle 4 - ritorno a I.P.
• Esercizio VII - I.P. - sdraiato a pancia in giù, con le mani giunte dietro la testa. Un cuscino deve essere posizionato sotto la pancia, sopra le ossa del bacino (il diametro del cuscino deve corrispondere al livello di curvatura della colonna vertebrale ed essere scelto individualmente). In 1 – alziamo il petto, mentre i gomiti dovrebbero puntare chiaramente verso il lato, e inspiriamo. Sul 2-3 manteniamo la posizione accettata, sul 4 torniamo in I.P. ed espiriamo.

Stiamo con le spalle al muro, sotto il controllo di una mano posta sotto la parte bassa della schiena, proviamo a toccare il muro con questa zona. Allo stesso tempo, i talloni, il bacino e le scapole non dovrebbero allontanarsi da esso.

Mettiamo i piedi alla larghezza delle spalle e, mentre inspiriamo, proviamo a raggiungere i nostri piedi con i palmi delle mani.

Squat profondi eseguiti durante l'inspirazione.

Sdraiato sulla pancia, sotto di esso, appena sopra il livello delle ossa pelviche, si trova un cuscino dello spessore selezionato individualmente. Mettiamo le mani dietro la testa. Mentre inspiri, comprendiamo il petto, allargando i gomiti ai lati, manteniamo il busto in questa posizione per un paio di secondi, quindi espiriamo e ci sdraiamo nuovamente sullo stomaco.

La forma della colonna vertebrale, la base della postura, nei bambini cambia con l'età. Subito dopo la nascita, il bambino inizia a lottare con vari influssi esterni, inclusa la gravità, lo stimolo principale che modella la sua postura

I contorni cambiano con l'età

L'inizio della formazione delle curve fisiologiche della colonna vertebrale risale all'infanzia. La posizione intrauterina del bambino è caratterizzata da cifosi totale. In un neonato disteso su un piano orizzontale, la colonna vertebrale è quasi diritta, le sue pieghe sono appena delineate. È visibile solo la cifosi nella regione sacrococcigea, che rimane dopo essere stati in posizione fetale. Le restanti curve fisiologiche si formano successivamente, durante la crescita del bambino e lo sviluppo del suo sistema muscolare.

Nei primi mesi di vita, quando il bambino alza e tiene la testa in posizione a pancia in giù, inizia la formazione di una curva nel collo. La maggior parte della sua testa si trova davanti alla colonna vertebrale; per mantenerla in posizione elevata, la colonna vertebrale si piega in avanti, formando una lordosi cervicale (flessione anteriore) (Fig. 1).

Riso. 1. Formazione iniziale delle curve della colonna vertebrale in un bambino nei primi mesi dopo la nascita

A 4-6 mesi il bambino comincia a stare seduto, prima con l'aiuto degli adulti, poi da solo. Una volta padroneggiata questa posizione, si sviluppa la cifosi nella regione toracica (Fig. 2). Successivamente, a 8-12 mesi, quando il bambino inizia a stare in piedi e impara a camminare, sotto l'azione dei muscoli che assicurano il mantenimento della posizione verticale del busto e degli arti, si forma la curva principale: lordosi lombare (Fig. .3).

Durante la sua formazione, il bacino si inclina, a cui sono collegate le gambe. Pertanto, per rimanere in posizione eretta, la colonna vertebrale si piega nella regione lombare, il baricentro si sposta posteriormente, impedendo così l'inclinazione anteriore. La comparsa di due lordosi è compensata dallo sviluppo di due cifosi: toracica e sacrococcigea, che mantiene l'equilibrio in posizione eretta del corpo.

Pertanto, solo entro la fine del primo anno di vita il bambino sviluppa le curve fisiologiche della colonna vertebrale caratteristiche di un adulto. Queste pieghe sono mutevoli e instabili, esistenti esclusivamente quando il corpo è in posizione verticale. All'età di 5-7 anni diventano chiaramente definiti, la colonna vertebrale acquisisce una forma normale con lordosi nelle regioni cervicale e lombare e cifosi nelle regioni toracica e sacrococcigea. Con l'aiuto di questo design, una persona mantiene l'equilibrio con una posizione del corpo eretta. Solo all'età di 14-15 anni le curve fisiologiche della colonna vertebrale diventano permanenti, ma si formano infine nell'adolescenza e, secondo alcuni dati, all'età di 20-25 anni.

Durante i diversi periodi di crescita e sviluppo, la figura del bambino cambia i suoi contorni generali. I fattori avversi hanno l’impatto più forte sui bambini durante i periodi di rapida crescita (6–7 e 11–13 anni per le femmine, 7–9 e 13–15 anni per i maschi). Per questo motivo, all'età di 6-7 anni, molti bambini hanno una postura lenta e instabile, soprattutto con muscoli poco sviluppati e sviluppo fisico insufficiente.

La postura di una persona dipende dalla natura e dal grado di manifestazione delle curve fisiologiche della colonna vertebrale. Nella vecchiaia, queste curve di solito diventano più piatte, ma a volte può verificarsi un aumento della cifosi toracica, quindi si forma una gobba senile e la colonna vertebrale si piega fortemente e si inclina in avanti.

Indicatore di salute

La colonna vertebrale è collegata al cranio nella sua estremità superiore. La prima vertebra cervicale è articolata in modo inattivo con l'osso occipitale del cranio mediante articolazioni in cui sono possibili una leggera flessione ed estensione, e la seconda vertebra cervicale è articolata con la prima attraverso l'articolazione dei rotatori, che consente alla testa di girare a destra e Sinistra. La mobilità tra le restanti vertebre è relativamente piccola. Ma in generale la colonna vertebrale è abbastanza mobile. Può piegarsi e distendersi avanti e indietro e a sinistra e a destra, ruotare (girare) a destra e a sinistra ed eseguire movimenti circolari. Normalmente, quando il busto è flesso, la cifosi toracica aumenta e la lordosi lombare diminuisce; le braccia abbassate toccano il pavimento. Con l'estensione, la lordosi cervicale e lombare aumenta e la cifosi toracica diminuisce.

Molti muscoli sono coinvolti nei movimenti della colonna vertebrale, ma il carico più pesante ricade sui cosiddetti muscoli profondi (lunghi) della schiena. Raddrizzano il busto e mantengono la colonna vertebrale nella posizione corretta. Questi muscoli si trovano su entrambi i lati delle vertebre e si estendono sotto forma di creste muscolari più o meno pronunciate dall'osso sacro all'osso occipitale, a cui sono attaccati alcuni di questi muscoli. Contraendosi da un lato, eseguono la flessione laterale della colonna vertebrale e la sua rotazione. Poiché alcuni muscoli profondi sono attaccati alle costole superiori e inferiori, partecipano anche all'atto della respirazione. Infine, i muscoli profondi della schiena, quando si piega il busto, ne impediscono la caduta in avanti e garantiscono movimenti fluidi.

Per le diverse parti della colonna vertebrale, anche il volume e la direzione dei movimenti non sono gli stessi. La più mobile è la regione cervicale, può piegarsi di 70o, raddrizzarsi e ruotare di 80o, puoi facilmente testarlo tu stesso. Ma la colonna vertebrale toracica è la meno mobile. Nella colonna lombare la flessione è possibile a 60° e l'estensione a 45°. Anche la rotazione e i movimenti laterali sono limitati.

La gabbia toracica è formata dalle vertebre toraciche, da 12 paia di costole ricurve e dallo sterno. Tutte le costole sono collegate alle vertebre toraciche alle loro estremità posteriori. Quando inspiri, si verifica un movimento rotatorio nelle connessioni delle costole con le vertebre; le estremità anteriori delle costole, insieme allo sterno, si alzano e si allontanano dalla colonna vertebrale, aumentando così le dimensioni del torace. Durante l'espirazione, le estremità anteriori delle costole, al contrario, scendono e le costole ruotano in modo tale da diminuire il torace. Comprendi quanto la respirazione normale sia strettamente correlata alle condizioni della colonna vertebrale e alla postura. Lo stesso vale per il cuore, il fegato e altri organi vitali nascosti dietro le forti costole. Una postura scorretta nei bambini contribuisce al verificarsi di alterazioni degenerative precoci nei dischi cartilaginei intervertebrali e interferisce con operazione appropriata organi del torace e cavità addominale. La postura corretta garantisce una posizione ottimale e il normale funzionamento degli organi interni, creando migliori condizioni per l’attività dell’intero organismo. La postura corretta è anche alla base delle idee sull'ideale estetico della posizione e dei movimenti del corpo umano. La postura di ballerine, ballerini e ginnasti viene solitamente citata come esempio di postura corretta.

La postura è un importante indicatore completo della salute e dello sviluppo fisico armonioso, poiché garantisce una postura corretta condizioni ottimali per il funzionamento di tutti gli organi e sistemi del corpo nel suo complesso. Con la postura normale, la struttura del corpo è armoniosa, le sue singole parti sono simmetriche rispetto all'asse verticale, che è la principale condizione biomeccanica per un forte supporto fisiologico di ciascun segmento della colonna vertebrale per la sezione sovrastante. Questa posizione del corpo richiede una tensione minima sui muscoli e sui legamenti e il carico sulla colonna vertebrale è distribuito in modo relativamente uniforme. Pertanto, una postura corretta contribuisce alla resistenza fisica di una persona di qualsiasi età. La sua violazione riduce significativamente il livello di salute e interferisce con la vita attiva.

Ecco a che punto siamo

Nel determinare la postura corretta, vengono presi in considerazione la posizione della testa, il cingolo scapolare, la forma della colonna vertebrale, l'inclinazione pelvica e l'asse degli arti inferiori. La postura dipende soprattutto dalla posizione e dalle condizioni della colonna vertebrale. Prima di tutto, con una postura normale, le parti del corpo dovrebbero essere posizionate simmetricamente rispetto alla colonna vertebrale, mentre le curve fisiologiche della colonna vertebrale, che hanno un carattere ondulatorio uniforme, sono chiaramente visibili. Per determinare la postura corretta, dovresti esaminare il bambino (o un adulto, che può anche essere utile) dalla parte anteriore, posteriore e di profilo.

Riso. 4. Ecco come dovrebbe apparire una persona la cui postura è considerata normale.

Se vista di fronte (Fig. 4a), la posizione della testa dovrebbe essere rigorosamente verticale: il mento è leggermente sollevato, lo sguardo è diretto in avanti e la linea che collega il bordo inferiore delle orbite e il trago delle orecchie è orizzontale. La linea del cingolo scapolare (comunemente chiamato spalla) è orizzontale e gli angoli tra la superficie laterale del collo e il cingolo scapolare sono simmetrici. Il torace deve essere simmetrico rispetto alla linea mediana e non presentare depressioni o sporgenze, la parete addominale deve essere verticale, l'ombelico deve trovarsi sulla linea mediana.

Visto da dietro(Fig. 4b) Le scapole dovrebbero essere posizionate simmetricamente alla stessa distanza dalla colonna vertebrale e premute contro il corpo. Su una linea orizzontale, le pieghe dei glutei, le fosse poplitee e i triangoli della vita formati tra il contorno della vita e le braccia abbassate dovrebbero essere simmetrici.

Se visto di lato(Fig. 4c) il torace dovrebbe essere leggermente sollevato, lo stomaco retratto, gli arti inferiori diritti, le curve fisiologiche della colonna vertebrale ondulate e moderatamente pronunciate, l'angolo del bacino dovrebbe essere compreso tra 35 e 55° (nei ragazzi è inferiore a quello delle ragazze).

La corretta posizione della testa è assicurata dalla tensione dei muscoli del collo. La gabbia toracica ha il baricentro davanti alla colonna vertebrale ed è bilanciata dai muscoli della schiena. La colonna lombare, al contrario, ha il baricentro dietro la colonna vertebrale, ed i muscoli pettorali devono lavorare per mantenere la corretta posizione del busto.

Nella regione pelvica, l'equilibrio stabile del busto è assicurato dalla tensione nei gruppi muscolari anteriori e posteriori: flessori ed estensori dell'anca. Se non funzionano correttamente, l'angolo del bacino può aumentare e portare all'interruzione della posizione e delle funzioni degli organi interni. E se l'angolo del bacino diminuisce rispetto a quello ottimale, ciò porta ad un appianamento della lordosi lombare e di altre curve della colonna vertebrale, il che è anche negativo, perché la colonna vertebrale diventa meno stabile durante i movimenti e lo svolgimento di varie attività fisiche . Un ruolo altrettanto importante nel mantenimento della corretta posizione del busto è svolto dai muscoli del polpaccio, che assicurano la corretta posizione dei baricentri delle articolazioni del ginocchio e della caviglia.

Quindi, oltre alla colonna vertebrale stessa, la postura dipende da diversi muscoli che aiutano a mantenere la corretta posizione del corpo. Allo stesso tempo, la cosa principale per una corretta postura non è la forza assoluta dei muscoli, ma il loro sviluppo uniforme e la corretta distribuzione della trazione muscolare. A volte le persone molto forti che eseguono regolarmente lavori fisici pesanti o eseguono esercizi di rafforzamento muscolare sviluppano erroneamente gravi curvature della colonna vertebrale. E questo proprio perché alcuni muscoli sono molto più forti di altri e tirano lo sfortunato sistema muscolo-scheletrico, come il famoso cigno, il gambero e il luccio...

Struttura e umore

Nei bambini piccoli e negli scolari, la postura è ancora instabile e i carichi sono spesso irregolari, ad esempio quando si trasporta una valigetta pesante con libri di testo in una mano. Inoltre, dipende in gran parte dalla psiche del bambino (che è particolarmente importante per gli astenici magri e i digestivi in ​​sovrappeso, che spesso cadono in situazione stressante a causa delle caratteristiche del fisico e delle capacità motorie), lo stato del sistema nervoso e muscolare, lo sviluppo dei muscoli dell'addome, della schiena e degli arti inferiori. Una cattiva postura nella fase iniziale è lo sviluppo disarmonico del sistema muscolare, l'incapacità di tenere correttamente il corpo: spalle tirate in avanti, schiena curva, scapole ritardate, stomaco sporgente. La maggior parte della colpa è dello stile di vita sedentario.

L’inattività fisica, o la mancanza di attività fisica, è diventata la piaga della popolazione di tutte le fasce d’età e una delle principali cause di “malattie del secolo” come malattia ischemica cuore, aterosclerosi, ipertensione. Dirai che queste malattie sono caratteristiche delle persone anziane. Tuttavia, tutto inizia con una violazione della corretta posizione della colonna vertebrale durante l'infanzia: con una seduta prolungata, sdraiata e persino in piedi, soprattutto nella posizione sbagliata. I muscoli, non abituati al carico, non reggono la pesante colonna ossea, si piega sotto il peso del corpo, schiaccia i dischi tra le vertebre, pizzica le terminazioni nervose. La posizione errata del corpo diventa abituale e si perde l'abilità di assumere una postura corretta. I bambini con corporatura asteno-toracica sono particolarmente sensibili a questo problema. La loro postura deve essere monitorata con particolare attenzione fino a quando lo scheletro non è completamente ossificato una volta raggiunta l'età adulta. Nelle persone asteniche, soprattutto nei ragazzi, la crescita corporea in lunghezza può continuare fino a 20-24 anni.

Tra le principali cause di cattiva postura si possono individuare le seguenti:

caratteristiche anatomiche e costituzionali ereditarie della struttura dello scheletro e del sistema muscolare, cioè i prerequisiti per l'insorgenza di disturbi. Pertanto, i rappresentanti dei tipi di corpo astenico e asteno-toracico hanno spesso una postura curva associata alla tensione riflessa dei muscoli pettorali;

difetti congeniti e lesioni alla nascita, che possono includere difetti vertebrali congeniti, lussazioni, displasia, lunghezze delle gambe disuguali, disallineamento pelvico, ecc.;

malattie passate o croniche che indeboliscono il corpo del bambino (rachitismo, tubercolosi, infezioni infantili, raffreddori frequenti), in combinazione con condizioni sfavorevoli condizioni esterne può causare cambiamenti nello stato dell'apparato muscolo-articolare, disturbi nella simmetria del tono muscolare sui lati sinistro e destro della schiena, ritmo naturale e coordinazione dei movimenti, creando i presupposti per una cattiva postura;

posizione errata del corpo in varie posture statiche durante tempo di gioco, esercizio fisico, sonno, trasporto di oggetti pesanti in una mano, alimentazione insufficiente o irrazionale;

una routine quotidiana organizzata irrazionalmente, tempo insufficiente per il riposo, cattivi esempi di cattiva postura degli altri;

comprensione e considerazione insufficienti da parte di insegnanti e genitori delle caratteristiche legate all'età della crescita e dello sviluppo dei bambini, anche durante le attività sportive intensive;

ipocinesia, mancanza di attività fisica e, di conseguenza, scarso sviluppo fisico e debolezza muscolare;

stato d'animo depresso: gli shock nervosi sono caratterizzati da testa cadente, spalle cadenti e schiena piegata. I metodi autoritari della pedagogia scolastica sono molto dannosi a questo riguardo.

I genitori hanno sentito parlare molto di un problema alla colonna vertebrale come la scoliosi e quindi si affrettano ad accettarlo. misure preventive: insegna a tuo figlio a prendersi cura di se stesso e a non curvarsi. Intanto c'è un'altra disgrazia: la lordosi. Questa malattia è un po' meno comune, ma le sue conseguenze non sono meno pericolose.

Piegamento in avanti

La lordosi è una curvatura convessa della colonna vertebrale. Sono presenti lordosi lombari e cervicali. Se non si presta la dovuta attenzione al problema, dopo trent'anni una persona inizia a soffrire di costanti dolori alla schiena e dopo quaranta, in casi particolarmente avanzati, il paziente riesce a malapena a camminare. La lordosi è particolarmente pericolosa per le donne. Durante la gravidanza si manifesterà un dolore molto forte nella regione lombare, che poi inizierà a diminuire a lungo dopo il parto.

Con la lordosi non soffre solo il sistema muscolo-scheletrico, ma anche tutti gli organi interni. Vengono spostati e, di conseguenza, il lavoro del cuore, dei polmoni e degli organi digestivi diventa difficile.

Rivela il nemico

Diagnosticare la lordosi lombare (o una tendenza ad essa, se parliamo di un bambino piccolo) è molto semplice. Chiedi al tuo bambino di stare vicino al muro e di premere le scapole, il sedere e i talloni contro di esso. Ora posiziona il palmo della mano tra il muro e la parte bassa della schiena del bambino. Se il palmo passa con difficoltà non c'è pericolo. La tua mano si muove liberamente? Questo è un motivo per essere cauti.

A proposito, a volte la lordosi può essere acquisita nel tentativo di evitare la scoliosi. Sentendo la "schiena dritta" della madre, il bambino raddrizza solo leggermente la schiena nella zona delle scapole e si piega fortemente nella regione lombare. A poco a poco questa può diventare un'abitudine. Potresti essere in grado di prevenire la scoliosi, ma le possibilità di sviluppare un altro problema stanno rapidamente aumentando.

Prevenzione semplice della lordosi nei bambini

Le misure per prevenire lo sviluppo della lordosi possono e devono essere adottate quasi fin dalla nascita. Girate il bambino sulla pancia, fategli un leggero massaggio e incoraggiate la sua attività fisica in ogni modo possibile. Ci sono anche una serie di semplici esercizi fisici. Gli ortopedici sostengono che sono molto efficaci, ma solo se eseguiti regolarmente.

1. Lascia che il bambino si distenda sulla schiena, intrecci le mani dietro la testa, pieghi le gambe alle ginocchia e le prema sul petto. Il compito è alzare la testa e toccare più volte il mento con le ginocchia.
2. Piegarsi in avanti. Più il bambino riesce a piegarsi in basso, meglio è. È necessario che prima sia in grado di afferrare lo stinco e gradualmente inizi a raggiungere il pavimento con le dita.
3. Stando a quattro zampe, il bambino dovrebbe sollevare prima la gamba destra e poi la gamba sinistra.

Esercizi efficaci per trattare la lordosi

Lordosi e chili di troppo

A volte la lordosi diventa una conseguenza peso in eccesso bambino. La pancia sporge in avanti, il centro di gravità si sposta e il bambino inizia a piegarsi in avanti. Per evitare che ciò accada, controlla il peso di tuo figlio, pesalo regolarmente e ricorda una corretta alimentazione.