L'ernia intervertebrale è una malattia grave che si manifesta con periodi alternati di remissioni ed esacerbazioni. Il trattamento conservativo è efficace, ma non risolve il problema della protrusione stessa. , ma è possibile anche una recidiva: la riformazione di un'ernia intervertebrale. Come trattare in una situazione del genere?

In caso di esacerbazione, vengono utilizzati gli stessi metodi di trattamento della fase iniziale della formazione dell'ernia. Il regime terapeutico classico prevede farmaci, terapia fisica (terapia fisica), irudoterapia, l'uso di alcuni rimedi popolari.

Terapia tradizionale

È prescritto per piccole ernie della zona lombare e di altre parti della colonna vertebrale. Il corso del trattamento si svolge in 2 fasi:

1. Terapia etiotropica: eliminazione della causa della riacutizzazione.
2. Terapia patogenetica – eliminazione degli elementi del processo patogeno.
3. Terapia sintomatica – eliminazione dei sintomi.

Inoltre, può essere prescritto un ciclo di terapia fisica e irudoterapia.

Terapia etiotropica

Questa fase del trattamento comprende solo la chirurgia. Non c'è altro modo per eliminare la sporgenza.

La protrusione erniaria viene rimossa mediante microdiscectomia, una procedura minimamente invasiva che lascia solo una piccola cicatrice sulla pelle del paziente. Il periodo di riabilitazione in clinica è di solo 1 giorno. Durante l'intervento il chirurgo non tocca muscoli, legamenti (è possibile eseguire la rimozione parziale del legamento giallo) o ossa. La sindrome del dolore dopo l’intervento è molto lieve e regredisce rapidamente. Pertanto, per il paziente questo metodo di trattamento è il più efficace e delicato.

Terapia patogenetica

Ha lo scopo di eliminare i processi patologici e comprende condroprotettori e omeopatia, vasodilatatori.

Condroprotettori e farmaci a base di acido ialuronico. Il loro compito è migliorare la nutrizione dei dischi intervertebrali e fornire loro gli elementi necessari per il corretto funzionamento (capsule Teraflex, iniezioni Plus e Rumalon).

Rimedi omeopatici. Utilizzato per scopi profilattici o in combinazione con altri farmaci. All'inizio del loro utilizzo si verifica un'esacerbazione delle malattie croniche, costringendo così il sistema immunitario a combattere i processi patologici.

Vasodilatatori. Il loro obiettivo è migliorare la circolazione sanguigna nella sede dell'ernia intervertebrale. Questo gruppo di farmaci comprende Trental e Pentossifillina. L'autosomministrazione è accettabile, ma i farmaci presentano controindicazioni ed effetti collaterali. È meglio se vengono prescritti da un medico.

Terapia sintomatica

Consente di ridurre i sintomi dell'ernia lombare e di altre parti della colonna vertebrale. Ciò include il sollievo dal dolore (FANS, steroidi), spasmi muscolari (rilassanti muscolari), irritabilità e insonnia.

Antifiammatori non steroidei

Hanno proprietà analgesiche, antinfiammatorie e antipiretiche. Questo gruppo comprende unguenti (gel) di Diclofenac, nonché compresse, capsule e polveri (Nise, Nimesil, Ibuprofene). I farmaci orali hanno molte controindicazioni. Non è consigliabile utilizzarli senza consultare un medico e se ne hai processi acuti nel tratto gastrointestinale.

Farmaci antinfiammatori steroidei

Prescritto in caso di grave infiammazione e dolore durante l'esacerbazione di un'ernia di qualsiasi parte della colonna vertebrale, compresa quella lombare. I farmaci steroidi includono Diprosan. Vengono iniettati direttamente nella borsa periarticolare. Per tale procedura è importante un medico altamente qualificato.

Rilassanti muscolari e farmaci ausiliari

I primi vengono utilizzati per alleviare la tensione muscolare (capsule o iniezioni). I rilassanti muscolari sono vietati per l'uso indipendente. Devono essere prescritti dal medico curante.

Quando si usano i FANS, le pareti dello stomaco vengono danneggiate. Pertanto, in parallelo vengono prescritti farmaci come Gastal, Almagel, Phosphalugel, che creano pellicola protettiva per la mucosa.

Sullo sfondo del dolore si verificano spesso disturbi del sonno, aumentano l'irritabilità e il nervosismo. Per migliorare lo stato psico-emotivo, il medico può prescrivere antidepressivi, ad esempio Sertralina o Insidon, o limitarsi a qualcosa di più semplice: gocce di Zelenin, tintura di peonia.

La maggior parte dei farmaci per il trattamento dell'ernia di qualsiasi parte della colonna vertebrale sono disponibili su prescrizione. Per fornire il primo soccorso, è possibile acquistare Nise, Ibuprofene senza prescrizione medica o integrare le compresse con unguento o gel contenente FANS.

Dopo aver alleviato il dolore acuto, è necessario consultare urgentemente un medico che prescriverà un ciclo di trattamento. Maggior parte opzione perfetta– chiamare i soccorsi a casa, perché ritardare una situazione con esacerbazione dell’ernia intervertebrale è “come la morte”.

Esercizio terapeutico (terapia fisica)

Durante l'esacerbazione dell'ernia intervertebrale, si raccomanda il riposo a letto. Il rispetto di esso consente di alleviare il più possibile la colonna vertebrale. Nella maggior parte dei casi, l'ernia della colonna lombare peggiora. Per il dolore intenso, il seguente rilassamento muscolare aiuta:

• Usando un supporto, sdraiato sulla schiena, solleva le gambe in modo che le cosce e gli stinchi formino un angolo retto tra loro.
• Sdraiarsi a faccia in giù e posizionare un cuscino o un piccolo cuscino sotto lo stomaco.

Prescritto da un medico dopo il sollievo dal dolore. Gli obiettivi principali degli esercizi: migliorare la circolazione sanguigna nella zona interessata, rafforzare i muscoli addominali e della schiena. Per evitare dolore e disagio, è necessario esercitarsi a un ritmo lento. Il complesso dovrebbe essere diviso in più parti e alternato durante la giornata.

Oltre agli esercizi di fisioterapia, puoi farne alcuni. Per evitare infortuni, le lezioni devono essere condotte da un istruttore.

Irudoterapia

Il trattamento con le sanguisughe è prescritto sia per l'esacerbazione che per lo sviluppo dell'ernia spinale. Le sanguisughe contengono il principio attivo irudina, che può ripristinare il tessuto del disco danneggiato e migliorare il metabolismo in un breve periodo di tempo. teso a:

1. Miglioramento della circolazione sanguigna.
2. Rafforzare l'immunità.
3. Saturazione del corpo con sostanze utili.
4. Alleviare gli spasmi.
5. Previene la formazione di coaguli di sangue
6. Sollievo dai processi infiammatori.

Il primo risultato del trattamento si manifesta dopo due sedute; per il recupero completo è necessario fare dei corsi 2 volte l'anno per 10-12 procedure. Le sanguisughe vengono allevate in allevamenti speciali in condizioni sterili e smaltite dopo l'uso. Come altri metodi di trattamento, l'irudoterapia ha controindicazioni:

• Scarsa coagulazione del sangue.
• Basso livello globuli rossi
• Oncologia
• Malattie del sistema cardiovascolare

Metodi tradizionali

Insieme al trattamento tradizionale, tra i pazienti sono popolari vari massaggi fatti in casa, unguenti, lozioni, impacchi, punture di api e l'uso di decotti/infusi di erbe medicinali. Ma possono essere considerati solo come aiuti per alleviare il dolore. Non è consigliabile automedicare utilizzando i metodi sopra elencati.

Fitoterapia

Durante il trattamento Erbe medicinali e frutta, vengono utilizzati agenti rinforzanti generali contenenti grandi quantità di vitamine e microelementi. Prima dei pasti si consiglia di consumare:

• Frutti di viburno, ginseng.
• Infuso di rosa canina.
• Insalata di albicocche secche, uvetta e noce, nascosto succo di limone.
• Crusca con miele.

Per impacchi e sfregamenti, puoi preparare un decotto di camomilla con rosa canina e (o) un infuso di fiori di lillà.

Aromaterapia

Le infusioni di olio si sono dimostrate efficaci nell'alleviare il dolore: olio di abete con miele, da foglie di erba di San Giovanni, radici di betulla e consolida maggiore. Gli oli possono essere assunti per via orale, dopo aver filtrato il sedimento. Puoi massaggiarli, usandoli come rilassante e antidolorifico.

Gli oli essenziali adatti al trattamento dell'ernia includono basilico, coriandolo, rosmarino e menta. Olio essenziale salvia sclarea allevia il dolore e rimuove l'infiammazione. Tali prodotti vengono utilizzati per fare un bagno caldo e impacchi caldi.

Apiterapia

In caso di esacerbazione di un'ernia intervertebrale, il trattamento con veleno d'api può alleviare rapidamente il dolore, oltre a migliorare la circolazione sanguigna e i processi metabolici nel sito della puntura. Dopo aver completato l'intero corso, puoi ottenere una remissione a lungo termine. L’apiterapia deve essere eseguita da un operatore sanitario qualificato. Oltre ad avere esperienza nel lavoro con le api, deve conoscere anche i punti verso cui deve essere diretta la puntura.

Prima di utilizzare erbe e prodotti delle api, assicurati di consultare il tuo medico e assicurati di non essere allergico.

Metodi di trattamento come il massaggio e la terapia manuale vengono eseguiti solo nella fase iniziale della malattia. Se peggiorano, possono peggiorare ulteriormente le condizioni del paziente.

Per evitare la riacutizzazione dell'ernia lombare e di altre parti della colonna vertebrale, dovresti essere visitato regolarmente (1-2 volte l'anno) dal tuo medico curante, immagine sana vita, mangiare bene, eliminare le cattive abitudini e fare regolarmente un complesso di terapia fisica.

Cambiamenti distrofici nel tessuto fibroso della colonna vertebrale senza una terapia adeguata possono portare alla formazione di un'ernia intervertebrale. Le ragioni per lo sviluppo di questa patologia sono l'inattività fisica, i cambiamenti legati all'età, i disordini metabolici e altri. Un’ernia può verificarsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale. Molto spesso, si osservano alterazioni degenerative del disco nella regione lombare. Man mano che la malattia progredisce, si sviluppa un'esacerbazione dell'ernia, che presenta sintomi caratteristici.

La deformazione del tessuto fibroso tra le vertebre si sviluppa a causa dello stress sulla colonna vertebrale. Di conseguenza, l'integrità dell'anello fibroso e del tessuto cartilagineo viene interrotta. Il disco perde la sua struttura anatomica (sporge), le radici nervose e i vasi sanguigni sono soggetti a compressione e si verifica dolore. Il dolore può irradiarsi ai glutei, alle gambe e le funzioni motorie sono limitate. Lo stato avanzato della malattia può portare a gravi complicazioni, inclusa la disabilità.

Questo tipo di cambiamenti distrofici si manifesta come una complicazione dell'osteocondrosi. Le ragioni per lo sviluppo della patologia sono:

• inattività fisica;
• duro lavoro fisico;
• gravidanza;
• cambiamenti legati all’età.

L'esacerbazione delle ernie spinali può essere causata da:

• infortuni – incidenti stradali, impatti diretti, danni domestici;
• obesità;
• eredità;
• cattiva alimentazione;
• ipotermia;
• distorsioni spinali;
• sollevamento pesi.

In caso di ernia spinale è necessario un trattamento qualificato e tempestivo. La compressione delle radici nervose porta al deterioramento dell'innervazione degli arti e degli organi interni. Una condizione trascurata può portare a formazioni maligne.

Molte persone non sanno cosa fare se l’ernia lombare peggiora. In questo caso L'opzione migliore si ritiene che stia cercando assistenza medica. L'automedicazione non è raccomandata poiché potrebbero svilupparsi complicazioni. I medici dovrebbero trattare questa patologia.

Sintomi

L'esacerbazione delle ernie intervertebrali è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• dolore intenso nell'area delle alterazioni degenerative del disco, che si proietta sugli arti superiori o inferiori (a seconda di quale parte della colonna vertebrale si trova l'ernia), nella regione epigastrica, nella schiena, il cuore può ferire ;
• ipertermia a causa di una maggiore infiammazione nei tessuti fibrosi;
• mobilità della schiena limitata;
• avanzare o girare il corpo provoca un forte dolore, il paziente può perdere conoscenza;
• nausea e vomito;
• con lesioni della colonna cervicale - mal di testa, vertigini, diminuzione dell'udito e della vista.

Se compaiono i sintomi, è consigliabile sottoporsi ad un esame in ospedale e ad un ciclo di trattamento.

Cosa fare in caso di riacutizzazione

Una esacerbazione di un'ernia lombare si sviluppa rapidamente. È importante sapere cosa fare quando si aiuta un paziente. Qualsiasi esercizio, sforzo fisico o tentativo di raddrizzarsi è severamente vietato. Ciò non farà altro che aumentare il dolore e peggiorare le condizioni del paziente.

Prima di tutto devi:

• chiamare un medico o trasportare personalmente la persona in ospedale;
• fornire una posizione comoda per il paziente, in cui il disagio non sarà così intenso;
• prendere un antidolorifico orale (ibuprofene);
• Applicare un impacco freddo sull'area dell'infiammazione.

Il trattamento dell'ernia intervertebrale è prescritto dopo test di laboratorio e hardware. Condotto:

• MRI – per determinare la localizzazione della patologia ed escludere malattie degli organi interni;
• esami del sangue e delle urine;
• puntura lombare per valutare la pressione del liquido cerebrospinale;
• elettromiografia;

Durante il periodo di esacerbazione dell'ernia intervertebrale, la prima fase del trattamento è il trattamento farmacologico volto ad alleviare il dolore, alleviare l'infiammazione e ripristinare il tessuto fibroso. Il complesso dei farmaci terapeutici comprende: analgesici, farmaci antinfiammatori non steroidei, miorilassanti, condroprotettori. Inoltre, vengono prescritti complessi vitaminici.

Durante il periodo di remissione, il paziente viene sottoposto a un ciclo di procedure fisioterapiche, massaggi, sedute di agopuntura e terapia manuale e sono possibili esercizi di terapia fisica.

Medicinali

Farmaci prescritti per l'esacerbazione dell'ernia del disco:

• antidolorifici: Analgin, Baralgin, Ketorol;
• FANS - Diclofenac, Nimesulide, Indometacina (somministrati per via orale per non più di 7 giorni, i preparati topici - unguenti, gel - non hanno limiti di tempo d'uso);
• rilassanti muscolari – Mydocalm, Tizalud;
• condroprotettori – Teraflex, Arta, Dona, Rumalon;
• vasodilatatori - Trental, Eufillin, Berliton e altri.

In casi particolarmente gravi, con un processo infiammatorio molto grave, vengono prescritti farmaci antinfiammatori steroidei Desametasolo e Diprosan.

Il dolore molto grave viene alleviato con antidolorifici con novocaina o lidocaina.

Chirurgia

L’intervento viene eseguito quando, a causa dell’esacerbazione dell’ernia spinale, le condizioni del paziente peggiorano, in assenza di effetto del trattamento conservativo, o la patologia è troppo avanzata.

Condotto:

• La microdiscectomia è un intervento endoscopico con piccole incisioni, la probabilità di complicanze è bassa, il periodo di riabilitazione è di circa 3 mesi.
• Vaporizzazione laser – sotto l’influenza di un raggio laser, il nucleo del disco intervertebrale si secca. Ciò porta ad una riduzione dell'ernia, al restauro struttura anatomica vertebre e disco.
• La discectomia è un'operazione per rimuovere un disco intervertebrale con successiva immobilizzazione delle vertebre adiacenti. È possibile sostituire un disco danneggiato con una protesi che abbia proprietà vicine a quelle naturali. Il periodo di recupero dopo tale intervento è lungo – circa 6 mesi.

Dopo l'intervento chirurgico viene effettuato un trattamento conservativo con farmaci, terapia fisica e massaggi.

Fisioterapia

Durante il periodo di esacerbazione dell'ernia lombare, vengono utilizzate procedure di riscaldamento. Dopo che il dolore si è attenuato, puoi passare al complesso esercizi terapeutici, che ha lo scopo di allungare la colonna vertebrale. Sono severamente vietati esercizi di flessione e torsione. Un articolo utile sull'argomento è.

Un complesso di esercizi terapeutici viene selezionato da un fisioterapista, tenendo conto dello stadio della malattia. I massaggi allevieranno gli spasmi muscolari, ripristineranno il normale afflusso di sangue, miglioreranno la nutrizione cellulare e accelereranno il processo di ripristino dei tessuti danneggiati.

Per prevenire lo sviluppo dell'ernia intervertebrale, è necessario attenersi a nutrizione appropriata(leggi di più -), evitare di stare seduti a lungo nella stessa posizione, impegnarsi in esercizi fisici che rafforzano i muscoli della colonna vertebrale e visitare la piscina. Misure preventive impedirà lo sviluppo dell'ernia intervertebrale.

L'esacerbazione delle ernie spinali avviene molto rapidamente, con forte dolore, rigidità nei movimenti e, in alcuni casi, febbre.

Il trattamento di un attacco di ernia intervertebrale dovrebbe iniziare il prima possibile. A questo scopo vengono utilizzati vari antinfiammatori e antidolorifici. Se la schiena fa ancora male, vengono prescritte iniezioni di potenti farmaci antidolorifici.

Il più grave è un'esacerbazione di un'ernia vertebrale della colonna lombare. La regione cervicale soffre un po' meno, ma nella regione toracica l'esacerbazione dell'ernia è del tutto moderata.

1 Cos'è una esacerbazione dell'ernia intervertebrale?

Com'è e come sopravvivere a una esacerbazione dell'ernia intervertebrale? Durante la remissione condizionale (quando la malattia praticamente non si manifesta o si manifesta minimamente), la colonna vertebrale si stabilizza più o meno.

Vengono attivati ​​meccanismi compensatori volti a ridurre le conseguenze della presenza di un'ernia sull'intero sistema muscolo-scheletrico. I muscoli della schiena sono coinvolti nel lavoro (per ridurre il carico sulla colonna vertebrale).

Durante un'esacerbazione (raramente si verifica da sola - di solito c'è un fattore provocatorio), tutta questa "stabilizzazione" viene interrotta. Spesso si verifica uno spostamento di una vertebra, che può essere così grave da provocare la compressione (pizzicamento) dei nervi spinali.

Con questa complicazione si sviluppa la sindrome del dolore grave. Il dolore può essere così forte che il paziente non riesce nemmeno a dormire. Quanto maggiore è la dimensione dell'ernia e quanto più grave è il fattore che la provoca (ad esempio, una lesione o una distorsione alla schiena), tanto più dolorosa sarà la riacutizzazione.

Quanto dura l'esacerbazione di un'ernia intervertebrale è una questione individuale. In alcuni pazienti può durare diverse ore. Per altri, la patologia dura diversi giorni, il che richiede già una visita dal medico (o una chiamata a casa).

In media, una riacutizzazione dura due giorni, durante i quali il paziente non può mangiare, dormire o camminare normalmente.

1.1 Cause di riacutizzazione: quando e perché si verifica?

Quali sono le cause delle riacutizzazioni delle ernie intervertebrali? Quali fattori provocatori esistono? In effetti, qualsiasi movimento imprudente del corpo può causare un peggioramento, ma le cause più comuni sono diverse.

Cause di esacerbazione dell'ernia intervertebrale:

1. Lesioni domestiche. È sufficiente un movimento improvviso e imprudente del corpo: anche questo è abbastanza per causare patologie. Ma in generale, lesioni lievi e movimenti imprudenti spesso non sono la causa principale.
2. Lesioni gravi spesso portano all'esacerbazione dell'ernia. Ad esempio, un colpo alla schiena o una caduta anche da una piccola altezza.
3. Attività fisica eccessiva. I lavoratori di molte professioni sono costretti a continuare a esercitarla anche se hanno un'ernia. Il risultato è la progressione della malattia e frequenti riacutizzazioni.
4. Allungamento della colonna vertebrale. È sufficiente eseguire esercizi proibiti con carichi rotanti o assiali sulla colonna vertebrale e la malattia si manifesterà di nuovo.
5. Relativamente raro, ma ci sono ancora esacerbazioni dovute all'ipotermia. Sia locale (solo nell'area del processo patologico) che sistemico (ad esempio, camminando per strada in inverno).
6. Sollevamento pesi. E può essere anche piccolo (TV, comodino vuoto, sacchetto della spesa).

1.2 Come si manifesta una riacutizzazione di un'ernia?

Ciò che non può essere confuso è l'esacerbazione dell'ernia intervertebrale, soprattutto se localizzata nella colonna lombare. I sintomi aumentano rapidamente e sono così gravi che il paziente può perdere la vita per diversi giorni.

Sintomi di esacerbazione dell'ernia intervertebrale:

• dolore grave e lancinante nell'area del focolaio patologico con irradiazione (radiazione) agli arti inferiori o superiori, meno spesso al peritoneo o al torace (possibile sviluppo di nevralgia intercostale temporanea);
• la febbre può verificarsi in risposta all'aumento dei processi infiammatori nei tessuti della colonna vertebrale e delle singole vertebre (la temperatura può salire fino a 38 gradi);
• rigidità nei movimenti della schiena, rigidità del corsetto muscolare (lo spasmo è particolarmente pronunciato nella regione cervicale);
• quando si tenta di piegare o girare il corpo, si verifica un forte dolore o il dolore esistente si intensifica, al punto che il paziente può perdere conoscenza;
• Possono svilupparsi nausea e persino vomito, ma solitamente tali sintomi si verificano in caso di ernie gravi e grandi;
• quando localizzato nella regione cervicale, possono svilupparsi vertigini e forti mal di testa, che si irradiano al ponte del naso (a causa del quale il paziente non può guardare la luce), può verificarsi anche fotopsia (artefatti visivi sotto forma di lampi, fulmini).

1.3 Esercizi per ernia del disco strozzato (video)

1.4 Perché è pericoloso?

Una esacerbazione di un'ernia intervertebrale non può portare a conseguenze fatali. L'eccezione sono i casi isolati in cui il paziente presenta anomalie congenite e difetti strutturali delle arterie vertebrali e della colonna vertebrale stessa.

Ma possono sorgere molti problemi di salute. In primo luogo, il dolore stesso può interferire con le normali attività della vita. I pazienti possono vivere normalmente solo sotto potenti antidolorifici e di solito non dormono abbastanza a causa del costante risveglio dovuto all'infiammazione e al dolore.

In secondo luogo, il processo infiammatorio nei tessuti della colonna vertebrale funge da catalizzatore del dolore. Lo rafforza e lo sostiene. E l'infiammazione stessa porta ad alcune complicazioni: nausea, vomito, gonfiore, febbre.

In terzo luogo, anche dopo che il dolore e l’infiammazione sono diminuiti (3-4 giorni dopo una riacutizzazione), alcuni sintomi possono persistere. Ad esempio, rigidità nei movimenti del corpo e spasmo dei muscoli spinali.

La progressione a lungo termine dell'ernia intervertebrale e le frequenti complicanze sono irte di danni ai nodi nervosi e al canale spinale. E questo può già portare alla disabilità del paziente (ad esempio, paralisi parziale o completa degli arti inferiori).

Pertanto, il trattamento della malattia deve essere effettuato in modo tempestivo. Nelle fasi iniziali, di solito è limitata alla terapia conservativa (non chirurgica).

2 Cosa fare in caso di esacerbazione dell'ernia intervertebrale?

Cosa fare se c'è un'ernia intervertebrale aggravata? È importante in questo caso non tentare di impegnarsi in alcun esercizio fisico (anche la terapia fisica terapeutica è vietata!) o cercare di "raddrizzare" la schiena. Ciò non porterà a nulla di buono; al contrario, i sintomi si intensificheranno e la riacutizzazione durerà più a lungo.

È importante fornire il massimo comfort al tuo corpo. Il riposo a letto è necessario nella posizione più ottimale per il paziente (in modo che sia comodo e il dolore si avverta il meno possibile).

Il trattamento viene effettuato utilizzando i seguenti metodi:

1. Vengono prescritti antinfiammatori e antidolorifici non steroidei. Per il dolore moderato, il paracetamolo regolare aiuta (allevia anche l'infiammazione), per il dolore grave, aiutano anche i suoi analoghi.
2. Riscaldare l'area interessata (rischioso, ma spesso aiuta). Puoi usare unguenti e gel riscaldanti o prodotti speciali. Ad esempio, o.
3. Consumo grande quantità liquidi e aumento dell’assunzione di cibo. Per quello? Per ripristinare le risorse dell’organismo e dargli “forza” per combattere i processi infiammatori.
4. Non appena i sintomi si dimezzano, puoi fare esercizi generali, ma in modo molto delicato. Sono vietati i carichi rotanti e assiali, così come il sollevamento/salto/la corsa pesante e la flessione improvvisa e profonda del corpo.

La presenza di osteocondrosi nell'80% della popolazione di età superiore ai 30 anni non è praticamente contestata. E i pazienti si abituano al costante dolore crampo nella regione lombare. Ma è necessario comprendere che l'osteocondrosi provoca, sebbene graduale, progressiva distruzione dei dischi intervertebrali. È possibile che si sviluppi una rottura dell'anello fibroso, con conseguente formazione di un'ernia.

Puoi anche imparare a convivere con questa condizione. Soprattutto se al momento della protrusione erniaria in clinica il terapista ha prescritto una terapia antinfiammatoria non steroidea. I sintomi acuti vengono completamente alleviati e la persona ritorna alla sua vita normale e all'adempimento dei suoi doveri professionali. E il disco intervertebrale continua a deteriorarsi.

Prima o poi si verifica una esacerbazione dell'ernia intervertebrale, che può anche essere soppressa con l'aiuto di potenti farmaci farmacologici. Questa volta la protrusione erniaria aumenterà di dimensioni. E questo accadrà fino all'inizio della compressione del nervo radicolare. In questo caso medicina ufficiale invia il paziente per un intervento chirurgico d'urgenza. A seguito dell'intervento, il disco danneggiato viene rimosso.

La colonna vertebrale perde parte della sua capacità di assorbimento degli urti. 2-3 anni dopo l'operazione, si sviluppa una recidiva nella proiezione di altri dischi intervertebrali.

Nel frattempo, il trattamento dell'ernia intervertebrale durante il periodo di esacerbazione può essere effettuato in modo tale che il paziente sia completamente liberato dall'osteocondrosi e allo stesso tempo venga preservata la struttura anatomica della colonna vertebrale. Scopriremo come farlo più avanti nell'articolo. Molto spesso, la colonna lombosacrale soffre di questa malattia. Pertanto, lo capiremo usando il suo esempio.

Trattamento dell'ernia intervertebrale nella parte bassa della schiena durante una riacutizzazione: cosa fare?

La prima cosa da fare per curare un'ernia intervertebrale durante una riacutizzazione è creare le condizioni per eliminare il rischio di pizzicamento dei nervi radicolari. La loro compressione può portare alla completa interruzione dell'innervazione delle aree controllate del corpo. Ciò causerà paralisi e disfunzione di alcuni organi cavità addominale e piccolo bacino.

I sintomi tipici di esacerbazione dell'ernia intervertebrale nella parte bassa della schiena possono essere:

• forte dolore penetrante;
• dolore lungo il nervo sciatico sul lato interno o esterno della coscia e della parte inferiore della gamba;
• incapacità di muoversi liberamente nello spazio;
• grave debolezza dei muscoli degli arti inferiori;
• sindrome da tensione muscolare nella regione lombare;
• interruzione del processo di svuotamento dell'intestino e della vescica;
• ristagno della bile e mancanza di appetito.

Il trattamento dell'ernia intervertebrale nella parte bassa della schiena durante un periodo di esacerbazione dovrebbe iniziare con l'eliminazione della compressione dei nervi radicolari. Per fare ciò, è più efficace utilizzare la trazione della colonna vertebrale. Se ci sono controindicazioni si può ricorrere all’osteopatia. Senza tali manipolazioni, si ripristina la posizione normale dei corpi vertebrali, che comprimono il disco cartilagineo e lo appiattiscono fino alla rottura e alla comparsa di una sporgenza erniaria.

In questa fase è sostanzialmente inutile l’utilizzo di antinfiammatori e condroprotettori. Fino a quando non viene garantita la posizione normale dei corpi vertebrali, l'ernia non può essere curata.

Per eliminare il dolore si possono utilizzare altri metodi di influenza, come l'agopuntura e il massaggio, la riflessologia e la kinesiterapia. Se avverti un forte dolore a causa di un'esacerbazione dell'ernia intervertebrale, ti consigliamo di effettuare una prima consultazione con un chiropratico presso la nostra clinica.

Questa consultazione è gratuita. Durante l'appuntamento, il medico sarà in grado di consigliare procedure che allevieranno rapidamente il dolore. Verranno inoltre fornite informazioni sulle modalità e sulle prospettive di cura di questa malattia.

Cosa fare se si verifica un'esacerbazione dell'ernia del disco lombare a casa?

L'esacerbazione dell'ernia intervertebrale lombare è una condizione piuttosto pericolosa in termini di prognosi. La compressione del nervo radicolare può portare alla disabilità. Pertanto, la prima cosa da fare in caso di riacutizzazione di un'ernia intervertebrale a domicilio è cercare di eliminare ogni stress fisico e meccanico a carico della colonna vertebrale. Devi sdraiarti sulla schiena su una superficie dura e chiamare un medico. Non è consigliabile muoversi in piedi in questo stato. È necessario almeno alleviare l'attacco doloroso e normalizzare le condizioni della struttura muscolare della schiena.

Non dovresti provare ad allungare la colonna vertebrale da solo. Le raccomandazioni di appendere su una barra orizzontale sono particolarmente pericolose. Questo è irto di gravi lesioni alla fibra nervosa. È importante capire cosa fare in caso di esacerbazione di un'ernia intervertebrale, procedure come la trazione della colonna vertebrale possono essere eseguite solo sotto la supervisione di un medico.

Dopo la trazione è necessario rimanere in posizione sdraiata per qualche tempo. E quando ci si solleva dopo aver lasciato la barra orizzontale, si verifica una compressione di ritorno ancora maggiore.
Inoltre, non provare a massaggiarti. La sporgenza del nucleo polposo dalla rottura dell'anello fibroso è un accumulo di fibre nervose. Pertanto, qualsiasi influenza non professionale può peggiorare significativamente le condizioni del paziente.

L'algoritmo del paziente per l'esacerbazione dell'ernia intervertebrale è il seguente:

• sdraiarsi su una superficie dura e cercare di rilassare i muscoli tesi della regione lombare;
• applicare il freddo nel punto più doloroso (in nessun caso dovresti riscaldarlo);
• Chiami un dottore;
• Durante gli spostamenti, utilizzare un telaio ortopedico rigido per la parte bassa della schiena.

Se al momento non è possibile cercare un aiuto sicuro ed efficace in una clinica di terapia manuale, allora possiamo consigliare 1 iniezione intramuscolare di Baralgin o Diclofenac.

Trattamento della recidiva ed esacerbazione dell'ernia intervertebrale

Molti pazienti che hanno già subito metodi di trattamento chirurgico sanno che la chirurgia non li salva dall'osteocondrosi. Vale a dire, questa malattia provoca la distruzione totale dei dischi cartilaginei. La recidiva dell'ernia intervertebrale si verifica nei successivi 3-5 anni dopo l'intervento chirurgico per la resezione del disco. Ciò è dovuto al fatto che dopo un cambiamento nella struttura anatomica della colonna vertebrale, la sua capacità di assorbimento degli urti viene persa e i restanti dischi intervertebrali iniziano a deteriorarsi a una velocità enorme.

Qualsiasi esacerbazione dell'ernia intervertebrale richiede l'avvio urgente di un trattamento conservativo. Viene effettuato non con l'aiuto di farmaci farmacologici, ma utilizzando le riserve nascoste del corpo umano. La terapia manuale consente di trattare efficacemente le ernie di qualsiasi dimensione senza intervento chirurgico.

È del tutto possibile iniziare il trattamento per un'ernia intervertebrale durante una riacutizzazione. Con l'aiuto di alcune tecniche, i nostri medici possono eliminare rapidamente la compressione, il dolore e ridurre la sporgenza erniata del disco intervertebrale. E dopo inizierà il trattamento completo. Non causerà alcun dolore al paziente. Il risultato sarà completamente colonna vertebrale sana senza segni di osteocondrosi e minaccia di recidiva di ernia intervertebrale.

Il tipo più comune di ernia intervertebrale oggi è l'ernia lombare. IN Vita di ogni giorno carichiamo la parte bassa della schiena più spesso rispetto, ad esempio, alla colonna toracica o cervicale: questo è il motivo principale di questo schema. È necessario trattare un'ernia intervertebrale nella parte bassa della schiena. Cosa fare durante una riacutizzazione e come affrontarla sarà discusso in questo articolo.

L'ernia del disco lombare viene spesso diagnosticata negli uomini di età compresa tra i trenta ei cinquanta. Tuttavia, esistono gruppi a rischio, indipendentemente dal sesso e dall’età.

• Osteocondrosi;
• Obesità ed eccesso di peso;
• Curvature spinali: scoliosi e altre;
• Sollevamento di cose pesanti, movimenti improvvisi e cadute imprudenti;
• Troppa attività fisica o mancanza della stessa;
• Lesioni alla schiena dopo incidenti stradali e altro;
• Eredità;
• Invecchiamento del corpo;
• Displasia dell'anca;
• Stile di vita sedentario;
• Fumare;
• Malattia metabolica.

La scoliosi può essere sia una delle cause della malattia che la sua conseguenza. Il fatto è che il corpo umano sta cercando di proteggersi e di mantenere immobile il segmento malato "infiammato" della colonna vertebrale. Di conseguenza, questa caratteristica del nostro corpo può portare a una grave curvatura della schiena.

Anche diagnosticando la malattia in tempo, non molte persone sono interessate al processo della sua insorgenza e alle possibili complicanze.

Sviluppo della malattia

La regione lombare umana è composta da cinque vertebre più i dischi che le collegano. Questi ultimi sono estremamente importanti, perché sono quelli che proteggono la colonna vertebrale dallo stress eccessivo. Ammortizzando le vertebre, i dischi forniscono un carico uniforme su tutta la regione lombare durante qualsiasi nostro movimento.

Ecco cosa dovremmo sapere sulle condizioni generali prima e dopo il verificarsi di un'ernia lombare:

• Struttura del disco intervertebrale: nucleo medio fluido in un guscio duro;
• Formazione di ernia: la malattia si verifica nel momento in cui il guscio duro, noto anche come anello fibroso, si rompe, aprendo l'accesso alla parte spinale del liquido centrale;
• Risultato: nervi schiacciati e persino compressione del midollo spinale;
• La complicazione più terribile dell'ernia intervertebrale è la paralisi delle gambe.

Come progredisce la malattia?

Un'altra caratteristica della malattia è l'alternanza di esacerbazioni e periodi di remissione. La terapia farmacologica non risolverà il problema di fondo del rigonfiamento del disco, ma può alleviare il dolore e altri sintomi spiacevoli. Solo un intervento chirurgico aiuterà a eliminare completamente l'ernia, ma anche in questo caso la possibilità di una recidiva non è affatto esclusa.

Di norma, nel caso di forme relativamente lievi di ernia intervertebrale (it taglia piccola) si evita l'intervento chirurgico, perché la chirurgia spinale è considerata una procedura molto seria e pericolosa.

Sintomi

Contrariamente alla credenza popolare, il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena non è il sintomo principale di un’ernia del disco. Inoltre, i sintomi, compreso il dolore, non compaiono immediatamente. All'inizio, il disagio si verifica solo durante l'attività fisica, durante l'intensa flessione del corpo o quando si solleva qualcosa di pesante.

L'intensità del dolore varia da persona a persona, ma man mano che l'ernia progredisce aumenta rapidamente. Nel tempo, il dolore non scompare nemmeno dopo un riposo prolungato e la posizione sdraiata. Di conseguenza, una persona interrompe qualsiasi tipo di attività, il che non migliora, ma solo peggiora l'ernia intervertebrale della regione lombare.

La fase successiva è il dolore lancinante. È causata dal contatto dell'ernia con le radici nervose del midollo spinale. Questo tipo di dolore alla fine si diffonde ai glutei e alle gambe.

Anche in questo momento è possibile lo sviluppo della patologia degli organi pelvici.

Per le donne, un'ernia nella regione lombare comporta un alto rischio di problemi ginecologici. Inoltre, le irregolarità mestruali e la minzione frequente sono solo l'ultimo dei problemi.

La sensibilità delle estremità, in particolare delle dita dei piedi, è significativamente ridotta.

In alcuni casi, un’ernia lombare esercita una pressione direttamente sul midollo spinale, causando tutti i tipi di sintomi neurologici.

Una delle manifestazioni rare della malattia è il deterioramento delle condizioni di alcune aree della pelle. Quando un’ernia preme su una specifica radice nervosa, la diminuzione della sensibilità colpisce anche la pelle. L'area della pelle di cui è "responsabile" la radice interessata si staccerà costantemente e rimarrà asciutta.

Un'ernia intervertebrale lombare può essere facilmente confusa con altri tipi di malattie della schiena, quindi dovresti prestare attenzione a tutti i sintomi associati, senza eccezioni. Dopotutto, una diagnosi tempestiva rappresenta già la metà del successo del trattamento.

Cosa fare in caso di riacutizzazione?

Durante il periodo di esacerbazione, le persone che soffrono di ernia intervertebrale nella parte bassa della schiena ricorrono a metodi diversi combattere la malattia. Omeopatia, antidolorifici narcotici, fisioterapia, terapia fisica e molti rimedi popolari.

Non puoi escludere nessuno dei metodi di cui sopra, perché sono popolari da molto tempo e stanno dimostrando la loro rilevanza. Tuttavia, la scelta della terapia dovrebbe essere basata principalmente sulle raccomandazioni del medico e sulle caratteristiche individuali del corpo.

I principali metodi di trattamento per le ricadute:

• Medicinali;
• Blocco;
• Trattamento non convenzionale.

Alleviare l'infiammazione con i farmaci

L'esacerbazione dell'ernia intervertebrale al ritmo di vita moderno con stress costante, tensione e un programma di lavoro intenso è un fenomeno comune. Le persone con questa spiacevole diagnosi devono essere pienamente preparate e conoscere un paio di metodi che sicuramente aiuteranno in caso di un attacco di dolore acuto e inaspettato. Naturalmente, la prima cosa da fare è consultare un medico.

Di solito, i medici raccomandano prima uno dei numerosi farmaci per trattare la parte bassa della schiena. Questi, a loro volta, sono classificati in base al gruppo farmaceutico, alla forma e alla concentrazione del principio attivo.

1. Unguenti medicinali:
   • Omeopatia. Molto popolari oggi sono Cel T e Traumeel, che alleviano il gonfiore e hanno un effetto analgesico. Sono considerati uno dei rimedi più facili;
   • Rigenerazione della cartilagine vertebrale. La crema Hodroxide o Artrocina sono i condroprotettori più apprezzati;
   • Vasodilatatori. Capsicam, Nicoflex o Analgos;
   • Unguenti non steroidei che alleviano l'infiammazione. Nurofen, Fastum gel, Voltaren.
2. Compresse antinfiammatorie non steroidee - Diclofenac, Indometacina, inibitori della COX-2, Ketorolac, Naprossene;
3. Iniezioni che rilassano i muscoli (rilassanti muscolari) - Valium o Mydocalm. Spesso prescritto per gli spasmi muscolari nella regione lombare;
4. Steroidi e corticosteroidi sotto forma di iniezioni alleviano rapidamente l'infiammazione, il dolore e il gonfiore. Attenzione: l'uso a lungo termine di corticosteroidi come Diprospan o Metilprednisone è irto di effetti collaterali;
5. Antidolorifici narcotici. Gli analgesici di questo tipo sono distribuiti esclusivamente su prescrizione medica. Si ricorre a loro in casi estremi, se tutti i farmaci precedenti non forniscono sollievo. I più famosi e "benigni", si potrebbe dire, i rappresentanti di questo gruppo sono considerati tramadolo e codeina. Per il dolore grave, del tutto intollerabile o del tutto insopportabile, è consentito l'uso di oppioidi come morfina, fentatina e metadone.

Sebbene nella maggior parte dei casi l'esacerbazione dell'ernia lombare venga trattata con farmaci, ti ricordiamo comunque: non dovresti automedicare. Prima di tutto, vai dal medico per trovare la medicina giusta per te e non aggravare la situazione.

Blocco dell'esacerbazione dell'ernia intervertebrale

Tuttavia, accade anche che interi cicli di vari farmaci risultino inefficaci. Quindi è necessario continuare il trattamento con altri metodi più intensivi.

Il blocco dell'ernia spinale consiste nell'introduzione di antidolorifici e ormoni direttamente nel punto in cui l'ernia intervertebrale esercita una pressione sulle terminazioni nervose. Il risultato si avverte dopo un paio d'ore e dura circa un mese. Il blocco viene effettuato in anestesia locale. Spesso il paziente viene dimesso poche ore dopo la procedura.

Il tipo più comune di blocco è la novocaina.

Vantaggi del metodo:

• Non influisce sul fegato e sul tratto gastrointestinale;
• Inizia immediatamente ad agire, eliminando completamente i sintomi;
• Ha un effetto analgesico duraturo da 1 a 4 settimane;
• Non richiede una preparazione speciale.

Medicina alternativa

Nell'efficacia di una varietà di non tradizionali e modi popolari Puoi fidarti dei trattamenti o trattarli con evidente scetticismo. Tuttavia molti anni di esperienza il trattamento dell'ernia intervertebrale nella parte bassa della schiena non consente di escluderli completamente dall'elenco delle azioni per ottenere risultati.

Il fatto è che solo un trattamento intensivo e complesso, che comprende farmaci, agenti curativi naturali e, naturalmente, esercizi preventivi, favorisce la remissione a lungo termine e previene nuove esacerbazioni.

Trattamento con sanguisuga o irudoterapia

Le sanguisughe allevieranno il dolore nella zona lombare e miglioreranno la circolazione sanguigna

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Aiuteranno anche ad alleviare il gonfiore, fornire ossigeno ai tessuti interessati e migliorare il metabolismo. Quest'ultimo è importante in caso di esacerbazione dell'ernia intervertebrale e della sindrome da dolore costante, che può influenzare negativamente i processi metabolici.

I benefici della natura e delle piante

• Gli oli di betulla e di erba di San Giovanni, così come l'olio di consolida maggiore, sono usati per alleviare il dolore e alleviare il gonfiore. Di solito vengono applicati sulla parte bassa della schiena prima del massaggio o dello sfregamento. Va ricordato che in caso di esacerbazione dell'ernia lombare, tali procedure possono essere eseguite solo da uno specialista qualificato;
• La foglia di Kalanchoe viene liberata dalla pellicola superiore e fissata alla parte bassa della schiena durante la notte utilizzando una benda o un cerotto. Si ritiene che la pianta sia in grado di alleviare le infiammazioni;
• Un'altra ricetta con Kalanchoe: mescola la pianta tritata con una piccola quantità di argilla bianca o rossa in un rapporto di quattro a uno. Questa “maschera” viene applicata sulla parte bassa della schiena per 5-7 giorni ogni sera, lasciandola in posa per tre ore. Lavare il prodotto con abbondante acqua tiepida;
• Tintura d'aglio. Trecento grammi di polpa d'aglio +200 g di alcool. La massa risultante viene utilizzata per gli impacchi. Molti pazienti affermano che un mese di tali impacchi li ha liberati dal dolore a causa di un'altra esacerbazione dell'ernia. Attenzione: l'importante è non esagerare e non bruciarsi i tessuti molli. Questa procedura non è consigliata alle persone con pelle sensibile;
• Anche diversi tipi di miele vengono spesso strofinati sull'area dell'infiammazione prima del massaggio. Una miscela popolare di miele e mumiyo è popolare.

Adatto come aggiunta al trattamento principale dell'ernia intervertebrale. L'essenza dell'agopuntura è l'attivazione di determinati punti biologici mediante aghi sottili. Questa procedura può alleviare la tensione muscolare ed eliminare gli spasmi nella zona lombare.

Il vantaggio dell'agopuntura è anche che può essere utilizzata quando l'esacerbazione è grave, con dolore pronunciato e intenso.

Tra tutti metodi conosciuti ha il minor numero di controindicazioni e effetti collaterali. Tuttavia, gli aghi purtroppo non possono influenzare la causa della malattia, né alleviare paralisi, intorpidimento o altre complicazioni neurologiche.

Come rendere le riacutizzazioni meno frequenti?

Solo dopo aver sofferto dolori e disagi e aver provato una varietà di trattamenti sia economici che costosi, una persona inizia a pensare a prevenire la malattia. È così che siamo tutti costruiti. Ma se sei comunque arrivato a questa sezione, non tutto è perduto!

Prima di tutto, congratulazioni per la tua vittoria su un'altra esacerbazione! Ce l'hai fatta! 🙂

Se il dolore si è attenuato, è tempo di pensare a rafforzare i muscoli della schiena. Nessuna medicina ti proteggerà dalle ricadute in modo più affidabile della tua schiena forte e sviluppata.

In secondo luogo, prima di tirare fuori la tuta dall'armadio, ricorda alcune regole importanti:

1. Regolarità. O esegui una serie di esercizi ogni giorno o almeno più volte alla settimana, oppure ti impegni in un'autoipnosi senza senso. Fare un paio di esercizi ogni dieci giorni non è un'impresa, ma un motivo per la patetica scusa “l'ho fatto”;
2. La maggior parte degli esercizi per rafforzare la regione lombare vengono eseguiti senza scarpe sul pavimento. Pertanto, se stavi aspettando un motivo per acquistare un tappetino o un tappetino da yoga, è proprio questo;
3. Ogni nuovo esercizio va eseguito con attenzione, ascoltando i segnali e le sensazioni del corpo;
4. Torcendo e saltando stato iniziale la formazione chiaramente non è tua alleata;
5. Coordina il complesso con il tuo medico, perché ognuno ha bisogno di un programma individuale per rafforzare la parte bassa della schiena in caso di ernia intervertebrale.

E in terzo luogo, ricorda, per non diventare ostaggio della tua diagnosi, che si tratti di un'ernia intervertebrale lombare o di qualsiasi altra malattia, devi sempre mantenere il tuo corpo in buona forma!

Opzione di terapia fisica

Il primo cerchio è composto da quattro semplici esercizi. Puoi iniziare con cinque ripetizioni di ciascuno, aumentando gradualmente il numero di ripetizioni fino a quindici o venti volte.

1. Sdraiato con la schiena su una superficie dura, piega le ginocchia e abbassa le braccia lungo il corpo. Tendiamo i muscoli addominali per alcuni secondi senza trattenere il respiro. Poi ci rilassiamo;
2. Stessa posizione di partenza. Fai lentamente un respiro profondo e allunga le braccia tese dietro la testa. Tiriamo i calzini verso noi stessi e premiamo la parte bassa della schiena sul pavimento. Espira e rilassati senza arrenderti;
3. Dalla posizione di partenza che già conosciamo, senza raddrizzare il ginocchio, alziamo una gamba. Con entrambi i palmi premiamo sulla coscia della stessa gamba, che dovrebbe fornire resistenza per non tornare alla posizione precedente. In questo modo i muscoli della zona lombare vengono sviluppati e tesi. Prova a mantenere questa posizione per circa dieci secondi;
4. Ci sdraiamo sulla schiena, allunghiamo le braccia e le gambe verso il basso. Solleva la parte superiore del corpo per dieci secondi senza sollevare le gambe. Torniamo alla posizione di partenza.

Il secondo cerchio è il “cane” (da tre a sette minuti) e lo stretching su una tavola inclinata (fino a venti minuti).

• "Cane" - familiare a tutti da allora asilo esercizio. Camminiamo a quattro zampe con la schiena il più dritta possibile;
• Gli allungamenti sulla tavola inclinata fanno bene alla circolazione sanguigna. Durante l'esercizio la distanza intervertebrale aumenta e i processi trofici nel tessuto cartilagineo del disco si normalizzano.

Terzo turno – tre esercizi finali. Il numero di ripetizioni dipende dalla forma fisica e dalle capacità individuali. Si consiglia di iniziare con cinque.

1. Sdraiato sulla schiena con le ginocchia piegate, solleva il bacino, fissando le spalle, le scapole e i piedi. Manteniamo per dieci secondi e torniamo lentamente alla posizione di partenza;
2. Sdraiato a pancia in giù, piega i gomiti e metti le mani sotto il mento. Alza le braccia, il petto e la testa senza sollevare la parte inferiore dal pavimento. Manteniamo da cinque a dieci secondi e abbassiamo;
3. Posizione di partenza: mettersi a quattro zampe. Alziamo mano sinistra e la gamba destra contemporaneamente. Tieni premuto per un massimo di dieci secondi. Quindi torniamo alla posa originale. Ora, al contrario, alziamo il braccio destro e la gamba sinistra.