Reguliarus sveikatos priežiūros įstaigų valymas. Leidžiama įtraukti specializuotų tarnybų (firmų) darbuotojus, turinčius leidimą valyti gydymo įstaigas. Šis tipas darbai
Dabartinio šlapio valymo dažnis:
1. Chirurginėse ir gimdymo įstaigose – ne rečiau kaip 3 kartus per dieną, įskaitant 1 kartą naudojant dezinfekcines priemones.
2. Palatos bendruosiuose somatiniuose skyriuose - ne rečiau kaip 2 kartus per dieną, su dezinfekavimo priemonėmis -> pakeitus skalbinius, taip pat esant epidemijoms.
3. Patalpos, kuriose nustatytas specialus sterilumo, aseptikos ir antiseptikų režimas (intensyviosios terapijos palatos, naujagimių ir neišnešiotų kūdikiai, gydymo kabinetai, infekcinių ligų dėžės, bakteriologinės ir virusologinės laboratorinės dėžės, pieninės ir kt.) po kiekvieno valymo turi būti dezinfekuojamos.
4. Vietos bendras naudojimas(salės, koridoriai, informaciniai stalai ir kt.) turi būti valomi, kai yra nešvarūs.
Reguliarus valymas pagal profilaktinės dezinfekcijos tipą. Dabartinės dezinfekcijos seka.
1. Apsirenkite kombinezoną valymui ( chalatą, kepuraitę, prijuostę, pirštines, šlepetes).
2. Paruoškite 2% muilo-sodos tirpalą (100,0 muilo, 100,0 sodos). Visus apdorotus paviršius patepkite plovikliu. Nuplaukite jį vandeniu.
3. Užtepkite darbinį dezinfekcinį tirpalą.
4. Nuplaukite švariu vandeniu.
5. Dezinfekuokite valymo įrangą: atskiruose induose pamirkykite skudurą ar skudurus dezinfekavimo tirpale, nuplaukite ir išdžiovinkite.
6. Nuimkite naudotą specialų. drabužiai.
7. Atlikti higieninius rankų antiseptikus.
8. Apsirenkite švarius kombinezonus.
9. Įjunkite kvarcą 30 minučių, vėdinkite 15 minučių.
Vykdymo įsakymas pavasarinis valymas:
1. Palatų skyriuose, kabinetuose ir funkcinių skyrių patalpose generalinis valymas turi būti atliekamas pagal patvirtintą grafiką ne rečiau kaip kartą per dieną. per mėnesį:
· su sienų, grindų ir visos įrangos plovimu ir dezinfekcija
· drėgnu dulkių valymu nuo baldų, šviestuvų, žaliuzių ir kt.
2. Bendras valymas, įskaitant operacinių, rūbinių, procedūrų kabinetų, intensyviosios terapijos skyriaus pooperacinių palatų, gimdymo palatų patalpų plovimą ir dezinfekciją, atliekamas kartą per savaitę.
3. Akušerijos ligoninėse kas 3 dienas atliekamas bendras gimdymo kambarių valymas ir galutinė dezinfekcija.
Bendrojo valymo technologija - atliekama pagal galutinės dezinfekcijos tipą:
1. apsirenkite specialius valymuisi skirtus drabužius ( chalatą, šlepetes, prijuostę, pirštines, kepuraitę);
2. kiek įmanoma atlaisvinkite kambarį nuo baldų ir perkelkite į centrą;
3. langai išplauti šiltas vanduo su langų valikliu;
4. naudojant atskirą valymo įrangą, ištepti sienas valymo tirpalu, nušluostyti paviršius, įrangą, apstatymą, grindis, laikantis seka - lubos, langas, sienos nuo viršaus iki apačios, įranga, grindys nuo tolimosios sienos iki išėjimo;
5. šluoste nuplauti švariu vandeniu;
6. visus paviršius pakartotinai apdorokite dezinfekuojančiu darbiniu tirpalu, palaikydami apšvitą pagal virucidinį režimą;
7. plauti rankas su muilu;
8. pakeisti kombinezoną į švarius;
9. nuplauti švariu vandeniu;
10. išdėstyti baldus ir įrangą vietose;
11. 2 valandoms įjungti baktericidines lempas;
12. vėdinti kambarį 1 val.;
13. dezinfekuoti valymo įrangą.
Infekcinių ligų ligoninė (skyriaus). Išdėstymo ir išdėstymo ypatybės. Higienos reikalavimai pacientų priėmimo, sanitarijos, apgyvendinimo ir priežiūros sąlygoms. Individualios ir grupės izoliacijos principai.
Infekcinių ligų skyrius yra atskirame pastate. Išdėstymo ir sanitarinio režimo ypatybės:
1. Infekcinės ligoninės (pastato) teritorijoje turi būti nustatytos „švarios“ ir „nešvarios“ zonos, izoliuotos viena nuo kitos želdyno juosta. Prie išėjimo iš „nešvarios“ zonos turi būti įrengta vieta transporto priemonių dezinfekcijai.
2. Pagrindinis infekcinių ligų ligoninių ar skyrių bruožas – dėžių ir pusdėžių išdėstymas juose.
3) priėmimo ir tikrinimo dėžių (16 m2) prieinamumas,
4. personalui įrengtas sanitarinis patikrinimo punktas,
5. iš pusbokių ir palatų išleidžiamų pacientų išrašymo kambariai, kiekvienai sekcijai atskirai (8 m2),
6. ne bendros erdvės pacientams (valgyklos, dienos kambariai).
7. Siekiant izoliuoti ligonius, infekcinių ligų skyriai turi būti įrengti atskiruose pastatuose.
8. Infekcinių ligų skyriaus išplanavimo ypatybė – būtinybė atskirti pacientų ir personalo srautus, atvykstančius ir išeinančius.
9. pacientų priėmimo ir išlaikymo sąlygos
1. Priėmus į inf. ligoninės pacientai turi atitikti šiuos reikalavimus:
· judėjimo srautas, patenkantis į informaciją. ligoninės pacientams turi būti suteiktas nurodymas iš priėmimo skyriaus registratūros ir apžiūros bokso į medicinos skyrius;
· Pacientų, sergančių infekcine patologija, priėmimas turėtų būti atliekamas griežtai individualiai. Vienu metu tame pačiame kambaryje negalima laukti dviejų ar daugiau pacientų;
· pacientai, kuriems reikalingos gaivinimo priemonės, gali būti hospitalizuojami reanimacijos skyriuose, apeinant infekcinių ligų skubios pagalbos skyrių. ligoninės.
2. Infekcinės ligoninės priėmimo ir apžiūros kambariuose turėtų būti skirti papildomi medicinos darbuotojų apsaugos priemonių ir asmeninių apsaugos priemonių komplektai.
3. Infekcinės ligoninės priimamajame ir apžiūros kabinetuose po kiekvieno paciento priėmimo:
4. visi daiktai, kurie liečiasi su pacientu, turi būti dezinfekuoti;
5. Šlapias grindų valymas turi būti atliekamas naudojant chemines dezinfekavimo priemones. sanitarinis mazgas šlapias valymas turėtų būti paskutinis;
6. Po šlapio valymo reikia atlikti oro dezinfekciją.
7. Drabužius infekcinių ligų ligoninėje skalbkite savo skalbykloje.
8. Naudotos pacientų priežiūros priemonės, patalynė, patalynė, baldai, įranga prieš išvežant iš infekcinės ligoninės skyriaus turi būti dezinfekuoti (naudoti kituose skyriuose, nurašyti, utilizuoti).
9. Infekcinėse ligoninėse draudžiamas neteisėtas pacientų judėjimas iš palatos į palatą, neleistinas pacientų judėjimas už skyrių ribų.
Instrukcijosbendram valymui
Pagrindinės nuostatos
Ši instrukcija supažindina su procedūrų, persirengimo, apžiūros, manipuliacijų ir operacinės bendro valymo organizavimo ir vykdymo taisyklėmis.
Instrukcijų reikalavimais siekiama sumažinti hospitalinių infekcijų atsiradimo ir išplitimo riziką, gerinant organizavimą ir atliekant generalinį patalpų valymą.
Instrukcijoje nustatyti reikalavimai taikomi visų kategorijų patalpoms.
Šioje instrukcijoje paaiškinamos ir patikslinamos tam tikros SanPin 2.1.3.2630-10 „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai organizacijoms, vykdančioms medicinos veiklą“, SP 3.5.1378-03 „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai dezinfekavimo veiklai organizuoti ir įgyvendinti“ nuostatos.
Atsakomybė už instrukcijų nuostatų laikymąsi tenka skyrių vyresniosioms slaugytojams (laborantėms).
Instrukcijų vykdymo kontrolė pavedama vyriausiajai slaugytojai ir epidemiologei.
Valymo įranga ir darbo drabužiai
Valymo įrangą sudaro: pažymėtas baldų ir įrangos apdirbimo konteineris, pažymėtas konteineris sienoms (baseinas, kibiras), pažymėtas kibiras grindims.
Du pažymėti šluostės (sienoms ir grindims).
Švarios, pažymėtos šluostės dezinfekcinėms medžiagoms nuvalyti nuo baldų, įrangos, sienų (kelis šluostes reikia pakeisti, jei nešvaru).
Švarios šluostės grindims plauti.
Servetėlės UV spindulių gydymui.
Švarios šluostės sausiems paviršiams (baldams, veidrodžiams) nušluostyti ir poliruoti.
Indelis naudotų skudurų mirkymui (su dangteliu).
Du darbo aprangos komplektai (skrante, kauke, kepuraitė, pirštinės).
Darbinis dezinfekantų tirpalas, rankinis purkštuvas sunkiai pasiekiamoms vietoms apdoroti.
Bendra valymo technologija
Pirmas etapas
Slaugytoja (slaugytoja, laborantė) turi paruošti kabinetą valymui, ištuštinti iš daiktų, įrangos, instrumentų, vaistų. Stalai ir spintelės turi būti laisvi ir prieinami apdorojimui.
Atjunkite elektros prietaisus nuo tinklo.
Vadovaujantis atliekų tvarkymo planu, valytojas privalo iš biuro išvežti B klasės atliekas ir panaudotas vienkartines medicinos priemones.
Paruoštą darbinį tirpalą supilkite į valymo indus, o valymo įrangą atsineškite į biurą.
Nusiplaukite rankas ir užsimaukite apsauginius drabužius: chalatą, kepuraitę, kaukę, gumines pirštines.
Spintelių ir kitų baldų vidinius paviršius nuvalykite švaria šluoste (skirtu baldams ir sienoms tepti), suvilgytą dezinfekuojančiu tirpalu iš baldinės talpyklos.
Jei įmanoma, baldus perkelkite toliau nuo sienų.
Švariu skudurėliu (tirpalo tepimui ant baldų ir sienų), sudrėkintu dezinfekuojančiu tirpalu iš sienoms skirto indo, nuvalykite sienas (iki bent 2 metrų aukščio), langus, palanges, radiatorius ir duris judesiai iš viršaus į apačią. Ypatingas dėmesys atkreipkite dėmesį į jungiklius, durų rankenas, apdailą, maišytuvus ir kriaukles rankoms plauti, taip pat vietas, esančias arti jų. Rankiniu purkštuvu apdorokite sunkiai pasiekiamas vietas.
Švariu skudurėliu (skirtu baldams ir sienoms tepti), suvilgytu dezinfekuojančiu tirpalu iš baldinės talpyklos, nuvalykite horizontalius baldų ir įrangos paviršius, pradedant nuo viršaus. Tada pereikite prie vertikalių paviršių apdorojimo. Jei matomas užteršimas, skudurus reikia pakeisti.
Nuo tinklo atjungtus UV spindulius nuvalykite dezinfekuojančiu tirpalu suvilgytomis servetėlėmis iš baldų talpyklos; lempa su servetėle, sudrėkinta 70 procentų etilo alkoholiu ir gerai išgręžta, o paskui sausa servetėle.
Galiausiai šiukšlių ir atliekų surinkimo konteinerius apdorokite dezinfekuojančiu tirpalu suvilgytu skuduru iš baldų konteinerio, tada skudurus nedelsdami meskite į specialų konteinerį.
Valymo pabaigoje, prieš išpilant panaudotą dezinfekcinį darbinį tirpalą iš baldams ir sienoms skirtų indų, sudrėkinkite juo skudurą, kad apdorotumėte šių indų vidinį ir išorinį paviršius.
Sudrėkinkite grindų valymo skudurą dezinfekuojančiu tirpalu iš grindų kibiro ir nuvalykite grindis.
Valymo metu naudotus skudurus išmeskite į indą su jai surinkti skirta dezinfekcine priemone ir nuneškite į sanitarinę patalpą.
Nuimkite chalatą, dangtelį ir kaukę ir įdėkite juos į skalbinių maišelį.
Nuimkite pirštines, nusiplaukite rankas ir gydykite jas antiseptikais.
Uždarykite apdorotą plotą dezinfekcijos laikui.
Antras etapas
Baigę dezinfekciją nusiplaukite rankas, užsidėkite švarų sterilų chalatą, užsidėkite kepurę, kaukę, pirštines ir nuvalykite batus dezinfekuojančiu tirpalu.
Baldams ir sienoms skirtus konteinerius, apdorotus dezinfekavimo priemone, reikia išplauti ir tada užpildyti vandeniu iš čiaupo. Švarus skuduras baldams ir sienoms, įmirkęs vanduo iš čiaupo, nuplaukite visus paviršius ta pačia seka, kaip ir tepdami dezinfekcinį tirpalą.
Langų stiklai vidinėje pusėje, taip pat kiti stiklo paviršiai ir veidrodžiai, nuvalius dezinfekcinį tirpalą, nusausinti ir nupoliruoti.
Galiausiai naudokite švarią šveitimo skudurą, kad iš grindų kibiro išpurkštumėte grindis švariu vandeniu iš čiaupo.
Bendrojo valymo pabaigoje dvi valandas dezinfekuokite orą baktericidine lempa.
Valymo priemones, skudurus, šluostes grindims valyti dezinfekuoti dezinfekuojančiu tirpalu (dezinfekavimo laikas nurodytas dezinfekcinės priemonės naudojimo instrukcijoje). Užbaigus dezinfekciją, išskalaukite ir sauso valymo įrangą bei skudurus grindims plauti. Įdėkite skudurus į skalbimą.
Nusivilkite kombinezoną ir įdėkite į maišelį.
Padarykite įrašą „Bendrojo valymo atlikimo ir registravimo žurnale“ ir „Baktericidinių lempų registravimo žurnale“ su visais aiškiai užpildytais stulpeliais.
Esant nepatenkinamiems oro sėjos rezultatams ir išplovimams iš aplinkos objektų biuruose, atlikti generalinį valymą ne pagal grafiką su pastaba atitinkamame registracijos žurnale.
Prieš prasidedant rudens-žiemos sezonui, į bendrą valymą įtraukite privalomą stiklų plovimą iš abiejų pusių ir rėmų sandarumo patikrinimą.
Reikalavimai medicinos personalui.
Medicinos personalas, valantis patalpas, turi būti preliminariai ir periodiškai tikrinamas. Asmenys, kuriems yra padidėjęs jautrumas chemikalai, naudojami valant patalpas, yra nušalinami nuo darbo.
Dirbti leidžiama asmenims, ne jaunesniems kaip 18 metų, baigusiems atitinkamą mokymą. funkcines pareigas, saugos priemonės, atsargumo priemonės dirbant su dezinfekavimo priemonėmis.
Patalpas valantis medicinos personalas privalo žinoti pirmosios pagalbos teikimo taisykles atsitiktinai apsinuodijus dezinfekcine priemone.
Baigę darbą turėtumėte higieninis gydymas rankas
Bendrosios pirmosios pagalbos priemonės atsitiktiniam apsinuodijimui
Jei nesilaikoma atsargumo priemonių, gali pasireikšti ūmus apsinuodijimas, kuriam būdingi kvėpavimo sistemos, akių, odos ir gleivinių sudirginimo požymiai.
Jei produkto pateko ant odos, nedelsdami nuplaukite vietą. begantis vanduo per 10 minučių. Patepkite minkštinančiu kremu. Jei reikia, kreipkitės į gydytoją.
Patekęs į akis produktas nudegina gleivinę ir pažeidžia rageną. Reikia nedelsiant!!! Skalaukite jas tekančiu vandeniu 10-15 minučių (vokus laikykite atvirus) ir nedelsdami kreipkitės į oftalmologą.
Jei preparato netyčia praryjama per burną, atsiranda burnos gleivinės skausmas ir nudegimai. Nedelsdami praskalaukite burną vandeniu, tada išgerkite 10-15 susmulkintų tablečių aktyvuota anglis su keliomis stiklinėmis vandens. Neskatinkite vėmimo!! Jei reikia, kreipkitės į gydytoją.
Jei sudirginta kvėpavimo sistema (skauda gerklę, nosį, kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas, ašarojimas), nukentėjusysis išnešamas iš darbo vietos į gryną orą arba gerai vėdinamą patalpą. Burnos ir nosiaryklės ertmės skalaujamos vandeniu. Duoti šilto gėrimo (pieno). Jei reikia, kreipkitės į gydytoją.
Bendrieji reikalavimai.
Visos patalpos, įranga, medicinos ir kitos priemonės turi būti švarios. Patalpų drėgnasis valymas (grindis, baldų, įrangos, palangių, durų ir kt. valymas) turi būti atliekamas ne rečiau kaip 2 kartus per dieną, o prireikus ir dažniau, naudojant nustatyta tvarka patvirtintas naudoti plovimo ir dezinfekavimo priemones.
Langų kanalizaciją reikia plauti ne rečiau kaip kartą per mėnesį iš vidaus ir nešvarius, o iš išorės – ne rečiau kaip kartą per 3 mėnesius (pavasarį, vasarą, rudenį).
Bendras palatų ir kitų funkcinių patalpų bei kabinetų patalpų valymas turėtų būti atliekamas pagal grafiką ne rečiau kaip kartą per mėnesį, kruopščiai nuplaunant sienas, grindis, įrangą, baldus, šviestuvus.
Bendras gydymo, manipuliavimo, sterilizavimo patalpų valymas (plovimas, dezinfekcija) atliekamas kartą per savaitę. Generalinis valymas vykdomas pagal skyriaus vedėjo patvirtintą grafiką. Už generalinio valymo darbus atsakingas skyriaus vyriausioji slaugytoja.
Patalpos ir kitos patalpos, kuriose būtinas grynas oras pro langus, skersines ir duris turi būti vėdinami ne rečiau kaip 4 kartus per dieną.
Buitinėms ir kitoms A klasės atliekoms surinkti koridoriuose, tualetuose ir kt pagalbinės patalpos Gydymo kabinetuose ir kitose panašiose patalpose, susijusiose su medicininiu ir techniniu procesu, turėtų būti įrengtos urnos, pedaliniai kaušeliai. Susikaupusios atliekos surenkamos ir supakuojamos į plastikinius maišelius. Jis išmetamas į konteinerius, esančius sveikatos priežiūros įstaigų teritorijoje.
Įprasto valymo procedūra.
Visose medicinos ir gydymo-diagnostikos laboratorinėse patalpose, kuriose atliekamos parenterinės intervencijos, dirbama su pacientų biologine medžiaga, kasdien valoma tik šlapiu būdu ne rečiau kaip 2 kartus per dieną (ryte – prieš startą). darbo dienos ir darbo pamainos pabaigoje) ir, jei reikia, naudojant plovikliai(2% muilo-sodos tirpalas (jei jis paruoštas centralizuotai) arba 0,5% sintetinio ploviklio (CMC) tirpalas 50 gramų miltelių 10 litrų vandens. Antras drėgnas valymas ir paviršių, kurie nėra užteršti, plovimas paciento išskyros (kraujas, išmatos, šlapimas, pūliai ir kt.) atliekami naudojant dezinfekavimo priemones –
3 % chloramino tirpalas, 0,5 % baliklio tirpalas, 6 % vandenilio peroksido tirpalas su 0,5 % CMC tirpalu, neutralus anolitas 0,05 %, centodorfortas 0,4 %
Darbinius paviršius taip pat galima nušluostyti naujos kartos dezinfekavimo priemonėmis, skirtomis šiems tikslams, vadovaujantis jų naudojimo „Metodinėmis rekomendacijomis“, patvirtintomis Rospotrebnadzor vadovo (sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros) bei gamintojo nurodymais. Valymas atliekamas specialiai tam skirtomis šluostėmis, naudojant pažymėtą įrangą (kibirus, dubenis, šluostes).
Valymo priemonės laikomos griežtai tam skirtoje vietoje. Valymo priemonės, skirtos darbui epidemiologiškai reikšmingose patalpose (gydyklose, persirengimo kambariuose, gimdyklose, tualetuose ir kt.), saugomos vietoje.
Prieš valydama slaugytoja arba sargybinė užsimauna specialiai tam skirtą chalatą ir pirštines.
Švarios paviršiaus apdorojimo skudurai sudrėkinami inde dezinfekuojančiu tirpalu ir visi paviršiai nuvalomi du kartus su 15 minučių intervalu griežta seka: stalas steriliems tirpalams, spintelės steriliems tirpalams, įranga, manipuliavimo stalai, kėdės, sofa pacientams .
Grindys plaunamos dezinfekuojančiu tirpalu. Baigiasi dabartinis valymas ultravioletinis kambario apšvitinimas ir vėdinimas 20 minučių.
Bendrojo valymo procedūra
Bendras patalpų valymas nuo dabartinio skiriasi vykdymo dažnumu, darbų apimtimi, dezinfekcinių priemonių koncentracija, oro dezinfekcijos trukme, priklausomai nuo patalpų tipo ir jos epidemiologinės kategorijos. Gydymo ir persirengimo kambariuose, operacinėje, gimdykloje, bet kuriame klinikos chirurginiame kabinete, kuriame atliekamos parenterinės manipuliacijos, taip pat sandėliuke, kartą per savaitę atliekamas bendras valymas. Bendras valymas (panašus į galutinę dezinfekciją) atliekamas kartą per savaitę pagal patvirtintą grafiką, įrašant atitinkamame žurnale.
Jei bendram valymui naudojami chloramino tirpalai ir kiti chloro turintys preparatai, tai prieš tepant šiuos tirpalus paviršius, pastarieji nuplaunami 2% muilo-sodos tirpalu arba 0,5
% CMC tirpalas. Tada ploviklis nuplaunamas vandeniu ir užtepamas dezinfekcinis tirpalas. Jei peroksido preparatai naudojami bendram valymui, tada ploviklis pridedamas prie peroksido ir žingsnių mechaninis valymas ir dezinfekcija derinama. Bendrajam medicinos patalpų (procedūrų kabinetų, persirengimo kabinetų, operacinių) valymo priemonėms dažniausiai naudojami 5 % chloramino tirpalas ir 6 % vandenilio peroksido tirpalas su 0,5 % plovikliu pagal SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo Nr. 720 1978 m. liepos 31 d. dėl darbo chirurgijos skyrių ir skyrių, intensyviosios terapijos skyrių. Bendram valymui procedūrų kabinetuose, apžiūrų kabinetuose
gimdymo ir akušerijos ligoninės pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą Nr.
11/26/97. naudokite 3 % koncentracijos chloramino tirpalą su 0,5 % koncentracijos sintetiniu plovikliu (CMC).
Vandenilio peroksido arba chloro turinčios priemonės ant apdorotų paviršių užtepamos du kartus su 15 minučių intervalu ir paliekamos vienai valandai, po to nuplaunamos vandeniu iš čiaupo ir nušluostomos steriliomis sauskelnėmis.
Patalpoje visi apdoroti paviršiai gausiai nušluostomi dezinfekcinis tirpalas sterilūs skudurai (sienos, nukreiptos žemyn, palangės, durys, baldai, įranga, paviršiai, grindys). Valymas atliekamas val už uždarų durų ir langai.
Valymas baigiamas patalpą apšvitinant ultravioletiniais spinduliais ir vėdinant 20 minučių.
Atlikdami bendrąjį valymą, medicinos personalas dėvi švarų chalatą, batus, kaukę, audeklo prijuostę ir pirštines.
Reikalavimai valymo įrangai.
Visos valymo priemonės (kibirai, baseinai, šluostės ir kt.) turi būti aiškiai pažymėtos, nurodant patalpas ir valymo darbų rūšis, ir naudojamos griežtai pagal paskirtį. Valymo priemonės turi būti laikomos atskirose spintelėse, nišose ar kitose tam skirtose vietose su ženklais
"Valymo įranga".
Valymo įranga po kiekvieno valymo yra švari ir dezinfekuojama.
Draudžiama naudoti valymo priemones, kurių negalima dezinfekuoti (šepečius, šluotas ir kt.). Baldams ir grindims valyti naudojama atskira valymo įranga.
Epidemiologiškai reikšmingų patalpų valymas visada baigiamas oro dezinfekcija naudojant baktericidinius švitintuvus. Baktericidinis švitintuvas – elektrinis prietaisas, kuriame yra: baktericidinė lempa, reflektorius, balastas ir kiti pagalbiniai elementai. Baktericidiniai švitintuvai dedami ant lubų arba sienos, baktericidiniai švitintuvai taip pat gali būti mobilūs. Jie skirstomi į dvi grupes: uždaras (ekranuotas) ir atviras (neekranuotas). Abiejų tipų apšvitintuvai turi turėti atskirus jungiklius, o atvirojo švitintuvo jungiklis išvedamas į koridorių. Uždarieji švitintuvai gali veikti esant žmonėms, o atviri – tik nesant personalo ir pacientų.
Visos sveikatos priežiūros įstaigų patalpos, kuriose turi būti įrengti baktericidiniai švitintuvai, skirstomos į 5 kategorijas:
Kvarco laiko intervalas nesant žmonių atidaro ir
kombinuoti švitintuvai nuo 15 min. iki 120 ir daugiau min. Kai veikia tik ekranuota lempa, jos degimo trukmė gali siekti iki 8 valandų per dieną, o kas 2-3 valandas švitintuvas išjungiamas 1,5-2 valandoms. Panaudojus baktericidinius švitintuvus, patalpa visada vėdinama, kad būtų pašalintas ozonas ir azoto oksidai.
Darbuotojai, dirbantys su atvirais švitintuvais, turi būti aprūpinti priemonėmis asmeninė apsauga(veido kaukės, pirštinės ir akiniai), tiesioginiai neekranuoto iliuminatoriaus spinduliai kenkia žmogui, sukelia fotooftalmiją ir odos eritemą.
Svarbus momentas Sveikatos priežiūros įstaigose sanitarinis ir higieninis režimas yra vėdinimas. Vėdinimo pagalba į išorinę aplinką pašalinamos dulkės ir hospitalinių infekcijų (HAI) sukėlėjų padermės, atsparios naudotoms dezinfekavimo priemonėms, apdorojimui kvarcu, antibakterinių medžiagų aerozoliams.
- Fragmento korespondentai
- Skirtukas
- Peržiūrėkite žymes
- Pridėti komentarą
- Teismo sprendimai
Valymo algoritmas
gydymo ir profilaktikos organizacijos
1. Tikslas
Valymas atliekamas siekiant užtikrinti prevencines/antiepidemines priemones, užkirsti kelią infekcijų plitimui, laikytis sanitarinių ir higienos sąlygų, užtikrinti tiek estetinę patalpos išvaizdą, tiek mikroorganizmų pašalinimą.
2. Apibrėžimas
Medicinos ir prevencinių organizacijų patalpų valymas yra viena iš sanitarinių ir antiepideminių priemonių grandinės grandžių, skirtų hospitalinių infekcijų prevencijai. Kartu atliekamas valymas nuo nešvarumų, dulkių, biologinės kilmės substratų bei dezinfekcija, t.y. mikroorganizmų, sukeliančių infekcines ligas ant paviršių, sunaikinimas.
Yra šie valymo tipai:
I. Šlapias valymas;
II. Pavasarinis valymas;
III. Valymas pagal galutinės dezinfekcijos tipą.
3. Taikymo sritis
Taisyklės taikomos klinikinių skyrių slaugai ir jaunesniajam medicinos personalui. Valymo personalas turi būti kvalifikuotas, dokumentais pagrįstas mokymas apie valymo būdus.
Valymo kontrolę atlieka vyresniosios slaugytojos ir skyrių seserys namų šeimininkės.
Valymo veiklos kontrolę ir stebėjimą vykdo infekcijų kontrolės tarnyba.
4. Įrangos sąrašas
4.1. speciali apranga (skraštas, kepuraitė, kaukė, pirštinės);
4.2. valymo priemonių komplektas (skudurai, šepečiai, šluostės, šepečiai, purškimo buteliukai);
4.3. plovikliai ir dezinfekcijos priemonės, patvirtintos naudoti Kazachstano Respublikoje;
4.4. indai, skirti valymui, turi būti paženklinti ir naudojami pagal paskirtį.
5.1. 2012 m. sausio 17 d. Kazachstano Respublikos Vyriausybės dekretas Nr. 87. „Sanitarinės taisyklės „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai sveikatos priežiūros įstaigoms“.
6. Dokumentas
6.1. Valymo ir kvarcavimo įrašymo žurnalas.
6.2. Dezinfekavimo instrukcijos;
6.3. Patalpų oro dezinfekavimo procedūra.
I. Šlapio valymo algoritmas
1. Apibrėžimas
Drėgnas grindų, baldų, įrangos, palangių, durų valymas atliekamas ne rečiau kaip du kartus per dieną (operacinėse tarp operacijų) ir susitepus, naudojant Kazachstano Respublikoje patvirtintas plovimo ir dezinfekcijos priemones.
Valymas atliekamas kasdien bent 2 kartus per dieną:
1 kartą pridedant ploviklio (50 gramų ploviklio 10 litrų vandens).
2 kartą – naudojant patvirtintos koncentracijos dezinfekcinę priemonę.
2. Procedūra
2.1. Nuvalykite lovą, palanges ir kitus baldus drėgna šluoste;
2.2.Pamaitinęs ligonius, platintojas nušluosto naktinius stalelius ir staliukus;
2.3.valymas baigiasi grindų plovimu dezinfekuojančiu tirpalu;
2.4 po to atliekamas kvarcinis apdorojimas (pagal sąrašą) pagal patalpų tūrį, po to vėdinimas;
2.5.po valymo skudurai dezinfekuojami dezinfekciniame tirpale pagal dezinfekavimo priemonės skiedimo instrukcijas, plaunami po tekančiu vandeniu, kol išnyks dezinfekcinės priemonės kvapas, ir išdžiovinami;
2.6 Slaugytoja pažymi apie kvarcavimą Bendrojo valymo ir kvarcavimo žurnale.
II. Bendrojo valymo algoritmas.
1. Apibrėžimas
2. Generalinis valymas atliekamas kartą per savaitę pagal patvirtintą grafiką apdorojant ir dezinfekuojant įrangą, baldus, inventorių šiose patalpose:
3. Veiklos blokai;
4. Persirengimo kambariai;
5. Gimdymo kambariai;
6. Gydymo kambariai;
7. Manipuliavimo kambariai;
8. Sterilizacija;
9. Intensyviosios terapijos palatos;
10. Egzaminų kambariai;
11. Invazinės patalpos;
12. Patalpos su aseptinėmis sąlygomis.
13. Generalinis valymas kartą per mėnesį pagal patvirtintą grafiką ir pagal epidemiologines indikacijas atliekamas apdorojant sienas, grindis, įrangą, baldus ir įrangą šiose patalpose:
14. Kameros;
15. Pagalbinės patalpos;
16. Biurai.
2. Procedūra
2.1. Pasiruošimas bendram valymui:
a) dėvėti specialią aprangą (skraistę, kepurę, kaukę, pirštines);
e) ruošti darbinius tirpalus (valyti ir dezinfekuoti) pagal tirpalų ruošimo instrukcijas;
f) išvežti medicinines atliekas ir dezinfekuoti konteinerius.
2.2. Atliekame bendrą valymą:
a) apdorokite lubas, sienas, lovas, naktinius stalelius, stalus ir kitus baldus, taip pat biuro įrangą 0,5 % valymo tirpalu (50 gramų miltelių 10 litrų vandens arba dezinfekuojančia priemone, turinčia plovimo efektą*) ir nuplauti su švariu vandeniu;
b) apdoroti lubas, sienas, lovas, naktinius stalelius, stalus ir kitus baldus, taip pat biuro įrangą purškiant ar nušluostant aprobuotos koncentracijos dezinfekavimo priemone sudrėkintu skudurėliu;
c) po kurio patalpa uždaroma tam tikram dezinfekcinio tirpalo poveikiui;
d) po ekspozicijos patalpa vėdinama;
e) visi paviršiai nuplauti vandeniu ir išdžiovinti (sienos, lubos, baldai, aparatūra, įranga) švaria šluoste;
f) valymas baigiamas plaunant grindis dezinfekuojančiu tirpalu;
f) tada atliekamas kvarcinis apdorojimas (pagal sąrašą) pagal patalpų tūrį, po to vėdinimas;
g) po valymo skudurai dezinfekuojami dezinfekciniame tirpale, plaunami po tekančiu vandeniu, kol išnyks dezinfekcinės priemonės kvapas, ir džiovinami;
h) skalbyklai atiduodami specialūs drabužiai;
i) slaugytoja pažymi apie bendrą valymą ir kvarcavimą Bendrojo valymo ir kvarcavimo žurnale.
III. Valymo algoritmas pagal galutinės dezinfekcijos tipą
1. Apibrėžimas
Galutinė dezinfekcija – po paciento išrašymo, perkėlimo ar mirties, atlaisvinta palata valoma pagal galutinės dezinfekcijos tipą.
2. Procedūra
2.1. Pasiruošimas valymui pagal galutinės dezinfekcijos tipą:
a) dėvėti specialią aprangą (skraistę, kepurę, kaukes, pirštines);
b) patalynė (čiužiniai, pagalvės, antklodės) yra dezinfekuojama kameroje arba apdorojama dezinfekuojančiais tirpalais;
c) kuo daugiau išvalyti patalpą nuo baldų arba perkelti juos į kambario centrą, kad būtų užtikrinta laisva prieiga prie apdorojamų paviršių ir daiktų;
d) parengti darbinius sprendimus pagal tirpalų ruošimo instrukcijas;
e) išvežti medicinines atliekas ir dezinfekuoti konteinerius.
2.2. Valymo atlikimas pagal galutinės dezinfekcijos tipą:
a) purškiant arba šluostydami, dezinfekuojančiu tirpalu sudrėkintas lubas, sienas, lovas, naktinius stalelius, stalus ir kitus baldus apdorokite drėgna patvirtintos koncentracijos šluoste galutiniam valymui;
b) po kurio patalpa uždaroma ekspozicijos laikui;
c) po ekspozicijos patalpa vėdinama;
d) visi paviršiai nuplauti vandeniu ir išdžiovinti (sienos, lubos, baldai, aparatai, įranga) švaria šluoste;
e) valymas baigiamas plaunant grindis dezinfekuojančiu tirpalu;
f) tada atliekamas kvarcinis apdorojimas (pagal sąrašą) pagal patalpų tūrį, po to vėdinimas;
f) po valymo skudurai dezinfekuojami dezinfekciniame tirpale, plaunami po tekančiu vandeniu, kol išnyks dezinfekcinės priemonės kvapas, ir džiovinami;
g) skalbyklai atiduodami specialūs drabužiai;
h) slaugytoja pažymi galutinę dezinfekciją ir kvarcavimą Bendrajame valymo ir kvarcavimo žurnale.
2. Patalpų kvarcinio apdorojimo sąrašas
Kvarcavimas atliekamas po kiekvieno kambario tūrio valymo, po to vėdinamas šiose patalpose:
· Veiklos blokai;
· Persirengimo kambariai;
· Gimdymo kambariai;
· Gydymo kambariai;
· Manipuliavimo kambariai;
· Sterilizacija;
· Intensyviosios terapijos palatos;
· apžiūros kambariai;
· Invaziniai kambariai;
· Patalpos su aseptinėmis sąlygomis.
Pastaba:
Visas valymas jautriose patalpose atliekamas kartu su slaugytoja valymą pradeda nuo švarios vietos, t.y. manipuliacinis staliukas, tualetinis staliukas, medicinos spintos, šaldytuvas, sofa, slaugytojos stalas, o slaugytoja nuvalo palangę, kėdę, duris, durų rankenas, sanitarinius mazgus ir baigiasi grindų plovimu.
Palatose slaugytoja pradeda nuo lovų, palangių, durų rankenos, sanitarinės patalpos ir baigiasi grindų plovimu.
Valgomojo stalus, naktinius stalelius ir maisto šaldytuvą apdoroja maisto platintojas.
Langų stiklai plaunami ne rečiau kaip kartą per mėnesį iš vidaus, ne rečiau kaip kartą per 3 mėnesius iš išorės ir kai yra nešvarūs.
* valant naudojant dezinfekcinį poveikį turinčią plovimo priemonę, 1-asis apdorojimo 0,5% valymo tirpalu etapas atšaukiamas.
Bendrojo valymo taisyklėsAtliekama prižiūrint vyresniajam medicinos pareigūnui. skyriaus seserys, šeimininkės seserys. Operacinės patalpos, procedūrų kabinetų, rūbinių, intensyvios terapijos ir pooperacinių palatų, odontologijos kabineto, centrinio priežiūros centro generalinis valymas (plovimas ir dezinfekcija). Švediškas stalas - išdavimo kambarys ir kitos patalpos, kurioms reikalinga aseptika, atliekamos kartą per 7 dienas.
Generalinis palatų skyrių patalpų valymas ir kt funkcinės patalpos ir kabinetai vykdomi pagal patvirtintą grafiką ne rečiau kaip kartą per mėnesį ir epidemiologiniais pagrindais. indikacijos (esant infekcinei ligai).
Bendrojo valymo etapai:
Dėvėkite specialius drabužius apranga: chalatas, galvos apdangalas, pirštinės, kaukė (respiratorius).
Perkelkite esamus baldus ir įrangą patalpoje, kad būtų galima laisvai pasiekti plokštes (sienas) ir grindjuostes.
Atidaryk langą, skersinis
Baldų ir sienų paviršius iki jų dažymo aukščio (iki esamų plytelių aukščio) nuvalykite plovikliais (soda, muilu), kad pašalintumėte mechaninius ir kitus teršalus, kad dezinfekcinė priemonė būtų efektyvesnė ant apdorotų paviršių. Tada patalpa (grindys, sienos) ir įranga nuvalomos skudurėliu, stipriai sudrėkintu vienu iš dezinfekuojamųjų tirpalų.
Įjungti germicidinė lempa 60 minučių.
Dėvėkite švarius higieninius drabužius (skraną, pirštines, kaukę). Nuplaukite dezinfekavimo priemonę. tirpalas švariu (steriliu) skudurėliu, sudrėkintu vandeniu iš čiaupo.
Vėl įjunkite baktericidinę lempą 30-60 minučių
Vėdinkite kambarį mažiausiai 30 minučių.
Pažymėkite bendro valymo datą, nurodykite naudotą dezinfekavimo priemonę. produktas ir jo koncentracija procentais, kvarcavimo laikas „Bendrojo valymo žurnale“ ir „Baktericidinės lempos veikimo žurnale“
Dezinfekuokite naudotą valymo įrangą ir skudurus.
6% vandenilio peroksido su 0,5% ploviklio tirpalu 60 minučių
0,2% Javel-Solid arba Deochlor tirpalas 60 min
0,2 % sulfochlorantino D tirpalas 60 min
2,3% Defekto tirpalas 60 min
2% Dulbak tirpalas DTB/L 45 min
1% Lizafino tirpalas 60 min
0,5 tirpalo Lizafin-special 60 min
Sudaryta remiantis:
SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos 1978 m. liepos 31 d. įsakymas Nr. 720 (5.20 punktas) „Dėl pacientų, sergančių pūlingomis chirurginėmis ligomis, medicininės priežiūros gerinimo ir kovos su hospitalinėmis infekcijomis priemonių stiprinimo“.
1997 m. lapkričio 26 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 345 „Dėl hospitalinių infekcijų prevencijos priemonių tobulinimo akušerijos ligoninėse“.
San PiN 5179-90 „Ligoninių, gimdymo namų ir kitų medicinos ligoninių projektavimo, įrangos ir eksploatavimo sanitarinės taisyklės“ (9.2 punktas).
B.M. Taitsas, L.P. Zueva" Infekcijos kontrolė sveikatos priežiūros įstaigoje“ Sankt Peterburgas, 1998 m.
Dezinfekcinių priemonių naudojimo gairės. lėšų.
ŽURNALAS
bendro valymo apskaita
INSTRUKCIJOS
dėl ultravioletinių baktericidinių spindulių naudojimo patalpų orui ir paviršiams dezinfekuoti (sudaryta remiantis vadovu R. 3.1.638-98 „Ultravioletinės baktericidinės spinduliuotės naudojimas patalpų orui ir paviršiams dezinfekuoti“).
Ultravioletinė baktericidinė spinduliuotė yra veiksminga prevencinė sanitarinė ir antiepideminė priemonė, skirta slopinti gyvybinę organizmų veiklą. ore ir ant patalpų paviršių. Tai viena iš infekcinių ligų plitimo mažinimo priemonių ir papildo privalomą galiojančių sanitarinių standartų bei patalpų projektavimo ir priežiūros taisyklių laikymąsi.
Operacinės, priešoperacinės sterilios centro zonos, palatos neišnešiotiems ir sužalotiems vaikams.
Persirengimo kambariai, pieno kambariai, intensyvios terapijos skyriai, nesterilios centrinio sveikatos priežiūros centro zonos.
3. Skaičiuojama dezinfekcinės patalpos tūrio vienam švitintuvui norma kubiniais metrais yra tokia: - švitintuvui su lempa DB-30-1 30 kub.m, švitintuvui su lempa DBM-30 45 kub.
4. Lempos tarnavimo laikas yra: DB30-1-5000 valandų, DBM-30-800 valandų.
5. Veikiant lempoms baktericidinis srautas sumažėja, kad tai kompensuotų, pasibaigus 1/3 nominalios eksploatacijos trukmės, švitinimo trukmė padidėja 1,2 karto; po 2/3 termino – 1,3 karto
6. Baktericidinio švitintuvo priežiūra atliekama atjungus nuo maitinimo šaltinio:
bent kartą per mėnesį nuvalykite išorinius paviršius drėgna minkšta šluoste su 3% vandenilio peroksido tirpalu, pridėjus 0,5% Lotus ploviklio; reflektorius - sausas minkštas audinys; lempa – su spiritu suvilgyta servetėle.
Instrukcijos yra pagrįstos:
Rekomendacijos „Ultravioletinių baktericidinių spindulių naudojimas patalpų orui ir paviršiams dezinfekuoti“ R.3.1.638-98
Baktericidinių švitintuvų OBN-01, OBN-15-01 naudojimo vadovai
^
Įprasto valymo taisyklės
Patalpų drėgnasis valymas (grindų plovimas, baldų, įrangos, palangių, durų ir kt. valymas) atliekamas ne rečiau kaip 2 kartus per dieną, esant poreikiui ir dažniau, naudojant ploviklius (muilo ir sodos tirpalus) bei dezinfekavimo priemones.
Drėgniam patalpų valymui neleidžiama naudoti miltelių pavidalo sintetinių ploviklių.
Visos valymo priemonės turi būti aiškiai pažymėtos, nurodant patalpas ir valymo darbų rūšis, naudojamos griežtai pagal paskirtį ir laikomos atskirai.
^
Valymo įrangos komplektas
Kibirai grindims valyti
Praustuvai (puodai) plokščių plovimui
Šluostės plokščių (sienų) ir grindų plovimui
Šluostės plokščių ir grindų valymui
Šepetys tualeto indams plauti ir dezinfekuoti.
Atskira valymo įranga (kibirai, praustuvai, šluostės, skudurai) skirta valymui operacinėje, pooperacinėje, intensyviosios terapijos palatose, procedūrų kabinete, bufete – dozavimo kambaryje, palatose, koridoriuje, tualete (sanitarinėje patalpoje).
Valymo įrangos apdorojimo po naudojimo taisyklės
Dezinfekavimas naudojant dezinfekavimo priemones ir būtinas poveikis.
Skalavimas tekančiu vandeniu
Privalomas džiovinimas
Tinkamas saugojimas.
Bazė:
San PiN 5179-90 (9.1 punktas)
įsakymas Nr.720
SSRS sveikatos apsaugos ministerijos 1976-03-23 įsakymas Nr.
