Šiame straipsnyje pateikiami praktiniai patarimai hiperaktyvaus vaiko tėvams. Būtina prisiminti, kad hiperaktyvumas yra ne elgesio problema, ne prasto auklėjimo pasekmė, o medicininė diagnozė, kurią galima nustatyti remiantis specialios diagnozės rezultatais!

Parsisiųsti:

Peržiūra:

Patarimai tėvams

HIPERAKTYVUMAS

Sineva O.G., pradinių klasių mokytoja

Bet koks susijaudinęs vaikas neturėtų būti priskirtas prie hiperaktyvių.

Jei vaikas pilnas energijos, jei ji perpildyta, dėl to vaikas kartais užsispyręs ir nepaklusnus, tai dar nereiškia, kad jis yra hiperaktyvus.

Jei kalbatės su draugu, o vaikas pradeda pykti ir negali stovėti vietoje ar sėdėti prie stalo – tai normalu. Ilgos kelionės vargina ir vaikus.

Kiekvienas vaikas turi pykčio akimirkų. Ir kiek vaikų pradeda „vaikščioti“ lovoje, kai ateina laikas miegoti ar žaisti parduotuvėje! Tai, kad vaikas tampa energingas, išduodantis nuobodulį, visai nėra hiperaktyvumo požymis.

Triukšmingas vaikas – išlepintas vaikas ar kūdikis, kuris pabunda prieš aušrą, kupinas jėgų ir energijos – yra džiaugsmas, o ne priežastis nerimauti.

Ir galiausiai vaikas, turintis motyvuotų elgesio nukrypimų, taip pat nepriklauso hiperaktyvių kategorijai.

HIPERAKTYVUMO ŽENKLAI

Bėgant metams keitėsi dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimo diagnostikos kriterijai. Simptomai beveik visada atsiranda iki 7 metų amžiaus, dažniausiai iki ketverių metų. Vidutinis amžius lankantis pas gydytoją yra 8-10 metų: tokio amžiaus mokykloje ir namų ruoša pradeda reikalauti iš vaiko savarankiškumo, atsidavimo ir susikaupimo. Jaunesniems vaikams diagnozė paprastai nenustatoma pirmojo apsilankymo metu, o laukiama keletą mėnesių, per kuriuos simptomai turėtų išlikti. Tai leidžia išvengti diagnostinių klaidų.

PAGRINDINIAI ŽENKLAI: dėmesio sutrikimas, hiperaktyvumas, impulsyvumas. Atsižvelgiant į specifinių simptomų buvimą ar nebuvimą, dėmesio sutrikimas su hiperaktyvumo sindromu skirstomas į tris potipius: dėmesio deficitas, hiperaktyvumas, mišrus.

Norint diagnozuoti dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą, turi būti šeši iš devynių požymių iš toliau nurodytų kategorijų. Ženklai turi būti bent šešis mėnesius.

A. Dėmesio trūkumas:

1. Sumažėjęs selektyvus dėmesys, negali ilgai susikaupti ties dalyku, dalyko detalėmis, daro neatsargių klaidų.

2. Negali išlaikyti dėmesio: vaikas negali atlikti užduoties iki galo, nėra surinktas ją atlikdamas.

3. Įspūdis, kad jis neklauso, kai į jį tiesiogiai kreipiamasi.

4. Nevykdo ir nevykdo tiesioginių nurodymų.

5. Sunku organizuoti savo veiklą, dažnai pereina nuo vienos veiklos prie kitos.

6. Vengia arba nemėgsta užduočių, reikalaujančių ilgų protinių pastangų.

7. Dažnai pameta daiktus, kurių jam reikia.

8. Lengvai atitraukia pašalinį triukšmą.

9. Padidėjęs užmaršumas kasdienėje veikloje.

B. Hiperaktyvumas ir impulsyvumas:

1. Kai nervinatės, intensyvūs rankų ar kojų judesiai ar svirduliavimas kėdėje.

2. Turi dažnai keltis.

3. Staigus pakilimas iš vietos ir per didelis bėgimas.

4. Sunkumai dalyvaujant ramioje laisvalaikio veikloje.

5. Elgiasi tarsi „suvyniotas“.

6. Šaukimas nuo sėdynės ir kitos triukšmingos išdaigos pamokų metu ir pan.

7. Pasako atsakymus prieš užbaigiant klausimus.

8. Nesugebėjimas laukti savo eilės žaidimuose, užsiėmimų metu ir pan.

9. Trukdo kitų pokalbiui ar veiklai.

C. Mišrus: yra dėmesio sutrikimo ir hiperaktyvumo požymių.

Dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas dažniau pasireiškia berniukams. Santykinis paplitimas tarp berniukų ir mergaičių yra 4:1. Šiuo metu sindromo paplitimas tarp pradinių klasių mokinių laikomas 3-10 proc.

Daugiau nei pusė vaikų, pradinėje mokykloje sirgusių dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimu, šį sindromą išgyvena ir paauglystėje. Tokie paaugliai yra linkę į priklausomybę nuo narkotikų ir sunkiai prisitaiko prie kolektyvo. Maždaug 60% atvejų simptomai tęsiasi ir suaugus.

Hiperaktyvūs vaikai

Vaikų, turinčių dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą, koregavimo namuose programoje turėtų vyrauti elgesio aspektas.

Suaugusiojo elgesio ir jo požiūrio į vaiką keitimas:

Parodykite pakankamai tvirtumo ir nuoseklumo auklėdami;

Atminkite, kad vaiko veiksmai ne visada yra tyčiniai;

Kontroliuokite savo vaiko elgesį, nesukeldami jam griežtų taisyklių;

Neduokite vaikui reaktyvių nurodymų, venkite žodžių „ne“ ir „negaliu“;

Kurkite santykius su vaiku remdamiesi abipusiu supratimu ir pasitikėjimu;

Venkite, viena vertus, per didelio švelnumo, kita vertus, per didelių reikalavimų vaikui;

Reaguokite į vaiko veiksmus netikėtai (pajuokaukite, kartokite vaiko veiksmus, nufotografuokite jį, palikite jį vieną kambaryje ir pan.);

Daug kartų ramiai pakartokite savo prašymą tais pačiais žodžiais;

Nereikalaukite, kad vaikas būtinai atsiprašytų už įžeidimą;

Klausykite, ką vaikas turi pasakyti;

Naudokite vizualinę stimuliaciją, kad sustiprintumėte žodinius nurodymus.

Psichologinio mikroklimato keitimas šeimoje:

Skirkite vaikui pakankamai dėmesio;

Laisvalaikį leisti su visa šeima;

“ – neleiskite kivirčų vaiko akivaizdoje.

Kasdienės rutinos organizavimas ir užsiėmimų vieta:

Nustatykite tvirtą vaiko ir visų šeimos narių dienos režimą;

Dažniau parodykite vaikui, kaip geriausia atlikti užduotį nesiblaškant;

Sumažinkite trukdžių įtaką vaikui atliekant užduotį;

Apsaugoti hiperaktyvius vaikus nuo ilgo laiko praleidimo prie kompiuterio ir televizoriaus žiūrėjimo;

Jei įmanoma, venkite didelių žmonių minios;

Nepamirškite, kad pervargimas mažina savikontrolę ir padidina hiperaktyvumą;

Organizuokite paramos grupes, sudarytas iš tėvų, turinčių panašių problemų turinčių vaikų.

4. Speciali elgesio programa:

Sugalvokite lanksčią atlygio už gerai atliktas užduotis ir bausmių už blogą elgesį sistemą. Galite naudoti taškų ar ženklų sistemą, vesti savikontrolės dienoraštį;

Nesinaudokite fizinėmis bausmėmis! Jei reikia griebtis bausmės, tuomet po veikos padarymo patartina ramiai sėdėti tam tikroje vietoje;

Dažnai girkite savo vaiką. Jautrumo neigiamiems dirgikliams slenkstis yra labai žemas, todėl hiperaktyvūs vaikai nesuvokia priekaištų ir bausmių, tačiau yra jautrūs apdovanojimams:

Sudarykite vaiko pareigų sąrašą ir pakabinkite jį ant sienos, pasirašykite sutartį dėl tam tikrų darbų atlikimo;

Ugdyti vaikų įgūdžius valdyti savo emocinę būseną, ypač pyktį ir agresiją;

Nemėginkite užkirsti kelio vaiko užmaršumo pasekmėms;

Palaipsniui plėskite pareigų spektrą, prieš tai aptarę jas su vaiku;

Neleiskite užduoties atidėti kitam laikui;

Neduokite vaikui užduočių, kurios neatitinka jo išsivystymo lygio, amžiaus ir gebėjimų;

Padėkite vaikui pradėti užduotį, nes tai jam pats sunkiausias etapas;

Neduokite kelių nurodymų vienu metu. Užduotis, kuri skiriama vaikui, turinčiam dėmesio sutrikimą, neturėtų būti sudėtingos struktūros ir susideda iš kelių grandžių;

Paaiškinkite hiperaktyviam vaikui jo problemas ir išmokykite su jomis susidoroti.

Atminkite, kad žodinės įtikinimo priemonės, raginimai ir pokalbiai retai būna veiksmingi, nes hiperaktyvus vaikas dar nėra pasirengęs tokiai darbo formai.

Atminkite, kad vaikui, turinčiam dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą, veiksmingiausios įtikinimo „per kūną“ priemonės yra:

Malonumo, delikateso, privilegijų atėmimas;

Draudimas maloniai veiklai, pokalbiams telefonu, televizoriaus žiūrėjimu;

Priėmimas nedarbo metu (izoliacija, kampas, baudos dėžutė, namų areštas, ankstyvas miegojimas);

Rašalo taškas ant vaiko riešo („juoda žymė*“), kurį galima iškeisti į 10 minučių sėdėjimą baudos aikštelėje;

Laikymas „geležiniame glėbyje“ (laikymas):

Papildomas darbas virtuvėje ir pan.

Neskubėkite kištis į hiperaktyvaus vaiko veiksmus direktyviniais nurodymais, draudimais ir priekaištais. Yu.S. Ševčenka pateikia tokius pavyzdžius:

Jei jaunesniojo moksleivio tėvai nerimauja, kad kiekvieną rytą jų vaikas atsibunda nenoriai, lėtai rengiasi ir neskuba į mokyklą, tuomet neturėtumėte duoti jam begalės žodinių nurodymų, skubėti ir barti. Galite suteikti jam galimybę išmokti „gyvenimo pamoką“. Tikrai pavėlavęs į mokyklą ir įgijęs patirties aiškinantis dalykus mokytojai ir mokyklos direktoriui, vaikas bus atsakingesnis ruošdamasis ryte.

Jei 12 metų vaikas futbolo kamuoliu išdaužo kaimyno stiklą, tuomet nereikia skubėti prisiimti atsakomybės už problemos sprendimą. Tegul vaikas pasiaiškina kaimynui ir pasisiūlo išpirkti savo kaltę, pavyzdžiui, savaitę kasdien plauti automobilį. Kitą kartą rinkdamasis vietą žaisti futbolą vaikas žinos, kad tik jis pats yra atsakingas už priimtą sprendimą.

Jei iš šeimos dingo pinigai, nereikia reikalauti prisipažinimo dėl vagystės. Turėtumėte išimti pinigus, o ne palikti tai provokacija. O šeima bus priversta atimti skanėstus, pramogas ir žadėtus pirkinius. Socialinis pasmerkimas šeimoje turės auklėjamąjį poveikį.

Jei vaikas paliko savo daiktą ir neranda jo, neturėtumėte skubėti jam į pagalbą.

Nepamirškite, kad dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas yra patologija, kuriai reikalinga savalaikė diagnostika ir visapusiška korekcija: psichologinė, medicininė, pedagoginė. Sėkminga reabilitacija įmanoma, jei ji atliekama sulaukus 5-10 metų.

Mokyklos intervencijos programa, skirta hiperaktyviems vaikams, turėtų remtis kognityvine intervencija, kuri padėtų vaikams susidoroti su mokymosi sunkumais.

Keičiant aplinką:

Ištirti vaikų, turinčių dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą, neuropsichologines ypatybes;

Dirbkite su hiperaktyviu vaiku individualiai. Ji visada turi būti prieš mokytojo akis, klasės centre, prie pat lentos;

Pakeiskite pamokos režimą, įtraukdami kūno kultūros minutes;

Leiskite savo hiperaktyviam vaikui kas 20 minučių atsistoti ir nueiti į klasės galą;

Suteikite vaikui galimybę greitai kreiptis pagalbos iškilus sunkumams;

Hiperaktyvių vaikų energiją nukreipkite naudinga linkme: nuplaukite lentą, dalinkite sąsiuvinius ir pan.

Sukurkite teigiamą motyvaciją sėkmei:

Įvesti ženklų klasifikavimo sistemą;

Dažnai girkite savo vaiką;

Pamokų grafikas turi būti pastovus;

Venkite kelti per didelių ar žemų lūkesčių mokiniui, turinčiam ADHD;

Naudoti probleminio mokymosi metodus;

Pamokoje naudoti žaidimo ir varžybų elementus;

Duokite užduotis pagal vaiko gebėjimus;

Suskaidykite dideles užduotis į nuoseklias dalis, stebėdami kiekvienos iš jų įgyvendinimą;

Sukurti situacijas, kuriose hiperaktyvus vaikas galėtų parodyti savo stipriąsias puses ir tapti klasės ekspertu kai kuriose žinių srityse;

Išmokykite vaiką kompensuoti sutrikusias funkcijas nepažeistų sąskaita;

Ignoruoti neigiamą elgesį ir skatinti teigiamą;

Kurkite mokymosi procesą ant teigiamų emocijų; „- atminkite, kad su vaiku reikia derėtis, o ne bandyti jo palaužti!

Neigiamo elgesio korekcija:

Padėkite pašalinti agresiją;

Mokyti reikalingų socialinių normų ir bendravimo įgūdžių;

Reguliuokite jo santykius su klasės draugais.

Valdyti lūkesčius:

Paaiškinkite tėvams ir kitiems, kad teigiami pokyčiai taip greitai neateis;

Paaiškinkite tėvams ir aplinkiniams, kad vaiko būklės pagerėjimas priklauso ne tik nuo specialaus gydymo ir korekcijos, bet ir nuo ramaus bei nuoseklaus požiūrio į hiperaktyvų vaiką.

Atminkite, kad prisilietimas yra galingas elgesio formavimo ir mokymosi įgūdžių ugdymo stimuliatorius. Pradinių klasių mokytojas Kanadoje savo klasėje atliko prisilietimo eksperimentą, kuris tai patvirtina. Mokytojai daugiausia dėmesio skyrė trims vaikams, kurie trukdė klasėje ir neatsivertė namų darbų knygelių. Penkis kartus per dieną mokytojas atsitiktinai sutikdavo šiuos mokinius ir paliesdavo jiems per petį, draugiškai sakydamas: „Pritariu tau“. Pažeidę elgesio taisykles, mokytojai tarsi nepastebėjo tai ignoravo. Visais atvejais per pirmąsias dvi savaites visi mokiniai pradėjo gerai elgtis ir vartyti namų darbų knygeles.

Atminkite, kad hiperaktyvumas nėra elgesio problema, ne prasto auklėjimo pasekmė, o medicininė ir neuropsichologinė diagnozė, kurią galima nustatyti tik remiantis specialios diagnostikos rezultatais. Hiperaktyvumo problemos negalima išspręsti sąmoningomis pastangomis, autoritariniais nurodymais ir žodiniu įtikinėjimu.

Skyriai: Mokyklos psichologinė tarnyba

103539 Gorpinich Zh

„Active“ – iš lotyniško „aktivus“ (aktyvus, veiksmingas). „Hiper“ - iš graikų kalbos „Hiper“ - aukščiau, iš viršaus - rodo normos perteklių. „Vaikų hiperaktyvumas pasireiškia nedėmesingumu, išsiblaškymu ir impulsyvumu, kurie yra neįprasti normaliam, amžių atitinkančiam vaiko vystymuisi. (Psichologijos žodynas, 1997, p. 72)

Hiperaktyvumas dažniausiai grindžiamas minimalia smegenų disfunkcija (MBD), kuri yra mokyklos problemų priežastis maždaug pusei prastai besimokančių mokinių.

Pagrindinės vaikų hiperaktyvumo priežastys visų pirma yra nėštumo, gimdymo patologija, infekcija ir apsinuodijimas pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais, genetinės sąlygos. 85% hiperaktyvumo atvejų diagnozuojama nėštumo ir/ar gimdymo patologija.

„Smegenys jautriausiai reaguoja į įvairius nepalankius veiksnius kritiniais savo vystymosi laikotarpiais, kai susidaro svarbiausi „funkciniai ansambliai“, stebima intensyvi nervų sistemos diferenciacija. Neigiamas poveikis vaisiui nuo 3 iki 10 vystymosi savaičių gali sukelti didelių nervų sistemos apsigimimų. Tuo atveju, jei sutrikimai atsiranda vėlesnėse vystymosi stadijose, defekto sunkumas gali būti įvairus: nuo didelio funkcijos sutrikimo ar visiško jo nebuvimo iki nedidelio vystymosi greičio vėlavimo. – pritaria V.M. Astapovas knygoje „Įvadas į defektologiją su neuro- ir patopsichologijos pagrindais“. V.M. Astapovas rašo, kad nukrypimai atsiranda intrauterinio, postnatalinio vystymosi metu arba dėl paveldimų veiksnių veikimo. Pagal anomalijų ir raidos sutrikimų priežastis jos skirstomos į įgimtas ir įgytas. Pirmajai grupei priklauso patogeniniai veiksniai, sukeliantys motinos ligas nėštumo metu: toksikozė, intoksikacija, medžiagų apykaitos sutrikimai, imunopatologinės būklės ir įvairios akušerinės patologijos. Tam tikrą vaidmenį atlieka chemikalai ir radioaktyvioji spinduliuotė. Dėl motinos ir vaisiaus kraujo Rh nesuderinamumo galimi įvairūs embrioniniai smegenų pažeidimai. Antrajai įgimtų sutrikimų grupei priskiriami paveldimi genetiniai pakitimai, sukeliantys įgimtas anomalijas: alkoholizmas ir tėvų priklausomybė nuo narkotikų.

Įgyti sutrikimai apima įvairius vystymosi sutrikimus, atsiradusius dėl natūralių ir po gimdymo atsiradusių vaiko kūno pažeidimų. Po gimdymo įgytos raidos anomalijos dažniausiai yra ankstyvoje vaikystėje patirtų ligų ir trauminių galvos smegenų traumų pasekmės. Žinios apie vaikystės anomalijų ir raidos sutrikimų priežastis leidžia ne tik gauti papildomų duomenų apie vaiko psichinę būklę, bet ir nustatyti nuo paprasto stebėjimo paslėptus psichikos sutrikimų požymius.

PRAGARAS. Stolyarenko knygoje „Vaikų psichodiagnostika ir karjeros orientavimas“ skyriuje „Hiperaktyvumas“ teigia, kad hiperdinaminio sindromo pagrindas yra mikroorganiniai smegenų pažeidimai, atsirandantys dėl nėštumo ir gimdymo komplikacijų, sekinančios ankstyvo amžiaus somatinės ligos (sunki diatezė, dispepsija), fizinė būklė. , psichiniai sužalojimai. Nors šis sindromas vadinamas hiperdinaminiu, t.y. padidėjusio motorinio aktyvumo sindromas, pagrindinis jo struktūros defektas yra dėmesio trūkumas. Šiuo metu dėmesio deficito sindromų etiologija ir patogenezė nėra gerai suprantama. Tačiau dauguma ekspertų yra linkę atpažinti daugelio veiksnių sąveiką, įskaitant:

• organiniai smegenų pažeidimai (trauminis smegenų pažeidimas, neuroinfekcija ir kt.);
• perinatalinė patologija (komplikacijos motinos nėštumo metu, naujagimio asfiksija);
• genetinis veiksnys (kai kurie įrodymai rodo, kad dėmesio sutrikimas gali būti šeiminis);
• neurofiziologijos ir neuroanatomijos ypatumai (centrinės nervų sistemos aktyvinančių sistemų disfunkcija);
• mitybos veiksniai (didelis angliavandenių kiekis maiste lemia dėmesio rodiklių pablogėjimą);
• socialiniai veiksniai (ugdomojo poveikio nuoseklumas ir sistemingumas ir kt.).

Vaikų hiperaktyvumo apraiškos.

Pirmąsias hiperaktyvumo apraiškas galima pastebėti sulaukus 7 metų. Šio sindromo pasireiškimo smailės sutampa su psicho-kalbos raidos viršūnėmis. 1-2 metų, 3 metų ir 6-7 metų amžiaus. 1-2 metų amžiaus lavinami kalbos įgūdžiai, 3 metų vaiko žodynas pagausėja, o 6-7 metų - skaitymo ir rašymo įgūdžiai. Hiperaktyvumo sindromo apraiškos gali nerimauti tėvams nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų: vaikai dažnai turi padidėjusį raumenų tonusą, yra pernelyg jautrūs visiems dirgikliams (šviesai, triukšmui), prastai miega, yra judrūs ir susijaudinę būdami. 3-4 metų vaikui išryškėja nesugebėjimas į ką nors susikaupti, jis negali ramiai klausytis pasakos, nemoka žaisti susikaupimo reikalaujančių žaidimų, jo veikla vyrauja chaotiška. Vaiko elgesio pažeidimai ypač ryškiai matomi situacijose, reikalaujančiose organizuoto elgesio: pavyzdžiui, per užsiėmimus, matynes ​​darželyje.

Dauguma mokslininkų pažymi tris pagrindinius hiperaktyvumo blokus: dėmesio deficitą, impulsyvumą ir padidėjusį jaudrumą. R. Campbell taip pat įvardija suvokimo sutrikimus kaip hiperaktyvumo apraiškas. Jis mano, kad padidėjęs aktyvumas prisideda prie mokymosi sunkumų ir kitų meilės priėmimo sunkumų pasireiškimo, o suvokimo problemos pasireiškia netinkamu aplinkos suvokimu (raidėmis, žodžiais ir kt.) bei tėvų meile.

N.N. Zavadenko pažymi, kad daugelis vaikų, kuriems diagnozuotas dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas, turi kalbos raidos sutrikimų ir sunkumų lavinant skaitymo, rašymo ir skaičiavimo įgūdžius, 66 % pasireiškė disleksijos ir disgrafijos požymiai, 61 % – diskalkulijos požymiai.

Hiperdinaminis vaikas yra impulsyvus, ir niekas nerizikuoja numatyti, ką jis darys toliau. Jis pats to nežino. Jis elgiasi negalvodamas apie pasekmes, nors nieko blogo neplanuoja, o pats nuoširdžiai nusiminęs dėl įvykio, kurio kaltininku tampa pats. Jis lengvai ištveria bausmę, neprisimena įžeidimų, nelaiko pykčio, nuolat ginčijasi su bendraamžiais ir iškart susitaiko. Tai triukšmingiausias vaikas grupėje.

Didžiausia hiperdinamiško vaiko problema – jo išsiblaškymas. Pradėjęs kuo nors domėtis, pamiršta ankstesnįjį ir neatlieka nė vienos užduoties. Jis smalsus, bet ne smalsus, nes smalsumas suponuoja tam tikrą susidomėjimo pastovumą.

Akivaizdu, kad toks vaikas sukelia nerimą ir susierzinimą suaugusiems, kurie dažnai mano, kad nenori dirbti susikaupę ir nenori paklusti drausmės reikalavimams. Vaiko bėda ta, kad jis „nenori“, bet negali atitinkamai elgtis mokyklos Taisyklės elgesys dėl specifinių smegenų sistemų disfunkcijos. Atrodo, kad vaikas negali į nieką susikaupti, nieko nuosekliai ir kryptingai daryti. Natūralu, kad ugdomoji veikla, kuri visų pirma reikalauja kryptingumo, atliekamų veiksmų planavimo ir savikontrolės, jam pasirodo ypač sunki. Toks vaiko dėmesys ir susikaupimas yra labai paveikti, jis gali susikaupti tik keletą akimirkų, jis reaguoja į bet kokį garsą ar judesį;

Tokie vaikai dažnai būna irzlūs, karšto būdo ir emociškai nestabilūs. Paprastai jiems būdingi impulsyvūs veiksmai („pirmiausia padarys, o paskui pagalvos“). Tai lemia tai, kad vaikas dažnai patenka į jam pavojingas situacijas, pavyzdžiui, bėga gatve nežiūrėdamas į artėjantį eismą arba užsiima fiziškai pavojinga veikla, negalvodamas apie pasekmes. Irzlumas, impulsyvumas, nesugebėjimas kontroliuoti savo elgesio žaidžiant ir bendraujant apsunkina kontaktą su bendraamžiais ir sukelia agresyvų bei destruktyvų elgesį (jaudulio būsenoje vaikas gali sulaužyti į rankas patekusį daiktą, suplėšyti ar suglamžyti sąsiuvinį). ir kt.).

Tokiems vaikams būdinga emocinė įtampa, polinkis ūmiai išgyventi sunkumus, kylančius mokantis mokykloje, lemia neigiamą savigarbą ir priešiškumą viskam, kas susiję su mokymu, protesto reakcijomis, neurozės ir psichopatiniais sutrikimais. yra lengvai formuojami ir įrašomi. Šie antriniai sutrikimai apsunkina vaizdą, didina mokyklos neprisitaikyti ir lemia neigiamos vaiko „aš sampratos“ formavimąsi. Antrinių sutrikimų išsivystymas labai priklauso nuo ją supančios aplinkos, kurią lemia tai, kaip suaugusieji sugeba suprasti sunkumus, kylančius dėl skausmingai padidėjusio vaiko aktyvumo ir emocinio disbalanso, ir sudaryti sąlygas jiems koreguoti draugiško dėmesio ir dėmesio atmosferoje. parama.

Ekspertai teigia, kad kai kurie vaikai, kuriems diagnozuotas hiperaktyvumo sindromas, turi gana aukštas kompensacines galimybes. Tačiau, norint įtraukti kompensacinius mechanizmus, turi būti įvykdytos tam tikros sąlygos. Visų pirma, vaikas turi vystytis jam palankioje aplinkoje be intelekto perkrovos, laikantis atitinkamo režimo, tolygioje emocinėje atmosferoje.

Pradinio mokyklinio amžiaus hiperaktyvumo pasireiškimas ir jo korekcija.

„Specialios apklausos rodo, kad pastaraisiais metais apie 15-20% vaikų, įeinančių į mokyklą, turi įvairių neuropsichinės sveikatos sutrikimų“, – rašo M.M. Bezrukikh ir S.P. Efimova knygoje „Ar pažįsti savo mokinį? Autoriai neuropsichinės sveikatos sutrikimus priskiria vadinamiesiems „ribiniams sutrikimams“, t.y. ant ribos tarp normalaus ir ligos. Juos taip sunku atpažinti ikimokykliniame amžiuje, tačiau su menkiausiu „stūmimu“, kuris yra sistemingo mokymosi pradžia ir visas mokyklos krūvių kompleksas, jie įgauna ryškų charakterį, o mokytojas su tuo susiduria anksčiau. kas nors kitas.

Nepaisant to, kad daug specialistų (mokytojų, logopedų, logopedų, psichologų, psichiatrų) sprendžia šią problemą, šiuo metu tarp tėvų ir mokytojų vis dar gaji nuomonė, kad hiperaktyvumas yra tik elgesio problema, o kartais tiesiog „išlaidumas“. vaikas arba netinkamo auklėjimo rezultatas. Be to, beveik kiekvieną vaiką, kuris klasėje rodo per didelį judrumą ir neramumą, suaugusieji priskiria hiperaktyviems vaikams. Tokios skubotos išvados ne visada pasiteisina, nes hiperaktyvumo sindromas yra medicininė diagnozė, kurią turi teisę nustatyti tik specialistas. Tokiu atveju diagnozė nustatoma tik atlikus specialią diagnostiką, o ne remiantis per didelio vaiko motorinio aktyvumo registravimu.

Kaip mes galime padėti tokiems vaikams? Ką turėtų daryti mokytojas, psichologas ar tėvai, kad jiems būtų lengviau pradėti savo mokyklą ir išvengti galimų nesėkmių?

Kaip pastebi daugelis autorių, vaikų, sergančių hiperaktyvumu ir dėmesio sutrikimu, grupė yra labai nevienalytė, todėl kyla terapinių ir korekcinių priemonių pasirinkimo problema, be to, gaunami prieštaringi eksperimentinių tyrimų rezultatai. Hiperaktyvaus vaiko gydymas ir ugdymas turėtų būti vykdomas kompleksiškai, dalyvaujant daugybei specialistų: neurologui, psichologui, mokytojui ir kt. Tačiau net ir tokiu atveju pagalba gali būti neveiksminga, neįsitraukiant į tėvus.

Gydytojas, stebintis vaiką, žinoma, pirmiausia atlieka tinkamą gydymą. Kita, ne mažiau svarbi funkcija – paaiškinti tėvams hiperaktyvumo priežastis ir parengti individualią pagalbos vaikui programą. Tėvai, kaip taisyklė, labiau linkę pasitikėti gydytoju nei mokytojais ir psichologais. Todėl patartina, kad gydytojas specialistas jiems paaiškintų, kad vaiko elgesio problemų negalima išspręsti valingomis pastangomis. Vaikas taip elgiasi ne todėl, kad norėtų suerzinti suaugusiuosius, ne iš pasipiktinimo, o dėl to, kad turi fiziologinių problemų, su kuriomis nesusidoroja.

Taigi gydytojas atlieka aiškinamąjį darbą su tėvais, o esant galimybei – ir su mokytojais. Tuo tikslu į tėvų susirinkimą mokykloje galima pakviesti neurologą arba nukreipti tėvus individualiai konsultacijai.

Psichologas kartu su mokytoju ir tėvais atlieka psichologinę vaiko emocinės sferos ir elgesio korekciją. Jis gali dirbti su vaiku tiek individualiai, tiek hiperaktyvių vaikų grupėje pagal specialiai parengtą programą. Be to, psichologas atlieka aiškinamąjį darbą su mokytojais, kartu su jais parengia sąveikos su kiekvienu hiperaktyviu vaiku strategiją ir taktiką bei parengia individualią tokio vaiko raidos programą.

Pagrindinė tėvų užduotis – sudaryti bendrą emociškai neutralų foną vaiko raidai ir mokymuisi. Be to, tėvai stebi gydymo veiksmingumą ir praneša apie jo rezultatus neurologui, psichologui ir mokytojams.

Mokytojas, atsižvelgdamas į specialistų rekomendacijas, vykdo vaiko mokymo procesą, atsižvelgdamas į jo individualias raidos ir elgesio ypatybes bei šeimos aplinką. Tik tokio integruoto požiūrio atveju vyksta nuoseklus, vieningas hiperaktyvaus vaiko ugdymas ir lavinimas, padedantis realizuoti vaiko galimybes ir sumažinti jo emocinę įtampą.

Dirbant su hiperaktyviais vaikais turi būti vadovaujamasi trimis pagrindinėmis kryptimis: pirma, deficitinių funkcijų ugdymas (dėmesys, elgesio kontrolė, motorikos valdymas); antra, ugdyti specifinius bendravimo su suaugusiaisiais ir bendraamžiais įgūdžius; trečia, jei reikia, reikia dirbti su pykčiu.

Darbai šiose srityse gali būti atliekami lygiagrečiai arba, priklausomai nuo konkretaus atvejo, galima pasirinkti vieną prioritetinę sritį. Pavyzdžiui, lavinti bendravimo su kitais įgūdžius. Trumpai apsvarstykime kiekvieną kryptį.

Kurdami deficito funkcijas, turite vadovautis šiomis taisyklėmis. Koregavimo darbai turėtų būti atliekami etapais, pradedant nuo vienos atskiros funkcijos sukūrimo. Taip yra dėl to, kad hiperaktyviam vaikui sunku būti dėmesingam, ramiam ir tuo pat metu neimpulsyviam.

Kai treniruotės metu pasieksite tvarių teigiamų rezultatų, galite pereiti prie dviejų funkcijų lavinimo vienu metu, pavyzdžiui, dėmesio deficito ir elgesio kontrolės. Ir tik tada galima naudoti pratimus, kurie vienu metu lavintų visas tris deficito funkcijas.

Kadangi vaikų hiperaktyvumas ir dėmesio stokos sindromas yra priekinių sričių trūkumas, savanoriško reguliavimo ugdymas yra pagrindinė korekcinio darbo su tokiais vaikais kryptis.

Individualizuotas korekcinių užsiėmimų su hiperaktyviais vaikais metodas yra skirtas valingo reguliavimo formavimui ir numato du pagrindinius principus. Viena vertus, pratimų rinkinys yra orientuotas į raumenų grupių, kurios paprastai naudojamos detaliame motoriniame veiksme, įtraukimą. Kita vertus, korekciniai psichomotoriniai pratimai atitinka vaiko amžiaus raidą ir yra pagrįsti sveikiems vaikams būdingos motorinių funkcijų įsisavinimo sekos laikymusi.

Praktiškai įrodyta, kad vaiko motorinis vystymasis turi didelę įtaką bendram jo vystymuisi, ypač kalbos, intelekto ir tokių analitinių sistemų, kaip regos, klausos ir lytėjimo, formavimuisi. Todėl motorikos korekcija turėtų užimti vieną iš centrinių vietų bendroje vaiko reabilitacijos programoje.

Konkrečių bendravimo su suaugusiaisiais ir bendraamžiais įgūdžių lavinimas. Pradinis darbas su hiperaktyviu vaiku turėtų būti atliekamas individualiai. Šiame darbo etape galite išmokyti vaiką ne tik klausytis, bet ir girdėti - suprasti suaugusiojo nurodymus: ištarti juos garsiai, suformuluoti elgesio pamokų metu ir konkrečios užduoties atlikimo taisykles. Taip pat šiame etape patartina kartu su vaiku sukurti apdovanojimų ir bausmių sistemą, kuri padėtų jam vėliau prisitaikyti prie vaikų komandos. Kitas etapas – hiperaktyvaus vaiko įtraukimas į grupinę veiklą (bendraujant su bendraamžiais) – taip pat turėtų vykti palaipsniui. Pirmiausia hiperaktyvų vaiką patartina įtraukti į darbą ir žaidimą su nedideliu vaikų pogrupiu (2-4 žmonės), o tik po to jį galima pakviesti dalyvauti grupiniuose žaidimuose ir užsiėmimuose. Jei šios sekos nesilaikoma, vaikas gali per daug susijaudinti, o tai savo ruožtu sukels elgesio kontrolės praradimą, nuovargį ir aktyvaus dėmesio stoką.

MM. Chistyakova savo knygoje „Psichogimnastika“ pažymi, kad psichogimnastika tokiems vaikams yra naudinga. Pastebėta, kad vaizdinė veikla ir muzika yra pagalbinės bendravimo priemonės, kurių dėka palengvinama produktyvaus kontakto su hiperaktyviu vaiku galimybė.

Darbas su hiperaktyvaus vaiko tėvais. Hiperaktyvių vaikų tėvai, bendraudami su jais, paprastai patiria daug sunkumų. Taigi kai kurie siekia imtis griežtų kovos su sūnaus ar dukters nepaklusnumo priemonių, stiprinti drausminius poveikio būdus, didinti darbo krūvius, griežtai bausti už menkiausius nusižengimus, įvesti nepalenkiamą draudimų sistemą. Kiti, pavargę nuo nesibaigiančios kovos su savo vaiku, visko atsisakė, stengiasi nekreipti dėmesio į jo elgesį arba „nukreipę rankas“ suteikia vaikui visišką veiksmų laisvę, taip atimdami iš jo suaugusiųjų paramą. poreikiai. Kai kurie tėvai, girdėdami nepaliaujamus priekaištus ir pastabas savo vaikui mokykloje ir kitose viešose vietose, ima kaltinti tik save dėl to, kad jis toks, ir netgi tampa beviltiški ir patenka į depresijos būseną (o tai savo ruožtu, veikia jautrų vaiką). Todėl su jais būtina atlikti sistemingą aiškinamąjį darbą. Tėvams reikia paaiškinti, kad vaikas jokiu būdu nekaltas, kad jis toks ir drausminės priemonės – nuolatinės bausmės, komentarai, šūksniai, paskaitos nepagerins vaiko elgesio, o daugumoje atvejų tai net pablogins.

Kasdien bendraudami su hiperaktyviais vaikais tėvai turėtų vengti aštrių draudimų, prasidedančių žodžiais „ne“ ir „neįmanoma“. Hiperaktyvus vaikas, būdamas impulsyvus, į tokį draudimą greičiausiai iškart reaguos nepaklusnumu arba žodine agresija. Tokiu atveju, pirma, su vaiku reikia kalbėti ramiai ir santūriai, net jei jam ką nors draudžiate, antra, patartina nesakyti vaikui „ne“, o suteikti jam galimybę pasirinkti. Pavyzdžiui, jei vaikas „bėga kaip viesulas“ po butą, galite jam pasiūlyti rinktis iš 2 ar 3 kitų užsiėmimų: bėgioti kieme ar klausytis, kaip skaito suaugusieji. Jei jūsų vaikas garsiai rėkia, galite su juo padainuoti kelias jo pasirinktas mėgstamas dainas. Jei vaikas mėto pagalves ir daiktus, galite pasiūlyti jam vandens žaidimų.

Labai dažnai hiperaktyvių vaikų tėvai teigia, kad jų vaikai niekada nepavargsta, žinoma, labai pavargsta. Ir būtent šis nuovargis pasireiškia motoriniu neramumu, kurį tėvai dažnai painioja su veikla. Jie labai greitai pavargsta, o dėl to susilpnėja savikontrolė ir didėja hiperaktyvumas, nuo ko kenčia ir jie patys, ir jų tėvai, ir visi aplinkiniai. Todėl, siekiant išvengti per didelio susijaudinimo, tėvams patariama apriboti hiperaktyvių vaikų buvimą perpildytose vietose, kuriose yra daug žmonių.

Jei įmanoma, hiperaktyvų vaiką būtina apsaugoti nuo ilgo naudojimosi kompiuteriu ir nuo televizijos programų žiūrėjimo, ypač tų, kurios prisideda prie jo emocinio susijaudinimo.

Gana dažnai hiperaktyvaus vaiko tėvai, stengdamiesi suteikti vaikui galimybę išeikvoti energijos perteklių, įrašo jį į įvairius sporto skyrius. Deja, tai ne visada padeda nuraminti vaiką. Be to, didelę reikšmę turi suaugusiojo mokymo stilius. Gerai, kai vaikas užsiima, pavyzdžiui, plaukimu ar jodinėjimu.

Hiperaktyviam vaikui naudingi ir ramūs pasivaikščiojimai su tėvais prieš miegą, kurių metu tėvai turi galimybę atvirai ir privačiai pasikalbėti su vaiku ir sužinoti apie jo problemas. O grynas oras ir pamatuoti žingsniai padės vaikui nusiraminti.

Aiškios prognozės dėl tolesnio tokių vaikų vystymosi nėra. Daugeliui rimtų problemų gali išlikti iki paauglystės. Bet jei pataisos darbai su hiperaktyviu vaiku bus atliekami atkakliai ir nuosekliai nuo pirmųjų jo gyvenimo metų, tai galima tikėtis, kad bėgant metams sindromo apraiškos bus įveiktos. Priešingu atveju hiperaktyvus vaikas, įstojęs į mokyklą, susidurs su dar rimtesniais sunkumais. Deja, toks vaikas dažnai laikomas tiesiog nepaklusniu ir netvarkingu ir bandoma paveikti griežtomis bausmėmis nesibaigiančių draudimų ir apribojimų pavidalu. Dėl to padėtis tik blogėja, nes hiperdinamiško vaiko nervų sistema tiesiog negali susidoroti su tokiu krūviu ir skilimas seka. Ypač niokojančios sindromo apraiškos pradeda vystytis maždaug nuo 13 metų ir vyresni, nulemdamos suaugusio žmogaus likimą.

Pagrindinė sėkmės sąlyga yra Kompleksinis požiūrisį gydymą ir švietimą, dalyvaujant daugybei specialistų: neurologui, psichologui, mokytojui ir tėvams.

Naudotos literatūros sąrašas:

1. Astapovas V.N., „Įvadas į defektologiją su neuro- ir patopsichologijos pagrindais“, M., Tarptautinė pedagogikos akademija, 1994 m.
2. Bezrukikh M.M., Efimova S.P., „Ar pažįsti savo mokinį“, M., Išsilavinimas, 1996 m.
3. Belkin A.S. „Sėkmės situacija. Kaip tai sukurti.“, M., Edukacija, 1991 m.
4. Bekhterevas V.M., „Objektyvioji psichologija“, M., Nauka, 1991 m.
5. Buyanovas M.I., „Vaikas iš netinkamos šeimos“, M., Išsilavinimas, 1988 m.
6. Volina V., „Kaip tapti geru“, Sankt Peterburgas, Didaktika plius, 2001 m.
7. Praktinės psichologijos galimybės ugdyme, red. Pilipko N.V., M., 2001 m
8. Zavadenko N.N., „Dėmesio trūkumo ir hiperaktyvumo formavimosi veiksniai vaikams“, Psichologijos pasaulis Nr. 1, M., 2000 m.
9. Carol Tingey-Michaelis, „Vaikai su negalia“
10. Krutetskia V.A., „Ugdymo psichologijos pagrindai“, M., Prosveshchenie, 1972 m.
11. Motova E.K., Manina G.B., „Mokymai efektyviam bendravimui su vaikais“, Sankt Peterburgas, Rečas, 2001 m.
12. Maklakovas A.G. „Bendroji psichologija“
13. Matvejevas V.F., Groysmanas A.L., „Blogų įpročių prevencija moksleiviams“, M., Švietimas, 1987 m.
14. Mukhina V.S., „Amžiaus psichologija“, M., Akadema, 2000 m.
15. Nemovas R.S., „Psichologija“, M., VLADOS, 2000 m
16. Petrunek V.P., Taranas L.N., „Jaunesnysis moksleivis“, M., Znanie 1981 m.
17. „Žmogaus psichologija nuo gimimo iki mirties“, redagavo Reanas A.A., Sankt Peterburgas, Euroznak 2001
18. „Psichologinis žodynas“, redagavo Zinchenko V.P., Seshcheryakov M., M., 1997 m.
19. „Mokyklos psichologo darbo knyga“, kurią redagavo Dubrovina I.V., M., Prosveshchenie, 1991 m.
20. Rogovas E.I., „Praktinio psichologo vadovas“, M., Vlados-press, 2002 m.
21. „Psichiatrijos vadovas“, redagavo Spezhnevsky A.V., M., Medicina, 1985.
22. Smetannikovas P.G., „Psichiatrija“, Sankt Peterburgas, 1997 m.
23. Stolyarenko A.D., „Vaikų psichodiagnostika ir profesinis orientavimas“, M., Rutter, 1987 m.
24. Stolyarenko L.D., „Psichologijos pagrindai“, Rostovas prie Dono, Finiksas, 2002 m.
25. Chistyakova M.M., „Psichogimnastika“, M., Švietimas, 1990 m.
26. Fopel K., „Kaip išmokyti vaikus bendradarbiauti?“, M., 1998 m.

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

Paskelbta http://www.allbest.ru/

Kursinis darbas

Pradinių klasių mokinių dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimo lavinimo korekcija

dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas

• Įvadas
• 1 skyrius. Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo problemos teorinė analizė psichologinėje literatūroje
• 1.1 Teorinis ADHD sampratos pagrindas
• 1.2 Hiperaktyvumo sutrikimo ir dėmesio stokos sutrikimo samprata
• 1.3 ADHD požymiai ir priežastys
• 2 skyrius. Korekcinis darbas su vaikais, sergančiais ADHD
• 2.1 Vaikų, sergančių dėmesio stokos ir hiperaktyvumo sutrikimu, neuropsichologinės raidos ir korekcijos programa

2.2 ADHD korekcijos programos laiko planas

• Bibliografija
• Įvadas
• • Darbo aktualumas yra dėl to, kad dėmesys yra asmens psichinė būsena, kurios savybės lemia mokinio ugdomosios veiklos sėkmę. Pasak iškilaus rusų psichologo L.S. Vygotsky, „...dėmesingumo išsivystymo laipsnis patologiniais atvejais gali būti intelekto kriterijus ir vienas iš vaiko pasirengimo mokyklai rodiklių“. Pagrindinis ikimokyklinuko bruožas yra tai, kad jo valingas dėmesys yra gana nestabilus. Vaikas lengvai atitraukiamas nuo pašalinių dirgiklių. Jo dėmesys pernelyg emocingas – jis vis dar prastai kontroliuoja savo jausmus. Tuo pačiu metu nevalingas dėmesys yra gana stabilus, ilgalaikis ir koncentruotas. Palaipsniui mankštinantis ir valingomis pastangomis vaikas ugdo gebėjimą kontroliuoti savo dėmesį. Savanoriško dėmesio ugdymui ypač svarbi mokykla. Mokyklos metu vaikas išmoksta drausmės. Jis ugdo atkaklumą ir gebėjimą kontroliuoti savo elgesį. Vystantis valingam dėmesiui, formuojasi nauji vidiniai veiksmai, kurie pradeda valdyti dėmesį iš vidaus, laiko jį ant objektų, kurie šiuo metu žmogui gali būti neįdomūs ir yra vos pastebimi jų dirginimo stiprumu. Toks dėmesys pradeda formuotis pabaigoje ikimokyklinio amžiaus, o tam palankiausias laikotarpis – pradinis mokyklinis amžius. Dėmesys vaidina ypatingą vaidmenį mokiniams suvokiant, suprantant ir įsisavinant pamokoje studijuojamą mokomąją medžiagą. Daugelis problemų, kylančių mokantis, yra tiesiogiai susijusios su dėmesio stoka.
  • Tikslas kursinis tyrimas – tai pradinių klasių mokinių dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimo korekcijos tyrimas.
  • Norint pasiekti šį tikslą, būtina išspręsti šiuos dalykus užduotys:

1. Ištirti vaikų dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą;

2. Apibrėžkite pagrindines darbe tiriamas sąvokas, tokias kaip „sindromas“, „hiperaktyvumas“, „dėmesys“, „dėmesio trūkumas“ ir pan.;

3. Ištirti dėmesio stokos ir hiperaktyvumo sutrikimo požymius ir priežastis;

4. Pasirinkite mokymo programą jaunesnio amžiaus moksleivių ADHD koregavimui;

Objektas kurso tyrimas yra pradinių klasių mokinių dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas.

Prekė kursinis tyrimas – pradinių klasių mokinių dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimo tyrimas ir korekcija.

Praktinė tyrimo reikšmė slypi galimybėje parengtą korekcijos programą panaudoti ugdymo psichologų darbe bendrojo ugdymo įstaigose su pradinio mokyklinio amžiaus vaikais.

1 skyrius. Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo problemos teorinė analizė psichologinėje literatūroje

1.1 Teorinis ADHD sampratos pagrindas

Pirmasis hiperaktyvių vaikų paminėjimas specializuotoje literatūroje pasirodė maždaug prieš 150 metų. Vokiečių gydytojas Hoffmanas apibūdino itin aktyvų vaiką ir pavadino jį „nerimtu Filu“. Problema tapo vis akivaizdesnė ir XX amžiaus pradžioje sukėlė rimtą susirūpinimą tarp specialistų – neurologų ir psichiatrų.

1902 metais žurnale Lancet jai buvo skirtas gana didelis straipsnis. Informacija apie daugybę vaikų, kurių elgesys peržengia įprastas normas, pradėjo pasirodyti po Economo encephalitis lethargica epidemijos. Tai tikriausiai privertė atidžiau patyrinėti ryšį: vaiko elgesį aplinkoje ir jo smegenų funkcijas. Nuo tada buvo daug bandoma paaiškinti priežastį, buvo pasiūlyti įvairūs metodai, kaip gydyti vaikus, kuriems pasireiškė impulsyvumas ir motorinis slopinimas, dėmesio stoka, jaudrumas ir nekontroliuojamas elgesys.

Taigi 1938 metais daktaras Levinas, po ilgų stebėjimų, priėjo netikėtos išvados, kad sunkių motorinio neramumo formų priežastis yra organinis smegenų pažeidimas, o lengvos formos yra pagrįstos neteisingu tėvų elgesiu, jų nejautrumu ir tarpusavio supratimo su vaikais pažeidimas. Iki šeštojo dešimtmečio vidurio atsirado terminas „hiperdinaminis sindromas“, ir gydytojai vis labiau pasitikėjo, kad pagrindinė ligos priežastis buvo ankstyvų organinių smegenų pažeidimų pasekmės.

Aštuntojo dešimtmečio angloamerikietiškoje literatūroje jau buvo aiškiai girdimas „minimalios smegenų disfunkcijos“ apibrėžimas. Jis vartojamas vaikams, turintiems mokymosi ar elgesio problemų, dėmesio sutrikimų, turintiems normalų intelekto lygį ir nesunkius neurologinius sutrikimus, kurie nenustatomi atliekant standartinį neurologinį tyrimą, arba turintys tam tikrų psichikos funkcijų nebrandumo ir uždelsto brendimo požymių. Siekiant išsiaiškinti šios patologijos ribas, JAV buvo sukurta speciali komisija, kuri pasiūlė tokį minimalaus smegenų disfunkcijos apibrėžimą: ši sąvoka reiškia vaikus, kurių intelekto lygis vidutinis, mokymosi ar elgesio sutrikimų, kurie derinami su patologija. centrinės nervų sistemos.

Nepaisant komisijos pastangų, sutarimo dėl koncepcijų vis dar nebuvo.

Po kurio laiko vaikai, turintys panašių sutrikimų, buvo skirstomi į dvi diagnostikos kategorijas:

1) vaikai, turintys aktyvumo ir dėmesio sutrikimų;

2) vaikai, turintys specifinių mokymosi sutrikimų.

Pastarieji apima disgrafija(atskiras rašybos sutrikimas), disleksija(izoliuotas skaitymo sutrikimas), diskalkulija(skaičiuojimo sutrikimas), taip pat mišrių scholastinių įgūdžių sutrikimas.

1966 metais S.D. Klemensas pateikė tokį šios vaikų ligos apibrėžimą: „Liga, turinti vidutinį arba artimą vidutiniam intelekto lygiui, su elgesio sutrikimais nuo lengvo iki sunkaus laipsnio, kartu su minimaliais centrinės nervų sistemos nukrypimais, kuriuos galima apibūdinti įvairiais deriniais. kalbos, atminties, dėmesio kontrolės, motorinių funkcijų sutrikimams“. Jo nuomone, individualūs vaikų skirtumai gali atsirasti dėl genetinių anomalijų, biocheminių sutrikimų, insultų perinataliniu periodu, ligų ar traumų centrinės nervų sistemos kritinės raidos laikotarpiais, ar kitų neaiškios kilmės organinių priežasčių.

1968 m. pasirodė kitas terminas: „hiperdinaminis vaikystės sindromas“. Terminas buvo priimtas Tarptautinėje ligų klasifikacijoje, tačiau netrukus jį pakeitė kiti: „dėmesio sutrikimas“, „aktyvumo ir dėmesio sutrikimas“ ir galiausiai "dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD), arba "dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas" (ADHD)". Pastaroji, nes ji labiausiai apima problemą, yra tai, ką šiuo metu naudoja namų medicina. Nors tarp kai kurių autorių yra ir gali būti tokių apibrėžimų kaip „minimali smegenų disfunkcija“ (MCD).

Bet kokiu atveju, nesvarbu, kaip mes vadiname problemą, ji yra labai opi ir turi būti išspręsta. Tokių vaikų daugėja. Tėvai pasiduoda, darželių auklėtojos ir mokyklos auklėtojos skambina pavojaus varpais ir praranda savitvardą. Pati aplinka, kurioje šiandien auga ir auga vaikai, sukuria išskirtinai palankiomis sąlygomis padidinti jų įvairias neurozes ir psichikos sutrikimus.

1.2 Hiperaktyvumo sutrikimo ir dėmesio sutrikimo samprata

Dėmesio deficito sutrikimas/ hiperaktyvumas yra centrinės nervų sistemos (daugiausia retikulinio smegenų darinio) funkcijos sutrikimas, pasireiškiantis dėmesio koncentravimo ir palaikymo sunkumais, mokymosi ir atminties sutrikimais, taip pat sunkumais apdorojant egzogeninę ir endogeninę informaciją bei dirgiklius. 7

sindromas(iš graikiško sindromo – sankaupa, susiliejimas). Sindromas apibrėžiamas kaip kombinuotas, kompleksinis psichikos funkcijų sutrikimas, atsirandantis pažeidžiant tam tikras smegenų sritis ir natūraliai atsirandantis dėl vieno ar kito komponento pašalinimo iš normalaus funkcionavimo. Svarbu pažymėti, kad sutrikimas natūraliai apjungia įvairių psichinių funkcijų sutrikimus, kurie yra tarpusavyje susiję. Taip pat sindromas yra natūralus, tipiškas simptomų derinys, kurio atsiradimas pagrįstas veiksnio sutrikimu, kurį sukelia tam tikrų smegenų sričių funkcionavimo nepakankamumas, esant vietiniams smegenų pažeidimams ar smegenų disfunkcijai dėl kitų priežasčių. kurie neturi vietinio židinio pobūdžio.

Hiperaktyvumas -„Hiper...“ (iš graikų kalbos „Hyper“ - aukščiau, iš viršaus) yra sudėtingų žodžių komponentas, nurodantis normos perteklių. Žodis „aktyvus“ atėjo į rusų kalbą iš lotyniško žodžio „activus“ ir reiškia „veiksmingas, aktyvus“. KAM išorinės apraiškos Hiperaktyvumas apima nedėmesingumą, išsiblaškymą, impulsyvumą ir padidėjusį fizinį aktyvumą. Hiperaktyvumą dažnai lydi santykių su aplinkiniais problemos, mokymosi sunkumai, žema savigarba. Tuo pačiu metu vaikų intelekto išsivystymo lygis nepriklauso nuo hiperaktyvumo laipsnio ir gali viršyti amžiaus normą. Pirmieji hiperaktyvumo pasireiškimai pastebimi iki 7 metų amžiaus ir dažniau pasireiškia berniukams nei mergaitėms. Hiperaktyvumas , vaikystėje pasireiškiantis simptomų rinkinys, susijęs su pernelyg dideliu protiniu ir motoriniu aktyvumu. Šiam sindromui (t.y. simptomų rinkiniui) sunku nubrėžti aiškias ribas, tačiau dažniausiai jis diagnozuojamas vaikams, kuriems būdingas padidėjęs impulsyvumas ir nedėmesingumas; Tokie vaikai greitai išsiblaško, jiems vienodai lengva įtikti ir nusiminti. Jiems dažnai būdingas agresyvus elgesys ir negatyvizmas. Dėl tokių asmenybės savybių hiperaktyviems vaikams sunku susikaupti atliekant bet kokias užduotis, pavyzdžiui, mokyklos veikloje. Tėvai ir mokytojai dažnai susiduria su dideliais sunkumais bendraudami su tokiais vaikais. 7

Pagrindinis skirtumas tarp hiperaktyvumo ir tiesiog aktyvaus temperamento yra tas, kad tai ne vaiko charakterio bruožas, o vaikų psichikos raidos sutrikimų pasekmė. Rizikos grupei priklauso vaikai, gimę po cezario pjūvio, sunkūs patologiniai gimdymai, mažo svorio gimę dirbtiniai kūdikiai, neišnešioti kūdikiai.

Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas, dar vadinamas hiperkinetiniu sutrikimu, stebimas 3–15 metų vaikams, tačiau dažniausiai pasireiškia ikimokykliniame ir pradiniame mokykliniame amžiuje. Šis sutrikimas yra minimalaus vaikų smegenų funkcijos sutrikimo forma. Jam būdingas patologiškai žemas dėmesio, atminties lygis ir apskritai mąstymo procesų silpnumas esant normaliam intelekto lygiui. Savanoriškas reguliavimas menkai išvystytas, užsiėmimų rezultatai menki, nuovargis didėja. Taip pat pastebimi elgesio nukrypimai: motorinis slopinimas, padidėjęs impulsyvumas ir jaudrumas, nerimas, negatyvizmo reakcijos ir agresyvumas. Pradedant sistemingą mokymąsi, kyla sunkumų mokantis rašyti, skaityti ir skaičiuoti. Atsižvelgiant į mokymosi sunkumus ir dažnai socialinių įgūdžių vystymosi atsilikimą, atsiranda netinkama adaptacija mokykloje ir įvairūs neurotiniai sutrikimai. 14

Dėmesio- tai žmogaus psichinės veiklos savybė ar ypatybė, kuri geriausiai atspindi kai kuriuos tikrovės objektus ir reiškinius, tuo pat metu abstrahuojasi nuo kitų. 1

Pagrindinės dėmesio funkcijos:

Būtinų ir šiuo metu nereikalingų psichologinių ir fiziologinių procesų suaktyvinimas;

Skatinti organizuotą ir kryptingą gaunamos informacijos atranką pagal esamus poreikius;

Atrankinės ir ilgalaikės psichinės veiklos koncentracijos į tą patį objektą ar veiklos rūšį užtikrinimas. Žmogaus dėmesys turi penkias pagrindines savybes: stabilumą, koncentraciją, perjungiamumą, paskirstymą ir tūrį.

1. Dėmesio tvarumas pasireiškia gebėjimu ilgai nesiblaškant susikaupti ties kokiu nors objektu ar veiklos subjektu.

2. Fokusas(priešinga savybė – absentizmas) pasireiškia skirtumais, kurie egzistuoja sutelkiant dėmesį į vienus objektus ir nukreipiant jį nuo kitų.

3. Dėmesio perjungimas suprantamas kaip jo perkėlimas iš vieno objekto į kitą, iš vienos veiklos rūšies į kitą. Du skirtingai nukreipti procesai yra funkciškai susiję su dėmesio perjungimu: įtraukimas ir dėmesio atitraukimas.

4. Dėmesio paskirstymas susideda iš galimybės jį išsklaidyti didelėje erdvėje ir vienu metu atlikti kelių rūšių veiklą.

5. Dėmesio intervalas Tai lemia informacijos kiekis, kuris vienu metu gali būti saugomas padidėjusio žmogaus dėmesio (sąmonės) srityje. 1

Dėmesio deficitas- nesugebėjimas išlaikyti dėmesio tam, ką reikia išmokti tam tikrą laiką. 14

1.3 Ppožymiai ir priežastysADHD

Būdamas kūdikis, toks vaikas neįtikėtiniausiu būdu išlenda iš suvystytų drabužių. Kūdikis buvo ką tik supakuotas, paguldytas į tvarkingai pagamintą lovelę ir apklotas antklode. Atrodo, kad jis užmigo. Nepraėjus nė valandai antklodė susiglamžo ir susiglamžo, sauskelnės guli ant šono, o pats vaikas nuogas ir patenkintas guli arba skersai lovos, arba kojomis ant pagalvės.

Ne visada, bet gana dažnai hiperdinamiški vaikai patiria tam tikrų miego sutrikimų. Vaikas gali rėkti visą naktį, reikalaudamas sūpuoti, nors sauskelnės atrodo sausos, neseniai pavalgė, o karščiavimo nėra... Gali ramiai „vaikščioti“ nuo trečios ryto iki aštuntos ryto , o tada miegok iki šeštos vakaro.

Kartais hiperdinaminio sindromo (dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimo – ADHD) buvimą galima numanyti kūdikiui, stebint jo aktyvumą žaislų ir kitų daiktų atžvilgiu (tačiau tai gali padaryti tik specialistas, gerai žinantis, kaip paprasti to vaikai. amžiaus manipuliuoti objektais). Hiperdinamiško kūdikio objektų tyrinėjimas yra intensyvus, bet labai neorientuotas. Tai yra, vaikas išmeta žaislą prieš tyrinėdamas jo savybes, iškart griebia kitą (ar kelis iš karto), kad po kelių sekundžių tą išmestų. Patraukti tokio kūdikio dėmesį labai lengva, tačiau išlaikyti jo visiškai neįmanoma. 26

Paprastai hiperdinamiškų vaikų motoriniai įgūdžiai vystosi atsižvelgiant į amžių, dažnai netgi lenkia amžiaus rodiklius. Hiperdinamiški vaikai anksčiau nei kiti pradeda kelti galvą, apsiversti ant pilvo, atsistoti, vaikščioti ir pan. Būtent šie vaikai kiša galvas tarp lovytės grotų, įklimpsta į maniežo tinklelį, įsipainioja į antklodžių užvalkalus ir greitai bei vikriai išmoksta nusiimti viską, ką jiems uždeda rūpestingi tėvai. 26

Tokie vaikai nuo vienerių iki dvejų iki dvejų su puse metų tempia ant grindų staltieses ir indus, numeta televizorius ir eglutes, užmiega tuščių spintų lentynose, be galo, nepaisydami draudimų, įjungia dujas ir vandenį. , o taip pat apverskite Įdėkite save į keptuves su skirtingos temperatūros ir konsistencijos turiniu.

Toks vaikas iš karto pastebimas kitų vaikų būryje. Jis kaip suktukas nė minutės nesėdi vietoje, sukasi galvą į visas puses, reaguoja į bet kokį triukšmą. Jis neatlieka jokios užduoties ir jau pradeda antrą. Jis neklauso suaugusiųjų ir bendraamžių, atrodo, kad viskas praskrieja pro ausis. Kasdieniame gyvenime tokiems vaikams suteikiamos slapyvardžiai „sunkus“ ir „nevaldomas“. Jų medicininiai įrašai rodo ADHD (dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą). 26

Daugeliui tėvų ši santrumpa nėra tuščia frazė. Problemos prasideda nuo to momento, kai jų vaikas patenka į darželį. Esant dideliam grupių skaičiui, net ir šiuolaikiniuose darželiuose, mokytojui tiesiog neužtenka kantrybės ADHD sergančiam vaikui. Mokykloje bėdų tik daugėja, o jei su vaiku nepradėsite psichodiagnostinio ir korekcinio darbo, tai vėliau jam bus sunku. Šeimoje gimsta vaikas, o suaugusieji svajoja: pradės vaikščioti, kartu darys įdomių dalykų, pasakos apie pasaulį, parodys viską, ką žino. Laikas bėga. Vaikas jau vaikšto ir kalba. Bet jis negali sėdėti vietoje. Jis negali ilgai klausytis, negali prisiminti žaidimo taisyklių. Jis kažką pradeda ir greitai atitraukia nuo kažko kito. Tada viską meta ir griebia trečią. Kartais jis verkia, kartais juokiasi. Jis dažnai kovoja ir laužo daiktus be jokios priežasties. O tėvai išsekę eina pas psichologus ir gydytojus. Ir ten jie diagnozuoja dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD).

Dabar ši diagnozė girdima vis dažniau. Statistika (Zavadenko N.N.) rodo, kad Rusijoje tokių vaikų yra 4 - 18%, JAV - 4 - 20%, Didžiojoje Britanijoje - 1 - 3%, Italijoje - 3 - 10%, Kinijoje - 1 - 13%. , Australijoje – 7 – 10 proc. Tarp jų yra 9 kartus daugiau berniukų nei mergaičių.

Kai vaikas, sergantis ADHD, paliekamas vienas, jis tampa mieguistas, tarsi pusiau miegas arba klaidžioja nieko neveikdamas, kartodamas kažkokius monotoniškus veiksmus. Šiems vaikams reikalingas išorinis aktyvinimas. Tačiau grupėje, jei jie yra pernelyg aktyvūs, jie per daug susijaudina ir praranda darbingumą.

Kai vaikas gyvena šeimoje, kurioje yra sklandūs, ramūs santykiai, tada hiperaktyvumas gali nepasireikšti. Tačiau patekęs į mokyklos aplinką, kur yra daug išorinių dirgiklių, vaikas pradeda demonstruoti visą spektrą ADHD požymių.

Pagal statistiką Zavadenko N.N. 66% vaikų, sergančių ADHD, yra disgrafija ir disleksija, 61% - diskalkulija. Psichinis vystymasis atsilieka 1,5-1,7 metų.

Taip pat, esant hiperaktyvumui, vaikams bloga motorinė koordinacija, būdingi nepatogūs, nepastovūs judesiai. Jiems būdingas nuolatinis išorinis plepėjimas, kuris atsiranda, kai nesusiformuoja vidinė kalba, valdanti socialinį elgesį.

ADHD yra viena iš minimalios smegenų disfunkcijos (MMD) pasireiškimo formų, tai yra labai lengvas smegenų nepakankamumas, pasireiškiantis tam tikrų struktūrų trūkumu ir aukštesnių aukštų brendimo sutrikimu. smegenų veikla. MMD yra klasifikuojamas kaip funkcinis sutrikimas, kuris yra grįžtamas ir normalizuojamas, kai smegenys auga ir bręsta. MMD nėra medicininė diagnozė tiesiogine to žodžio prasme, tai tik lengvų smegenų veiklos sutrikimų fakto konstatavimas, kurio priežastį ir esmę dar reikia nustatyti, kad būtų galima nustatyti; pradėti gydymą. Vaikai, sergantys reaktyviuoju MMD tipu, taip pat vadinami hiperaktyviais.

Hiperaktyvumas arba per didelis fizinis aktyvumas, po kurio atsiranda stiprus nuovargis. Nuovargis vaikui pasireiškia ne taip, kaip suaugusiajam, kuris kontroliuoja šią būseną ir ilsisi laiku, o per didelis susijaudinimas (chaotiškas subkortikinis susijaudinimas), silpna kontrolė. 17

Aktyvaus dėmesio deficitas, t.y. išsiblaškymas - nesugebėjimas išlaikyti dėmesio tam tikrą laiką. Šį savanorišką dėmesį organizuoja priekinės skiltys. Tam reikia motyvacijos, poreikio susikaupti supratimo, tai yra pakankamos asmeninės brandos.

Impulsyvumas yra nesugebėjimas slopinti tiesioginių impulsų. Tokie vaikai dažnai elgiasi negalvodami ir nemoka paklusti taisyklėms ar laukti. Jų nuotaika dažnai keičiasi. 17

Yra daugybė teorijų, kas sukelia vaiko dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą, išbandyta ir išanalizuota šimtai tūkstančių pacientų, tačiau teigti, kad vaizdas yra visiškai akivaizdus, ​​dar negalima. Vis dar liko baltos dėmės. Tačiau gydytojai tiek Europoje, tiek Amerikoje stengiasi išspręsti problemą, dirba sėkmingai, o priežasčių jau galima įvardyti daug.

1. Paveldimumas

Kai kurių ekspertų teigimu, 57% tėvų, kurių vaikai serga šia liga, vaikystėje patyrė tokius pačius simptomus. Daugelis žmonių pas gydytoją kalba apie savo sunkią vaikystę: kaip sunku jiems buvo mokykloje, kiek teko gydytis, o dabar tos pačios problemos kyla ir jų pačių vaikams.

Ir kai kurie dalykai jau žinomi. Pavyzdžiui, yra įrodymų, kad ADHD yra genetinių pokyčių, lokalizuotų 11 ir 5 chromosomose. Didelę reikšmę turi dopamino D4 receptoriaus genas ir dopamino transporterio genas. Ekspertai iškėlė hipotezę apie ligos priežastį, kuri remiasi minėtų genų sąveika. Ir dėl to sumažėja smegenų neuromediatorių sistemos funkcijos. vienuolika

2. Nėštumas ir gimdymas

Remiantis viena teorija, manoma, kad ADHD yra susijęs su organiniais smegenų pažeidimais, kurie gali atsirasti nėštumo, gimdymo metu, taip pat pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis.

Didelis pavojus tokiu atveju sukelia intrauterinę hipoksiją (vaisiaus deguonies badą), kuriai ypač jautrios besivystančios smegenys. Todėl labai svarbu, kad nėštumas vyktų normaliai, be patologijų, o būsimoji mama laikytųsi visų gydytojo keliamų reikalavimų. Juk šie reikalavimai nebuvo sugalvoti vien tam, kad apsunkintų jaunos moters gyvenimą. Yra žinoma, kad deguonies poreikis nėščioms moterims padidėja 25-30% dėl to, kad vaikas jį pasiima iš motinos kraujo. Todėl reikia daug vaikščioti, kvėpuoti grynu oru, devynis mėnesius išvykti į gamtą. O svarbiausia – atsisakyti cigarečių ir alkoholio.

Nikotinas, spazmuodamas gimdos arterijas, atima iš kūdikio mitybą ir deguonį, be to, jis itin kenkia nervinėms ląstelėms. Alkoholis, prasiskverbęs per placentą į kraują, daro stiprų smūgį besivystančioms smegenims. Kaip čia nesutrikdys jos funkcijos! Kai kurie vaistai taip pat kelia rimtą grėsmę, ypač pirmoje nėštumo pusėje, todėl prieš vartojant bet kokį, net ir patį nekenksmingiausią vaistą, būtina pasitarti su gydytoju. Taip pat labai svarbu teisingai maitintis.

Apskritai, bet kokios problemos nėštumo ir gimdymo metu – kad ir kokios nereikšmingos jos atrodytų neapsišvietusiam žmogui – gali turėti įvairių neigiamų pasekmių, kurios dažniausiai pasireiškia ne iš karto po vaiko gimimo, o po kurio laiko. Kalbame apie persileidimo grėsmę, toksikoze, motinos lėtinių ligų paūmėjimus, ankstesnes infekcijas.

Pastebėta, kad jei vaikas gimdoje elgiasi labai garsiai, tai gali būti būsimo hiperaktyvumo požymis, o tai apskritai suprantama: dažniausiai vaikai triukšmauja, kai jiems trūksta deguonies. Medicinoje tai vadinama „lėtine intrauterinine hipoksija“.

Pilvo traumos nėštumo metu yra labai pavojingos. Tačiau baisūs ne tik fiziniai sužalojimai, bet ir psichologiniai, įvairūs stresai, o taip pat, kaip pastebi daugelis specialistų, mamos nenoras susilaukti šio vaiko. Jau nekalbame apie nesėkmingus bandymus nutraukti nėštumą.

Taip pat didelę reikšmę turi imunologinis Rh faktoriaus nesuderinamumas ir tėvų amžius. Tyrimai parodė, kad rizika susirgti patologija yra didelė, jei motinos amžius nėštumo metu buvo mažesnis nei 19 ar daugiau nei 30 metų, o tėvas - daugiau nei 39 metai.

Ligos vystymuisi įtakos turi ir komplikacijos gimdymo metu: priešlaikinis, praeinantis ar užsitęsęs gimdymas, gimdymo stimuliavimas, apsinuodijimas narkoze cezario pjūvio metu, ilgas (daugiau nei 12 valandų) bevandenis laikotarpis. Gimdymo komplikacijos, susijusios su netaisyklinga vaisiaus padėtimi, įsipainiojimas į virkštelę, be asfiksijos, gali sukelti vidinius galvos smegenų kraujavimus, įvairius sužalojimus, tarp jų ir blogai diagnozuotus nesunkius kaklo slankstelių poslinkius. vienuolika

3. Pirmųjų gyvenimo metų pavojai

Žmogaus smegenys formuojasi per pirmuosius 12 jo gyvenimo metų ir, žinoma, šiuo laikotarpiu jis yra labiausiai pažeidžiamas. Bet kokie, atrodytų, nereikšmingi smūgiai ar mėlynės vėliau gali turėti įtakos vaiko sveikatai. Todėl raginame tėvelius šiuo atžvilgiu būti ypač budrius. Praktikoje yra ne vienas atvejis, kai mama kreipiasi į mus dėl bendros vaiko sveikatos sutrikimo: jis visą laiką verkia, prastai miega, atsisako valgyti. Apžiūrint kūdikį atrodė, kad viskas tvarkoje: jokių peršalimo požymių, skrandis, širdis – viskas normaliai. Uždavus klausimus – kur vaikščiojo, su kuo, kaip žaidžia ir pan., paaiškėja, kad prieš kelias dienas (dažniausiai net tiksliai nepamena kada) kūdikis nukrito ir, matyt, stipriai susitrenkė galvą. Po to nedelsiant hospitalizuojama, atliekama daugybė diagnostinių tyrimų ir ilgalaikis gydymas. Deja, tai ne visada duoda maksimalų efektą. Tačiau viskas galėjo būti daug paprasčiau, jei tėvai būtų nedelsiant kreipęsi į gydytojus.

Reikia atsiminti, kad galvos traumos gali sutrikdyti smegenų veiklą bet kuriame amžiuje, tačiau brendimo laikotarpiu, tai yra iki 12 metų, jos yra ypač pavojingos. Bet kokios kūdikystės ligos taip pat neigiamai veikia smegenų formavimąsi, jei jos pasireiškia ilgą laiką. aukštos temperatūros, taip pat tam tikrų stiprių vaistų vartojimas. Neurologai tuo tiki visa linija lėtinės ligos, tokios kaip bronchinė astma (sunki), medžiagų apykaitos sutrikimai, širdies nepakankamumas, taip pat dažni plaučių uždegimai, nefropatija, dažnai tampa veiksniais, kurie neigiamai veikia normalią smegenų veiklą.

Vakarų mokslininkai R. A. Kingas ir D. Noshpichas padarė įdomią išvadą. Pasirodo, materialinis saugumas ir gyvenimo sąlygos. Jie nustatė, kad daugeliui vaikų iš šeimų, kuriose turtas yra didesnis, nėštumo ar gimdymo metu atsiradusios patologijos pasekmės išnyksta, kai jie įeina į mokyklą, o vaikams iš šiuo atžvilgiu nepalankių šeimų jos išlieka. vienuolika

4. Maistas

Šiuolaikinėje pediatrijoje laikomasi požiūrio, kad viena iš hiperaktyvumo priežasčių gali būti netinkama vaiko mityba. Ir jums nereikia toli ieškoti pavyzdžių, tiesiog analizuokite dabartinį ADHD dažnį ir produktus, kurie šiandien patenka ant vaiko stalo. Juk, kaip žinia, daugumoje jų yra įvairių konservantų, kvapiųjų medžiagų, dirbtinių užpildų, maistinių dažiklių, kurie neigiamai veikia neurocheminius procesus. O hiperaktyvumas, dėmesio sutrikimas, nerimas – visa tai yra cheminio disbalanso smegenyse apraiškos. Be to, bet koks produktas, sukeliantis vaikui alergiją, tokiu atveju gali tapti pavojingas.

Šiuolaikiniai vaikai neatsiejami nuo kolos, forfeito, sprite ir kitų „nuostabių“ gėrimų butelių. Be didelio kiekio cukraus (apie jo keliamus pavojus taip pat bus kalbama), juose yra tiek daug maistinių dažiklių ir skonių, kad jų tiesiog nespėja natūraliai pasišalinti. Tai sukelia didelį toksinų, kurie biochemiškai nuodija organizmą, kaupimąsi. O vaikas kasdien susiduria su ilgalaikiu toksinių medžiagų priepuoliu – toksikoze. Gerai, jei jo detoksikacijos mechanizmai (toksinų šalinimas) veikia normaliai. O jei ne? Čia visos sistemos pradeda žlugti. Net iš pažiūros nekenksmingos konservuotų apelsinų sultys gali sukelti rimtą smūgį organizmui. vienuolika

5. Aplinka

Kasmet prastėjanti aplinkos padėtis sukelia įvairių sveikatos problemų, įskaitant psichikos sveikatą.

Vaikai ypač kenčia nuo prastos ekologijos. Jų sveikata sunaikinama pačioje pradinėje formavimosi stadijoje. Šiuolaikinė pramonė tiesiogine prasme prisotina aplinką sunkiųjų metalų, tokių kaip kadmis, molibdenas, chromas, švinas ir aliuminis, druskomis. Kiekvienas iš jų yra savaip destruktyvus. Pavyzdžiui, kadmio ir molibdeno druskos sukelia rimtus centrinės nervų sistemos sutrikimus. Bet kadmis visada yra šalia. Jis plačiai naudojamas įvairiuose elektros prietaisuose ir mechanizmuose, baterijose, gumoje, plastikuose, dezinfekavimo priemonėse, fotografijoje. vienuolika

ADHD yra pagrįstas žievės ir subkortikinių struktūrų pažeidimu ir jam būdinga simptomų triada: hiperaktyvumas, dėmesio trūkumas, impulsyvumas.

Hiperaktyvumas arba per didelis motorinis slopinimas yra nuovargio pasireiškimas. Nuovargis vaikui pasireiškia ne taip, kaip suaugusiajam, kuris kontroliuoja šią būseną ir ilsisi laiku, o per didelis susijaudinimas (chaotiškas subkortikinis susijaudinimas), silpna kontrolė. 19

Aktyvus dėmesio trūkumas yra nesugebėjimas išlaikyti dėmesio tam tikrą laiką. Šį savanorišką dėmesį organizuoja priekinės skiltys. Tam reikia motyvacijos, poreikio susikaupti supratimo, tai yra pakankamos asmeninės brandos.

Impulsyvumas yra nesugebėjimas slopinti tiesioginių impulsų. Tokie vaikai dažnai elgiasi negalvodami ir nemoka paklusti taisyklėms ar laukti. Jų nuotaika dažnai keičiasi. 5

Būdingas hiperaktyvių vaikų psichinės veiklos bruožas yra cikliškumas. Tokiu atveju smegenys produktyviai dirba 5-15 minučių, o vėliau 3-7 minutes kaupia energiją kitam ciklui. Šiuo metu vaikas „iškrenta“ ir negirdi mokytojo, gali atlikti kai kuriuos veiksmus ir to neprisiminti. Kad išliktų sąmoningi, tokie vaikai turi nuolat palaikyti aktyvų vestibiuliarinį aparatą – sukti galvas, judėti, suktis. Jei galva ir kūnas nejuda, tada tokio vaiko smegenų veiklos lygis mažėja. 28

Vaikų hiperaktyvumą sukelia organiniai smegenų pažeidimai. Dėl to moksleiviai patiria specifinius nervinių procesų neurodinamikos pokyčius. Hiperaktyvumas, pasireiškiantis pirmoje dienos pusėje, rodo didelį nervinių procesų jaudrumą, o antroje pusėje – slopinančių procesų nepakankamumą. 15

Daugeliui žmonių kyla klausimas, ar hiperaktyvūs vaikai tiesiog yra ramių ir tylių, prisitaikančių ir lanksčių vaikų priešingybė? Vaikai, turintys nepasotinamą judėjimo troškulį. Vaikai, kurie juda daugiau nei kiti. Galbūt jų neramumas tėra gyvumo ženklas?

Labai dažnai hiperaktyvumas painiojamas su aktyvumu. Pagrindinis skirtumas tarp hiperaktyvumo ir tiesiog aktyvaus temperamento yra tas, kad tai ne vaiko charakterio bruožas, o ne itin sklandaus gimdymo ir kūdikystės sutrikimų pasekmė. Rizikos grupei priklauso vaikai, gimę po cezario pjūvio, sunkūs patologiniai gimdymai, mažo svorio gimę dirbtiniai kūdikiai, neišnešioti kūdikiai. Atsižvelgiant į tai, kad aplinka ir šiuolaikinio gyvenimo tempas dabar palieka daug norimų rezultatų, nenuostabu, kodėl hiperaktyvūs vaikai nėra neįprasti, o šiandien mūsų gyvenimo norma. Ir verta daryti išlygą: ne visi rizikos grupės vaikai būtinai yra hiperaktyvūs! Ir vėliau, jei visi „nesusipratimai“ (neramumas, isterija, pilvo diegliai, miego sutrikimai) neišnyko iki pirmojo kūdikio gimtadienio, dar ne vėlu juos normalizuoti. 23

Tarp šių vaikų gali būti gabių vaikų, turinčių nepaprastų sugebėjimų. Hiperaktyvių vaikų bendras intelektas gali būti geras, tačiau vystymosi sutrikimai neleidžia jiems visapusiškai išsivystyti. Nekompensuojamas neatitikimas tarp išsivystymo lygio ir intelekto pasireiškia, viena vertus, somatinėje sferoje, kita vertus, elgesio ypatybėse. Kadangi nusistovėję tokio deviantinio elgesio modeliai (dėl stabdymo centrų netobulumo) lemia tai, kad šie vaikai juos išlaiko suaugę, nors nustoja būti slopinami ir jau gali sutelkti dėmesį.

Deviantinis elgesys pasireiškia tuo, kad vaikai yra agresyvūs, sprogstantys, impulsyvūs. Impulsyvumas išlieka perėjimo linija. Tokie vaikai yra linkę į nusikalstamumą ir įvairias grupavimo formas, nes blogą elgesį lengviau imituoti nei gerą elgesį. O kadangi valia, aukštesnės emocijos ir aukštesni poreikiai nesubrendo, gyvenimas klostosi taip, kad kyla asmeninių problemų.

Kokie smegenų sutrikimai sukelia hiperaktyvumo sindromą?

Tai energijos tiekimo trūkumas, kurį galima pastebėti atliekant encefalografinį tyrimą. Vaikas sėdi atmerktomis akimis ir pagal nurodymus atlieka tam tikrą veiklą. O jo smegenų elektrinėje veikloje absoliučiai dominuoja alfa ritmas, tai yra, smegenys „miega“. Alfa ritmas paprastai atsiranda ramybės būsenoje, kai akys užmerktos, nėra jokios išorinės stimuliacijos ir atsako. Natūralu, kad tokioje būsenoje atliekamos veiklos kokybė pasirodo itin žema. Šiuo mechanizmu vaikas kompensuoja energijos tiekimo trūkumą.

Tai taip pat yra archajiškas ir nesubrendęs ryšių, kurių vystymosi laikotarpis yra jautrus, pobūdis. Jei jautrus laikotarpis praėjo ir sinkinezė nėra slopinama, vaikas vienu metu chaotiškai rašys ir judins liežuvį, o tai atitrauks dėmesį ir bus neveiksminga. Norint kompensuoti tokius archajiškus mechanizmus, vėl reikia papildomos energijos.

Tai yra asmeninės brandos klausimai. Ir čia gauname paradoksą. Jeigu toks trūkumas vaikas asmeniškai subrendęs. Ir jis verčia save dėl savo tėvų ir mokytojo sėdėti susidėjęs rankas ir atidžiai žiūrėti į mokytoją, stengtis sekti reikalų eigą ir neleisti sau trūkčioti ir šaukti, tada jam išsivysto įvairūs sutrikimai, kurie susijęs su somatine sfera (jis dažniau suserga, atsiranda alergijos) . Tai reiškia, kad kiekvienoje skausmingoje apraiškoje dažnai yra daugiau kompensacijos simptomų nei pradinis trūkumas. 31

Mokytojai sako: „Vienas neblaivus vaikas yra problema, du – nelaimė klasėje“. Tai yra, nebeužtenka laiko likusiems vaikams. Kadangi vaikai, sergantys ADHD, yra nedėmesingi, vien priekaištų jiems neužtenka. Mokytojas priverstas pakelti balsą, kol vaikas atkreips į jį dėmesį. Tada vaikas grįžta namo ir skundžiasi, kad mokytojas rėkė ant jo visą pamoką, nes tai viskas, ką jis prisiminė. Ir jis neprisimena visų ankstesnių kreipimųsi. Tai reiškia, kad jis arba tampa neurotiškas, arba pradeda keršyti ir gintis savo turimomis elgesio formomis. 29

ADHD atsiradimas dėl ankstyvo centrinės nervų sistemos pažeidimo nėštumo ir gimdymo metu pasireiškia 84% atvejų, genetinės priežastys - 57%, neigiamas intrašeiminių veiksnių poveikis - 63%. (Zavadenko N.N.) Šeimoje vaikai nesąmoningai pradeda kopijuoti savo tėvų elgesį. Būtų gerai, jei auklėjimo modeliai būtų panašūs. Jei ne, tada atsiranda patologinės ugdymo formos, turinčios įtakos ne tik vaiko psichologijai, bet ir jo psichofiziologijai. Tai atsitinka, kai vystosi įgytas ir paveldimas hiperaktyvumas. Nors pagrindinės psichologinės priežastys labai panašios. vienuolika

skyrius2. KAMkorekcinis darbas su vaikaisADHD

2.1 Vaikų, turinčių dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą, neuropsichologinės raidos ir korekcijos programa

Korekcinė ir tobulinimo programa skirta specialistams (psichologams, mokytojams, defektologams, taip pat tėvams), dirbantiems su hiperaktyviais vaikais.

Programą gali sudaryti 12-16 pamokų. Jie turi būti atliekami tol, kol bus pasiektas rezultatas.

Jei laikotės režimo – 2 užsiėmimai per savaitę, ciklas skirtas 2 mėnesiams.

Laikas: 50-60 minučių.

Optimalus grupės narių skaičius – 4-6 žmonės. Amžius - 6-12 metų.

Užsiėmimai gali vykti tiek mažose grupėse, tiek individualiai.

Sunkiais atvejais galima padidinti klasių skaičių, kol ADHD bus visiškai ištaisyta.

Programoje naudojami B. A. Arkhipovo, E. A. Vorobjovos, I. G. Vygodskajos, Yu.V. Kasatkina, N.V. Klyuevoy, E.K. Liutovojus, G.B. Monina, E. V. Pellinger, A. Remeeva, A. S. Sultanova, L. P. Uspenskaya, K. Foppel.

Pamokos struktūra:

· tempimas - 4-5 minutės;

· kvėpavimo pratimas – 3-4 min.;

okulomotorinė mankšta - 3-4 minutės;

· pratimai tobulėjimui smulkiosios motorikos įgūdžius rankos - 10 minučių;

· funkciniai pratimai (dėmesingumo, savivalės, savikontrolės ugdymas), bendravimo ir pažinimo pratimai, pykčio ir agresijos šalinimas - 20-25 min.;

· atsipalaidavimas – 4-5 min.

1-oji pamoka

1. „Pusės“ tempimas

Tikslas: raumenų tonuso optimizavimas.

I.p. - sėdi ant grindų. Bendra kūno įtampa. Atsipalaidavimas. Įtempimas ir atsipalaidavimas išilgai ašių: iš viršaus į apačią (viršutinės kūno dalies įtempimas, apatinės kūno dalies įtempimas), kairėje ir dešinėje (dešinės ir kairiosios kūno pusės įtempimas) , kairės rankos ir dešinės kojos, o vėliau dešinės rankos ir kairės kojos įtempimas.

2. Kvėpavimo pratimas

Tikslas: valios ir savikontrolės ugdymas, kūno ritmas.

I.p. - sėdi ant grindų. Įkvėpkite. Vaikų prašoma atpalaiduoti pilvo raumenis, pradėti įkvėpti, į pilvą pripučiant balioną, pavyzdžiui, raudoną (spalvas reikia keisti). Pauzė (sulaiko kvėpavimą).

Iškvėpimas. Vaikų prašoma kiek įmanoma traukti pilvą. Pauzė. Įkvėpkite. Įkvėpus lūpos išsiskleidžia į vamzdelį ir triukšmingai „geria“ orą.

3 . Oculomotorinis pratimas

4. Pratimai d

Tikslas:

"žiedas"

Pakaitomis ir kuo greičiau vaikas judina pirštus, nykščiu žiedu sujungdamas rodomąjį, vidurinįjį pirštą ir kt. Tyrimas atliekamas tiesiogine (nuo rodomojo piršto iki mažojo piršto) ir atvirkštine (nuo mažojo iki smiliaus) tvarka. Pradžioje technika atliekama kiekviena ranka atskirai, vėliau kartu.

"Kumštis-šonkaulis-delnas"

Vaikui parodomos trys rankos padėtys grindų plokštumoje, paeiliui keičiančios viena kitą. Delnas plokštumoje, delnas suspaustas į kumštį, delnas su briauna grindų plokštumoje, ištiesintas delnas grindų plokštumoje. Testą vaikas atlieka kartu su instruktoriumi, po to iš atminties 8-10 motorinės programos pakartojimų. Bandymas pirmiausia atliekamas dešine ranka, tada kaire, tada abiem rankomis kartu. Įvaldydamas programą arba jei sunku ją atlikti, instruktorius kviečia vaiką padėti sau komandomis („kumštis-šonkaulis-delnas“), ištariamomis garsiai arba tyliai.

5. Funkcinispratimas „Klausyk tylos“

Tikslas: savanoriško savo veiklos reguliavimo formavimas, klausos gnozės ugdymas.

I.p. - sėdi ant grindų. Užmerkite akis ir nuolat klausykitės gatvėje už lango sklindančių garsų, tada kambaryje, savo kvėpavimo, širdies plakimo.

6. Funkcinispratimas pagal taisykles "Laugas"

Tikslas: dėmesio formavimas ir savanoriškas savo veiklos reguliavimas.

Vaikai sėdi ant kilimo aplink „ugnį“ ir vykdo atitinkamą instruktoriaus komandą.

Gavę komandą (žodinį nurodymą) „karšta“, vaikai turi pasitraukti nuo „ugnies“

pagal komandą „rankos sušalusios“ - ištieskite rankas prie „laužo“,

pagal komandą "oi, kokia didelė ugnis" - atsistokite ir mojuokite rankomis,

gavus komandą „skrido kibirkštys“ - suplokite rankomis,

pagal komandą „ugnis atnešė draugystę ir linksmybes“ - laikyk rankas ir vaikščiok aplink „ugnį“. Tada žaidimas žaidžiamas su vadovaujančiu vaiku.

7. Funkcinė mankšta „Jūra jaudinaXia...

Tikslas:

Vaikai skatinami intensyviai judėti kambaryje, užimti įvairias pozas. Mokytojas sako rimą:

Jūra sujaudinta – laikas!

Jūra nerimauja – du!

Jūra susirūpinusi – trys!

Jūrinė figūra – sustingk!

Vaikai sustingsta vienoje iš pozų. Instruktoriui liepus: "Otomite!" pratimas tęsiamas.

8. Atsipalaidavimas „Poilsio poza“

Tikslas:

Turite sėdėti arčiau kėdės krašto, atsiremti į nugarą, laisvai padėti rankas ant kelių, o kojas šiek tiek atskirti. Bendrojo poilsio formulę instruktorius ištaria lėtai, tyliu balsu, su ilgomis pauzėmis.

Šokti gali visi

Šokinėti, bėgioti, piešti,

Tačiau dar ne visi gali tai padaryti

Atsipalaiduok, pailsėk.

Mes turime tokį žaidimą -

Labai lengvas, paprastas,

Judėjimas sulėtėja

Įtampa dingsta...

Ir tampa aišku -

Atsipalaidavimas yra malonu!

2 pamoka

1. „Spindulių“ tempimas

I.p. - sėdi ant grindų. Kintamoji įtampa ir atsipalaidavimas:

Kaklas, nugara, sėdmenys;

Dešinysis petys, dešinė ranka, dešinė ranka, dešinė pusė, dešinysis klubas, dešinė koja, dešinė pėda;

Kairysis petys, kairė ranka, kairė ranka, kairė pusė, kairysis klubas, kairė koja, kairė koja.

2. Kvėpavimo pratimas

I.p. - sėdi ant grindų. Įkvėpkite, pristabdykite, iškvėpkite, pristabdykite. Vaiko prašoma vokalizuoti iškvepiant, dainuojant atskirus garsus („a“, „o“, „u“ ir kt.) ir jų derinius.

3. Akismotorinis pratimas

I.p. - sėdi ant grindų. Galva fiksuota. Akys žiūri tiesiai į priekį. Akių judesių lavinimas pradedamas keturiomis pagrindinėmis (aukštyn, žemyn, dešinėn, kairėn) ir keturiomis pagalbinėmis kryptimis (įstrižai); nukreipdamas akis į centrą. Kiekvienas iš judesių pirmiausia atliekamas ištiestos rankos atstumu, paskui alkūnės atstumu ir galiausiai šalia nosies tiltelio.

Judesiai atliekami lėtu tempu (nuo 3 iki 7 sekundžių), fiksuojant ekstremaliose padėtyse; Be to, laikymo trukmė turi būti lygi ankstesnio judesio trukmei. Atliekant okulomotorinius pratimus, norint patraukti vaiko dėmesį, rekomenduojama naudoti bet kokius ryškius daiktus, mažus žaislus ir pan. Šių pratimų įsisavinimo pradžioje vaikas turi sekti suaugusiojo judinamą objektą, o po to judinti jį savarankiškai, laikydamas iš pradžių dešine, paskui kaire ranka, o vėliau abiem rankomis kartu. Toms vaiko regėjimo lauko sritims, kuriose žvilgsnis „paslysta“, reikia skirti papildomą dėmesį, „piešti“ jas keletą kartų, kol sulaikymas taps stabilus.

4. Pratimai drankų smulkiosios motorikos lavinimui

Pratimas „Žiedas“ (žr. aukščiau)

Pratimas „Kumštis-šonkaulis-delnas“ (žr. aukščiau)

Pratimas "Lezginka"

Vaikas sulenkia kairę ranką į kumštį, nykštį padeda į šoną ir pirštais pasuka kumštį į save. Dešine ranka tiesiu delnu horizontalioje padėtyje paliečia kairės pusės mažąjį pirštą. Po to vienu metu pakeičia dešinės ir kairės rankos padėtį 6-8 padėčių keitimams. Būtina pasiekti didelį pozicijų keitimo greitį.

5. Funkcinis pratimas „Mano kepurė trikampė“(senas žaidimas)

Tikslas: koncentracijos ir motorikos valdymo ugdymas, impulsyvumo pašalinimas.

Dalyviai sėdi ratu. Visi paeiliui, pradedant lyderiu, ištarti vieną žodį iš frazės:

„Mano kepurė yra trikampė,

Mano trikampė kepurė.

Ir jei ne trikampis,

Tai ne mano kepuraitė“.

Tada frazė kartojama, bet vaikai, kuriems pavyksta ištarti žodį „kepurėlė“, jį pakeičia gestu (lengvai ploja delnu per galvą).

Tada frazė kartojama dar kartą, bet tuo pačiu metu du žodžiai pakeičiami gestais: žodis „kepurėlė“ (lengvas plojimas delnu per galvą) ir „mano“ (nukreipkite ranka į save).

Kartojant frazę trečią kartą, trys žodžiai pakeičiami gestais: „dangtelis“, „mano“ ir „trikampis“ (trikampio su rankomis vaizdas).

6. Kognityvinė mankšta„Gerumo taurė“ (vizualizacija)

Tikslas: emocinis vystymasis.

I.p. - sėdi ant grindų. Instruktorius: „Patogiai atsisėskite, užmerkite akis Įsivaizduokite savo mėgstamą puodelį priešais save.

Psichiškai pripildykite jį savo gerumu. Įsivaizduokite kito žmogaus puodelį šalia savęs, jis tuščias.

Įpilkite į jį savo gerumo taurę.

Šalia dar vienas tuščias puodelis, dar vienas ir dar vienas...

Iš savo puodelio išpilkite gerumą į tuščius. Nesigailėk!

Dabar pažvelk į savo puodelį. Ar jis tuščias ar pilnas? Pridėkite prie to savo gerumą.

Savo gerumu galite dalytis su kitais, bet jūsų puodelis visada liks pilnas.

Atmerk akis. Ramiai ir užtikrintai pasakykite: „Tai aš turiu tokį gerumo puodelį!

7. KognityvinisPratimas „Spalvų vizualizacija“

Tikslas: tarpsferinės sąveikos raida.

I.p. - sėdi ant grindų. Vaikų prašoma užpildyti smegenis pasirinkta spalva (raudona, mėlyna, žalia). Reikia sutelkti dėmesį į tai, kad spalva būtų aiški ir švari. Galite sutelkti dėmesį į spalvų panašumus ar skirtumus, tada jie taps aiškesni. Kiekvienai spalvai galite pasirinkti kūno pozą, kuri padės vizualizuoti spalvą.

8. Atsipalaidavimas „Kumščiai“

Tikslas: įsisavinti ir įtvirtinti poilsio pozą ir atsipalaiduoti rankų raumenis.

I.p. - sėdi ant grindų. Instruktorius: Suspauskite pirštus ant kelių, kad jūsų kaulai būtų pavargę – pailsėkite. pauzė Šis ir kiekvienas paskesnis pratimas kartojamas 3 kartus.

Rankos ant kelių

Suspaudė kumščius

Tvirtai, su įtampa

Pirštai suspausti (suspausti pirštus).

Stipriau suspaudžiame pirštus -

Paleidžiame, atkišame. (Atpalaiduotą ranką lengva pakelti ir nuleisti.)

Žinokit, mergaitės ir berniukai,

Mūsų pirštai ilsisi“.

3 pamoka

1. Tempimas

Vaiko prašoma patogiai atsisėsti, užmerkti akis ir sutelkti dėmesį į savo kūną; atlikti 3-4 gilaus kvėpavimo ciklus individualiu tempu, atkreipiant dėmesį tik į kvėpavimą.

Tada jis turi kuo labiau įtempti visą kūną, po kelių sekundžių atleisti įtampą ir atsipalaiduoti; darykite tą patį su kiekviena kūno dalimi (instruktorius įvardija kūno dalis po vieną, sustodamas prie kiekvieno segmento atskirai - dešinė ranka, kairiarankis, kaklas, krūtinė, nugara, skrandis, apatinė nugaros dalis, dešinė koja, kairė koja); Pagal vaiko laikyseną ir jo kvėpavimo „bangą“ galima nesunkiai nustatyti „užspaustas“ vietas.

Būtina išmokyti vaiką klausytis savo kūno ir papildomai dirbti su įtemptomis kūno vietomis, pavyzdžiui, atlikti kelis lėtus sukamuosius judesius su galva ar „ištempti“ blauzdas ir pan.

2. Kvėpavimo pratimas

I.p. - sėdi ant grindų. Kvėpuokite tik per kairę, o po to tik per dešinę šnervę (šiuo atveju dešinės rankos nykštis naudojamas uždaryti dešinę šnervę, likę pirštai žiūri į viršų, o mažuoju dešinės rankos pirštu uždaroma kairiąją šnervę). Kvėpavimas yra lėtas ir gilus.

Kvėpavimas tik per kairę šnervę suaktyvina dešinįjį smegenų pusrutulį, skatina nusiraminimą ir atsipalaidavimą.

Kvėpavimas tik per dešinę šnervę suaktyvina kairįjį smegenų pusrutulį ir padeda spręsti racionalias problemas.

3. Oculomotorinė mankšta

I.p. - sėdi ant grindų. Galva fiksuota. Akys žiūri tiesiai į priekį. Akių judesių praktika tęsiama keturiomis pagrindinėmis (aukštyn, žemyn, dešinėn, kairėn) ir keturiomis pagalbinėmis kryptimis (įstrižai); nukreipdamas akis į centrą.

4. Pratimai drankų smulkiosios motorikos lavinimui

I. p. - sėdi ant grindų.

Pratimas „Žiedas“ (žr. aukščiau).

Pratimas „Kumštis-šonkaulis-delnas“ (žr. aukščiau).

Pratimas „Lezginka“ (žr. aukščiau).

Pratimas „Ausis-nosis“.

Kaire ranka suimkite nosies galiuką, o dešine – priešingą ausį. Vienu metu atleiskite ausį ir nosį, suplokite rankomis, pakeiskite rankų padėtį „visiškai priešingai“.

5. Funkcinė mankšta"Arbatinukas su dangteliu"

Tikslas: koncentracijos ir motorikos valdymo ugdymas, impulsyvumo pašalinimas. Dalyviai sėdi ratu. Kiekvienas iš jų dainuoja dainą, palydėdamas ją tam tikrais rankiniais gestais:

"Arbatinukas" (vertikalūs judesiai delnų kraštais)

Dangtis (kairė ranka formuoja kumštį, dešinė delnu daro sukamuosius judesius per kumštį).

Dangtis - rankenėlė (vertikalūs judesiai kumščiais).

Gumbelyje yra skylė (abiejų rankų rodomasis pirštas ir nykštys sudaro žiedus).

Iš skylės išeina garai (rodomaisiais pirštais brėžiamos spiralės).

Garai eina - skylė,

Skylė guzelyje

kūgio dangtelis,

Dangtis yra arbatinukas“.

Kitą kartą pakartojant dainą, vienas žodis turi būti pakeistas į „Gu-gu-gu“, gestai išlieka tokie patys:

„Gu-gu-gu - dangtelis ir kt.

6. Funkcijamankšta "Vėžlys"

Tikslas : motorinio valdymo tobulinimas.

Prie vienos kambario sienos stovi instruktorius, prie kitos – žaidėjai. Instruktoriaus signalu vaikai pradeda lėtai judėti link priešingos sienos, apsimesdami mažais vėžliais. Niekas neturėtų sustoti ir skubėti. Po 2-3 minučių instruktorius duoda signalą, todėl visi dalyviai sustoja. Laimi tas, kuris lieka paskutinis. Pratimą galima kartoti kelis kartus. Tada instruktorius su grupe aptaria sunkumus atliekant pratimą.

7. Copažintinė mankšta „Judėjimas“

Tikslas: motorinės atminties formavimas.

...

Panašūs dokumentai

kursinis darbas, pridėta 2009-07-01


Apsvarstykite dėmesio stokos sutrikimo požymius: nedėmesingumą, išsiblaškymą, impulsyvų elgesį. Vaikų hiperaktyvumo sunkumų priežastys ir metodai. Susipažinimas su vaikų „perteklinio“ aktyvumo korekcijos metodais.

pristatymas, pridėtas 2016-01-31


bendrosios charakteristikos dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD). Minimalaus smegenų disfunkcijos pasireiškimo formos. Psichologinės atminties ir dėmesio charakteristikos sveikiems vaikams ir 6-7 metų amžiaus vaikams, sergantiems ADHD. ADHD neurobiologinis pagrindas.

baigiamasis darbas, pridėtas 2013-08-31


Šiuolaikinės idėjos apie dėmesio stokos sutrikimo etiologiją, patogenezę, diagnostikos kriterijus ir gydymo būdus. Genetinis sindromo pobūdis. Sutrikęs mokymasis ir socialinis funkcionavimas. Diferencinė sindromo diagnozė. Vaistų terapija.

santrauka, pridėta 2008-10-31


Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo esmė: požymiai ir priežastys. Impulsyvumas yra nesugebėjimas slopinti tiesioginių impulsų. Pradinio mokyklinio amžiaus vaikų dėmesio sutrikimo problemų šalinimo rekomendacijos.

santrauka, pridėta 2011-01-14


Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo teorinė analizė. Žaidimo vaidmuo koreguojant vaikų, turinčių protinį atsilikimą, vystymąsi. Psichokorekcinio darbo, skirto hiperaktyvumui mažinti, organizavimas. Darbo rezultatų analizė.

baigiamasis darbas, pridėtas 2017-10-13


Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo esmė, reikšmė ir priežastys vaikų populiacijoje. Tokiems vaikams būdingi pagrindiniai požymiai ir simptomai, smegenų funkcijos ypatumai. Metodinės rekomendacijos korekcijai atlikti.

santrauka, pridėta 2010-12-13


Hiperaktyvumo analizė šalies ir užsienio autorių darbuose. Jaunesniųjų moksleivių, sergančių hiperaktyvumo sindromu, psichologinės savybės. Rekomendacijos tėvams ir mokytojams dėl pataisos darbų su hiperaktyviais vaikais pradinėje mokykloje.

kursinis darbas, pridėtas 2014-09-17


Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas, požymiai, pasireiškimo formos. Vaiko, sergančio hiperaktyvumo ir dėmesio sutrikimu, portretas. Pasireiškimo amžiaus aspektai. Psichologinė ir pedagoginė pagalba vaikams, sergantiems hiperaktyvaus sutrikimo sindromu.

santrauka, pridėta 2009-03-22


Dėmesio sutrikimo ypatumai – psichologinis neurologinis, elgesio ir su amžiumi susijęs sutrikimas, sutrikdantis už dėmesio diapazoną atsakingus mechanizmus. Pagrindinių pasireiškimų analizė: impulsyvumas, hiperaktyvumas.

1. Problemos aktualumas

Hiperaktyvumo problema šiuo metu tampa ypač aktuali, nes hiperaktyvių vaikų kasmet daugėja. Įvairių autorių duomenimis, nuo 2 iki 20% studentų pasireiškia hiperaktyvūs sutrikimai, kuriems būdingas per didelis judrumas ir slopinimas. Kadangi tokie vaikai nedėmesingi, vien priekaištų jiems neužtenka. Mokytojas priverstas kelti balsą, kol vaikas atkreips į jį dėmesį.

Problemos aktualumas yra tas, kad hiperaktyvumas yra sutrikimas, turintis daug skirtingų aspektų: neurologinių, psichikos, motorinių, kalbos, edukacinių, socialinių, psichologinių ir kt.

Dažnai hiperaktyvumo simptomus turinčio vaiko kelias mokykloje prasideda nuo nesėkmių. Sėkmės jausmo trūkumas sukelia antrinį emocinį kančią ir sumažėjusią savigarbą. Net patys pajėgiausi vaikai, turintys aukštą intelekto lygį, rodo prastus akademinius rezultatus.

Suaugusiame amžiuje nuo šio sutrikimo pasveiksta tik apie 30 % hiperaktyvių žmonių, o dauguma jų suaugę patiria didelių sunkumų. Remiantis statistika, apie 20% hiperaktyvių žmonių gyvena asocialų gyvenimo būdą.

Todėl svarbu laiku diagnozuoti vaikų hiperaktyvumo apraiškas ir priežastis, nes daugelio psichologų ir psichoterapeutų nuomone, hiperaktyvumo korekcija vaikystėje yra efektyvesnė. Rengiant pataisos programas būtina atsižvelgti į vaiko asmenybės ypatumus, santykių šeimoje stilių, hiperaktyvaus elgesio išsivystymo priežastis ir kt.

2. Vaikų hiperaktyvumo tyrimo istorija ir statistika

HIPERAKTYVUMO sąvoka yra simptomų, susijusių su pernelyg dideliu protu ir motorine veikla, visuma. Žodis „hiperaktyvus“ kilęs iš dviejų dalių susijungimo: „hiper“ – (iš graikų kalbos „Hyper“ – aukščiau, iš viršaus) ir „aktyvus“, reiškiantis „aktyvus, aktyvus“.

Hiperaktyvumo problemos tyrimą pradėjo vokiečių psichoneurologas Heinrichas Hoffmanas, pirmą kartą apibūdinęs itin aktyvų vaiką, negalintį nė sekundės ramiai pasėdėti kėdėje, suteikęs jam Fidget Phil slapyvardį. Tai buvo maždaug prieš 150 metų.

Prancūzų autoriai J. Philippe'as ir P. Boncourtas knygoje „Psichologinės anomalijos tarp studentų“ (išvertus į rusų kalbą, ši knyga išleista 1911 m.) kartu su epileptikais, astenikais ir isterikais įvardijo ir vadinamuosius nestabilius studentus.

1947 m. Oksforde vykusiame tarptautinių neurologų ekspertų susitikime medicinos literatūroje pasirodė „lengvo smegenų funkcijos sutrikimo“ aprašymas, kuriam būdinga apie 100 klinikinių apraiškų, ypač disgrafija (rašymo sutrikimas), dizartrija (kalbos artikuliacija). ), diskalkulija (skaičiavimo pažeidimas), susikaupimo stoka, agresyvumas, nerangumas, kūdikiškas elgesys ir kt.

1968 m. atsirado terminas „hiperdinaminis vaikystės sindromas“, jį pakeitė kiti: „dėmesio sutrikimo sindromas“, „aktyvumo ir dėmesio sutrikimas“, „dėmesio sutrikimas su hiperaktyvumo sindromu (ADHD)“ arba "dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas"(ADHD)". Pastaroji, nes ji labiausiai apima problemą, yra tai, ką šiuo metu naudoja namų medicina.

ADHD yra viena iš minimalios smegenų disfunkcijos (MMD) pasireiškimo formų, tai yra labai lengvas smegenų nepakankamumas, pasireiškiantis tam tikrų struktūrų nepakankamumu ir sutrikusiu aukštesnio lygio smegenų veiklos brendimu.

Namų neurologai į hiperaktyvumo problemą atkreipė dėmesį daug vėliau. Taigi 1972 metais garsus pediatras nustatė „sunkiai ugdomų“ vaikų grupę, kuri kelia daugiausia problemų tėvams ir mokytojams. Kalbėdami apie hiperaktyvius vaikus, dauguma tyrinėtojų (Z. Trzhesoglava) turi omenyje vaikus, sergančius dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimu (ADHD).

Pastaraisiais metais visose šalyse, taip pat ir mūsų, ši liga ima sulaukti vis daugiau dėmesio. Tai liudija augantis publikacijų šia tema skaičius.

6–7 metų vaikai, sergantys sindromu, nėra pasirengę mokytis mokykloje dėl sulėtėjusio žievės ir subkortikinių struktūrų funkcinio brendimo greičio. Sistemingas mokyklos stresas gali sutrikdyti centrinės nervų sistemos kompensacinius mechanizmus ir išsivystyti netinkamai prisitaikantis mokyklos sindromas, kurį apsunkina mokymosi sunkumai. Todėl hiperaktyvių vaikų pasirengimo mokyklai klausimą kiekvienu konkrečiu atveju turėtų spręsti psichologas ir vaiką stebintis gydytojas.

Statistika () rodo, kad Rusijoje tokių vaikų yra 4 - 18%, JAV - 4 - 20%, JK - 1 - 3%, Italijoje - 3 - 10%, Kinijoje - 1 - 13%. , Australijoje – 7 – 10 proc. Tarp jų yra 9 kartus daugiau berniukų nei mergaičių. 66% vaikų, sergančių ADHD, yra disgrafija ir disleksija, 61% - diskalkulija. Psichinis vystymasis atsilieka 1,5-1,7 metų.

3. Hiperaktyvumo klinikinis vaizdas ir diagnozė

Mokykliniame ugdyme vaikai rodo mažesnį efektyvumą, pablogina skaitymo, rašybos ir rašymo grafiką. Jie sunkiai adaptuojasi mokykloje, nelabai pritampa vaikų grupėje, dažnai turi įvairių problemų santykiuose su bendraamžiais. Greiti, impulsyvūs, šie vaikai nemoka tramdyti savo norų, organizuoti savo elgesį, o tai sukelia daug rūpesčių kitiems, jie itin „nepatogūs“ auklėtojams, mokytojams ir net tėvams.

Neadaptyvus tokių vaikų elgesys rodo nepakankamai susiformavusius psichikos reguliavimo mechanizmus ir, svarbiausia, savikontrolę, kaip svarbiausią sąlygą ir būtiną valingų elgesio formų genezės grandį.

Didžiausias sindromo pasireiškimas yra 6-7 metai. Pagrindinės jo savybės: per didelis nekantrumas, ypač santykinės ramybės reikalaujančiose situacijose, polinkis pereiti nuo vienos veiklos prie kitos, nebaigus nė vienos iš jų, sukimasis, svirduliavimas sėdint. Šis elgesio bruožas ryškiausiai išryškėja organizuotose situacijose (mokykloje, transporte, poliklinikoje, muziejuje).

Neuropsichologijos srities tyrimai paskatino mokslininkus padaryti išvadą, kad hiperaktyvaus elgesio priežastis yra nervų sistemos sužadinimo ir slopinimo procesų disbalansas.

Diagnozuodamas vaiko hiperaktyvumą, psichologas pasiūlo tėvams ir mokytojams Pasaulio sveikatos draugijos sudarytą hiperaktyvumo simptomų sąrašą.

Hiperaktyvių vaikų diagnostiniai simptomai:

1. Neramūs rankų ir kojų judesiai. Sėdėdamas ant kėdės jis raitosi ir svirduliuoja.

2. Negali sėdėti ramiai, kai to prašo.

3. Lengvai atitraukia pašalinius dirgiklius.

4. Sunkiai laukia savo eilės žaidimų metu ir įvairiose situacijose grupėje (pamokose, ekskursijų ir atostogų metu).

5. Į klausimus jis dažnai atsako negalvodamas, iki galo jų neišklausęs.

6. Sunku atlikti siūlomas užduotis (nesusijusias su neigiamu elgesiu ar supratimo stoka).

7. Sunku išlaikyti dėmesį, kai atlieka užduotis ar žaidžia žaidimus.

8. Dažnai pereina nuo vieno nebaigto veiksmo prie kito.

9. Nemoka žaisti tyliai ar ramiai.

10. Šnekus.

11. Dažnai trukdo kitiems, piktina kitus (pavyzdžiui, trukdo kitų vaikų žaidimams).

12. Dažnai susidaro įspūdis, kad vaikas neklauso jam skirtos kalbos.

13. Dažnai pameta daiktus, reikalingus darželyje, mokykloje, namuose, gatvėje.

14. Kartais jis atlieka pavojingus veiksmus negalvodamas apie pasekmes, pavyzdžiui, išbėga į gatvę neapsižvalgęs.

Diagnozė laikoma teisinga, jei yra aštuoni iš visų simptomų. Ar vaikas tikrai laikomas hiperaktyviu, tam, kad būtų sukurtos korekcinės priemonės, psichologas turi išsiaiškinti galimos priežastys hiperaktyvus vaiko elgesys.

ADHD yra pagrįstas žievės ir subkortikinių struktūrų pažeidimu ir jam būdinga simptomų triada: hiperaktyvumas, dėmesio trūkumas, impulsyvumas.

Hiperaktyvumas arba per didelis fizinis aktyvumas, po kurio atsiranda stiprus nuovargis. Vaiko nuovargis pasireiškia ne taip, kaip suaugusiajam, kuris kontroliuoja šią būseną ir ilsisi laiku, o dėl per didelio susijaudinimo ir prastos jos kontrolės.

Aktyvaus dėmesio trūkumas, ty išsiblaškymas- nesugebėjimas išlaikyti dėmesio tam tikrą laiką. Šį savanorišką dėmesį organizuoja priekinės skiltys. Tam reikia motyvacijos, poreikio susikaupti supratimo, tai yra pakankamos asmeninės brandos.

Impulsyvumas- nesugebėjimas slopinti tiesioginių impulsų. Tokie vaikai dažnai elgiasi negalvodami ir nemoka paklusti taisyklėms ar laukti. Jų nuotaika dažnai keičiasi.

Būdingas hiperaktyvių vaikų psichinės veiklos bruožas yra cikliškumas. Tyrimų (2000 m.) duomenimis, smegenys produktyviai dirba 5-15 minučių, o po to 3-7 minutes kaupia energiją kitam ciklui. Šiuo metu vaikas „iškrenta“ ir negirdi mokytojo, kuris gali atlikti kai kuriuos veiksmus ir apie tai neprisiminti. Kad išliktų sąmoningi, tokie vaikai turi nuolat palaikyti aktyvų vestibiuliarinį aparatą – sukti galvas, judėti, suktis. Jei galva ir kūnas nejuda, tada tokio vaiko smegenų veiklos lygis mažėja. (, 2003 m.)

Labai dažnai hiperaktyvumas painiojamas su aktyvumu. Pagrindinis skirtumas tarp hiperaktyvumo ir tiesiog aktyvaus temperamento yra tas, kad tai ne vaiko charakterio bruožas, o raidos sutrikimų pasekmė.

4. Hiperaktyvumo priežastys

Hiperaktyvumo priežastys yra labai individualios ir dažniausiai tai yra derinys įvairių veiksnių, tarp kurių:

1. Paveldimumas. Paprastai hiperaktyvių vaikų vienas iš jų artimų giminaičių yra hiperaktyvus.

2. Motinos sveikata. Hiperaktyvius vaikus dažnai pagimdo motinos, kenčiančios nuo alerginių ligų, tokių kaip šienligė, astma, egzema ar migrena.

3. Nėštumas ir gimdymas. Su nėštumu susijusios problemos (stresas, alergijos), komplikuotas gimdymas taip pat gali sukelti vaiko hiperaktyvumą.

4. Riebalų rūgščių trūkumas organizme. Tyrimai parodė, kad daugelis hiperaktyvių vaikų kenčia nuo nepakeičiamų riebalų rūgščių trūkumo organizme.

5. Aplinka. Kai kurie mokslininkai teigė, kad aplinkos bėdos, kurias šiuo metu patiria visos šalys, tam tikru būdu prisideda prie neuropsichiatrinių ligų, įskaitant ADHD, skaičiaus padidėjimo.

6. Trūkumas maistinių medžiagų. Tyrimų duomenimis, daugelio hiperaktyvių vaikų organizme trūksta cinko, magnio ir vitamino B12.

7. Mityba. Dr. B. F. Feingolda (1975) praneša, kad 35–50 % hiperaktyvių vaikų, išbraukę iš savo raciono maisto produktus, kuriuose yra maisto priedų, labai pagerėjo elgesys.

8. Santykiai šeimoje.

Tyrimai parodė, kad du trečdaliai hiperaktyvių vaikų yra vaikai iš didelės socialinės rizikos šeimų. Tai apima šeimas:

· esant nepalankiai ekonominei situacijai (vienas arba abu tėvai bedarbiai, nepatenkinamos materialinės ir gyvenimo sąlygos, nuolatinės gyvenamosios vietos nebuvimas);

· esant nepalankiai demografinei situacijai (vienos iš tėvų ir daugiavaikės šeimos, abiejų tėvų nebuvimas);

· šeimos, kuriose yra didelė psichologinė įtampa (nuolatiniai kivirčai ir konfliktai tarp tėvų, sunkumai santykiuose tarp tėvų ir vaikų, šiurkštus elgesys su vaiku);

· šeimos, vedančios asocialų gyvenimo būdą (tėvai serga alkoholizmu, narkomanija, psichikos ligomis, veda amoralų gyvenimo būdą, daro nusikaltimus).

5. Hiperaktyvaus elgesio korekcija

5.1 Darbas su hiperaktyvaus vaiko tėvais

Koreguojantis darbas su hiperaktyvaus vaiko šeima yra skirtas praturtinti ir paįvairinti hiperaktyvaus vaiko emocinę patirtį, padėti jam įvaldyti pagrindinę savikontrolę ir taip šiek tiek sušvelninti padidėjusio motorinio aktyvumo apraiškas, o tai reiškia pakeisti jo santykius su artimu. suaugęs ir, svarbiausia, su mama. Pagrindinė psichologo ir mokytojo užduotis – pakeisti artimų giminaičių požiūrį, kad jį geriau suprastų ir nuimtų aplinkui besiformuojančią nereikalingą įtampą. Tėvams reikia paaiškinti, kad vaiko būklės pagerėjimas priklauso ne tik nuo paskirto specialaus gydymo, bet didele dalimi nuo malonaus, ramaus ir nuoseklaus požiūrio į jį.

Hiperaktyvių vaikų tėvams turėtų būti pateiktos bendros rekomendacijos, kurios gali būti naudingos kiekvienoje tokioje šeimoje:

1. Išlaikykite teigiamą požiūrį į santykius su vaiku. Pagirkite jį kiekvienu atveju, kai jis to nusipelno, pabrėžkite jo sėkmes. Tai padeda sustiprinti vaiko pasitikėjimą savimi.

2. Venkite kartoti žodžių „ne“ ir „negaliu“.

3. Kalbėkite santūriai, ramiai, švelniai.

4. Duokite vaikui tik vieną užduotį tam tikrą laiką, kad jis galėtų ją atlikti.

5. Naudokite vizualinę stimuliaciją, kad sustiprintumėte žodinius nurodymus.

6. Skatinkite vaiką užsiimti visais susikaupimo reikalaujančiais užsiėmimais (pavyzdžiui, spalvinimas, skaitymas).

7. Namuose laikykitės aiškios dienos režimo. Valgymo laikas, namų darbai ir miego laikas turi atitikti šią kasdienybę.

8. Kai tik įmanoma, venkite žmonių minios. Apsigyvenimas didelėse parduotuvėse, turguose ir pan. turi pernelyg stimuliuojantį poveikį vaikui.

9. Žaisdami apribokite vaiką tik vienu partneriu. Venkite triukšmingų, neramių draugų.

10. Apsaugokite vaiką nuo nuovargio, nes dėl to susilpnėja savikontrolė ir padidėja hiperaktyvumas.

11. Suteikite vaikui galimybę išleisti energijos perteklių. Naudinga kasdienė fizinė veikla gryname ore – ilgi pasivaikščiojimai, bėgimas, sportinė veikla.

12. Atsiminkite, kad hiperaktyvumas, būdingas dėmesio stokos sutrikimą turintiems vaikams, nors ir neišvengiamas, gali būti pagrįstai kontroliuojamas naudojant išvardytas priemones.

Būdai nuraminti įsisiautėjusį vaiką:

Jei vaikas nesustodamas laksto po butą, rėkia ne savo balsu, voliojasi ant grindų, daro chaotiškus judesius rankomis ir kojomis ir visiškai negirdi, ką jam sakai - gaudyk, apkabink ir tyliu balsu pasiūlo žaisti.

1. Sutikite su kūdikiu, kad vos tik paspausite jo nosį, jis iškart „išsijungs“. Šią idėją galite išplėsti piešdami nuotolinio valdymo pultą (arba naudokite nepageidaujamą televizoriaus nuotolinio valdymo pultą). Paspauskite nuotolinio valdymo pultelio mygtuką ir pasakykite: „sumažiname garsumą (išjungiame garsą, įjungiame sulėtintą vaizdą).“ Leiskite vaikui vykdyti komandas.

2. Pakvieskite vaiką įsivaizduoti, kad jis medžioja tigras. Jis turi ilgai nejudėdamas sėdėti pasaloje, o tada pašokti ir ką nors sugauti. Arba kartu su vaiku gaudykite įsivaizduojamus drugelius, prie kurių reikia lėtai ir labai tyliai šliaužti. Tam tikru žaismingu pretekstu pasislėpkite kartu po antklode ir ramiai atsisėskite.

3. Pakvieskite vaiką įsivaizduoti save kaip banginį. Leisk jam giliai įkvėpti ir pasinerti į gelmes. Banginiui galima duoti nurodymus plaukti į skirtingus žemynus arba ko nors ieškoti apačioje.

4. Paprašykite vaiko užmerkti akis ir ramiai sėdėti, laukti tam tikro signalo. Pavyzdžiui, kai trečią kartą suskamba varpas. Arba paprašykite vaiko ką nors padaryti užmerktomis akimis (padėkite mašiną ant palangės, paimkite kubelius nuo grindų).

5. Paprašykite vaiko atlikti sudėtingą judesį, reikalaujantį susikaupimo (perbraukite pirštu per nubrėžtą labirintą, vairuokite automobilį už lyno tarp kaiščių). Už atlikimą pažadėkite prizą.

6. Paimkite servetėlę (arba medžio gabalą) ir išmeskite. Pasakykite vaikui, kad kol servetėlė krenta, turite kuo garsiau juoktis. Bet kai tik jis nukrenta, turėtumėte tuoj pat užsičiaupti. Žaiskite kartu su vaiku.

7. Dar mažą vaiką geriau mokyti, kad išskėsdamas rankas jis bėgs tau į glėbį, stipriai apkabins ir laikys apkabinimą kelias sekundes.

8. Pasiūkite delno dydžio maišelį ir įberkite į jį 3-4 šaukštus smėlio ar javų. Pakvieskite vaiką bėgti, šokinėti ir linksmintis laikydami šį maišelį ant galvos. Pažadėkite jam ką nors gražaus (kažkuo palepinkite, pažaiskite ar paskaitykite), jei krepšys nenukris, kol nesuskambo laikmatis (priklausomai nuo amžiaus, laikas 1-5 min.).

9. Užblokuokite kelią arba pagriebkite po butą lakstantį vaiką. Kad išlaikytų (nemokamai), jis turi atsakyti į susikaupimo reikalaujantį klausimą (Pavyzdžiui, pavadinti jūros gyvūną, suskaičiuoti langų skaičių bute arba sugalvoti penkis žodžius, prasidedančius raide „A“).

5.2 Darbas su hiperaktyviais vaikais

Hiperaktyvių vaikų gyvenimas gali būti labai sunkus. Jie retai pasiekia gerų rezultatų kurios leidžia išlaikyti savo kompetencijos jausmą. Juos labai dažnai tenka bausti ir išgirsti kaltinimus, kad jie kvaili ar blogi. Jie turi mažai draugų ir daug problemų. Dėl streso jie gali jaustis izoliuoti, nenormalūs, kvaili ir pasmerkti žlugti. Individualios konsultacijos bando išspręsti šias problemas.

Konsultavimo procese vaikai mokosi atpažinti ir plėtoti savo stipriąsias puses. Jie pradeda suprasti, kad hiperaktyvumas nereiškia būti blogam. Jie aptaria kylančias mintis ir jausmus, tiria savo elgesį ir mokosi adaptacinių metodų emocijoms valdyti. Problemų aptarimas ir praktinių veiksmų atlikimas leidžia vaikams suprasti, kad jie gali pasikeisti ir gyventi laimingesnį bei produktyvesnį gyvenimą.

Hiperaktyvių ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikų elgesiui koreguoti ir konsultuoti psichologai ir mokytojai dažnai taiko žaidimų terapijos metodus.

1. Lauko žaidimai dėmesiui lavinti.

1) „Milžiniškas slalomas“.

Dvi lygiagretaus slalomo „trasos“ sudaromos iš kėdžių, kurias varžovų komandos turi įveikti abiejuose galuose judėdamos atgal. Tas, kuris manevruodamas tarp kėdžių paliečia vieną iš jų, grįžta į startą antram bandymui. Laimi pirmoji komanda, įveikusi trasą be klaidų.

2) „Lenktynės dėl lyderio“.

Du varžovai stovi už išdėstytų kėdžių rato. Jie yra abiejuose apskritimo skersmens galuose. Vienu metu startavę žaidėjai bėga kaip gyvatė, nugara į priekį, bandydami pasivyti varžovą. Nugalėtojas paaiškės po penkių ratų. Jei prieš tai kas nors tris kartus palietė kėdę, jis laikomas nugalėtu.

3) „Prisimink ritmą“.

Vedėjas kviečia dalyvius pakartoti po jo ritminį modelį, kurį jis atkūrė plojimais. Tiems, kurie neprisimena girdėto pavyzdžio, pateikiama nuoroda skaitmeninio jo įrašo pavidalu, kur skaičius reiškia skaičių nuolat, vienodais intervalais iš eilės plojimais, o brūkšnys tarp jų reiškia pauzes (pvz. , 1-1-3-4-2).

4) „Pakartokite po manęs“.

Pirmasis dalyvis demonstruoja savo ritmą ar pantomimos modelį priešininkui, tikėdamasis, kad juos sunku pakartoti. Jei oponentas nesugebėjo tiksliai atkurti užduoties, autorius turi pats pakartoti savo veiksmus, priešingu atveju jis pašalinamas. Jei autorius atkuria savo modelį, oponentas pašalinamas. Jei paskutinis susidorojo su užduotimi, tada jis pasiūlo kitam savo pavyzdį pakartoti.

Žaidimas su aiškiomis taisyklėmis organizuoja, drausmina vaikus, suvienija žaidėjus, lavina reakcijos greitį ir sukelia sveiką emocinį pakilimą.

Vaikai stovi veidu į lyderį. Skambant muzikai, kiekvieno takto pradžioje jie kartoja vedėjo rodomus judesius. Tada pasirenkamas vienas judesys, kurio negalima atlikti. Tas, kuris kartoja draudžiamą judesį, palieka žaidimą.

6) „Nematoma kepurė“.

Per 3 sekundes turite prisiminti visus po kepure surinktus daiktus ir tada juos surašyti.

7) „Aitvaras“.

Žaidimas lavina dėmesį, reakcijos greitį, gebėjimą vykdyti suaugusiojo nurodymus, moko bendravimo su vaikais įgūdžių.

Suaugęs žmogus užsideda vištienos kepurę ir sako, kad visi vaikai - "viščiukai" - gyvena su savo motina višta vištidėje. Vištiena gali būti pažymėta minkštomis kaladėlėmis ar kėdėmis. Tada „višta“ ir „viščiukai“ pasivaikščioja (vaikšto po kambarį). Kai tik suaugęs pasako: „Aitvaras“ (pirmiausia su vaikais vyksta pokalbis, kurio metu jiems paaiškinama, kas tas aitvaras ir kodėl viščiukai jo turėtų vengti), visi vaikai bėga atgal į „viščiuką“. Po to suaugęs iš žaidžiančių vaikų pasirenka kitą „viščiuką“. Žaidimas kartojasi.

2. Žaidimai, skirti dėmesio paskirstymui.

8) „Kamuolis ratu“.

Stovėdami ratu dalyviai meta 1, 2, 3 ar daugiau kamuoliukų vieni kitiems, nenaudodami žodžių, pranešdami apie savo ketinimus. Tas, kurio mestas kamuolys nepagautas, pašalinamas.

9) „Brauno judesys“.

Visi vaikai stovi ratu. Lyderis vieną po kito ridena teniso kamuoliukus į apskritimo centrą. Vaikams pasakojamos žaidimo taisyklės: kamuoliukai neturi sustoti ir išriedėti iš rato, juos galima stumti koja ar ranka. Jei dalyviai sėkmingai laikosi žaidimo taisyklių, vedėjas įmeta papildomą kamuoliukų skaičių. Žaidimo esmė yra nustatyti kamuoliukų skaičiaus apskritime komandos rekordą.

10) „Tinklinis be kamuolio“.

Dvi šešių žmonių komandos imituoja tinklinio žaidimą pagal taisykles (trys perdavimai), bet be kamuolio, o apsikeisdami žvilgsniais ir atitinkamais judesiais.

3. Žaidimai susikaupimui.

11) „Suraskite skirtumą“.

Vaikas nupiešia bet kokį paprastą paveikslą (pavyzdžiui, namą) ir perduoda suaugusiajam, o šis nusisuka. Suaugęs žmogus užpildo keletą detalių ir grąžina paveikslėlį. Vaikas turėtų pastebėti, kas pasikeitė piešinyje. Tada suaugęs ir vaikas gali keistis vaidmenimis.

Žaidimą galima žaisti ir su vaikų grupe. Tokiu atveju vaikai paeiliui piešia paveikslą ant lentos ir atsisuka (judėjimo galimybė neribojama). Suaugęs užbaigia keletą detalių. Vaikai, žiūrėdami į piešinį, turi pasakyti, kokie pokyčiai įvyko.

4. Žaidimai atkaklumui lavinti.

12) "Suoliukas".

Kiekvienas, kuris iškrenta iš žaidimo, turi sėdėti kėdėje iki žaidimo pabaigos. Jei jis pakils nuo kėdės arba apsisuks, visa komanda bus nubausta arba konfiskuojama.

13) „Vaškinė skulptūra“.

Iki žaidimo pabaigos kiekvienas dalyvis turi likti toje padėtyje, kurioje jį paliko „skulptorius“.

14) „Gyvas paveikslas“.

Sukūrę siužetą, jo dalyviai sustingsta tol, kol vairuotojas atspėja paveikslo pavadinimą.

15) „Automobilis“.

Vaikai atlieka automobilio dalių vaidmenį (ratai, durys, bagažinė, gaubtas ir kt.), iš kurių vairuotojas surenka automobilį.

16) „Jūra sujaudinta“ ir kiti žaidimai, tokie kaip „Freeze - die“.

5. Žaidimai ištvermei lavinti.

17) „Sąžiningumo galia“.

Kiekvienas komandos narys turi paeiliui daryti atsispaudimus nuo grindų tiek kartų, kiek gali, bet „sąžiningai“, tai yra nesilenkdamas, visiškai liesdamas grindis krūtine ir pakildamas iki ištiestų rankų. Kai tik „sąžiningas“ sukimas nepavyksta, žaidėjas pakeičiamas komandos draugu, o jis pats tampa užnugaryje. Laimi pirmoji komanda, surinkusi 100 „teisingų“ atsispaudimų. Tą patį galima pasiūlyti ir su pilvo siurbimu.

18) „Valgomas – nevalgomas“, „Nedėvėkite juodai baltos“, „Nesakyk taip“ ir „ne“ ir panašūs žaidimai, reikalaujantys savikontrolės, kad būtų išvengta impulsyvių reakcijų.

19) „Tyliai raginkite“.

Ten, kur pagal žaidimo sąlygas vaikai sufleruoja vieni kitus, tai leidžiama, bet tik tyliai. Tas, kuris išrėkė užuominą, yra baudžiamas bauda arba visa komanda.

20) „Laikyk ritmą“.

Kiekvienas dalyvauja nenutrūkstamame įvaldyto ritmo atkūrime, turėdamas teisę tik vieną plotį po kaimyno rate. Tie, kurie vėluoja plojimais, negali ištverti pauzės ar dar labiau ploja, pašalinami.

21) „Alpinistai“.

Dalyviai turi eiti palei laisvą sieną, vėl ir vėl atsiremdami į ją bent trimis galūnėmis. Kiekvienas, kuris nuplėšia ar pajudina dvi galūnes vienu metu, laikomas „prarastu“ ir grįžta į startą. Laimi pirmoji komanda, pasiekusi priešingą kampą.

22) Tokie žaidimai kaip „Atspėk melodiją“.

23) „Asmeninis žygdarbis“.

Nevaržomam, impulsyviam vaikui duodama individuali užduotis – pakėlus ranką atsakyti, pačiam nuleisti ir pagalvoti, ką nori pasakyti, vėl pakelti ranką, vėl nuleisti ir aptarti laukiamą atsakymą su kaimynu. Tik po to vėl pakelkite ranką.

6. Žaidimai stresui malšinti.

25) „Švelnios letenos“.

Žaidimas mažina įtampą ir raumenų įtampą, mažina agresyvumą, lavina jutiminį suvokimą, harmonizuoja vaiko ir suaugusiojo santykius.

Suaugęs žmogus pasirenka 6-7 nedidelius skirtingos tekstūros daiktus: kailio gabalėlį, šepetį, stiklinį butelį, karoliukus, vatą ir tt Visa tai išdėlioja ant stalo. Vaiko prašoma apnuoginti ranką iki alkūnės; Mokytojas paaiškina, kad „gyvūnas“ eis palei jūsų ranką ir palies ją savo meiliomis letenėlėmis. Užmerkę akis turite atspėti, kuris „gyvūnas“ liečia jūsų ranką - atspėkite objektą. Prisilietimai turi būti glostantys ir malonūs.

Nuo pradinio mokyklinio amžiaus pataisos darbą su hiperaktyviais vaikais dirbantys psichologai ir mokytojai veda socialinių įgūdžių mokymus, kuriuose moko strategijų, kaip įveikti santykių konfliktus ir užmegzti pozityvią sąveiką su suaugusiaisiais ir bendraamžiais. Taip pat galima vesti kognityvinės-elgesio savikontrolės mokymus, kurių metu ugdomas gebėjimas vertinti problemines situacijas ir įgyti įgūdžių valdyti kognityvines ir elgesio reakcijas šiose situacijose, mokymosi strategijas, skirtas savęs stiprinimui ir hiperaktyvumo simptomų įveikimui.

5.3 Mokytojų vaidmuo koreguojant vaikų hiperaktyvumą

Organizuojant pagalbą hiperaktyviems vaikams ir jų tėvams būtinas ir auklėtojų – auklėtojų, mokytojų – dalyvavimas. Daugelio psichologinių rekomendacijų laikymasis leidžia normalizuoti santykius tarp mokytojo ir „sunkaus“ ​​vaiko bei jo tėvų, padeda vaikui pasiekti geresnių rezultatų pamokose ir mokymuose.

1. Aplinkos keitimas:

· tirti vaikų, turinčių dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą, neuropsichologines ypatybes;

· dirbti su hiperaktyviu vaiku individualiai; hiperaktyvus vaikas visada turi būti prieš mokytoją, klasės centre, prie pat lentos;

· optimali vieta klasėje hiperaktyviam vaikui yra pirmas stalas priešais mokytojo stalą arba vidurinėje eilėje;

· pakeisti pamokos režimą, įtraukiant kūno kultūros minutes;

· leisti hiperaktyviam vaikui kas 20 minučių keltis ir nueiti į klasės galą;

· suteikti vaikui galimybę greitai kreiptis pagalbos ištikus sunkumams;

· nukreipti hiperaktyvių vaikų energiją naudinga linkme: nuplauti lentą, dalinti sąsiuvinius ir pan.

2. Teigiamos motyvacijos sėkmei kūrimas:

· įdiegti ženklais pagrįstą vertinimo sistemą;

· Dažniau pagirkite vaiką;

· pamokų grafikas turi būti pastovus;

· vengti per daug ar neįvertintų reikalavimų mokiniui;

· diegti probleminį mokymąsi;

· pamokoje naudoti žaidimų ir varžybų elementus;

· duoti užduotis pagal vaiko gebėjimus;

· suskaidyti dideles užduotis į nuoseklias dalis, valdant kiekvieną iš jų;

· sukurti situacijas, kuriose hiperaktyvus vaikas galėtų parodyti savo stipriąsias puses ir tapti tam tikrų žinių sričių ekspertu klasėje;

· išmokyti vaiką kompensuoti sutrikusias funkcijas nepažeistų sąskaita;

· ignoruoti neigiamus veiksmus ir skatinti teigiamus;

· kurti mokymosi procesą teigiamomis emocijomis;

· atminkite, kad su vaiku reikia tartis, o ne bandyti jo palaužti.

3. Neigiamo elgesio korekcija:

· padėti numalšinti agresiją;

· išmokyti būtinų socialinių normų ir bendravimo įgūdžių;

· reguliuoti jo santykius su klasės draugais.

4. lūkesčių valdymas:

· paaiškinti tėvams ir kitiems, kad teigiami pokyčiai neateis taip greitai, kaip norėtume;

· Paaiškinkite tėvams ir aplinkiniams, kad vaiko būklės pagerėjimas priklauso ne tik nuo specialaus gydymo ir korekcijos, bet ir nuo ramaus bei nuoseklaus požiūrio.

6. Išvada

Vaikų dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimo paplitimo problema tyrėjus domino jau seniai, tačiau neprarado savo aktualumo, priešingai, šiuo metu ši problema tampa vis aktualesnė, nes tyrimų duomenimis , auga hiperaktyvių vaikų skaičius. Tiriant hiperaktyvumo priežastis, pateikiamos įvairios versijos, tačiau visi tyrinėtojai sutaria, kad kiekvienas vaikas turi savo hiperaktyvumo priežastis. Todėl prieš kuriant korekcijos programą būtina diagnozuoti hiperaktyvaus elgesio apraiškas ir priežastis. Renkantis pratimus ir žaidimus, atsižvelgiama į visus diagnozės metu nustatytus veiksnius. Koreguojant hiperaktyvumo problemą turėtų iš karto dalyvauti psichologas, mokytojas, hiperaktyvus vaikas ir jo tėvai.

7. Nuorodos

1. Nikiforovos dėmesio deficito/hiperaktyvumo sutrikimas. / Rusijos perinatologijos ir pediatrijos biuletenis. - 2000. - Nr.3. - 39-42 p.

2. , Kasatikovo vaikas arba viskas apie hiperaktyvius vaikus. – M.: Psichoterapijos instituto leidykla. – 2001. – 96 p.

3. Drobinsky dėmesio deficito hiperaktyvumas // Defektologija. - 1999. - Nr.1. - Su. 31-36.

5., Aleksejeva ir vaiko hiperaktyvumo korekcija. - M.: Šeimos tyrimų institutas, 1997. - 64 p.

6. , Monina suaugusiems: Psichokorekcinis darbas su hiperaktyviais, agresyviais, nerimastingais ir autistais vaikais. - M.: Genesis, 2002. - 192 p.

7. Sirotyuko dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas. Diagnostika, korekcija ir praktines rekomendacijas tėvai ir mokytojai. – M.: TC Sfera, 2003 – 125 p.

8. Ševčenkos elgesys vaikų, turinčių hiperaktyvumą ir į psichopatinį sindromą. - Samara, 1997. - 58 p.

Rusijos Federacijos federalinė švietimo agentūra

Valstybinė švietimo įstaiga

aukštasis profesinis išsilavinimas

"Pomeranijos valstybinis universitetas, pavadintas M. V. Lomonosovo vardu"

Žmogaus raidos fiziologijos ir patologijos katedra

Pataisos pedagogikos fakultetas

Dienos ugdymo skyrius

Kursinis darbas

„Pradinio mokyklinio amžiaus vaikų, sergančių dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimu, dėmesio ypatumai“

Baigė studentė: Geronina E.A.,

4 kursas, specialybė

oligofrenopedagogika

Mokslinis vadovas: Pankovas

Michailas Nikolajevičius medicinos mokslų kandidatas, docentas,

psichoterapeutas, psichiatras – narkologas

Archangelskas

Įvadas……………………………………………………………………………………..3 - 4

aš. skyrius. Dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas vaikystėje.

Hiperaktyvumo tyrimo istorija…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

ADHD tipai ir diagnostikos kriterijai…………………………..6 - 9

ADHD etiologija ir patogenezė…………………………………………..9 - 11

Hiperaktyvaus elgesio amžiaus dinamika…………………11 - 12 m

ADHD pasireiškimai jaunesniems moksleiviams………………………….12–14 m.

Jaunesnių moksleivių, sergančių ADHD, dėmesio ypatumai……………….15

Jaunesnių moksleivių dėmesio ypatumai………………………….. 16

II. skyrius. Pradinio mokyklinio amžiaus vaikų, sergančių ADHD, dėmesio ypatybių tyrimas.

Metodų aprašymas………………………………………………………17 - 20

Nustatomas eksperimentas……………………………………………21 - 25

Išvada…………………………………………………………………………………….26 - 27

Literatūros sąrašas……………………………………………………………28 - 29

Paraiškos………………………………………………………………………………………………………………………

Įvadas

Viena iš pagrindinių šiuolaikinės visuomenės problemų yra vaikų sveikatos pablogėjimas dėl neigiamo aplinkos, socialinių-ekonominių ir kitų veiksnių poveikio, kurie vienaip ar kitaip daro įtaką jų vystymuisi.

Tarp vaikų, turinčių elgesio sutrikimų, galima išskirti specialią grupę be didelių organinių smegenų pažeidimų. Dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas yra palyginti nauja diagnozė, kuri skiriama vaikams, turintiems didelių dėmesio problemų.

Dažnai kreipimosi į psichologą priežastis yra per didelis vaiko motorinis aktyvumas, impulsyvumas, nesugebėjimas susikaupti. Visi šie požymiai apibūdina hiperaktyvų elgesį. Hiperaktyvaus elgesio vaikai mokykloje dažnai sulaukia mokytojų kritikos, nes klasėje, nežinodami, kaip laukti savo eilės, nuolat šaukia; neišklausę klausimo, atsako netinkamai. Neretai tokie vaikai tampa kivirčų ir muštynių iniciatoriais, nes dažnai būna nepatogūs, dėl to suskaudina ar numeta aplinkinius daiktus, dėl savo impulsyvumo ne visada gali konstruktyviai išspręsti situaciją.

Šio sindromo tyrimo aktualumas šiuo metu aiškinamas didėjančia tendencija, kad tėvai dėl ADHD problemos kreipiasi į specialistus.

Kursinio darbo tikslas: ištirti pradinio mokyklinio amžiaus vaikų, turinčių dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą, dėmesio ypatybes.

Kursinio darbo tikslai:

Išstudijuoti literatūrą apie dėmesio ypatybių pasireiškimo problemą vaikams, sergantiems ADHD.

Parinkti pradinio mokyklinio amžiaus vaikų, sergančių ADHD, dėmesio ypatumų nustatymo metodus.

Išanalizuoti dėmesio ypatybes tiriamojoje grupėje.

Tyrimo objektas: pradinio mokyklinio amžiaus vaikų, sergančių ADHD, dėmesio ypatumai.

Tyrimo objektas: pradinio mokyklinio amžiaus vaikų, sergančių ADHD, dėmesys.

aš. skyrius. Dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas vaikystėje

1.1 Hiperaktyvumo tyrimo istorija

Kalbėdami apie hiperaktyvius vaikus, dauguma tyrinėtojų (V.M.Trošinas, A.M.Radajevas, Ju.S.Ševčenka, L.A.Jasiukova) turi omenyje vaikus, turinčius dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą. Šios ligos tyrimo istorija yra trumpa, apie 150 metų. Vokiečių psichoneurologas Heinrichas Hoffmanas pirmą kartą aprašė itin aktyvų vaiką, negalintį nė sekundės išsėdėti vietoje.

Ilgą laiką nebuvo vieningos nuomonės dėl šios ligos pavadinimo. Sąvoka „lengva smegenų disfunkcija“ atsirado 1963 m. po tarptautinių neurologų ekspertų susitikimo, įvykusio Oksforde. Tai buvo suprantama kaip tokios klinikinės apraiškos kaip disgrafija (rašymo sutrikimas), dizartrija (kalbos artikuliacija), diskalkulija (sumažėjęs skaičiavimas), hiperaktyvumas, susikaupimo stoka, agresyvumas, nerangumas, infantilus elgesys ir kt.

Daug vėliau namų gydytojai pradėjo nagrinėti šią problemą. Yu.F. 1972 m. vykusiame simpoziume apie psichogeninio veiksnio vaidmenį somatinių ligų atsiradime Dombrovskaja įvardijo grupę „sunkiai ugdomų“ vaikų.

Vėlesni šios srities tyrimai paskatino mokslininkus padaryti išvadą, kad šiuo atveju elgesio sutrikimų priežastis yra nervų sistemos sužadinimo ir slopinimo procesų disbalansas. „Atsakomybės sritis“ už Ši problema- tinklinis formavimas. Ši centrinės nervų sistemos dalis yra „atsakinga“ už motorinę veiklą ir emocijų raišką. Dėl įvairių organinių sutrikimų tinklinis darinys gali būti per daug susijaudinęs, todėl vaikas tampa nesustabdomas. Tiesioginė sutrikimo priežastis buvo vadinama minimalia smegenų disfunkcija, tai yra daug smegenų struktūrų mikropažeidimų (atsirandančių dėl gimdymo traumų, naujagimių asfiksijos ir kitų panašių priežasčių).

Po daugybės ligos terminų pakeitimų, ekspertai galiausiai apsistojo prie pavadinimo, kuris tiksliausiai atspindi jos esmę: „Dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD), kuris standartizavo metodiką ir leido palyginti skirtingų šalių mokslininkų gautus duomenis. .

1.2 ADHD tipai ir diagnostikos kriterijai

Vaikai, turintys dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą, yra gana nevienalytė grupė, kuri atspindi reikšmingą simptomų sunkumo ir sambūvio skirtumą.

Pagal tarptautinę psichiatrinę klasifikaciją (DSM IV) yra trys ADHD tipai:

Mišrus tipas: hiperaktyvumas kartu su dėmesio sutrikimais. Tai yra labiausiai paplitusi ADHD forma.

Nedėmesingas tipas: vyrauja dėmesio sutrikimai. Šį tipą sunkiausia diagnozuoti.

Hiperaktyvus tipas: vyrauja hiperaktyvumas. Tai rečiausia ADHD forma.

ADHD diagnostikos kriterijai pagal DSM-IV klasifikaciją:

A. (1) Mažiausiai šeši iš šių simptomų vaikui turi išlikti mažiausiai 6 mėnesius:

Nedėmesingumas:

Dažnai nesugeba išlaikyti dėmesio detalėms; dėl neatsargumo ir lengvabūdiškumo daro klaidų vykdydamas mokyklines užduotis, darbą ir kitą veiklą.

Paprastai jam sunku išlaikyti dėmesį, kai atlieka užduotis ar žaidžia žaidimus.

Dažnai atrodo, kad vaikas neklauso jam skirtos kalbos.

Dažnai nepavyksta laikytis siūlomų nurodymų ir pilnai susidoroti su pamokomis, namų darbais ar pareigomis darbo vietoje (kas neturi nieko bendra su neigiamu ar protestuojančiu elgesiu, ar nesugebėjimu suprasti užduoties).

Dažnai patiria sunkumų organizuojant savarankišką užduočių atlikimą ir kitą veiklą.

Paprastai vengia įsitraukti į užduotis, reikalaujančias ilgalaikio psichinio streso (pvz., mokyklos užduotys, namų darbai).

Dažnai pameta mokykloje ir namuose reikalingus daiktus (pavyzdžiui, žaislus, mokyklines reikmenis, pieštukus, knygas, darbo priemones).

Lengvai atitraukia pašalinius dirgiklius.

Kasdieninėse situacijose dažnai parodo užmaršumą.

A. (2) Mažiausiai šeši iš šių hiperaktyvumo ir impulsyvumo požymių vaikui turi išlikti mažiausiai 6 mėnesius:

Hiperaktyvumas:

Dažnai stebimi neramūs rankų ir kojų judesiai; sėdi ant kėdės, sukasi, sukasi.

Dažnai pakyla iš savo vietos klasėje per pamokas ar kitose situacijose, kai turi likti sėdėti.

Dažnai demonstruoja betikslį motorinį aktyvumą: bėga, sukasi, bando kur nors lipti ir situacijose, kai tai nepriimtina.

Paprastai negali ramiai žaisti ar užsiimti laisvalaikio veikla.

Jis dažnai nuolat juda ir elgiasi „tarsi prie jo būtų prijungtas variklis“.

Dažnai šnekus.

Impulsyvumas:

Į klausimus dažnai atsako nesusimąstydamas, iki galo jų neišklausęs.

Įvairiose situacijose dažniausiai būna sunku laukti savo eilės.

Dažnai trukdo kitiems, kišasi į pokalbius ar žaidimus.

B. Kai kurie impulsyvumo, hiperaktyvumo ir neatidumo simptomai pradeda kelti nerimą kitiems, kol vaikui sukanka septyneri metai.

C. Problemos, susijusios su pirmiau minėtais simptomais, atsiranda dviejose ar daugiau aplinkybių (pvz., mokykloje ir namuose).

D. Yra rimtų įrodymų apie kliniškai reikšmingą socialinės sąveikos ar mokymosi mokykloje sutrikimą.

Tais atvejais, kai stebimas klinikinis vaizdas per pastaruosius šešis mėnesius visiškai atitinka išvardytų kriterijų (1) ir (2) skirsnius, diagnozuojama kombinuota ADHD forma.

Jei per pastaruosius šešis mėnesius simptomai visiškai atitiko (1) skirsnio kriterijus, o iš dalies atitiko (2) skirsnio kriterijus, tada nustatoma diagnozė „ADHD su vyraujančiais dėmesio sutrikimais“.

Jei per pastaruosius šešis mėnesius simptomai visiškai atitiko (2) skirsnyje nurodytus kriterijus, o iš dalies atitiko (1) kriterijus, tada naudojama diagnostinė formuluotė: „ADHD, vyraujantis hiperaktyvumas ir impulsyvumas. “