از دستش ندهمشترک شوید و لینک مقاله را در ایمیل خود دریافت کنید.

گایوس جولیوس سزار (دولتمرد روم باستان، دیکتاتور، فرمانده).

• ایمان قادر است معجزه کند.
• ایمان عبارت است از اطمینان شخص به حقیقت چیزی (مثلاً عقاید علمی، سیاسی، مذهبی و غیره).
• ایمان کسی است که اثر دارونما را به وجود آورد.

به طور کلی، همانطور که قبلاً حدس زدید، خوانندگان عزیز ما، امروز این را فاش خواهیم کرد پدیده مرموز(اثر - دارونما). این بدان معناست که ما متوجه خواهیم شد که چه چیزی آن را به وجود آورده است، چه کسی روی این مسائل کار کرده است و آیا اصلاً سودی از آن وجود دارد یا خیر. بنابراین، ابتدا چیزها:

مدت "اثر دارونما"(از پلاسبو لاتین - بهتر شدن) اولین بار توسط یک پزشک آمریکایی استفاده شد هنری بیچر در سال 1955اگرچه این اثر در دهه 1700 مشاهده شد، ویژگی های فیزیولوژیکی واقعی فقط در دهه 1970 مورد مطالعه قرار گرفت.

بنابراین، طبق تحقیقات انجام شده در دهه 1970 توسط گروهی از دانشمندان به رهبری استنلی میلگرام(پروفسور در دانشگاه استنفورد): "برای بیماران مبتلا به اختلالات اضطرابی، قرص ها موثرترین بودند. سبز، کمتر - قرمز، حتی کمتر - زرد. برعکس، برای افسردگی، قرص ها موثرتر بودند زرد، کمتر - سبز، بی اثر - قرمز." و با این حال، محققان پس از آن نتوانستند هیچ نتیجه روشنی از نتایج کار خود بگیرند.

چیزهای جالب زیادی در مورد "دارونما" می توان از آنها به دست آورد کتاب های دیلن ایوانز- محقق از دانشگاه باث (بریتانیا) « دارونما هشیاری بر ماده در طب مدرن ارجحیت دارد".

همانطور که قبلاً متوجه شدید، اثر دارونما یک پدیده بسیار مرموز از حوزه روانشناسی و فیزیولوژی است، اما امروزه به طور گسترده در جامعه شناخته شده است، اگرچه هنوز به خوبی درک نشده است.

بنابراین، اثر دارونما پدیده ای است که در آن بدن انسانبه دنبال راه هایی برای رهایی از بیماری به تنهایی، بدون استفاده از داروهای موثر، اما تنها با استفاده از مقلدهای آنها (داروهای ساختگی) است.

مهم! بهبودی از طریق ایمان به اثربخشی داروی مورد استفاده اتفاق می افتد.

اخیراً، اثر دارونما به طور گسترده در پزشکی (به ویژه در روانپزشکی) مورد استفاده قرار گرفته است، و بنابراین، گاهی اوقات پزشکان به طور هدفمند دارونما را برای حلقه خاصی از بیماران تجویز می کنند (به عنوان مثال، هیپوکندریاها- افرادی که بیش از حد نگران سلامتی خود هستند) یا افراد هیجان انگیزی که دائماً نگران چیزی هستند. و در نتیجه دچار بی خوابی مکرر می شود. و در اینجا قابل توجه ترین چیز این است که در چنین مواردی این داروی "ساختگی" است، مانند هیچ چیز دیگری، که بهترین اثر را در بهبود وضعیت بیمار دارد (یک دارونما بر روی بدن اثر می کند، حتی اگر بیمار بداند که دارونما)، اگرچه بدیهی به نظر می رسد که اثر مثبت این روش درمانی باید کاهش یابد. اما نه! این چنین رمز و رازی است.

اما هنوز پاسخی برای آن وجود دارد و آن در یک پاسخ ساده نهفته است: در اینجا اقتدار پزشک نقش مهمی ایفا می کند (اعم از اینکه عنوان "مفتخر" داشته باشد، چه استاد باشد و غیره) و تعیین کننده است. نقش نیز توسط ظاهرخود تبلت (رنگ و شکل آن). علاوه بر مصرف داروها، چنین تأثیر مثبتی ممکن است انجام تمرینات خاصی باشد که تأثیر مستقیم و مفیدی ندارند.

این را در نظر داشته باشید!

1. اثر دارونما در کودکان بسیار قوی تر از بزرگسالان است.
2. و در هر دو مورد، اعتیاد امکان پذیر است.
3. هر چه دارو گران تر باشد، اثر دارونما قوی تر است.
4. قدرت اثر بستگی به محل سکونت دارد (و نمونه بارز آن ساکنان ایالات متحده هستند (مستعد ابتلا به هیپوکندری)، به همین دلیل است که تبلیغات واکسیناسیون در این کشور بسیار گسترده شده است.
5. دارونماها اثرات متفاوتی روی افراد مختلف(برای برخی حتی می تواند باعث حمله آسم شود، اما برای برخی دیگر، برعکس، درد را کاهش می دهد).

جان میلتون (شاعر و متفکر انگلیسی) «خود مغز می‌تواند از جهنم بهشت ​​و از بهشت ​​جهنم بسازد».

ویلیام اوسلریکی از بزرگترین پزشکان جهان، در آغاز قرن با اطمینان اظهار داشت که موفقیت یک پزشک با هر تخصص تا حد زیادی به شخصیت و رفتار او و همچنین به ایمان بیمار به اثربخشی دارو و قدرت مطلق پزشک

نورمن کازنزدر پرفروش ترین "آناتومی یک بیماری از دیدگاه بیمار"نمونه های زیادی از اثربخشی "دارونما" را به طور مفصل (گام به گام) شرح می دهد. او دائماً تأکید می کند که نگرش و نگرش ذهنی بیمار نسبت به بیماری تأثیر زیادی در روند آن دارد.

موارد شفای باورنکردنی

مورد 1. استحکام پره های فلزی.در سال 1801، جان هیگارث، پزشک بریتانیایی، نسبت به کارآیی سوزن‌های بافندگی فلزی بسیار محبوب در آن زمان (که ظاهراً از آلیاژ خاصی ساخته شده بودند) شک کرد و بنابراین به قدرت‌های جادویی خاصی که می‌توانست کل بدن را التیام بخشد، اعطا شد. سپس جان هیگارت تصمیم می گیرد "جلسه خودش" شفا را - با چوب های چوبی معمولی، در حالی که آنها را به عنوان محبوب ترین ها - معجزه آسا معرفی کند. و جالب‌ترین چیز این است که از هر پنج بیمارش، چهار نفر احساس بهتری داشتند.

مورد 2. جراحی مغز.خیلی دیگر وجود دارد آزمایش جالبدر مورد این موضوع: در یکی از کلینیک های پزشکی خارجی، آزمایش زیر را ترتیب دادند: اولین گروه از افراد مبتلا به بیماری پارکینسون تحت عمل جراحی پیوند سلول های عصبی خاص به مغز قرار گرفتند و بقیه شرکت کنندگان آزمایش به سادگی مطلع شدند که آنها او نیز تحت عمل مشابهی قرار گرفته بود، اگرچه هیچ مداخله جراحی با نمایندگان گروه دوم انجام نشد. در همان زمان، کنترل دوسوکور انجام شد، یعنی نه خود بیماران و نه کادر پزشکی نمی‌دانستند چه کسی سلول‌های جدید را دریافت کرده است. و پس از یک سال: در هر دو گروه، بیماران تمایل به بهبودی نشان دادند.

مورد 3. مسکن.در سال 1944 (در طول نبردهای جنوب ایتالیا)، یک پزشک نظامی آمریکایی داروهای مسکن تمام شد و برای اینکه زخم درد سرباز را به نحوی تسکین دهد، به او آب معمولی داد و آن را به عنوان داروی مورد نیاز مصرف کرد و در کمال تعجب، درد مرد مجروح فروکش کرد

مورد 4. سرطان قابل درمان است.نمونه آخر در قدرت ایمانش کمتر قابل توجه نیست: یک مرد در سن 61 سالگی به سرطان (سرطان گلو) مبتلا شد. این مرد با اطلاع از بیماری خود، در مدت کوتاهی 44 کیلوگرم از وزن خود را از دست داد و روز به روز نفس کشیدن و بلعیدن برای او سخت تر می شد. احتمال نجات جان 5 درصد بود. پس از مشورت بسیار، پزشکان در نهایت تصمیم می گیرند یک دوره پرتودرمانی را تحت راهنمایی دکتر کارل سیمونتون، که همچنین به بیمارش تکنیک خودهیپنوتیزم را آموزش داده است، برگزار کنند - در نتیجه او را در مسیر مستقیم بهبودی قرار می دهند. وظیفه مرد این بود که هر روز به خود بگوید که سلول های سرطانی او از طریق کبد و کلیه ها از بدن خارج می شوند. نتیجه شگفت‌انگیز بود - تنها در عرض دو ماه، مرد وزن، قدرت کامل خود را به دست آورد و مهمتر از همه، علائم سرطان ناپدید شد.

Nocebo "روی دیگر سکه"

Placebo همچنین یک دشمن بدخواه دارد - به نام آن "nocebo"- فقط باعث بدتر شدن سلامتی بیمار شود. نمونه های تکان دهنده زیادی (حتی مرگ) از بیماران وجود دارد، فقط به این دلیل که او متوجه شده است که چه عوارض جانبیداروی تجویز شده را حمل می کند.

در کل، دارونماو nocebo- اینها دو روی یک سکه هستند و کدام یک از آنها در هر مورد خاص ظاهر می شود نه تنها به انتظارات بیمار، بلکه تا حد زیادی به شایستگی (حرفه ای بودن) پزشک تجویز کننده این داروها بستگی دارد.

حتی یک شوخی در این زمینه وجود دارد:

• دکتر "از طرف خدا"
• دکتر "خب به خدا"
• دکتر "خدا نکنه"

دوستان، بیخود نیست که مردم می گویند: "اعتماد کن، اما تایید کن."

فقط نظر من: شما نمی توانید کورکورانه همه چیز را باور کنید، اما نمی توانید خیلی چیزها را انکار کنید. ما باید سعی کنیم در هر موقعیتی که زندگی ارائه می دهد معقولانه عمل کنیم.

لطفا نظرات و انتقادات خود را در خط زیر بنویسید. قطعا در شماره های آتی هر چیزی که شما را نگران می کند پوشش خواهیم داد.

شرکت های داروسازی هر روز پول زیادی را صرف کشف داروهای جدید می کنند و با این حال برخی افراد ناآگاهانه این دارو را در سر خود حمل می کنند. دارونما ماده ای است که می تواند بدون داشتن خاصیت دارویی آشکار، نقش بسیار زیادی در درمان فرد ایفا کند. به زبان ساده، اثر دارونما در ایمان فرد نهفته است. بیایید اصل تأثیر دارونما بر بدن انسان را دریابیم.

کلمه مرموز دارونما - درمان یا نه؟

نام "دارونما" از لاتین آمده و به "دوست داشتن" ترجمه می شود. در اصطلاح رایج، این ماده را معمولاً "ساختگی" می نامند. بنابراین، این کلمه مرموز به چه معناست؟ قبل از هر چیز، شایان ذکر است که دارونما یک دارو به معنای پزشکی کلمه نیست. شامل نمی شود خواص دارویی، می تواند بر بدن تأثیر بگذارد، اگرچه از نظر طعم و ظاهر هیچ تفاوتی با داروهای واقعی ندارد. پس چگونه کار می کند؟ همه چیز در مورد تأثیر بر روان بیمار یا بهتر است بگوییم خود هیپنوتیزم است. به عنوان مثال، پزشکی برای فردی دارویی تجویز می کند که بیمار تمایل دارد کورکورانه او را باور کند. داروی تجویز شده ممکن است شبیه قرص های معمولی باشد و حاوی ویتامین C باشد که حداکثر باعث افزایش اندکی ایمنی بیمار می شود. با این حال، پزشک آنقدر پیگیر داروی "آخرین پیشرفت" را ستایش می کند که فرد ناخواسته او را باور می کند و هنگامی که بیمار با پشتکار چنین قرص هایی را طبق دستور مصرف می کند، ناگهان متوجه می شود که احساس بسیار بهتری دارد. و اکنون او با خوشحالی به وقت دکتر می‌رود تا «جدیدترین دارو» را که در واقع یک دارونما است، تمجید کند.

تعریف دارونما در روانشناسی

دارونما یکی از معماها در زمینه روانشناسی است. به طور کامل مشخص نیست که این ماده چگونه تأثیر معجزه آسایی بر بدن دارد. با این حال، همه روانشناسان در یک نظر موافق هستند - خود هیپنوتیزم و ایمان صادقانه یک فرد می تواند معجزه کند. در روانپزشکی، اثر پستانک اغلب برای کمک به بیماران برای غلبه بر اختلالاتی مانند افسردگی و بی خوابی استفاده می شود.

دارونما چگونه کار می کند

روانشناسان پیشنهاد می کنند که در نتیجه خود هیپنوتیزمی، مغز بیمار تولید می کند تعداد زیادیاندورفین که جایگزین اثر درمانی دارو می شود. بدن وارد حالت مبارزه با بیماری می شود، ایمنی افزایش می یابد و مکانیسم های دفاعی فعال می شوند. همه اینها منجر به بهبود وضعیت بیمار و احتمالاً بهبودی بیشتر می شود.

جالبهیک مطالعه، که بر روی افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی انجام شد، نشان داد که این روش حتی زمانی که به بیماران گفته می‌شود که پستانک مصرف می‌کنند، امکان‌پذیر است.

قدرت دارونما - برای چه کسانی اثر قوی تر خواهد بود

البته اگر فرد به طور طبیعی تلقین پذیر باشد، اثر پستانک بسیار قوی تر خواهد بود. متقاعد کردن برخی افراد در مورد اثربخشی یک دارو آسان است، اما برای دیگران دشوارتر است. قدرت اثر مستقیماً به خود بیمار بستگی دارد. این توضیح می دهد که چرا بیماران لاعلاج آماده ملاقات با درمانگران و متخصصان باطنی هستند. به امید درمان، انسان آماده است به هر چیزی ایمان بیاورد.

مشاوره.اگر خود را در این توصیف می شناسید، پس باید در مورد آن فکر کنید. البته ایمان احساس بزرگی است. اما اعتقاد کورکورانه به پستانک نیز می تواند بر سلامت شما تأثیر منفی بگذارد.

پستانک قوی ترین اثر را روی کودکان دارد. در ایالات متحده، آنها حتی قرص های کمیک "Obecalp" را تولید می کنند که حاوی شکر خالص است و برای "درمان کودکان از تنبلی" نشان داده شده است.

چه نوع دارونماها وجود دارد؟ لیست داروها

انواع مختلفی از دارونماها وجود دارد که در اینجا برخی از رایج ترین آنها وجود دارد:

• قرص
• شربت ها
• لیزرها
• تزریقات

علاوه بر این، این گروه شامل جوشانده های داروییاز گیاهان، زیرا هنگام مصرف آنها، بسیاری از بیماران تقریباً فوراً متوجه بهبود وضعیت خود می شوند. برخی از انواع ماساژ درمانی نیز پلاسبو هستند.
به این ترتیب، لیستی از داروهای دارونما وجود ندارد، اما داروهایی وجود دارند که اثربخشی آنها ثابت نشده است و بر این اساس، دلایلی برای شک در تأثیرات درمانی این داروها وجود دارد.

• ولیدول. دارویی که ظاهراً به درد قلب کمک می کند. دارای اثر آرامبخش و نعنایی است، اما بعید است که به حمله قلبی کمک کند
• Erespal - به شکل قرص و شربت موجود است. برای استفاده در ARVI نشان داده شده است. اثربخشی این محصول ثابت نشده است
• Novo-passit بیشتر یک داروی هومیوپاتی است تا یک داروی واقعی
• Wobenzym به شکل قرص موجود است. به گفته سازندگان، اثر معجزه آسایی بر کل بدن دارد. اثربخشی در شرایط آزمایشگاهی مورد مطالعه قرار نگرفته است
• اکثر داروها برای درمان سرماخوردگی دارونما هستند و حداکثر اثری که می توانند داشته باشند کاهش دما است. برخی از این موارد: ایمونوماکس، انگیستول، ایمودون و غیره.
• Hilak-Forte، Bifiform و بسیاری از پروبیوتیک های دیگر. پزشکان در روسیه دوست دارند آنها را تجویز کنند. کشورهای دیگر به شدت نسبت به پروبیوتیک ها محتاط هستند

داروهای ذکر شده در بالا در شرایط آزمایشگاهی آزمایش نشده اند. و با این حال تصمیم نهایی در مورد پذیرش یا عدم پذیرش آنها با شماست.

چه زمانی استفاده از دارونما مناسب است؟

به یاد داشته باشید که دارونما یک درمان کامل پزشکی نیست. این فقط ایجاد یک توهم برای تقویت روحیه بیمار است. قادر به تأثیرگذاری بر تصویر بالینی بیماری نیست. به عبارت ساده، اگر فردی سردرد داشته باشد، پس از مصرف پستانک سردرد از بین می رود، اما فشار خون بالا باقی می ماند. استفاده از این ماده زمانی توصیه می شود که مسکن در دسترس نباشد و بیمار درد داشته باشد. در چنین مواردی، دارونما وضعیت را بدتر نمی کند، بلکه احساس بهتری در فرد ایجاد می کند. این ماده گاهی اوقات برای افرادی که از اختلال اضطرابی یا هیپوکندریایی رنج می برند که بیش از حد به سلامت خود توجه دارند تجویز می شود. در این صورت، اثر دارونما به طور کامل خود را توجیه خواهد کرد.

مهم!متأسفانه، جهان به گونه ای طراحی شده است که همیشه افرادی هستند که بی پروا از دارونما استفاده می کنند. این ماده اغلب تحت عنوان دارو به بیماران مبتلا به سرطان فروخته می شود. آن را به‌عنوان «بسیار» درمانی که به بهبودی شما کمک می‌کند، بگذرانید. گرفتار چنین ترفندهایی نشوید و همیشه با پزشک مشورت کنید.

و با این حال، برای اینکه در نهایت از اثربخشی دارونماها متقاعد شویم، بیایید مثالی از زندگی بیاوریم. برخی شواهد نشان می‌دهد که دارونماها حتی بر روی افراد بیمار لاعلاج نیز می‌توانند تأثیر بگذارند. به عنوان مثال، یک مرد مسن مبتلا به سرطان تشخیص داده شد. بلافاصله پس از این، او اشتیاق خود را برای زندگی از دست داد، پزشکان مرگ او را با احتمال 95 درصد پیش بینی کردند. با این حال، یکی از پزشکان بیمار نمی خواست تسلیم شود. او به بیمار خود هیپنوتیزمی را آموزش داد. هر روز بیمار باید خود را متقاعد می کرد که در مسیر بهبودی قرار دارد و سلول های سرطانی او به تدریج از طریق کلیه ها از بدن حذف می شوند. نتایج چنین خودهیپنوتیزمی فراتر از همه انتظارات بود. دو ماه بعد، مرد تمام توان خود را به دست آورد و سرطان را شکست داد.
به همین دلیل است که می توانید برای مدت طولانی در مورد توصیه درمان دارونما صحبت کنید، یا می توانید به سادگی روحیه مثبتی برای خود ایجاد کنید و به خود و بدن خود ایمان داشته باشید. از این گذشته ، همانطور که می گویند ، بیشتر بیماری ها توسط افکار ما ایجاد می شوند.

پلاسبو درمانی: ویدئو

این ویدئو به طور مفصل مفهوم درمان دارونما را توضیح می دهد.

اثر دارونما که در اواسط قرن بیستم توسط پزشکان کشف شد، اما در حقیقت، ماهیت کاملاً روانشناختی داشت، امروزه همچنان به اثبات این که ایمان و خودهیپنوتیزم انسان چه امکاناتی را می‌تواند باز کند، ادامه می‌دهد.

دین افیون مردم نیست. دین یک دارونما برای مردم است.

دکتر هاوس

گشت و گذار در تاریخ

دارونما، در جامعه پزشکی، دارویی است که قدرت شفابخشی ندارد ("داروی ساختگی").

مفهوم "اثر دارونما" در ادبیات پزشکی در سال 1955 مطرح شد، زمانی که "هنری بیچر" پزشک آمریکایی متوجه شد که برخی از بیماران با مصرف داروهایی که اصلاً خاصیت دارویی ندارند، احساس بهتری پیدا کردند.

در طول جنگ جهانی دوم، زمانی که به عنوان متخصص بیهوشی در یک بیمارستان نظامی کار می کرد، متوجه شد که گاهی اوقات اثرات محلول نمکی و داروی واقعی تقریباً یکسان است. پس از جنگ، هنری بیچر شروع به مطالعه جدی این پدیده کرد و یافته های کار خود را در نشریه "دارونما قوی" در سال 1955 جمع آوری کرد.

رمز این پدیده فقط ایمان بیمار و پزشک معالج به قدرت دارو نیست، بلکه ایمان کل کارکنان نیز هست. آزمایش های زیادی در تحقیقات دارونما انجام شده است که یکی از آنها به ویژه در تاریخ روانپزشکی ثبت شده است.

در سال 1953، در یک بیمارستان روانی در نزدیکی واشنگتن، جایی که ساکنان پورتوریکو و جزایر ویرجین تحت درمان بودند، گروهی از بیماران با تظاهرات شدید پرخاشگری فوراً در بیمارستان بستری شدند. این گروه از بیماران تحت نظر روانپزشک E. Mendel بودند.

دکتر تصمیم گرفت با استفاده از یک آزمایش دوسوکور، آرام بخش جدید رزرپین را آزمایش کند. به برخی از بیماران داروی واقعی و به برخی از آنها قرص های شیرین معمولی داده شد. خود پزشکان پیگیری نکردند که کدام گروه کدام قرص را دریافت کرده است. و همه بیماران مطمئن بودند که یک مسکن مصرف می کنند.

چند ماه بعد، از رفتار آرام بیماران، مشخص شد که درمان جدید کاملاً مؤثر بوده است. روانپزشک مشهور تحت تأثیر اثرات رزرپین قرار گرفت، اما به زودی مشخص شد که بسیاری از بیماران دارونما دریافت می کردند.

مندل به زودی متوجه شد که شرایط بیماران تنها به دلیل اعتقاد او به بهبود رفتار بیماران به حالت عادی بازگشته است. او شروع به برخورد آرام با اتهامات خود کرد و آنها نیز به همان شیوه به او پاسخ دادند.

اسرار اثر دارونما

یکی از رازهای این پدیده منحصر به فرد، توانایی فرد یا بهتر است بگوییم بیمار در تسلیم شدن به تلقین و اعتماد ناخودآگاه به پزشک معالج و روانشناس است.

به لطف تأثیر دارونما، پزشکان کیفیت یک داروی دارویی را تعیین می کنند. اگر یک بیمار دارونما مصرف کرد و دیگری داروی واقعی را مصرف کرد، اما نتیجه تقریباً یکسان بود، پس دارو اثر مثبت کافی ندارد.

همراه با دارونما، یکی دیگر از پدیده های کاملاً متضاد دیگر در پزشکی مدرن شناخته شده است - اثر nocebo. این می تواند خود را به شکل حالت تهوع، آلرژی، سرگیجه و افزایش ضربان قلب در بیمارانی که "داروی تقلبی" مصرف می کنند، نشان دهد. بر اساس آمارهای عجیب، اثر nocebo توسط کارکنان عصبی بیمارستان ایجاد می شود و با تجویز دارو برای آرام کردن بیماران، پزشک خود را آرام می کند.

این پدیده به نام " بازگشت دارونما».

اساس داروهای هومیوماتیک محبوب امروزی نیز اثر دارونما است. هنگام صحبت و شبیه سازی روند درمان در در این مورد، تمام ذخایر انسانی فعال می شود.

اثر دارونما نه تنها در پزشکی و روانپزشکی، بلکه در توسعه محصولات دارویی نیز به یک ناقل جدید تبدیل شده است. به عنوان مثال، بسیاری از تولیدکنندگان دارو سعی در تولید قرص‌های روشن و بزرگ دارند که بسیار مؤثرتر از قرص‌های کوچک و «غیر توصیفی» هستند. و بیماران با آرامش از داروهای شرکت های آشنا که نام آنها را در تلویزیون می شنوند، به جای محصولاتی با محتوای مشابه، اما از تولید کنندگان ناشناس، استفاده می کنند.

خود هیپنوتیزم ترشح اندورفین را فعال می کند، که گاهی اوقات جایگزین اثر ارائه شده توسط دارو می شود، و شامل یک "عملکرد بسیج" است که به تقویت سیستم ایمنی اشاره دارد. قدرت اثر دارونما به قرار گرفتن فرد در معرض تأثیر و توانایی آنها برای تولید مواد شیمیایی مورد نیاز بستگی دارد.

تأثیر اثر دارونما بر دسته های مختلف افراد

پدیده دارونما در همه افراد کار می کند، اما شدت اثر آن بسته به تیپ شخصیتی افراد متفاوت است.

به عنوان مثال:

1. در کودکان، پدیده دارونما بسیار بیشتر از بزرگسالان است.
2. اثر دارونما بر روی افراد احساسی و وابسته قوی تر از افراد بی اعتماد است

در سال 1944، در طول نبردها برای جنوب ایتالیا، دکتر نظامی آمریکایی هنری بیچر مرفین تمام شد. او به سرباز مجروح به جای مسکن آب نمک تزریق می کند و با تعجب متوجه می شود که درد در جایی از بین می رود، با وجود اینکه غیبت کاملماده فعال این یکی از اولین کارهایی بود که انجام شد توضیحات پزشکیاثر دارونما، که ریشه های آن را می توان در آیین های شفابخش باستانی یافت.

چرا ماده ای که ندارد خواص دارویی، با این حال کار می کند، و گاهی اوقات کاملا موثر؟

اغلب اثر دارونما فقط یک مانع در نظر گرفته می شود - نوعی توهم ذهنی ناشی از خودفریبی. یک دارو باید "واقعا" کار کند، در غیر این صورت دارو نیست. پزشکی رسمیهمه چیز ذهنی را کنار می‌گذارد، به همین دلیل است که پزشکان به هومیوپاتی انگ می‌زنند و بر آزمایش‌های بالینی سخت‌گیرانه اصرار می‌ورزند که برای حذف اثر خود هیپنوتیزم طراحی شده‌اند.

اما تحقیقات علمی کاملاً دقیق انجام شده در دهه‌های اخیر نشان می‌دهد که اثر دارونما یک فریب یا تخیل نیست، مکانیسم آن بسیار عمیق‌تر است. دارونما بر سیستم عصبی، هورمونی و حتی سیستم ایمنی تأثیر می گذارد و عملکرد مغز و از طریق آن سایر عملکردهای بدن را بازسازی می کند. بهبود در آسم، بیماری های قلبی عروقی، اختلالات گوارشی و عصبی، اضطراب و افسردگی مشاهده می شود.

به نظر می رسد که صرفاً اعتقاد به درمان پتانسیل شفابخشی دارد. البته، اثر دارونما محدودیت‌های قابل توجهی دارد (هنوز ارزش درمان سرطان با گلوله‌های قندی را ندارد)، اما اثرات مثبت آن حداقل قابل توجه است. تحقیقات در مورد اثر دارونما نشان می دهد که بدن ما بسیار بیشتر از آنچه معمولاً تصور می شود با ذهن ما مرتبط است.

نحوه درمان اوتیسم با محلول نمک

در سال 1996، Carolee Horvath، متخصص گوارش در دانشگاه مریلند، آندوسکوپی را بر روی یک پسر دو ساله مبتلا به اوتیسم انجام داد. پس از عمل، کودک به طور ناگهانی احساس بسیار بهتری می کند. خواب و عملکرد روده او در حال بهبود است، اما تغییرات به این محدود نمی شود: پسر شروع به برقراری ارتباط بیشتر می کند، تماس چشمی را حفظ می کند و کلمات را روی کارت ها تکرار می کند.

والدین تصمیم می گیرند که مشکل هورمونی به نام سکرتین است که قبل از عمل برای فعال کردن پانکراس تجویز می شود. چندین تزریق آزمایشی دیگر با همین اثر انجام می شود و به زودی اخبار شگفت انگیزی در رسانه ها منتشر می شود: درمانی برای اوتیسم پیدا شده است! صدها خانواده مشتاق دریافت این ماده ارزشمند هستند و گزارش‌ها در مورد کودکانی که مانند هیچ داروی دیگری با سکرتین کمک کرده‌اند افزایش می‌یابد.

اما اثربخشی این هورمون باید توسط آزمایشات بالینی تایید می شد. در چنین مطالعاتی، اثر دارو با دارونما مقایسه می‌شود و نه بیماران و نه پزشکان نیازی به دانستن این موضوع ندارند که ساختگی کجاست و ماده فعال کجاست. اگر تفاوتی در نتیجه وجود نداشته باشد، دارو بی اثر در نظر گرفته می شود.

سکرتین این آزمایش را قبول نکرد. اثر شگفت انگیز این هورمون یک توهم بود. اما چیز دیگری تعجب آور است: حتی آن دسته از افراد که به سادگی در طول آزمایشات بالینی به آنها نمک نمک تزریق شد، در واقع احساس بهتری داشتند - علائم اوتیسم آنها حدود 30٪ کاهش یافت.

سکرتین واقعاً کار می کند، اما خود ماده هیچ ربطی به آن نداشت.

اثر دارونما معمولاً به انتظارات و باورهای بیمار نسبت داده می شود. اما بعید است کودک کوچکمبتلایان به اوتیسم می توانند بفهمند که چه نوع دارویی به آنها داده می شود و چه اثراتی باید از آن انتظار داشته باشند. بعدها، محققان به این نتیجه رسیدند که این موضوع به والدین، وضعیت مصرف دارو و تبلیغاتی که در مورد سکرتین در رسانه‌ها مطرح شده بود، مربوط می‌شود. در نتیجه، والدین و پزشکان هرگونه تغییر مثبت در رفتار کودک را به اثر دارو نسبت می‌دهند، اغلب با او تماس می‌گرفتند و سعی می‌کردند او را در تعامل مشارکت دهند.

سکرتین ادراک و محیط را تغییر داد به طوری که علائم اوتیسم کمتر آشکار شد. این بدان معنا نیست که واقعاً با این هورمون درمان می شود. اما این باعث نمی‌شود که اثر شگفت‌انگیز کمتر شود.

دارونما چگونه کار می کند؟

بیماری پارکینسون که اغلب در سنین بالا ظاهر می شود، حرکت را سفت می کند، باعث لرزش اندام ها می شود و بر وضعیت بدن فرد تأثیر می گذارد. علت این بیماری تخریب سلول هایی است که انتقال دهنده عصبی دوپامین را تولید می کنند. علائم پارکینسونیسم را می توان تا حدی با استفاده از ماده ای به نام لودوپا که بدن آن را به دوپامین تبدیل می کند، کاهش داد.

اما در بسیاری از موارد، دارونما به همان اندازه موثر عمل می کند. جان استسل، متخصص مغز و اعصاب کانادایی نشان داد که چگونه پس از مصرف قرص های ساختگی، مغز بیماران با دوپامین پر می شود، انگار که داروی واقعی را مصرف کرده اند. لرزش بلافاصله ناپدید می شود، بدن صاف می شود. همین تصور که ماده موثره را مصرف کرده اید علائم بیماری را از بین می برد. این اثر را می توان در یک نورون منفرد ردیابی کرد.

از این مثال، مشخص می شود که یک دارونما باعث می شود مغز دوپامین اضافی تولید کند. اثرات تسکین دهنده درد به نوبه خود با تولید اندورفین ایجاد می شود که گاهی اوقات به آنها "مسکن های طبیعی" می گویند.

در واقع، اثر دارونما یک واکنش واحد نیست، بلکه مجموعه کاملی از اثرات است که از قابلیت های طبیعی بدن ما استفاده می کند.

Fabrizio Benedetti، عصب شناس ایتالیایی، تأثیر دارونما را بر بیماری ارتفاع، که در نتیجه کمبود اکسیژن در هوای رقیق رخ می دهد، مورد مطالعه قرار داد. مشخص شد که دارونما تولید پروستاگلاندین‌ها را کاهش می‌دهد که رگ‌های خونی را گشاد می‌کنند تا بدن را با اکسیژن اشباع کنند و در عین حال منجر به سردرد شدید، حالت تهوع و سرگیجه می‌شوند. آزمودنی‌ها اکسیژن ساختگی تنفس کردند و سطح پروستاگلاندین‌ها در خون کاهش یافت.

اعتقاد بر این است که دارونماها تنها در صورتی موثر عمل می کنند که بیمار باور داشته باشد که داروی آنها "واقعی" است. این معماهای اخلاقی جدی ایجاد می کند: آیا می توان یک داروی ساختگی را در حالی که وانمود کرد که اصلا ساختگی نیست تجویز کرد؟

پروفسور تد کاپچوک از دانشکده پزشکی هاروارد در بوستون تلاش کرد تا این مشکل را حل کند. به نیمی از بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک‌پذیر گفته شد که کپسول‌هایی که به آنها داده می‌شود هیچ ماده فعالی ندارد، اما می‌تواند از طریق تأثیر ذهن بر بدن کار کند و فرآیندهای خوددرمانی را آغاز کند. در نتیجه، وضعیت آنها بسیار بیشتر از کسانی که اصلاً درمان نشده بودند، بهبود یافت. در بیماران مبتلا به افسردگی و میگرن نیز همین اتفاق افتاد.

دن مورمن، انسان شناس دانشگاه میشیگان معتقد است که عنصر فعال در هر درمانی معناست.

می توان فرض کرد که پاس ها و طلسم ها کمتر از کت های سفید و دسته بندی های تشخیصی امروزی تأثیرگذار نبودند. از این منظر، تفاوت بین "واقعی" و "ساختگی" دیگر چندان غیرقابل نفوذ به نظر نمی رسد. اثر دارونما یک واکنش معنایی است که به سطح بدن حرکت می کند و تجسم فیزیکی دریافت می کند.

این اثر معنایی است که ویژگی های زیر اثر دارونما را توضیح می دهد:

قرص های بزرگ موثرتر از قرص های کوچک هستند.
- قرص های گران قیمت موثرتر از ارزان هستند.
- هر چه ضربه رادیکال تر باشد، اثر قوی تر است: جراحی بهتر است - تزریق، که بهتر از کپسول است، که بهتر از قرص است.
- قرص های رنگی بهتر از قرص های سفید هستند آبیآرامش می دهد، قرمز درد را تسکین می دهد، سبز اضطراب را تسکین می دهد.
- اثر دارونما از فرهنگی به فرهنگ دیگر و از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

این همچنین محدودیت های اثر دارونما را توضیح می دهد. ممکن است برخی علائم را تسکین دهد، تغییر کند فشار خون، بهزیستی را بهبود می بخشد، اما خون را با اکسیژن اشباع نمی کند و عفونت بیماری زا را از ریه ها دفع نمی کند (اگرچه می تواند واکنش های ایمنی را تقویت کند). به نظر می رسد که اثر دارونما در اختلالات روانی مانند اعتیاد، افسردگی و اضطراب قوی ترین است.

در سال 2009، روانشناس ایروینگ کرش دریافت که داروهای ضد افسردگی محبوبی که به معنای واقعی کلمه بازار دارویی ایالات متحده را پر کرده بودند تقریباً از نظر اثربخشی مشابه دارونماها هستند. والیوم که اغلب برای اختلالات اضطرابی استفاده می شود، اگر بیماران ندانند که آن را مصرف می کنند، اثری ندارد.

تقریباً همه پزشکان گاهی اوقات برای بیماران خود دارونما تجویز می کنند. در یک مطالعه آمریکایی در سال 2008، نیمی از افراد مورد بررسی این را اعتراف کردند. در زمینه روسیه، این رقم احتمالاً حتی بیشتر خواهد بود. در اینجا فقط چند داروی محبوب وجود دارد که عملکرد آنها بر اساس اثر دارونما است: Arbidol، Afobazol، Anaferon، Oscillococcinum، اکثر نوتروپیک ها و بسیاری از داروهای دیگر.

اثر دارونما یک جنبه تاریک نیز دارد - به اصطلاح. "اثر nocebo" (از لاتین "به ضرر"). پس از خواندن دستورالعمل های دارو، ممکن است احساس ناخوشایندی پیدا کنید عوارض جانبی، که در غیر این صورت ظاهر نمی شد. اگر فکر می کنید که شکستن یک تابو مستلزم مرگ حتمی است و سپس به طور تصادفی غذای رئیس را لمس کنید، احتمالاً در واقع خواهید مرد. شاید چشم بد و نفرین وودو اینگونه عمل کند.

مکانیسم های اثر دارونما و نوسیبو یکسان است و هر دو اثر می توانند هر کدام را همراهی کنند روش پزشکی. این مکانیسمی است که با آن روان ما رویدادهای جاری را تفسیر می کند و معنای خوب یا بدی را به آنها نسبت می دهد.

رهایی از اثر دارونما در پزشکی غیرممکن است، همانطور که نمی توان سلامت جسمی را از رفاه روانی جدا کرد.

این اشتباه است که فکر کنیم "همه بیماری ها از ذهن سرچشمه می گیرند"، آسیب ناخودآگاه یا تفکر اشتباه. اما آگاهی دارد خواص درمانی. برای درک این موضوع، دیگر نیازی به لغزش به سمت عرفان نداریم و از جست و جوی شواهد و تفکر عقلانی صرف نظر می کنیم.

به چه معناست؟ از لاتین، "دارونما" به عنوان " چاپلوسی، من خوشحال خواهم شد" ترجمه شده است و به این معنی است که این ماده از نظر فیزیولوژیکی بی اثر است که به عنوان دارو استفاده می شود. علاوه بر این، اثر درمانی مثبت این ماده بر اساس انتظارات ناخودآگاه روانی بیمار است.

اثر دارونما بسته به عوامل متعددی خود را نشان می دهد: میزان تلقین پذیری بیمار، اختیارات پزشک معالج، اندازه و رنگ کپسول و غیره.

واقعیت یا افسانه

اصطلاح "اثر دارونما" توسط پزشک آمریکایی هنری بیچر در سال 1995 کشف شد. او بود که کشف کرد یک سوم بیماران با مصرف قرص هایی که حاوی مواد فعال نیستند درمان می شوند. اثر دارونما به شرایط فرد و انتظارات او بستگی دارد. برخی استدلال می کنند که دارونماها فقط روی بیماران قابل پیشنهاد کار می کنند، اما این نظر نادرست است.

تأثیر مثبت درمان دارویی تا حد زیادی به عوامل روان درمانی بستگی دارد. نگرش صحیح می تواند اثر درمانی عوامل دارویی را افزایش دهد.

اثر دارونما - از دیدگاه فارماکولوژیک به چه معناست؟

قرص های دارونما به عنوان یک داروی کنترل هنگام آزمایش جدید استفاده می شود داروها. به گروهی از افراد یک داروی آزمایشی داده می شود که قبلاً روی حیوانات آزمایش شده است. گروه دیگر دارونما دریافت می کنند. برای اینکه یک دارو موثر در نظر گرفته شود، اثر مصرف آن باید از اثر دارونما بیشتر باشد.

اثر دارونما - از نظر دارودرمانی به چه معناست؟

در برخی موارد، پزشکان برای بیمارانی که مستعد خودهیپنوتیزم تظاهرات دردناک هستند، دارونما تجویز می کنند. این امر از استفاده غیر ضروری از داروها و عوارض احتمالی ناشی از مصرف داروها جلوگیری می کند. به هر حال، تأثیر مثبت داروهای هومیوپاتی را می توان با اثر دارونما نیز توضیح داد.

در اصل، دارونما فقط یک ماده یا مثلاً تقلیدی از یک روش نیست. شما حتی می توانید اثر دارونما را از طریق گفتگو دریافت کنید، نکته اصلی این است که باورهای بیمار را در جهت درست بسیج کنید.

اثر دارونما - از دیدگاه پزشکی مبتنی بر شواهد به چه معناست؟

بسیاری از داروها هنوز تحت آزمایشات کنترل شده با دارونما قرار نگرفته اند. در عین حال، بسیاری از داروها عمدتاً به دلیل "جزء دارونما" عمل می کنند. این واقعیت را توضیح می دهد که قرص های بزرگ و روشن موثرتر هستند و داروهای تبلیغاتی سریعتر از داروهای کمتر شناخته شده درمان می شوند.

در روان درمانی، اثر دارونما از طریق پیشنهاد به دست می آید. پیشنهاد درمانی به مهارت خاصی نیاز ندارد، زیرا مشکل ناباوری بیمار به راحتی با پیوند دادن اطلاعات به یک شی واقعی حل می شود. ممکن است تزریق یا قرصی باشد که تاثیر واقعی بر بدن نداشته باشد. به بیمار اطلاع داده می‌شود که دارویی که مصرف می‌کند تأثیر خاصی بر بدن دارد و علیرغم بی‌اثر بودن آن، اثر مورد انتظار تا یک درجه شروع به آشکار شدن می‌کند.

از نظر فیزیولوژیکی، اثر یک دارونما را می توان به شرح زیر توضیح داد: در نتیجه پیشنهاد، مغز انسان شروع به تولید مواد مربوط به این اثر می کند که تا حدی جایگزین اثر دارو می شود. دومین عاملی که اثربخشی دارونماها را تضمین می کند، تقویت ایمنی عمومی است که به طور طبیعی با بیماری مبارزه می کند.