مدرس کاردرمانی در روانپزشکی. شرح وظایف مربی کاردرمانی I. مقررات عمومی

1. این شرح شغل وظایف، حقوق و مسئولیت های یک مربی کاردرمانی را مشخص می کند.

2. یک نفر با تحصیلات متوسطه به سمت مربی کاردرمانی منصوب می شود تحصیلات حرفه ایبا توجه به مشخصات کار انجام شده یا آموزش متوسطه حرفه ای (پزشکی) بدون ارائه شرایط لازم برای تجربه کار.

3. یک مربی کاردرمانی باید بداند: قوانین و سایر قوانین قانونی نظارتی فدراسیون روسیه در زمینه مراقبت های بهداشتی. اصول فیزیولوژی و پاتوفیزیولوژی بدن؛ مبانی کاردرمانی و نقش آن در توانبخشی پزشکی بیماران؛ سازماندهی کار در زمینه کاردرمانی؛ اصول انتخاب روش های کار منطقی؛ اخلاق پزشکی؛ روانشناسی ارتباطات حرفه ای؛ مبانی قانون کار؛ مقررات داخلی کار؛ قوانین حفاظت از کار و ایمنی در برابر آتش.

4. یک مربی کاردرمانی به دستور رئیس سازمان مطابق با قوانین فعلی فدراسیون روسیه منصوب و برکنار می شود.

5. مربی کاردرمانی مستقیماً تابع رئیس واحد ساختاری خود (بخش، بخش، آزمایشگاه) و در غیاب وی رئیس سازمان نظام پزشکی یا معاون وی است.

2. مسئولیت های شغلی

با بیماران در کاردرمانی مطابق با تجویز پزشک کار می کند و آنها را از فرآیندهای زایمان ساده به پیچیده تر منتقل می کند. برای بیماران آماده می شود محل کارو مواد اولیه، مواد، ابزار و تجهیزات را در اختیار آن قرار می دهد. کنترل را فراهم می کند شرایط امنکار بیماران و عملکرد آنها در عملکرد زایمان. طبق فرم های تعیین شده، سوابق روزانه مصرف مواد اولیه و لوازم مورد نیاز بیماران، استفاده از ابزار و نگهداری مواد اولیه، مواد و محصولات نهایی باقیمانده را نگهداری می کند.

3. حقوق

مربی کاردرمانی حق دارد:

1. پیشنهادهایی به مدیریت برای بهبود سازمان و بهبود شرایط کار خود ارائه دهند.

2. درخواست، دریافت و استفاده از مواد اطلاعاتی و اسناد نظارتی لازم برای تحقق آنها وظایف شغلی;

3. شرکت در کنفرانس ها و جلسات علمی و عملی که در آن مسائل مربوط به کار او مطرح می شود.

4. تحت گواهینامه به روش مقرر با حق دریافت رده صلاحیت مناسب.

5. مدارک خود را از طریق دوره های آموزشی پیشرفته حداقل هر 5 سال یک بار ارتقا دهید.

مربی کاردرمانی مطابق با قانون کار فدراسیون روسیه از کلیه حقوق کار برخوردار است.

4. مسئولیت پذیری

مربی کاردرمانی مسئول موارد زیر است:

1. اجرای به موقع و با کیفیت وظایف رسمی محوله.

2. اجرای به موقع و شایسته دستورات، دستورالعمل ها و دستورالعمل های مدیریت، مقررات مربوط به فعالیت های آن.

3. رعایت مقررات داخلی، ایمنی آتش و مقررات ایمنی.

4. اجرای به موقع و با کیفیت بالا اسناد پزشکی و سایر اسناد رسمی ارائه شده توسط اسناد نظارتی فعلی.

5. ارائه اطلاعات آماری و سایر اطلاعات مربوط به فعالیت های خود به ترتیب مقرر.

6. اتخاذ سریع تدابیر از جمله اطلاع رسانی به موقع به مدیریت برای رفع تخلف از مقررات ایمنی، ایمنی آتش نشانی و قوانین بهداشتی که تهدیدی برای فعالیت های سازمان پزشکی، کارکنان، بیماران و بازدیدکنندگان است.

برای نقض انضباط کار، قوانین قانونی و نظارتی، مربی کاردرمانی ممکن است با توجه به شدت تخلف، مطابق با قوانین فعلی، مشمول مسئولیت انضباطی، مادی، اداری و کیفری باشد.

من. مقررات عمومی

  1. مربی کاردرمانی مستقیماً به _______ گزارش می دهد.
  2. مربی کاردرمانی دستورالعمل های _______ را دنبال می کند.
  3. مربی کاردرمانی جایگزین _______ می شود.
  4. مربی کاردرمانی با _______ جایگزین می شود.
  5. مربی کاردرمانی باید بداند:
  • قانون فعلی در مورد حفاظت از سلامت و اسناد نظارتی تنظیم کننده فعالیت موسسات مراقبت بهداشتی؛
  • سازماندهی کاردرمانی، اصول و روش های اجرای آن برای بیماری های مختلف و اهمیت برای توانبخشی بیماران؛
  • مبانی حقوق در پزشکی؛
  • حقوق، وظایف و مسئولیت های مربی کاردرمانی؛
  • مبانی آناتومی و فیزیولوژی طبیعی و پاتولوژیک؛
  • قوانین ایمنی شغلی برای روش های مختلف کاردرمانی؛
  • قوانین ارائه کمک های پزشکی اولیه و اورژانسی؛
  • قوانین پردازش اسناد پزشکی
  1. شرایط صلاحیت:
  • مربی کاردرمانی بالاترین رده صلاحیت: تحصیلات عالی (فنی) در زمینه آموزش "پزشکی" در هر تخصص پزشکی. تخصص با توجه به مشخصات کاری. آموزش پیشرفته (دوره های پیشرفته و ...). برخورداری از گواهی تعیین تکلیف (تأییدیه) بالاترین رده صلاحیت در این تخصص. سابقه کار در این تخصص برای بیش از 10 سال.
  • مربی کاردرمانی رده اول صلاحیت: آموزش عالی(فنی) در زمینه آموزش "پزشکی" در هر تخصص پزشکی. تخصص با توجه به مشخصات کاری. آموزش پیشرفته (دوره های پیشرفته و ...). در دسترس بودن گواهی انتساب (تأیید) یک دسته صلاحیت در این تخصص. سابقه کار در این تخصص برای بیش از 7 سال.
  • مربی کاردرمانی رده صلاحیت دوم: آموزش عالی (فنی) در زمینه آموزش "پزشکی" در هر تخصص پزشکی. تخصص با توجه به مشخصات کاری. آموزش پیشرفته (دوره های پیشرفته و ...). در دسترس بودن گواهی انتساب (تأیید) رده صلاحیت دوم در این تخصص. سابقه کار در این تخصص برای بیش از 5 سال.
  • مربی کاردرمانی: آموزش عالی (متخصص جوان) در زمینه آموزش "پزشکی" در هر تخصص پزشکی. تخصص با توجه به مشخصات کاری. بدون نیاز به سابقه کار

II. وظایف شغلی

مربی کاردرمانی:

  1. این توسط قوانین فعلی اوکراین در مورد مراقبت های بهداشتی و مقرراتی هدایت می شود که فعالیت های مراقبت های بهداشتی و موسسات تامین اجتماعی، سازماندهی ارائه مراقبت های پزشکی، از جمله مراقبت های توانبخشی به بیماران را تعیین می کند.
  2. روش های نوین کاردرمانی را مطابق با تجویز پزشکان به کار می گیرد و زیر نظر آنها کار می کند.
  3. اماکن و محل کار را آماده می کند.
  4. فرآیند کاردرمانی را با مواد اولیه، مواد، ابزار و تجهیزات لازم فراهم می کند.
  5. او به همراه پزشک، روش ها و روش های کار، انتقال از فرآیندهای زایمان ساده به پیچیده تر را برای هر بیمار تعیین می کند.
  6. انطباق بیماران با تکالیف کاردرمانی را نظارت می کند.
  7. حفاظت از نیروی کار را فراهم می کند.
  8. مسلط به تکنیک های احیا، قادر به ارائه کمک در مواقع آسیب تروماتیک، خونریزی، فروپاشی، مسمومیت، غرق شدن، خفگی مکانیکی، شوک آنافیلاکتیک، سوختگی، سرمازدگی و شرایط آلرژیک.
  9. به اصول دندان شناسی پزشکی پایبند است.
  10. سوابق پزشکی را حفظ می کند.
  11. به طور مداوم سطح حرفه ای خود را بهبود می بخشد.

III. حقوق

مربی کاردرمانی حق دارد:

  1. با پیش نویس تصمیمات مدیریت شرکت در مورد فعالیت های آن آشنا شوید.
  2. در مباحث مربوط به انجام وظایف خود شرکت کند.
  3. پیشنهادهایی را برای بهبود کار مرتبط با مواردی که در این دستورالعمل ها ارائه شده است ارائه دهید.
  4. در محدوده صلاحیت خود، سرپرست فوری خود را در مورد هر چیزی که در روند فعالیت های او شناسایی می شود مطلع کنید و پیشنهاداتی را برای حذف آنها ارائه دهید.
  5. از مدیریت شرکت بخواهید که در انجام وظایف رسمی خود کمک کند.

IV. مسئوليت

مربی کاردرمانی مسئول موارد زیر است:

  1. برای عملکرد نامناسب یا عدم انجام وظایف رسمی خود و همچنین عدم استفاده یا استفاده مستقیم از حقوق آنها که در این شرح شغلی تعیین شده است - در محدوده تعیین شده توسط قانون فعلی اوکراین.
  2. برای جرائمی که در جریان انجام فعالیت های خود مرتکب شده اند - در محدوده تعیین شده توسط قوانین اداری، کیفری و مدنی فعلی اوکراین.
  3. برای ایجاد خسارت مادی - در محدوده تعیین شده توسط قانون کار فعلی اوکراین.

نام سازمان سمت تایید شده عنوان سمت دستورالعمل های رئیس سازمان _________ N ___________ امضا شرح امضا محل تدوین تاریخ مربی کاردرمانی (9 - 12th DIGIT)

1. مقررات عمومی

1. مربی کاردرمانی از رده متخصصان استخدام و به دستور _________________ از کار اخراج می شود.

2. فردی که دارای تحصیلات تخصصی متوسطه در نیمرخ آموزشی «بهداشت» یا سایر آموزش های تخصصی متوسطه و آموزش حین کار بدون ارائه شرایط سابقه کار باشد به سمت مربی کاردرمانی منصوب می شود.

3. مربی کاردرمانی در فعالیت های خود توسط:

تقنینی و اسناد نظارتیتنظیم مسائل مربوطه؛

مواد روش شناختی مربوط به مسائل مربوط به فعالیت های آن؛

اساسنامه موسسه؛

با دستور رئیس موسسه (سرپرست فوری)؛

قوانین و مقررات بهداشت حرفه ای، مقررات کار؛

این شرح شغل

4. مربی کاردرمانی باید بداند:

مبانی قوانین قانونی نظارتی تنظیم کننده فعالیت ها در زمینه مراقبت های بهداشتی؛

مبانی فیزیولوژی و پاتوفیزیولوژی بدن؛

مبانی کاردرمانی و نقش آن در توانبخشی پزشکی بیماران.

سازماندهی کار کاردرمانی؛

اصول انتخاب روشهای منطقی کار;

روانشناسی ارتباطات حرفه ای؛

مبانی قانون کار؛

قوانین و مقررات حفاظت از کار و ایمنی آتش سوزی.

5. در زمان غیبت مربی کاردرمانی، وظایف وی به ترتیب مقرر توسط معاون انتصابی انجام می شود که مسئولیت کامل حسن انجام آنها بر عهده اوست.

2. مسئولیت های شغلی

6. مربی کاردرمانی برای انجام وظایف محوله باید:

6.1. کار با بیماران مطابق با نسخه های پزشکی برای کاردرمانی، از جمله انتقال بیماران از فرآیندهای زایمان ساده به پیچیده تر.

6.2. مشارکت در آماده سازی محل کار و تهیه مواد اولیه، مواد، ابزار کار به بیماران، نظارت بر تجهیز محل کار به تجهیزات قابل سرویس و ایمن.

6.3. وضعیت سلامتی بیماران را قبل و بعد از کلاس کنترل کنید.

6.4. نظارت بر حفظ عملکرد بیماران (اندازه گیری سطح فشار خون، ثبت نبض) قبل و در حین اجرای نسخه های پزشکی برای کاردرمانی به منظور تعیین مدت زمان کار و حجم نسخه های کاردرمانی.

6.5. اسناد حسابداری و گزارشگری تایید شده را حفظ کنید.

6.6. الزامات بهداشتی و بهداشتی، قوانین و مقررات حفاظت از کار و ایمنی آتش را رعایت کنید.

3. حقوق

7. مربی کاردرمانی حق دارد:

7.1. پیشنهادهایی را برای بهبود کار مرتبط با مسئولیت های پیش بینی شده در این شرح شغل ارائه دهید.

7.2. با مدارک و اطلاعات لازم برای انجام کارآمد وظایف خود آشنا شوید.

7.3. صلاحیت خود را به روشی که تعیین شده است ارتقا دهید.

7.4. از مدیریت بخواهند در انجام وظایف خود کمک کنند.

7.5. در بحث درباره مسائل ایمنی کار ارائه شده برای بررسی در جلسات (کنفرانس) جمعی کارگری (سازمان اتحادیه های کارگری) شرکت کنید.

4. روابط (روابط شغلی)
8. مربی کاردرمانی به _______________________ ________________________________________________________________________________ گزارش می دهد. 9. مربی کاردرمانی در مورد مسائل مربوط به صلاحیت خود با کارکنان بخش های ساختاری زیر موسسه تعامل دارد: - با _________________________________________________________________: دریافت: ________________________________________________________________________________; است: __________________________________________________________________________؛ - از ________________________________________________________________: دریافت می کند: ________________________________________________________________________________; است: __________________________________________________________________________.
5. ارزیابی عملکرد و مسئولیت

10. کار مربی کاردرمانی توسط سرپرست فوری (سایر مقام رسمی) ارزیابی می شود.

11. مربی کاردرمانی مسئولیت دارد:

11.1. برای عدم انجام (اجرای نادرست) وظایف شغلی خود همانطور که در این شرح شغلی پیش بینی شده است - در محدوده تعیین شده توسط قانون کار فعلی جمهوری بلاروس.

11.2. برای جرائمی که در حین انجام فعالیت های خود مرتکب شده اند - در محدوده تعیین شده توسط قوانین اداری، کیفری و مدنی فعلی جمهوری بلاروس.

11.3. برای ایجاد خسارت مادی - در محدوده تعیین شده توسط قانون کار، کیفری و مدنی فعلی جمهوری بلاروس.

11.4. برای عدم رعایت قوانین و مقررات حفاظت از کار، اقدامات احتیاطی ایمنی، بهداشت صنعتی و حفاظت در مقابل آتش- مطابق با الزامات قوانین قانونی نظارتی جمهوری بلاروس و قوانین محلی در _____________________.

نام موقعیت رئیس واحد ساختاری _________ _______________________ توضیحات امضاء ویزاهای امضا من دستورالعمل ها را خوانده ام _________ _______________________ توضیحات امضا _________________________ تاریخ

موسسه دولتی "مرکز خدمات اجتماعی برای جمعیت ولسک"

بخش سازمانی و روش شناختی

مطالب اطلاعاتی برای کارکنان بخش توانبخشی اجتماعی


2010

در سنین بالا، فرد تمایل به محدود کردن فعالیت بدنی دارد و فعالیت ذهنی کاهش می یابد. یکی از انواع اوقات فراغت فعال، کاردرمانی است. کاردرمانی به افراد مسن کمک می‌کند تا زندگی مستقل را به‌طور مولد مدیریت کنند و از آن لذت ببرند. عامل اصلی انگیزه افراد مسن برای شرکت در کاردرمانی، احساس اهمیت کار، احساس نیاز شخصی است. کاردرمانی روشی فعال برای بازیابی و جبران عملکردهای مختل با استفاده از آن است مشاغل مختلفبا هدف ایجاد یک محصول مفید مبانی کلی درک فیزیولوژیکی از اثرات درمانی کار در عبارات زیر بیان شده است: "در کار، قدرت فرآیندهای عصبی آموزش داده می شود، رابطه سالم آنها شکل می گیرد و بازسازی می شود، تعامل صحیح سیستم های مختلف در مغز است. ، که اساس یک شخصیت سالم است، یکپارچگی "من" ما.

در کاردرمانی، فرآیند عملکرد ضایعات سیستمی خود به عنوان یک عامل درمانی، ترمیمی و حمایتی عمل می کند. حرکات و عملیات زایمان فرآیندهای فیزیولوژیکی را تحریک می کند، باعث عملکرد هماهنگ سیستم های اصلی بیمار می شود، اراده، نظم و انضباط او را بسیج می کند، به او یاد می دهد تمرکز کند، خلق و خوی شاد ایجاد می کند، از افکار در مورد بیماری خلاص می شود، فعالیت های روانی را تحریک می کند، هدایت می کند. در جهت فعالیت های عینی، معنادار، سازنده و رضایت بخش.

هنگام تجویز کاردرمانی، قوانین زیر باید رعایت شود:

1. اندیکاسیون ها و موارد منع کاردرمانی با ارزیابی فردی از وضعیت جسمی و روانی ساکن و میزان اختلال عملکردی تعیین می شود.

2. کاردرمانی توسط پزشک تجویز می شود. شروع کاردرمانی و ماهیت ویژگی (رژیم کاری، دوز، نوع حرکات کارگری) را تعیین می کند.

3. کاردرمانی در سیستم یک برنامه درمانی و توانبخشی واحد گنجانده شده است و باید به صورت ارگانیک با سایر روش های درمانی و توانبخشی مورد استفاده ترکیب شود.

4. ترجیحاً یک شروع زودتر که آسان و در دسترس باشد، متناسب با قابلیت‌های کاردرمانی ساکنین باشد.

5. رهبر در انتصاب او است نشانه های پزشکی، اما تأثیر آن زمانی بسیار بیشتر است که ویژگی های شخصیتی و خواسته های بیمار نیز در نظر گرفته شود.

6. در طول کل دوره کاردرمانی، نظارت پزشکی و ارزیابی اثربخشی برای اصلاح به موقع عملیات زایمان، دوزها و دستیابی به حداکثر اثر ضروری است.

موارد منع مطلق کاردرمانی

1. وضعیت عمومی وخیم بیمار

2. شرایط تب دار حاد با دمای بالای 38 درجه.

3. تمایل به خونریزی.

4. Causalgia.

دوز بار در طول کاردرمانی

دوز بار در طول کاردرمانی با توجه به وضعیت عمومی ساکن، محلی سازی فرآیند پاتولوژیک، میزان اختلالات عملکردی و دوره درمان توانبخشی تعیین می شود.

کاردرمانی با توجه به رژیم کاری، نوع حرکات و عملیات کار (با یک انتقال ثابت از ساده به پیچیده تر)، مدت کلاس ها، دفعات تکرار آنها در طول روز و هفته دوز می شود.

کاردرمانی فردی و گروهی وجود دارد. توصیه می شود با استفاده از روش گروهی کلاس هایی را با شهروندان مسن برگزار کنید که به آنها امکان می دهد توانایی های ارتباطی آسیب دیده را بازیابی کنند و احساس تنهایی را کاهش دهند.

انواع کاردرمانی زیر در بخش توانبخشی اجتماعی توصیه می شود:

1. کاردرمانی عملکردی یا ترمیمی. این نوع برای اختلالات حرکتی استفاده می شود. این نوع کاردرمانی نباید از لحظه پذیرش در بخش شروع شود، زیرا حداقل بازیابی اولیه عملکرد اندام مربوطه ضروری است.

سه گروه از عملیات زایمان وجود دارد: کاردرمانی سبک (پیچ کردن نخ ها، ساخت باند گاز). کاردرمانی که قدرت و استقامت عضلات بازو را تولید می کند (توسعه می دهد) (مدل سازی، کار با هواپیما، فایل و غیره). کاردرمانی، ایجاد هماهنگی دقیق حرکات انگشتان، افزایش حساسیت آنها (بافندگی، بافندگی، تایپ و غیره).

انتخاب عملیات کاری یکی از وظایف اساسی کاردرمانی ترمیمی است. تقریباً هیچ عملیات زایمانی وجود ندارد که فقط به حرکات یک طرفه در هر مفصلی نیاز داشته باشد: در جایی که حرکات فلکشن و اکستنشن مورد نیاز است.

با وجود ماهیت پیچیده هر عملیات کارگری، شباهت ها و تفاوت های بسیار قابل توجهی بین آنها وجود دارد. به عنوان مثال، تقریباً تمام کارهای دستی شامل شانه، ساعد، دست، انگشتان و گروه های مختلف ماهیچه ای می شود. با این حال، در برخی، حرکت انگشت غالب است، در برخی دیگر، حرکات در مفصل آرنج غالب است. برخی به دامنه حرکتی بزرگتری نیاز دارند، برخی دیگر به دامنه حرکتی کوچکتر نیاز دارند. برخی به حرکات قدرت، برخی دیگر به سرعت و دقت مربوط می شوند. توصیه می شود از انواع کارهای عملی زیر استفاده کنید: کاشت، کاشت مجدد، مراقبت از گیاهان داخلی، کاشت نهال، کاشت در زمین، مراقبت از محصولات سبزیجات و محصولات میوه و توت، کاشت گل در تخت گل در سایت و مراقبت از آنها; شرکت در روزهای پاکسازی اطراف

2. کاردرمانی تفریحی (کاردرمانی)

شخص نه تنها با فعالیت های اجباری و مفید، بلکه با فعالیت هایی که در آنها علایق و تمایلات فردی را درک می کند، مشخص می شود. این کار با انتخاب آزاد است و اجباری نیست. این می تواند انواع مختلفی داشته باشد، هم ماهیت سرگرم کننده و هم آموزشی داشته باشد و در قالب گروه های علاقه مند سازماندهی شود. استفاده از کلاس های صنایع دستی: بافتنی، گلدوزی، اپلیکاتور، تعمیر لباس و ملحفه و ... برای آماتورها توصیه می شود. بازی های تخته ایدر بازی شطرنج، چکرز، لوتو، دومینو شرکت کنید. کاردرمانی به بیماران کمک می کند تا افکار خود را در مورد بیماری خود دور کنند، ارتباط آنها را تحریک می کند، درک متقابل را ارتقا می دهد و به بهبود خلق و خوی آنها کمک می کند.

3. آموزش خودمراقبتی (توانبخشی خانگی).

توانبخشی خانگی نشان دهنده سیستم آموزش مراقبت از خود به بیماران مبتلا به اختلال در عملکرد حرکتی ابتدایی اندام ها است. بیشتر اوقات، چنین اختلالاتی در نتیجه سکته مغزی، آسیب ها و بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی رخ می دهد. توصیه می شود کلاس های توانبخشی در خانه را در اسرع وقت شروع کنید، زیرا هدف اصلی آن از بین بردن درماندگی بیمار است. برای آموزش مهارت های سلف سرویس، برای شهروندان دارای محدودیت تحرک و سلف سرویس، استفاده از وسایل مخصوص (میز موبایل، طاق، وسایل منزل، وسایل مختلف برای انجام حرکات با دست و انگشتان) توصیه می شود. هنگامی که مشتریان تحرک بیشتری پیدا می کنند، می توان مهارت های سلف سرویس را در کلاس ها و با استفاده از وسایلی که فرد در خانه استفاده می کند آموزش داد: مجموعه ظروف (بشقاب، قاشق، چنگال، چاقو، لیوان، قوری، قابلمه، تابه و غیره)؛ وسایل خانگی (دستکش، دکمه، زیپ، کمربند، سوزن، برس، تلفن، ساعت زنگ دار)؛ وسایل خانگی (مجموعه ساخت و ساز، چرتکه، پلاستیکین)؛ وسایل بهداشت شخصی (شانه، مسواک، صابون، حوله). در مرحله بعد، توصیه می شود ساکنان ساکن در بخش را در توانبخشی خانگی مشارکت دهید: تختخوابی، مشارکت در توزیع غذا، انجام توالت های صبح و عصر. آموزش خودمراقبتی ممکن است شامل تقلید از موقعیت های روزمره باشد: آماده شدن و رفتن به فروشگاه، شستن لباس ها و غیره. توانبخشی خانگی باید تحت نظارت پرستار یا مربی کاردرمانی انجام شود.

برای کاربرد عملییک طرح مناسب برای انجام توانبخشی خانگی با آموزش مداوم ساکنان در اقدامات مختلف متفاوت در پیچیدگی در زمینه خودمراقبتی:

بهداشت شخصی:

شستشو،

تمیز کردن دندان،

اصلاح،

شانه زدن.

تغذیه:

غذا خوردن با قاشق

غذا خوردن با چنگال، استفاده از چاقو،

نوشیدن از یک لیوان، فنجان.

تسلط بر لباس:

لباس زیر بپوش

لباس بیرونی بپوشید

دکمه ها را ببندید

بند کفش هایتان را ببندید

گره زدن کروات.

تسلط بر سایر حرکات دست:

آدرس را بنویس، امضا کن،

درها را باز کرده و قفل کنید

پنجره را باز و بسته کن،

زنگ در را بزن،

تماس تلفنی برقرار کن،

چراغ ها را روشن و خاموش کنید

شیر آب را باز و بسته کنید،

کبریت روشن کن

جنبش:

راه رفتن روی سطح صاف

بالا رفتن و پایین آمدن از پله ها؛

غلبه بر موانع (شن، شن، خندق)،

سوار شدن به حمل و نقل

جلسات آموزشی

جلسات آموزشی با سالمندان دارای معلولیت برگزار می شود ­ کارکردهای فکری-ذهنی، نقص گفتاری.

بدتر شدن عملکردهای فکری-ذهنی نشان دهنده کاهش فعالیت ذهنی به دلیل تضعیف فرآیندهای اساسی فعالیت ذهنی (تحریکی و بازدارنده) است. اخیراً تصورات در مورد هوش افراد مسن تغییر کرده است. تصور افزایش طبیعی در زوال روانی افراد مسن بی اساس است. بیشتر اوقات، کاهش هوش در آن دسته از افراد مسن مشاهده می شود که از دوران جوانی در آنها محدود بوده است و با سطح اولیه بالا، به کندی کاهش می یابد. علاوه بر این، دامنه دانش، تیزبینی عملی و توانایی یافتن راه حل می تواند افزایش یابد. مشکلات در تسلط بر چیزهای جدید با توانایی تفکر انجمنی و استفاده از تجربه زندگی جبران می شود. همه اینها باید در استفاده از روش های آموزشی برای سالمندان در نظر گرفته شود. روانشناس، مربی کاردرمانی، پرستاران و رئیس بخش باید در این کار مشارکت داشته باشند.

آموزش با استفاده از دو روش (رسمی و غیر رسمی) امکان پذیر است.

روش شناسی رسمی - شامل آموزشی (سبک مدرسه) و در یک کلاس درس مجزا و مجهز انجام می شود. آموزش در فضایی دوستانه و محترمانه همراه با تشویق اجباری برای انجام صحیح وظایف، همراه با تکرار و پیچیدگی مداوم آنها در حین یادگیری و تطبیق انجام می شود.

روش غیر رسمی کار با ساکنین تقریباً در تمام طول زندگی او فرآیندی مستمر است که هم همه افراد اطراف سالمند (بستگان، دوستان، آشنایان، مددکاران اجتماعی و پرستاران) و هم چیزهای اطراف او را به عنوان منابع اطلاعاتی خاص درگیر می کند.

این شامل یادآوری مداوم به بیمار "او کیست؟" (نام، نام خانوادگی، نام خانوادگی، سن)، جایی که او (در خانه، با دوستان، در خیابان، در بیمارستان و غیره) است، در حال حاضر چه اتفاقی می افتد، چه کسی او را احاطه کرده است (وابستگی آنها به او). ، نام ها). داشتن ساعت و تقویم با تاریخ فعلی در اتاق ها ضروری است. بر روی درب اتاق ها و بخش ها، علائم واضح، قابل دسترس و قابل رویت جهت حرکت بیمار نصب شده، استندهای اطلاعاتی و میزهایی که در سطح چشم قرار دارند و یک برنامه روزانه برای بخش است. روزانه به ساکنان روزنامه یا سایر رسانه ها داده می شود یا می خوانند.

هنر درمانی

هنر درمانی یک اثر اصلاحی فعال از طریق اشکال مختلف هنر است. در درجه اول بر وضعیت عاطفی بیماران. این روش هم به صورت مستقل و هم به عنوان بخشی از یک برنامه توانبخشی استفاده می شود. هنر درمانی با موسیقی درمانی و رایحه درمانی به خوبی پیش می رود.

اهداف خاص کار هنردرمانی با سالمندان غلبه بر انزوای اجتماعی، افزایش عزت نفس، ایجاد شرایطی برای به‌روزرسانی تجربه زندگی، شناخت ارزش‌های آن و تحقق پتانسیل خلاقانه است.

کلاس های هنردرمانی به برقراری ارتباط بین کارکنان و بیمار کمک می کند، زیرا گاهی اوقات بیان وضعیت عاطفی خود روی کاغذ برای او آسان تر است و درک متقابل را در اشکال مختلف آفازی تسهیل می کند.

دو روش برای برگزاری کلاس ها وجود دارد:

1. منفعل- درس توسط معلم (روانشناس، مربی کاردرمانی، پرستار، رئیس بخش) هدایت می شود و ساکنان گوش می دهند و تماشا می کنند.

2. فعال- مشتریان خود فعالانه در بحث ها شرکت می کنند، وظایف هنر درمانی را تکمیل می کنند و موضوعاتی را پیشنهاد می کنند.

هنگام انتخاب اشکال هنردرمانی، باید آسیب های احتمالی شنوایی، بینایی و حرکتی را در نظر گرفت. به طور معمول، کلاس ها در طول روز 1-2 بار در هفته، به مدت 30-60 دقیقه در گروه های 3-8 نفره برگزار می شود. اکثریت قریب به اتفاق مراجعان پس از استفاده از هنردرمانی متوجه بهبود وضعیت عاطفی و خلق و خوی خود می شوند، کاهش تحریک پذیری، افزایش نشاط و سرزندگی، ظاهر شدن فعالیت خلاقانه، تمایل به انجام کاری و بهبود تماس های بین فردی.

جنبش داوطلبانه

حرکت داوطلبانه - کمک و مشارکت داوطلبانه بیماران در برخی از زمینه های کار دفتر کاردرمانی، در درجه اول کاردرمانی و هنر درمانی. چنین کار مشترک بین بیماران و کادر پزشکی از یک طرف به برقراری تماس های بین فردی و درک کاملتر مشکلات سالمندان کمک می کند. از سوی دیگر، دستیابی به تجربه و دانش را ممکن می سازد که با افزایش سن، تقاضا کمتر و کمتر می شود.

روشهای کاردرمانی خصوصی

کاردرمانی برای اختلالات حرکتی

هنگامی که عملکردهای حرکتی مختل می شود، از کاردرمانی عملکردی یا ترمیمی استفاده می شود. هدف آن تأثیرگذاری بر قسمت آسیب دیده بدن، اندام یا سیستم برای بازگرداندن عملکرد مختل شده توسط فرآیند پاتولوژیک از طریق انواع فعالیت های کاری مناسب انتخاب شده است.

حرکات فعالیت کارگری آشنا، مرسوم و طبیعی است. توجه بیمار روی نتیجه کار متمرکز می شود که او را از سفتی منحرف می کند. با این حال، تعدادی از عملیات کارگری ممکن است طاقت فرسا باشند (از نقطه نظر عملکرد). این امر بیمار را مجبور می کند راه حلی بیابد تا اندام آسیب دیده را به تدریج درگیر کند، که اغلب با تمایل به حفظ عضو آسیب دیده یا جایگزینی آن با یک عضو سالم آشکار می شود. در نتیجه، جبران منفی رخ می دهد، که در آن نقص نه تنها برطرف نمی شود، بلکه حتی بیشتر برطرف می شود (به عنوان مثال، جایگزینی پروناسیون و سوپیناسیون دست با چرخش شانه). از نقطه نظر بازیابی عملکرد، جبران منفی مضر است. نیاز به عادت تدریجی اندام بیمار به حرکاتی وجود دارد که به طور موقت برای آن غیرقابل دسترسی است که با تعیین دوز و توالی کار تضمین می شود.

طبق نظر (1946)، شش مرحله از فرآیند بهبودی در هنگام استفاده از کاردرمانی وجود دارد:

فاز 1.اندام بیمار از روند زایمان حذف می شود.

فاز 2.اندام بیمار به عنوان پشتیبانی از قطعه کار یا ابزار شروع به شرکت در فرآیند می کند (اندام بیمار استراحت می کند یا دروغ می گوید). انتقال به فاز 3 مهم است، زیرا تاخیر در فاز 2 می تواند مبارزه با انقباضات در حال توسعه یا سفتی را دشوار کند.

فاز 3.یک اندام بیمار همراه با یک عضو سالم - ماهیت پویای کار. اندام سالم مانند یک تراکتور عمل می کند. این مرحله برای همه بیماران ضروری نیست، ممکن است انتقال از مرحله دوم به چهارم وجود داشته باشد، یا امکان استفاده از عملیات زایمان از مرحله 3 وجود دارد. علاوه بر این، کوتاه مدت است. بیمارانی که تون عضلانی شدیداً کاهش یافته ممکن است به تأخیر بیفتند.

فاز 4.به طور مشروط می توان آن را مرحله رفع نقص ثانویه نامید. به عنوان مثال، اگر بیمار با آسیب به مفصل آرنج یا مچ دست دچار سفتی شانه شده باشد، حرکات فعال در مفصل شانه شروع می شود. این مرحله می تواند از چند روز تا چند ماه طول بکشد.

فاز 5.جابجایی ها مستقیماً در ناحیه آسیب دیده شروع می شود، جایی که به تدریج نقص های اولیه برطرف می شود. اندام بیمار کم و بیش به یک اندام کامل تبدیل می شود. در عین حال، بیماران اغلب به تکنیک های جبرانی متوسل می شوند. از این نظر فاز 5 بیشترین مسئولیت را دارد. تاکتیک های درمانی به شرح زیر است: برای نقایص مداوم (آنکیلوز، انقباضات اسکار)، لازم است بیماران را با کار وفق داد و اجازه هرگونه جبرانی را داد (به عنوان مثال، به دلیل سالم بودن بازوی، حرکات غیر ضروری اندام تحتانی و بدن، حفظ شود. ماهیچه ها و مفاصل اندام بیمار) ترمیم می شوند، سپس باید با اشکال مختلف جبران منفی مبارزه کرد. در برخی موارد، فرآیندهای ترمیم پس از رفع عیوب ثانویه، به نظر متوقف می‌شوند و هیچ تغییری در عیوب اولیه ایجاد نمی‌کنند. در چنین مواردی توصیه می شود ناحیه آسیب دیده را بارگیری کنید. مدت زمان فاز 5 بسیار متغیر است.

فاز 6.این مرحله پایانی پنجم است. به بازیابی کامل یا تقریباً کامل عملکرد آسیب دیده دست می یابد. اندام بیمار به یک اندام کار کامل تبدیل می شود و نیازی به تکنیک های جایگزینی ندارد. این مرحله ممکن است مرتبط نباشد. به احتمال زیاد، بیماران با اختلالات حرکتی جزئی یا کسانی که نقص ثانویه در آنها به سرعت برطرف می شود، به فاز 6 می رسند.

روش شناسی آزمون های عملکردی.

میز 1.

مربی هدف و ساختار سازها را به ساکن توضیح می دهد و تکنیک های کار را نشان می دهد. سپس از مشتری می خواهد که همین کار را انجام دهد.

حرکات

تست های کارکردی

ابداکشن و اداکشن در مفصل شانه

کار با اره طولی، دوار

فلکشن و اکستنشن در مفاصل شانه و آرنج. پروناسیون و سوپیناسیون بازو

کار با اره متقاطع، اره برقی، فایل، هواپیما. کار با یک فایل گرد، و یک پیچ گوشتی، در مرکز

خم شدن و اکستنشن مچ دست

کار با تبر، چکش، پتک

خم شدن و اکستنشن انگشتان در مفاصل متاکارپ و اینترفالانژیال

کار با انبردست، انبردست، قیچی

مشخص است که هر عمل زایمان را می توان نه به یک، بلکه به چندین روش انجام داد. ترجیح یک روش نسبت به روش دیگر اغلب به دلیل تمایل بیمار به خاموش کردن حرکاتی است که برای او دشوار است و آنها را با مواردی که در دسترس او هستند جایگزین می کند - با سوئیچ برای کار کردن عضلات دست نخورده. به عنوان مثال، در حین جراحی پلانینگ، بیماران اغلب حرکات خم شدن-اکستنشن در مفصل آرنج را با حرکات در مفصل ران و همچنین در زانو جایگزین می‌کنند. تقریباً همیشه، جایی که آگونیست ها عمل می کنند، آنتاگونیست ها نیز عمل می کنند. این واقعیت کاملاً روشن می شود اگر به یاد بیاوریم که بیشتر جنبش های کارگری ماهیت ریتمیک دارند با تناوب حرکات جهت گیری مخالف ذاتی ریتم کار: بالا-پایین، جلو-عقب، راست-چپ، درون-بیرون و غیره.

با در نظر گرفتن تصویر بالینی بیماری و تغییرات عملکردی موجود، نوع کاردرمانی نیز انتخاب می شود. توانبخشی عملکرد حرکتی از دست رفته به دو روش انجام می شود: از طریق توسعه عملکردهای حرکتی از دست رفته و سازگاری (انطباق) بیمار با کار.

برنامه کاردرمانی را می توان به سه مرحله تقسیم کرد: 1) منحرف کردن حواس بیمار از درد با حداقل بار روی اندام آسیب دیده و درگیری فعال اندام سالم در کار. 2) ایجاد حرکات غیرفعال در اندام بیمار؛ 3) ایجاد حرکات فعال در اندام بیمار.

دوره آماده سازی: 1 - آماده سازی محل کار و مواد برای کار (10-15 دقیقه). 2 - توجیهی (حداکثر 10 دقیقه).

دوره اصلی: تکمیل قسمت اصلی کار برنامه ریزی شده (20-60 دقیقه).

دوره پایانی: جمع بندی کار - تحویل محصولات، تجهیزات، تمیز کردن محل کار (10-15 دقیقه).

یکی از ویژگی های کلاس های کاردرمانی انجام اجباری تمرینات مقدماتی قبل از کار و تمریناتی است که بقیه عضلات کار را تسریع می کند. در صورت آسیب شدید به عضلات و مفاصل، آماده سازی سیستم عصبی عضلانی برای انجام حرکات داده شده ممکن است 60 تا 70 درصد از زمان کل جلسه را به خود اختصاص دهد.

اصطلاحات اصلی اختلال حرکتی:

فلج (پلژی) - غیبت کاملانقباض عضلانی

پارسیس - از دست دادن جزئی عملکرد حرکتی فلج (پارزی) یک اندام را مونوپلژی (مونوپارزی)، دو اندام به همین نام - پاراپلژی (پارپارزیس)، دو اندام یک طرف بدن همی پلژی (همی پارزی)، سه دست و پا - تری پلژی (تری پارزی)، چهار - تتراپلژی نامیده می شود. (تتراپارزیس).

انقباضات - عدم حرکت کامل در مفصل.

هایپرکینزی - حرکات تغییر یافته، بدون اهمیت فیزیولوژیکی، که به طور غیرارادی رخ می دهد. اینها شامل تشنج، آتتوز، لرزش است.

جاده ها - کلونیک انقباضات و شل شدن سریع عضلات متناوب هستند، تونیک انقباضات ماهیچه ای طولانی مدت هستند.

آتتوز - حرکات آهسته کرم مانند انگشتان دست و تنه که در نتیجه هنگام راه رفتن مانند یک پیچ در پیچ می خورد.

D تولد (لرزش) - ارتعاشات ریتمیک غیر ارادی اندام ها و سر.

آتاکسی - نقض هماهنگی، عدم تناسب اعمال حرکتی (دینامیک) و تعادل هنگام ایستادن (ایستا).

دو نوع فلج و فلج وجود دارد: اسپاستیک و شل.

فلج اسپاستیک با عدم وجود حرکات ارادی، افزایش تون عضلانی و تمام رفلکس های تاندون مشخص می شود. عنصر مهمتکنیک ها - آموزش ساده ترین مهارت های حرکتی مراقبت از خود (دکمه ها و باز کردن دکمه ها، لباس پوشیدن، برداشتن کبریت). برای این منظور تمریناتی با حرکات کوچک و مدل سازی برای انگشتان داده می شود.

فلج شل با فقدان حرکات ارادی و غیر ارادی، تناژ کم و آتروفی عضلانی، یعنی اختلالات عملکردی عمیق تر سیستم اسکلتی عضلانی آشکار می شود. بنابراین، با پاراپلژی شل تحتانی، بیمار نمی تواند به طور مستقل حرکت کند و باید در بستر استراحت کند. توانایی حرکت بستگی به استفاده از عصا دارد. همانطور که عملکرد حرکتی افزایش می یابد، مهارت های ضروری خانه تسلط پیدا می کند: روشن کردن چراغ، دست زدن ظروف آشپزخانه، وسایل خانه. آموزش عملکرد نگهدارنده پاها شامل خیاطی روی چرخ خیاطی، نجاری و لوله کشی، تیز کردن و بافندگی دستگاه های با درایو پا می باشد.

در فرآیند آموزش برای تسلط بر مهارت های روزمره، بیمار به تدریج چنین هماهنگی حرکات را ایجاد می کند. در اتاق‌های مجهز به مجموعه‌ای از لوازم خانگی و پایه‌هایی که روی آن‌ها نصب و محکم شده‌اند، بیماران مهارت‌های مراقبت از خود را توسعه می‌دهند.

برای بیماران با اختلال در عملکرد ابتدایی اندام ها، آموزش خودمراقبتی در سیستم کاردرمانی گنجانده شده است.

تکالیف کاری مطابق با ماهیت اختلالات حرکتی، ویژگی های بیومکانیکی عملکردی سیستم حرکتی بر اساس انتخاب می شوند. بهبودی بلافاصله رخ نمی دهد. اندام بیمار باید با حرکات فعال به تدریج بارگذاری شود، بسته به مرحله فرآیند پاتولوژیک، شدت عوارض و غیره. ممکن است در این مسیر مشکلاتی وجود داشته باشد که تغییر تاکتیک در انتخاب جراحی و مدت زمان را ضروری کند. استفاده از آنها

برای بازگرداندن عملکرد حرکت اندام فوقانی، به ویژه دست، می توان از بافتنی، بافندگی، نجاری و لوله کشی (جدول 2)، دوخت (جدول 3) استفاده کرد. بنابراین، کار نجاری حرکت را در مفاصل شانه، آرنج و مچ با مشارکت همزمان کمربند شانه بازیابی می کند. به عنوان مثال، برنامه ریزی با هواپیما شامل ربودن و ادداکشن تیغه شانه، خم شدن و اکستنشن شانه و ساعد است. کار با یک فایل به شما این امکان را می دهد که دست دردناک را با کمک دست سالم درگیر کار کنید. هنگام استفاده از پیچ گوشتی، پروناسیون و سوپیناسیون ساعد به بهترین نحو بازیابی می شود.

انواع ماهیت حرکات در حین کار نجاری و لوله کشی.

جدول 2.

انواع مشاغل

حرکات را انجام داد

عضلات در حال کار

اره کردن (هر دو دست)

گرفتن دسته با انگشتان، خم شدن و اکستنشن در مفاصل آرنج و شانه

خم شدن انگشت، عضله دوسر بازویی، بازویی، عضله سه سر بازویی، سینه ای ماژور، کوراکوبراکیالیس، لاتیسیموس دورسی، دلتوئید قدامی و خلفی

برنامه ریزی (هر دو دست)

گرفتن دسته، ربودن 1 انگشت، خم شدن و اکستنشن در مفاصل آرنج و شانه با تاکید بر اکستنشن

همان ماهیچه ها، رباینده 1 انگشت دست راست

محصولات سنباده (هر دو دست)

خم شدن و اکستنشن در مفاصل آرنج و شانه پشت

عضله دوسر بازویی، بازویی، سه سر بازویی، دلتوئید، سینه ماژور، لتیسیموس

فایل کاری (هر دو دست)

خم شدن انگشتان دست راست، خم شدن در مفاصل آرنج (با نیرو)، دامنه حرکتی کم در مفاصل شانه

عضلات خم کننده دست راست، عضله سه سر شانه راست و چپ، خم کننده رادیالیس دست راست، عضلات بزرگ و لتیسموس دورسی

کار با انبردست و انبردست

خم شدن دست راست در مفاصل متاکارپوفالانژیال و بین فالانژیال (کار قدرتی)

خم کننده های سطحی و عمیق انگشتان، عضلات بین استخوانی و کمری

کار با اره برقی

خم شدن انگشتان دست، عمدتاً سمت راست، اکستنشن در مفاصل آرنج و حرکات اکستنشن در مفاصل شانه (کار برای افزایش برد و قدرت)

خم کننده های انگشت، سه سر بازویی، لتیسیموس پشتی

برای ایجاد حرکات در اندام تحتانی از کار روی چرخ خیاطی پا استفاده می شود. کار با دستگاه پا برای اهداف توانبخشی برای آسیب های اندام تحتانی استفاده می شود. انقباضات مفصلی و همچنین برای جلوگیری از انقباضات و ترمیم سریعتر حرکات در مفاصل آسیب دیده پس از برداشتن گچ. برای بازیابی عملکرد و نرمال کردن تن، توصیه می شود روی یک چرخ خیاطی پا با پارزی پا در نتیجه آسیب به اعصاب محیطی اندام تحتانی کار کنید. وظایف اصلی عبارتند از: 1-افزایش دامنه حرکتی؛ 2- عادی سازی تون عضلانی. 3- افزایش یکنواخت قدرت عضلات بازکننده و خم کننده ساق پا. به موازات این جریان خون و لنف، فرآیندهای بازسازی، متابولیسم بافت بهبود می یابد و قدرت و تون عضله چهار سر ران فموریس افزایش می یابد (شرایط برای کار آن در حالت ایزومتریک ایجاد می شود). روش تدریس بستگی به کار در دست دارد. اگر کار با یک پای بد غیرممکن است، باید با پای سالم کار را شروع کنید و پای بد را محکم کنید تا از ناحیه حمایت عقب نماند. پس از 5-7 درس، زمانی که کار با پای آسیب دیده ممکن می شود، لازم است زمان حرکت مداوم ساق پا را افزایش دهید و همزمان در دوخت تسلط داشته باشید. برای بهبود اکستنشن یا خم شدن پا، باید از تکیه گاه هایی استفاده کنید که از 2 سانتی متر شروع می شود و ضخامت آن به تدریج افزایش می یابد. برای افزایش زاویه امتداد پا، پایه زیر انگشت پا و برای افزایش زاویه خم شدن - زیر پاشنه قرار می گیرد. تکیه گاه ها باید ضخامت های مختلف داشته باشند - از 2 تا 8 سانتی متر. بهبود شاخص های قدرت با زمان صرف شده برای کار با سرعت معین قبل از ظاهر شدن خستگی تعیین می شود. نشانگر خستگی یا چرخاندن فلایویل در جهت مخالف، یا کاهش سرعت، یا توقف کار خواهد بود. زمان عمل برای بیماران تروما از 2 دقیقه در ابتدا تا 10 دقیقه یا بیشتر قبل از ترخیص متغیر است. توصیه می شود روش های حرارتی (پارافین) را با کار روی دستگاه پا ترکیب کنید.

گزینه هایی برای ماهیت کار در حین کار خیاطی

جدول 3

نوع کار

حرکات را انجام داد

عضلات در حال کار

برش (هر دو دست)

مخالفت 1 انگشت، خم شدن و امتداد انگشتان (گرفتن ناقص)

رقم مقابل 1، بین استخوانی، کمری، گشاد کننده انگشتان communis

سوزن کاری، انزجار (هر دو دست)

گرفتن با انگشتان دست چپ، گرفتن سوزن با انگشتان 1، 2 و 3، پرون شدن و خوابیدن ساعد (ناقص)، خم شدن و اکستنشن در مفصل مچ دست.

فلکسورهای انگشت اول، دوم و سوم دست، انگشت اول دست مقابل، پروناتور و سوپیناتور، فلکسورهای رادیال و اولنار و اکستانسورهای ساعد

دکمه خیاطی (هر دو دست)

گرفتن سوزن با انگشتان اول، دوم و سوم دست راست، خم کردن انگشتان سوم، پروناسیون و خوابیدن ساعد

روبروی انگشت اول دست، خم کننده های انگشت دوم و سوم، پروناتورها و سوپیناتورهای ساعد

کار بر روی فلکسورهای انگشت ناقص گرفتن انگشت

دوخت دست راست،

حرکت ماشین در مچ دست، رادیال و اولنار

(هر دو بازو) فلکسورها و اکستانسورهای ابداکشن و فلکشن،

گرفتن انگشت ناقص فلکسورهای انگشت

دست راست، دست راست دایره ای،

حرکت در مفصل مچ دست، ابداکشن و خم شدن انگشت اول دست چپ

فلکسور انگشتان دست راست، خم کننده و اکستانسور رادیال و اولنار، ابدکتور 1 انگشت دست، عضلات بین استخوانی و کمری

کار با چرخ خیاطی پا

نگه داشتن مواد با انگشتان (دست راست و چپ)، خم شدن و اکستنشن در مفصل مچ پا

بین استخوانی و کمری، گشاد کننده انگشت مشترک، تیبیالیس قدامی، عضله سه سر سورای

با آسیب شدید به اندام تحتانی، بیماران با کار دستی بی تحرک سازگار می شوند.

آسیب به اعصاب محیطی اندام فوقانی.

اگر عصب میانی آسیب دیده باشد، کاردرمانی با هدف خم کردن انگشتان (کار مرتبط با نگه داشتن و جمع آوری قطعات کوچک، کار با اسکنه، اسکنه و غیره) انجام می شود. بازیابی عملکرد عصب رادیال با آموزش دراز کردن دست و انگشتان و ربودن 1 انگشت (بستن نخ ها، تا کردن پاکت ها، تایپ کردن، کار با هواپیما) تضمین می شود. اگر عصب اولنار آسیب دیده باشد، عملیات کار شامل باز کردن انگشت چهارم و پنجم، امتداد در مفاصل بین فالانژیال (بافندگی، بافندگی، برش، مدل‌سازی از پلاستیک و غیره) است. برخی از وظایف ویژه کاردرمانی و راه های حل آنها:

1. افزایش دامنه حرکتی در مفاصل اندام فوقانی.

2. افزایش قدرت عضلانی اندام فوقانی.

3. آموزش گرفتن انگشت (استوانه ای، انبر، توپی).

این وظایف، به عنوان مثال، با کار با یک ساز کوبه ای (چکش، پتک، تبر) حل می شود. کار با خاک رس یا پلاستیک - مدل سازی؛ نخ های سیم پیچ به توپ هایی با قطرهای مختلف؛ صاف کردن ورق های کاغذ، مقوا، پارچه؛ مرتب کردن مجدد توپ ها و دکمه ها، اتو کردن لباس ها، سایز کردن پاکت ها.

تمامی دستکاری های خیاطی و کفش دوزی بر اساس کار دست و انگشتان است. 4. بهبود توانایی انگشتان دست برای ایجاد حرکات هماهنگ - ایجاد ترکیبی از موزاییک. دوخت روی دکمه ها؛ گلدوزی؛ بافندگی یا قلاب بافی.

5. کاهش نقض توالی حرکات فردی - تقلید از اصلاح (بدون تیغ). یک قاشق و یک لیوان بدهید و بخواهید چای را هم بزنید.

1) کاهش سطح حرکات تقلیدی – جابجایی اجسام از مکانی به مکان دیگر.

2) آموزش یا بهسازی ساختمان، جمع آوری از قطعات جداگانهکل یا نقاشی - ساختن اشکال هندسی از چوب، مونتاژ ترکیبی از موزاییک.

کاردرمانی برای افسردگی

اغلب، بیماران مسن نمی توانند به طور مستقل با حل مشکلات خاص (روانی، جسمی، اجتماعی، اقتصادی) که در موقعیت های آسیب زا مختلف (تغییر در روش معمول زندگی، بازنشستگی، جدایی از فرزندان، تنهایی، بدتر شدن رفاه جسمی، درگیری های خانوادگی) ، که در پس زمینه آن روان رنجورهای اواخر سن ، بیماری های روان تنی ، افسردگی ، سندرم های اضطرابی-افسردگی و سایر علائم روان رنجور ایجاد می شود.

در حال حاضر، سالمندی به عنوان مرحله ای از زندگی در نظر گرفته می شود که سیر آن به طور چند عاملی توسط گذشته، حال و جهت گیری به آینده تعیین می شود که خود را "به عنوان یک سرنوشت بیولوژیکی، مالی، اقتصادی، دورانی و محیطی" نشان می دهد (I. Lehr). ، 1979).

رفتار یک فرد مسن نه به اندازه جنبه های عینی موقعیت که توسط شکل و ماهیت ادراک و تجربه ذهنی آنها تعیین می شود. در نتیجه جهت گیری چند جانبه اقدامات مداخله ای (روانی، کاردرمانی، اجتماعی و غیره) ضروری است.

آموزش های تقویت حافظه

3 راه اصلی برای حفظ کردن وجود دارد:

مکانیکی ("Cramming")؛

منطقی یا معنادار (ارتباط منطقی یا معنایی)؛

یادگاری (حفظ بر اساس قوانین خاص یا به صورت تداعی به یک سیستم نشانه دیگر ترجمه می شود، به تصاویر دیگری که راحت تر به خاطر سپرده می شوند).

گروهی از بیماران با از دست دادن حافظه خفیف در حال تشکیل است. از همه خواسته می شود که خود را معرفی کنند، نام خود را بگویند و سعی کنند نام سایر اعضای گروه را به خاطر بسپارند. در مرحله بعد، انجام یک سری تمرینات پیشنهاد می شود.

1. به مدت 3 دقیقه از بیماران خواسته می شود که حرکت عقربه دوم را روی ساعت مشاهده کنند.

2. تمرین "پرواز". به هر فرد یک برگه داده می شود که روی آن یک زمین بازی 3x3 نه سلولی قرار دارد. ماهیت کار این است که "مگس" (مدادی که در مرکز ورق قرار می گیرد) با دستور (بالا، پایین، راست، چپ) به سلول مجاور از یک سلول به سلول دیگر حرکت می کند. شرکت کنندگان باید حرکت "مگس" را کنترل کنند و از خروج آن از زمین بازی جلوگیری کنند. ورزش مستلزم تمرکز مداوم و تمرین توجه است.

3. «بازتولید داستان» داستان: کشتی با وجود طغیان شدید دریا وارد خلیج (1) شد (2). شب را در لنگر (3) گذراندیم. صبح به اسکله نزدیک شدیم (ملوان ها به ساحل رها شدند (5، مردم به موزه رفتند (7،8) 8 ملوان تصمیم گرفتند فقط در شهر قدم بزنند (9،10). عصر همه دور هم جمع شدند ( 11) وارد بخار شهر شد (12) شام دلچسبی خورد (13) ساعت 23 همه به کشتی بازگشتند (14،15) به زودی کشتی به بندر دیگری رفت (16) بیمار است. از شما خواسته می شود که محتوای متن را به خاطر بسپارد، یادداشت کند و بخواند. ترتیب ارائه قطعات در نظر گرفته نمی شود.

4. از ساکنان خواسته می شود یک سری تمرینات توجه را تکمیل کنند: ماهیت کار این است که یک زنجیره منطقی از تصاویر انتخاب شده را جمع آوری کرده و سپس داستان را بیان کنند.

آموزش عملی ارتباطات (ایجاد تماس)

1. مربی کاردرمانی از اعضای گروه دعوت می کند تا در یک نیم دایره بزرگ بنشینند. از هر یک از شرکت کنندگان می خواهد که به نوبت به مرکز بروند و سعی کنند به هر وسیله ای که در دسترس او است، بدون استفاده از گفتار، با هر یک از شرکت کنندگان در درس ارتباط برقرار کنند. پس از آن، مربی کاردرمانی توجه شرکت کنندگان را بر وسایل و نشانه هایی متمرکز می کند که نشان می دهد تماس برقرار شده است.

2. گروه به دو زیر گروه تقسیم می شود که به صورت نیم دایره (ایستاده یا نشسته) قرار دارند. از شرکت کنندگان در تمرین خواسته می شود که به نوبت نیم دایره خود را ترک کرده و به آن پشت کنند. اعضای زیرگروه او هر سؤالی را که نیاز به پاسخ داشته باشد با ذکر نام سؤال کننده از او می پرسند. ترتیب در زیر گروه ها به دلخواه تعیین می شود. در طول تمرین، اعضای گروه اسامی را راحت تر به خاطر می آورند.

3. شرکت کنندگان به صورت دایره ای می نشینند.

مربی کاردرمانی از اعضای گروه می خواهد تصور کنند که همه با هم به پیاده روی می روند. در مرکز دایره یک کوله پشتی خیالی وجود دارد که برای پیاده روی باید بسته بندی شود. این باید بدون کلام انجام شود. همه به دقت آنچه را که هر شرکت کننده در کوله پشتی خود قرار می دهد نظارت می کنند و سعی می کنند خود را تکرار نکنند. در طول تمرین، مهارت های ارتباطی بهبود می یابد، تماس بین اعضای گروه برقرار می شود و خلق و خوی بهبود می یابد.

آموزش حساسیت (آموزش توانایی مشاهده، دیدن، شنیدن – ادراک)

1. مربی کاردرمانی از شرکت کنندگان کلاس می خواهد که به صورت دایره ای بنشینند، خودش از آن بیرون می رود و در پشت دایره ایستاده برای تمرین تکلیف می دهد: «شما دو دقیقه فرصت دارید که در طی آن باید با دقت به یکدیگر نگاه کنید. " بعد از گذشت زمان، مربی کاردرمانی از همه می‌خواهد دایره‌وار به صندلی‌هایشان پشت کنند، به یکی از اعضای گروه نزدیک می‌شود و خطاب به او می‌گوید: «ایوان

ایوانوویچ، من در یک دایره راه می روم و یک، دو، سه را پشت سر می گذارم و در نزدیکی نفر چهارم (در سمت راست یا چپ شرکت کننده) توقف می کنم. این چه کسی است؟" اگر پاسخ صحیح نیست، سؤال را تکرار کنید و برای فکر کردن وقت بگذارید. پس از پاسخ صحیح، مربی کاردرمانی از شرکت‌کننده تمرین می‌خواهد که ظاهر عضو گروهی را که در کنارش ایستاده است (لباس، رنگ مو، رنگ چشم و ...) توضیح دهد. یک وظیفه مشابه به نوبت به همه اعضای گروه داده می شود.

2. اعضای گروه به صورت دایره ای می نشینند. مربی کاردرمانی از اعضای گروه می خواهد که حس زمان هر فرد را آزمایش کنند. بعد، او از شما می خواهد که چشمان خود را ببندید و بعد از دستور "شروع!" لحظه ای را که یک دقیقه می گذرد را بگیر در عین حال، مجبور نیستید برای خودتان حساب کنید. هنگامی که شرکت کنندگان کلاس فکر می کنند یک دقیقه گذشته است، کاردرمانگر از آنها می خواهد که چشمان خود را باز کرده و دست خود را بالا ببرند، در حالی که ساکت نشسته اند تا همه چشمان خود را باز کنند. در طول تمرین، کاردرمانگر شرکت‌کنندگانی را که: قبل از پایان دقیقه، دست خود را بالا می‌برند، ضبط می‌کند. دست خود را به موقع بلند کنید؛ بعدا دستشون رو بلند کن

پس از اتمام تمرین، کاردرمانگر شرکت کنندگان را از نتایج مشاهدات خود مطلع می کند و آنها را به تبادل نظرات دعوت می کند.

3. اعضای گروه به دوتایی تقسیم می شوند و روبروی هم می نشینند. مربی کاردرمانی وظیفه ای را به اعضای گروه می دهد: هر یک از اعضای جفت به نوبت یک عبارت را می گویند که با کلمات "من می بینم ..." شروع می شود که محتوای آن مربوط به ظاهر بیرونی شریک است. به عنوان مثال: "من می بینم که دست هایت روی زانوهایت است"; "می بینم که به سمت راست نگاه کردی"؛ "می بینم که سرت را خم کرده ای." در طول تمرین، شرکت کنندگان باید از استفاده از مفاهیم ارزشیابی خودداری کنند. این تمرین به شما امکان می دهد تفاوت بین آنچه را که "من می بینم" و آنچه "من تصور می کنم، تفسیر می کنم" ، "به نظرم می رسد" درک کنید.

آموزش خلاقیت (تفکر خلاق)

1. اعضای گروه به صورت دایره ای می نشینند. کاردرمانگر یک توپ در دستان خود دارد.

از بیماران خواسته می شود که یک توپ را به سمت یکدیگر پرتاب کنند. کسی که توپ را پرتاب می کند یکی از سه کلمه "هوا"، "زمین" یا "آب" را می گوید و کسی که می گیرد می گوید اگر کلمه "هوا" نام پرنده باشد. «زمین نام حیوان است. «آب نام ماهی است. شما باید هر چه سریعتر واکنش نشان دهید.

با پیشرفت کار، کاردرمانگر شرکت کنندگان را تشویق می کند تا سرعت خود را افزایش دهند. هدف این تمرین ایجاد روانی در تفکر است.

2. از بیماران خواسته می شود که در یک دایره بنشینند. یک مربی کاردرمانی توپی را در دستان خود نگه می دارد.

توپ به هر یک از اعضای گروه داده می شود. تکلیف به این صورت است: «حالا شما این توپ را به طرف یکدیگر پرتاب خواهید کرد، و هرکس توپ را پرتاب کند، رنگی را نام می‌برد و هرکس آن را بگیرد، شیئی به آن رنگ را نام می‌برد. مراقب باشید و سعی کنید رنگ‌ها و اشیایی را که قبلاً نام‌گذاری کرده‌اید تکرار نکنید.» به هر یک از اعضای گروه فرصت داده می شود تا در تمرین شرکت کنند.

استفاده از کلمه "ابژه" به جای موضوع فرصت های بیشتری برای ایجاد تداعی می دهد.

3. همه اعضای گروه به صورت دایره ای می نشینند. توپ در اختیار یکی از شرکت کنندگان در درس است. از او دعوت می شود تا توپ را به سمت فردی که به صورت دایره ای نشسته است پرتاب کند و بگوید فردی که توپ به او خطاب می شود کجا خواهد بود، در حالی که می تواند شرکای خود را به غیرمعمول ترین و حتی خارق العاده ترین مکان ها هدایت کند (در یخچال، در یونان باستان، روی درخت خرما...).

پس از گرفتن توپ، باید به سرعت سه مورد را نام ببرید که باید با خود به جایی که شرکت کننده در تمرین هدایت شده است ببرید. لازم است مراقب باشید که مکان هایی که قبلاً "دیگران" در آنجا بوده اند و آن اشیایی که نامگذاری شده اند تکرار نشود. ورزش باعث رشد تخیل، انعطاف پذیری و اصالت تفکر می شود.

علیرغم موارد فوق، در بسیاری از بیماران، با وجود نگرش به طور کلی مثبت نسبت به اقدامات انجام شده، نگرش نسبت به داروها همچنان غالب است، که ظاهراً به موقعیت منفعل و ایده سنتی ریشه دار سالمندان در مورد درمان بستگی دارد.

با توجه به اینکه فرد دائماً با آن در تعامل است محیط، در هر رویدادی شرکت می کند، دائماً با مردم ارتباط برقرار می کند، چیزی را یاد می گیرد و از بیرون اطلاعات دریافت می کند، لازم است کاردرمانی با اشتغال، با در نظر گرفتن سرگرمی های بیماران، در روش های توانبخشی برای افراد مبتلا به روان رنجوری اواخر عمر، افسردگی گنجانده شود. . این نوع فعالیت کاری علایق و سرگرمی های آینده بیمار را تحریک می کند و شکل می دهد و او را برای همکاری با مربی کاردرمانی با ادامه برخی از انواع فعالیت ها در خانه در یک تیم خانوادگی آماده می کند. سازگاری از طریق کار مبتنی بر رویکردی انسان گرایانه برای حل مشکلات یک فرد سالمند است. روانشناسی بر کاردرمانی به عنوان یک نیاز اساسی تمرکز دارد فرد سالمکه اثر درمانی عظیمی دارد، زیرا ابزاری برای توسعه قابلیت های سازگاری طبیعی انسان و آموزش مهارت های لازم (تحریک با روزنامه دیواری، خبر، مطالعه) است.

مطالعه به عنوان عاملی تلقی می شود که افکار مربوط به بیماری را منحرف می کند، به تحمل رنج جسمی کمک می کند و به عنوان بخشی کمکی از روند درمان روان رنجورها و بیماری های روان تنی محسوب می شود.

یک روانشناس و یک مربی کاردرمانی (در صورت امکان با یک کتابشناس) ادبیاتی را انتخاب می کنند که حداکثر شباهت را بین موقعیت کتاب و موقعیتی که بیمار در آن قرار دارد داشته باشد.

به توصیه یک روانشناس، یک مربی کاردرمانی به افراد مسن مبتلا به روان رنجوری کمک می کند (با استفاده از تمام بخش های دفتر کاردرمانی) تا حمایت کنند و به نشان دادن و توسعه توانایی های خود ادامه دهند، در تلاش برای به فعلیت رساندن پتانسیل شخصی خود، بر اساس مدل های انگیزشی مزلو:

نیازهای فیزیولوژیکی (غذا، آب، خواب)

نیازهای امنیتی (ثبات، امنیت، نظم)

نیاز به عشق و تعلق (خانواده، دوستی)

نیاز به عزت نفس (عزت نفس، شناخت)

نیازهای توانایی (توسعه توانایی)

بر این اساس، وظیفه مربی کاردرمانی کمک به خودشکوفایی فرد حتی در سنین بالا است.

کاردرمانی برای اختلالات گفتار

شرایط کلیدی:

دیزآرتری- نقض تلفظ صدا، سرعت، ریتم گفتار، ناهماهنگی در روند صحبت کردن و تنفس.

آفازی- نقض انواع فعالیت گفتاری ( گفتار شفاهی، حافظه گفتار، درک گفتار، و همچنین سایر عملکردهای ذهنی بالاتر: خواندن، نوشتن، جهت گیری در زمان و مکان و غیره).

یک فرد مسن اغلب در حرکت هدفمند دست و انگشتان دچار مشکل می شود. معمولاً این پدیده نتیجه خونریزی مغزی است و اغلب با اختلال گفتار همراه است.

از آناتومی مشخص است که مرکز گفتار نزدیک به مرکز حرکتی دست قرار دارد. بسیاری از نویسندگان ثابت کرده اند که رشد دست ارتباط نزدیکی با رشد گفتار دارد.

بنابراین، در کاردرمانی، هدف اصلی باید توسعه اقدامات با اشیا باشد، که تأثیر مثبتی بر شکل گیری نه تنها فرآیندهای ذهنی شناختی، بلکه بر فعال سازی عملکرد گفتار نیز دارد.

برای توسعه مهارت های دستی، می توانید پیشنهاد دهید:

ورز دادن پلاستیک و خاک رس با انگشتان خود؛

سنگریزه ها، مهره ها و غیره را با هر انگشت به نوبه خود بغلتانید.

دکمه‌ها، قلاب‌ها، زیپ‌ها و بست‌ها را روی یک تخته آموزشی مخصوص ببندید.

بدوزید، ببافید.

علاوه بر این، هنر درمانی را می توان به صورت گروه درمانی انجام داد که به ایجاد احساسات مثبت در بیمار غیرحرفه ای کمک می کند (آفازی) که باعث ارتقای ارتباط با دیگران از طریق نقاشی می شود. در طول این جلسات می توانید از رایحه درمانی استفاده کنید که باعث ایجاد فضای آرامش و آرامش می شود.

توصیه می شود افرادی که دارای اختلالات گفتاری هستند را در گروهی با سخنرانان عادی قرار دهید تا به هر طریقی بتوانند به تفاهم بین آنها دست یابند.

یکی از روش های گفتار، روش بازداری گفتار است که برای تمامی بیماران سالمند قابل استفاده است. این روش شامل:

تکمیل ضرب المثل ها و گفته ها (اول قسمت اول ضرب المثل گفته می شود و بعد از آن که فقط قسمت دوم گفته می شود کار پیچیده می شود). اگر بیمار نتواند بگوید، پاسخ مورد نظر را روی کارت های مخصوص انتخاب می کند.

خواندن آهنگ های شناخته شده (می توانید از نوار ضبط شده استفاده کنید).

اکثر بیمارانی که سن شصت سالگی را پشت سر گذاشته اند از حافظه گفتاری رنج می برند. برای آموزش حافظه و جملات مفصل، خوب است از متون کوتاه منطبق با علایق بیماران استفاده شود که بازگویی آنها مطلوب است و در صورت لزوم، سؤالات اصلی برای زمینه انتخاب می شود.

نتیجه

کاردرمانی به درستی سزاوار استفاده گسترده تر در توانبخشی افراد مسن است. اول از همه، اینها عبارتند از کاردرمانی، توانبخشی خانگی، کاردرمانی ترمیمی و روش های آموزشی. اثربخشی کاردرمانی با عمل به اثبات رسیده است.

جذابیت این روش:

1. سهولت استفاده از کاردرمانی با هزینه مواد کم برای سازمان آن.

2. در دسترس بودن استفاده در تمام مراحل توانبخشی، از جمله در خانه.

3. تنوع، که با تعداد زیادی تمرین در نتیجه ترکیبی از جنبش ها و عملیات های مختلف کارگری فراهم می شود.

4. سازگاری خوب با تقریباً هر حوزه درمانی، از جمله برنامه های پیچیده توانبخشی (با فیزیوتراپی، ورزش درمانی، روان درمانی و غیره).

بعلاوه:

مشارکت در هر عملیات کاری، بازیابی مهارت های مراقبت از خود، عزت نفس بیمار را افزایش می دهد، درک او از حقارت خود را از بین می برد، زمینه عاطفی خوب و درک متقابل کامل تری را بین کارکنان و بیماران فراهم می کند.

کار جمعی توانایی های ارتباطی ضعیف را بازیابی می کند.

این تکنیک نیازی به داروی اضافی ندارد و در برخی موارد، هنگام استفاده از کاردرمانی، امکان کاهش دوز داروهای مصرفی وجود دارد.


کتاب های مورد استفاده:

انتشار اطلاعات و روش شناختی "سالمندان: سیاست اجتماعی و توسعه خدمات اجتماعی" تحت سردبیری عمومی مسکو 2003.

مجموعه مطالب اطلاعاتی "معرفی اشکال جدید خدمات اجتماعی برای سالمندان و معلولان" سمینار بین منطقه ای سن پترزبورگ 2005.

برای سوابق

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

آژانس دولتی

"مرکز اجتماعی

خدمات برای جمعیت ولسک"

مدیر مرکز خدمات سونوگرافی در ولسک

والری الکساندرویچ کاتکوف

آدرس ما:

412900 ولسک، منطقه ساراتوف.

آدرس ایمیل:

*****@****ru

تلفن ها:

ساختمان اداری

(منشی): 8(845-

مطالب اطلاعاتی توسط متخصصی از بخش سازمانی و روش شناسی گردآوری شده است

تیراژ 10 نسخه.

شرح شغلمربی کاردرمانی[نام سازمان، موسسه]

این شرح وظایف مطابق با مفاد یکپارچه تدوین و تصویب شده است فهرست صلاحیتسمت‌های مدیران، متخصصان و کارکنان بخش «ویژگی‌های صلاحیت پست‌های کارگران در حوزه بهداشت و درمان» مصوب شد. به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 23 ژوئیه 2010 N 541n و سایر مقررات حاکم بر روابط کار.

1. مقررات عمومی

1.1. مربی کاردرمانی متعلق به گروه صلاحیت حرفه‌ای «پرسنل پرستاری و دارویی» است و مستقیماً زیر نظر [نام سرپرست فوری] است.

1.2. فردی که دارای تحصیلات حرفه ای متوسطه در مشخصات کار انجام شده یا تحصیلات حرفه ای متوسطه (پزشکی) باشد بدون ارائه هیچ گونه سابقه سابقه کاری در سمت مربی کاردرمانی پذیرفته می شود.

1.3. مربی کاردرمانی به دستور [ سمت رئیس سازمان ] استخدام و از کار اخراج می شود.

1.4. مربی کاردرمانی باید بداند:

قوانین و سایر اقدامات قانونی نظارتی فدراسیون روسیهدر بخش بهداشت و درمان؛

مبانی فیزیولوژی و پاتوفیزیولوژی بدن؛

مبانی کاردرمانی و نقش آن در توانبخشی پزشکی بیماران.

سازماندهی کار کاردرمانی؛

اصول انتخاب روشهای منطقی کار;

اخلاق پزشکی؛

روانشناسی ارتباطات حرفه ای؛

مبانی قانون کار؛

مقررات داخلی کار؛

قوانین حفاظت از کار و ایمنی در برابر آتش.

2. مسئولیت های شغلی

مربی کاردرمانی:

2.1. با بیماران در کاردرمانی مطابق با تجویز پزشک کار می کند و آنها را از فرآیندهای زایمان ساده به پیچیده تر منتقل می کند.

2.2. محل کار را برای بیمار آماده می کند و مواد اولیه، مواد، ابزار و تجهیزات را در اختیار او قرار می دهد.

2.3. شرایط کار ایمن بیماران و عملکرد آنها در کار زایمان را نظارت می کند.

2.4. طبق فرم های تعیین شده، سوابق روزانه مصرف مواد اولیه و لوازم مورد نیاز بیماران، استفاده از ابزار و نگهداری مواد اولیه، مواد و محصولات نهایی باقیمانده را نگهداری می کند.

3. حقوق

مربی کاردرمانی حق دارد:

3.1. برای کلیه تضمین های اجتماعی پیش بینی شده توسط قانون.

3.2. پرداخت هزینه های اضافی برای توانبخشی پزشکی، اجتماعی و حرفه ای در موارد آسیب های بهداشتی ناشی از حادثه صنعتی و بیماری های شغلی.

3.3. با پیش نویس تصمیمات مدیریت سازمان در رابطه با فعالیت های آن آشنا شوید.

3.4. ارائه پیشنهادات برای بهبود کار مرتبط با مسئولیت های پیش بینی شده در این دستورالعمل برای بررسی توسط مدیریت.

3.5. دریافت اطلاعات و مدارک لازم برای انجام وظایف شغلی از واحدهای ساختاری و متخصصان.

3.6. مدیریت سازمان را ملزم به کمک در انجام وظایف و حقوق رسمی خود کنند.

3.7. صلاحیت های حرفه ای خود را ارتقا دهید.

3.8. [سایر حقوق پیش بینی شده قانون کار].

4. مسئولیت پذیری

مربی کاردرمانی مسئول موارد زیر است:

4.1. برای عدم انجام یا انجام نادرست وظایف شغلی که در این شرح شغل پیش بینی شده است - در محدوده تعیین شده توسط قانون کار فعلی فدراسیون روسیه.

4.2. برای ایجاد خسارت مادی به کارفرما - در محدوده تعیین شده توسط قانون کار فعلی و مدنی فدراسیون روسیه.

4.3. برای جرائمی که در حین انجام فعالیت های خود مرتکب شده اند - در محدوده تعیین شده توسط قوانین اداری، کیفری و مدنی فعلی فدراسیون روسیه.

شرح شغل مطابق با [نام، شماره و تاریخ سند] تدوین شده است.

رئیس بخش منابع انسانی

[حرف اول، نام خانوادگی]

[امضا]

[روز ماه سال]

توافق شد:

[عنوان شغلی]

[حرف اول، نام خانوادگی]

[امضا]

[روز ماه سال]

من دستورالعمل ها را خوانده ام:

[حرف اول، نام خانوادگی]

[امضا]

[روز ماه سال]