ការការពារនិងព្យាបាលជំងឺ urolithiasis ។ Urolithiasis: លក្ខណៈពិសេសនៃដំណើរការនៃជំងឺចំពោះស្ត្រីនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលរបស់វា មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃ urolithiasis

ជំងឺ Urolithiasis(ឈ្មោះដ៏ទៃទៀត: urolithiasis, nephrolithiasis, nephrolithiasis ជំងឺ) កើតឡើងនៅក្នុងប្រហែល 12 ភាគរយនៃបុរសនិង 5 ភាគរយនៃស្ត្រីដែលមានអាយុ 70 ឆ្នាំ។ ជាសំណាងល្អ ក្នុងករណីភាគច្រើន urolithiasis ឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល។ លើសពីនេះ មានវិធានការទប់ស្កាត់ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ ដែលមានសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់រូប។

Urolithiasis: រោគសញ្ញាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

មូលហេតុនៃ urolithiasis (របៀបដែលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមបង្កើតបាន)

ការកើតឡើងនៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម (calculi) អាចកើតមានឡើងទាំងជាមួយនឹងការកើនឡើង និងកម្រិតធម្មតានៃជាតិកាល់ស្យូម សមាសធាតុអាស៊ីត oxalic (oxalates) cystine និងអាស៊ីតអ៊ុយរិកក្នុងទឹកនោម។ សារធាតុទាំងអស់នេះបង្កើតបានជាគ្រីស្តាល់ ដែលត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃតម្រងនោម និងបង្កើនទំហំបន្តិចម្តងៗ បង្កើតបានជាថ្ម។

ក្នុងករណីធម្មតា ដុំថ្មបែបនេះចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីតាមផ្លូវទឹកនោម ហើយត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយតាមទឹកនោម។ ប៉ុន្តែនៅពេលដុំថ្មជាប់ក្នុងផ្លូវទឹកនោម ហើយស្ទះលំហូរទឹកនោម វាអាចបង្កការឈឺចាប់។ ដុំថ្មធំៗមិនតែងតែបាត់ទៅវិញដោយឯកឯងទេ ហើយក្នុងករណីខ្លះ ត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ដើម្បីយកវាចេញ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ urolithiasis

ការឈឺចាប់- រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺ urolithiasis គឺការឈឺចាប់ដែលអាចប្រែប្រួលពីកម្រិតស្រាល ស្ទើរតែគួរឱ្យកត់សម្គាល់ រហូតដល់ខ្លាំង ពិបាកទ្រាំ និងទាមទារការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ តាមក្បួនមួយ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង ហើយបន្ទាប់មកថយចុះ ប៉ុន្តែមិនបាត់ទាំងស្រុងនោះទេ។ ជាធម្មតា ការផ្ទុះនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលគេស្គាល់ថាជាជំងឺក្រិនថ្លើមមានរយៈពេលពី 20 ទៅ 60 នាទី។ ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅចំហៀង (នៅក្នុងតំបន់ iliac និងក្រោយ) ឬនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។

ឈាមក្នុងទឹកនោម- អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានឈាមក្នុងទឹកនោម ( hematuria) ទឹកនោមអាចមានពណ៌ផ្កាឈូក ឬពណ៌ក្រហម ប៉ុន្តែជួនកាលឈាមអាចត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើការធ្វើតេស្តទឹកនោមរហ័ស (បន្ទះតេស្ត)។ ទឹកនោម ថ្នាំជ្រលក់ ការធ្វើតេស្ត) ឬមីក្រូទស្សន៍។

ខ្សាច់នៅក្នុងទឹកនោម- ខ្សាច់ ឬគ្រួសតូចៗអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺ។

រោគសញ្ញាផ្សេងៗ- សញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជម្ងឺ urolithiasis រួមមាន ចង្អោរ និងក្អួត ការឈឺចាប់ពេលបត់ជើងតូច ឬការជម្រុញឱ្យនោមភ្លាមៗ។

urolithiasis ដែលមិនមានរោគសញ្ញា- ជាញឹកញាប់ urolithiasis កើតឡើងដោយគ្មានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬផ្លូវទឹកនោមត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ កំឡុងពេលពិនិត្យដោយហេតុផលផ្សេងទៀតដោយប្រើវិធីសាស្ត្ររូបភាពនៃការវិនិច្ឆ័យតាមឧបករណ៍ (អ៊ុលត្រាសោន កាំរស្មីអ៊ិច ការគណនា tomography)។ ក្រួសអាចស្ថិតនៅក្នុងក្រលៀនអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ urolithiasis

ជាធម្មតា គ្រួសក្នុងតម្រងនោម និងផ្លូវទឹកនោមត្រូវបានរកឃើញដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ ការពិនិត្យរាងកាយ និងការធ្វើតេស្តរូបភាព។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យគណនា (CT)- ដោយប្រើ tomography គណនា រូបភាពបីវិមាត្រនៃរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងនៃរាងកាយត្រូវបានទទួល។ ជាញឹកញាប់ប្រសិនបើ urolithiasis ត្រូវបានសង្ស័យ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យរូបភាពដូចជា ការធ្វើកោសល្យវិច័យគណនាវង់មិនផ្ទុយគ្នា។ (មិនផ្ទុយ helical C.T.).

អ៊ុលត្រាសោន- អ៊ុលត្រាសោនក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលគ្រួសដែរ ទោះបីជាវាធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្រួសតូចៗ និងគ្រួសក្នុងបង្ហួរនោមក៏ដោយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន ( អ៊ុលត្រាសោន) ត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលវិទ្យុសកម្មត្រូវបាន contraindicated ឧទាហរណ៍ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ជម្រើសនៃបច្ចេកវិជ្ជាព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើទំហំ និងទីតាំងនៃគ្រួស ក៏ដូចជាលក្ខណៈនៃការឈឺចាប់ និងសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការទទួលយកសារធាតុរាវ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលដែលទំនងបំផុតគឺការឆ្លងកាត់ថ្មដោយឯកឯង អ្នកជំងឺអាចញ៉ាំ និងផឹកដោយឯករាជ្យ ហើយការឈឺចាប់អាចទ្រាំបានសម្រាប់គាត់ នោះគាត់អាចព្យាបាលនៅផ្ទះបាន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីអ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬចង្អោរ ចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមដែលមានប្រសិទ្ធភាព ដែលអាចផ្តល់ជូននៅមន្ទីរពេទ្យឯកទេស។

ការព្យាបាលជំងឺ urolithiasis នៅផ្ទះ- ក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងកាត់ថ្ម អ្នកជំងឺអាចប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលលក់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា៖ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ដូចជា អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន (អាវីល។, ម៉ូរិន) ឬ ថ្នាំ naproxen (អាលេវ) កំរិតដែលបានណែនាំនៃថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើវេចខ្ចប់។

ថ្នាំផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដូចជា ថ្នាំ nifedipine (ប្រូកាឌីយ៉ា®) ឬ ថ្នាំ tamsulosin (Flomax®) ពន្លឿនដំណើរការនៃការឆ្លងកាត់ថ្ម។

អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យត្រងគំរូទឹកនោមរបស់ពួកគេ ដើម្បីទទួលបានគំរូថ្មសម្រាប់ការវិភាគនៅពេលក្រោយនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ដែលសមាសធាតុគីមីនៃថ្ម (ឧទាហរណ៍ កាល់ស្យូម អាស៊ីតអ៊ុយរិក។ល។)។ ការយល់ដឹងអំពីថ្មប្រភេទណាដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការរៀបចំផែនការការព្យាបាលបង្ការជាបន្តបន្ទាប់។

ប្រសិនបើថ្មមិនឆ្លងកាត់ដោយឯកឯង- ថ្មធំជាង 9 ឬ 10 មិល្លីម៉ែត្រកម្រនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ តាមក្បួននីតិវិធីពិសេសត្រូវបានទាមទារដើម្បីបំផ្លាញឬដកចេញនូវការគណនាបែបនេះ។ មាន បន្ទាត់ទាំងមូលបច្ចេកវិទ្យាដែលមានសម្រាប់ការព្យាបាលបែបនេះ។

Shock Wave lithotripsy, SWL (តក់ស្លុត រលក lithotripsy , SWL ) - Lithotripsy គឺជាជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលត្រូវការជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដើម្បីឆ្លងគ្រួស។ Lithotripsy ត្រូវបានណែនាំជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានគ្រួសក្នុងតំរងនោម ឬជិត (ខាងលើ) ureter ។

Lithotripsy មិនតែងតែមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងវត្តមាននៃថ្មធំឬធ្ងន់នោះទេ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើថ្នាំងងុយគេង ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី ទោះបីជាវាអាស្រ័យលើប្រភេទឧបករណ៍ (គំរូនៃ lithotripsy) ដែលប្រើសម្រាប់ lithotripsy ក៏ដោយ។

Lithotripsy ត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្តោតលើរលកឆក់ថាមពលខ្ពស់ទៅលើគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ រលក "ឆក់" នេះឆ្លងកាត់ស្បែក និងជាលិកា បញ្ចេញថាមពលបំផ្លិចបំផ្លាញរបស់វានៅលើផ្ទៃនៃការគណនា ដែលនាំឱ្យមានការបែកខ្ញែករបស់វាទៅជាបំណែកដែលមានសមត្ថភាពងាយស្រួលឆ្លងកាត់ផ្លូវទឹកនោម។

ការវះកាត់យកដុំសាច់ (percutaneous) nephrolithotomy (កាត់ស្បែក nephrolithotomy , PNL ) - ការវះកាត់ចុងរាតត្បាតតិចតួចដែលហៅថា percutaneous nephrolithotomy អាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីយកថ្មដែលមានទំហំធំខ្លាំង ឬសមាសធាតុផ្សំ ក៏ដូចជាថ្មដែលធន់នឹងរលកឆក់ lithotripsy ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីនេះ ឧបករណ៍តូចៗត្រូវបានបញ្ចូលជាបន្តបន្ទាប់ទៅក្នុងក្រលៀនតាមរយៈស្នាមប្រេះតូចមួយនៅក្នុងស្បែកដើម្បីបង្កើត និងពង្រីកបណ្តាញ nephrostomy បំបែក និងយកថ្មចេញ។

ការឆ្លុះនោម (URS) Urethroscopy គឺជាវិធីមួយដែលប្រើបំពង់ស្តើងឆ្លងកាត់បង្ហួរនោម (បង្ហួរនោម) និងប្លោកនោមចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម និងតម្រងនោម។ បំពង់នេះគឺ urethroscope- មានកាមេរ៉ា និងឧបករណ៍ផ្សេងទៀតដែលអាចឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញគ្រួស យកវាចេញ កំទេចវាជាបំណែកតូចៗ ដែលអាចឆ្លងកាត់ផ្លូវទឹកនោមបានយ៉ាងងាយ។ Urethroscopy ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីយកគ្រួសដែលស្ទះបំពង់បង្ហួរនោម និងក្នុងករណីខ្លះចំពោះគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។

ការព្យាបាលជំងឺ urolithiasis ដោយគ្មានរោគសញ្ញា- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជម្ងឺ urolithiasis ដែលកើតឡើងដោយគ្មានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ គាត់គួរតែសម្រេចចិត្តលើការណែនាំក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីនេះ គេគួរតែគិតគូរទាំងទំហំ និងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃថ្ម និងលទ្ធភាពនៃការទាក់ទងសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាមួយស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ដក្នុងករណីមានការវិវត្តន៍ធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។

ដោយមិនគិតពីការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ - ថាតើត្រូវទទួលការព្យាបាលឬអត់ - វាចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់គាត់ចំពោះវត្តមាននៃជំងឺដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ urolithiasis ។

ការការពារជំងឺ urolithiasis

ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬផ្លូវទឹកនោម អ្នកគួរតែធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម ដើម្បីរកមើលបញ្ហាសុខភាពដែលអាចកើតមាន ដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ urolithiasis។

ថ្មដែលគេបោះបង់ចោល គួរតែត្រូវបានគេវិភាគដើម្បីកំណត់ប្រភេទរបស់វា។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សានេះ អនុសាសន៍មួយចំនួនខាងក្រោមអាចត្រូវបានធ្វើឡើង៖

អ្នកអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបង្កើតថ្មនាពេលអនាគត។
ប្រសិនបើអ្នកចង់កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃក្រួសផ្សេងទៀត ចូរផឹកសារធាតុរាវបន្ថែមទៀតដើម្បីបង្កើនបរិមាណទឹកនោមដែលហូរតាមតម្រងនោមរបស់អ្នក និងកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំសារធាតុដែលជំរុញការបង្កើតថ្ម។ មានការណែនាំឱ្យផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីឱ្យបរិមាណទឹកនោមដែលបញ្ចេញគឺប្រហែល 2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។
អាស្រ័យលើប្រភេទថ្មដែលបានរកឃើញ អ្នកអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារជាក់លាក់។

សង្ខេប

ការកើតឡើងនៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម និងផ្លូវទឹកនោមអាចកើតឡើងជាមួយនឹងកម្រិតកើនឡើង និងកម្រិតធម្មតានៃសារធាតុមួយចំនួននៅក្នុងទឹកនោមដែលអាចបង្កើតជាគ្រីស្តាល់។ គ្រីស្តាល់ត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងក្រលៀន ហើយបង្កើនទំហំជាបណ្តើរៗ បង្កើតជាដុំថ្មមួយ (គណនា)។
ជាធម្មតា យូរៗទៅ ថ្មនេះផ្លាស់ទីតាមបំពង់ទឹកនោម ហើយឆ្លងតាមទឹកនោម។ បើមិនដូច្នេះទេ វានៅតែមាននៅក្នុងផ្លូវទឹកនោម រារាំងលំហូរទឹកនោម ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់។
ជំងឺមួយចំនួន លក្ខណៈពិសេសនៃរបៀបរស់នៅ និងកត្តាមួយចំនួនទៀតបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ urolithiasis ចំពោះមនុស្សជាក់លាក់។ កត្តាហានិភ័យបែបនេះរួមមានករណីនៃជំងឺ urolithiasis កាលពីអតីតកាលចំពោះអ្នកជំងឺ ឬសមាជិកគ្រួសាររបស់គាត់ លក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃរបបអាហារធម្មតា ជំងឺរួមគ្នា ការលេបថ្នាំមួយចំនួន និងការខ្សោះជាតិទឹក។
រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃ urolithiasis គឺការឈឺចាប់។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមាន hematuria (ឈាមក្នុងទឹកនោម) ឆ្លងកាត់ថ្មតូចៗ ចង្អោរ ក្អួត ឈឺចាប់ពេលបត់ជើងតូច និងការជម្រុញនោមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ អ្នកជំងឺខ្លះមិនមានរោគសញ្ញាទេ។
ជាធម្មតាការធ្វើតេស្តត្រូវបានទាមទារដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ urolithiasis ។ Computed tomography (CT) គឺជាជម្រើសនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើន។
ការព្យាបាលជម្ងឺ urolithiasis ជាធម្មតារួមមានការបន្ថយការឈឺចាប់ និងបង្កើនការទទួលទានជាតិទឹក (ផឹកទឹក) រហូតដល់គ្រួសឆ្លងកាត់។ នេះក៏ជាកន្លែងដែលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមបញ្ជរ (ដូចជា ibuprofen, អាវីល។, ម៉ូរិន) ប្រសិនបើការឈឺចាប់ខ្លាំង និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងនេះ (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយប្រភេទ)។
ក្រួសតូចៗ (តិចជាង 5 មិល្លីម៉ែត្រ) ជាធម្មតាហូរចេញតាមទឹកនោមដោយខ្លួនឯង ដោយគ្មានការព្យាបាល។ ថ្មធំជាង (ជាង 9 មិល្លីម៉ែត្រ) ទំនងជាមិនសូវឆ្លងកាត់ដោយឯកឯងទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការព្យាបាលជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ urolithiasis ច្រើនជាងម្តងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ ការពិនិត្យបន្ថែមត្រូវបានណែនាំដើម្បីកំណត់ថាតើការបង្កើតគ្រួសក្នុងតម្រងនោមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺណាមួយ។ ថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការបង្កើតថ្មជាបន្តបន្ទាប់។ ក្នុងករណីខ្លះ ការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន និងផ្លាស់ប្តូររបបអាហារធម្មតារបស់អ្នក អាចជួយការពារការបង្កើតថ្មបន្ថែមទៀត។

Urolithiasis ចំពោះស្ត្រី ក៏ដូចជាចំពោះបុរស គឺជាជំងឺទូទៅមួយ ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញដោយការបង្កើតថ្ម ដែលមានជាតិអំបិលខុសៗគ្នានៅក្នុងពួកវា នៅក្នុងតំបន់នៃតម្រងនោម ប្លោកនោម និងបង្ហួរនោម។ ជំងឺនេះច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកបុរសនៃចំនួនប្រជាជន ប៉ុន្តែផ្នែកស្ត្រីមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ដោយរោគសាស្ត្រនេះទេ។ នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិ ជំងឺ urolithiasis ស្រួចស្រាវ ICD 10 ក៏ត្រូវបានបែងចែកអាស្រ័យលើទីតាំងនៃថ្ម (ទ្រង់ទ្រាយដូចថ្ម) ទៅជា N20 និង N23 ។

មូលហេតុនៃជំងឺ urolithiasis

ការកើតឡើងនៃជំងឺ urolithiasis ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលនៃកត្តាជាច្រើន។ នៅក្នុងសង្គមសម័យទំនើប ជំងឺនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់ ដោយសាររបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលមានការគ្របដណ្ដប់ ដែលនាំទៅដល់ការជាប់គាំង និងការរំខាននៃ microcirculation ។ ទាំងនេះក៏ជាកំហុសអាហារូបត្ថម្ភទូទៅផងដែរ។ មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃ urolithiasis គឺ:

ទំនោរហ្សែន។ នោះគឺវត្តមាននៃជំងឺរំលាយអាហារស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ;
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម (តម្រងនោមពីរ, តម្រងនោមតែមួយ។ ល។ );
ការរំលោភលើរបបផឹក (ផឹកទឹកតិចតួចឬទឹកផឹកដែលសំបូរទៅដោយអំបិលរ៉ែ);
កំហុសជាប្រព័ន្ធក្នុងអាហារូបត្ថម្ភ។ វាកើតឡើងជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារមានជាតិខ្លាញ់ ប្រៃ ហឹរ ញឹកញាប់។ មួយចំនួនធំនៃប្រូតេអ៊ីន ការកើនឡើងកំហាប់នៃអាហារកំប៉ុងនៅក្នុងរបបអាហារ;
ការរំខាននៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួន;
អសកម្មរាងកាយ;
ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។

ហេតុផលនីមួយៗជាក្បួនត្រូវបានផ្សំជាមួយចំនួនផ្សេងទៀត។ វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការព្រងើយកន្តើយនឹងបញ្ហាណាមួយក្នុងរយៈពេលយូរពីព្រោះការបង្កើតថ្ម (ថ្ម) កើតឡើងក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ។ ជាមួយនឹងការលុបបំបាត់ទាន់ពេលវេលានៃកត្តា predisposing រូបរាងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចជា urolithiasis ការពិនិត្យអ្នកជំងឺដែលគួរឱ្យសោកស្តាយខ្លាំងណាស់អាចត្រូវបានជៀសវាង។

រោគសញ្ញា

Urolithiasis ចំពោះបុរសក៏ដូចជាស្ត្រីមិនតែងតែអមដោយរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ មានករណីជាច្រើននៅពេលដែលជំងឺនេះមិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមមធ្យោបាយណាមួយ ហើយត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យបង្ការ។ ប៉ុន្តែតាមក្បួនមួយមានការបង្ហាញគ្លីនិកដូចខាងក្រោមៈ

ឈឺចាប់ពេលនោម។ ការឈឺចាប់មានទីតាំងនៅខាងលើ pubis ហើយបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីដំណើរការនៃការបញ្ចេញទឹកនោមត្រូវបានបញ្ចប់។
ការឈឺចាប់តាមបំពង់បង្ហួរនោម នៅពេលផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយ ការលើកទម្ងន់ ឬផលប៉ះពាល់លើសរីរាង្គ បែហោងធ្មែញពោះ.
ការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់អំឡុងពេលពិនិត្យគោលបំណងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត (រោគសញ្ញានៃ effleurage នៅក្នុងតំបន់ lumbar នៅក្នុងតំបន់ដែលតម្រងនោមស្ថិតនៅ) ។
ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកនោម តម្លាភាពរបស់វា និងរូបរាងដែលអាចកើតមាននៃឈាម។

ការបង្ហាញគ្លីនិកទាំងនេះគឺអនុវត្តដំបូង ពោលគឺលក្ខណៈនៃដំណាក់កាលនៃជំងឺទាំងនោះ នៅពេលដែលមិនមានការរំខានច្បាស់លាស់នៅក្នុងជាលិកានៃតម្រងនោម ឬបង្ហួរនោម។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើទំហំនៃថ្មដែលបានបង្កើតឡើងនិងសមាសភាពរបស់វា, នោះគឺពីប្រភេទអំបិលដែលវាត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ក្នុងករណីដែលដុំថ្មដែលមានចរន្តទឹកនោមចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីជាលទ្ធផលនៃការកន្ត្រាក់នៃបំពង់ទឹកនោមការជាប់គាំងនៃទឹកនោមកើតឡើងដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំងដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន - colic តំរងនោម។ ការឈឺចាប់នេះជាធម្មតារាលដាលដល់តំបន់ក្រលៀន ភ្លៅ ហើយការឈឺចាប់អាចរាលដាលពេញពោះ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ នៅពេលដែលថ្មហូរចេញដោយសារតែ urolithiasis, ក្អួត, ចង្អោរ, ញាក់, ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយក៏អាចលេចឡើងដែរ ហើយជាការពិតណាស់ ការរំលោភលើសកម្មភាពនៃការបត់ជើងតូច វាក្លាយជាការឈឺចាប់ខ្លាំង ឬសូម្បីតែមិនអាចទៅរួចទេ។

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ urolithiasis នៃតម្រងនោម (ចំពោះស្ត្រីនិងបុរស) ឬផ្ទុយទៅវិញរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើទំហំនៃថ្មនិងអំបិលដែលវាត្រូវបានបង្កើតឡើង។ មានអំបិលដែលត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងសមាសភាពនៃការបង្កើតបែបនេះ - oxalates ។ ពួកវាមើលទៅដូចជាថ្មពណ៌ប្រផេះមិនស្មើគ្នាជាមួយនឹងដំណើរការឆ្អឹងខ្នងដែលនៅក្នុងដំណើរការនៃការឆ្លងកាត់បំពង់ទឹកនោមអាចធ្វើឱ្យភ្នាសរំអិលរងរបួសយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ផូស្វាតគឺមិនសូវកើតមានជាងប្រភេទមុនទេ ហើយមានរូបរាងនៃថ្មរលោងដែលងាយបំផ្លាញ។ ហើយថ្មដែលបង្កើតឡើងដោយអំបិល urate គឺជារឿងធម្មតាបំផុត ហើយមើលទៅដូចជាដុំឥដ្ឋពណ៌រលោង។

ទំហំនៃថ្មបែបនេះរហូតដល់មួយសង់ទីម៉ែត្រ មានគ្រប់ឱកាសនៃការឆ្លងកាត់បំពង់ទឹកនោម និងចេញពីរាងកាយដោយឯករាជ្យ។ ប្រសិនបើទំហំលើសពីមួយសង់ទីម៉ែត្រ ការធ្វើអន្តរាគមន៍គឺចាំបាច់។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

បន្ទាប់ពីប្រមូលទិន្នន័យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងធ្វើការពិនិត្យគ្លីនិក និងមន្ទីរពិសោធន៍ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការសម្រេចចិត្តលើវិធីសាស្ត្រព្យាបាលចាំបាច់នៅក្នុងករណីជាក់លាក់នីមួយៗ។ មានវិធីព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖

ការគ្រប់គ្រងបែបអភិរក្ស, ទាំងនៅក្នុងករណីនៃថ្មតូចនិងនៅក្នុងករណីនៃ colic តំរងនោម;
ការព្យាបាលវះកាត់ដោយយកថ្មចេញ;
ការបំផ្លាញថ្មតូចៗ;
កំទេចថ្មធំៗ និងការគ្រប់គ្រងបន្ថែមទៀតដោយអភិរក្ស។

ជាលទ្ធផលលេខកូដជំងឺ urolithiasis លេខកូដ ICD 10 ត្រូវបានកំណត់យោងទៅតាមទីតាំងនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រខ្លួនឯង។

ការការពារការកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពី urolithiasis

ជំងឺនេះ ប្រសិនបើវាកើតឡើង សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានជោគជ័យ វាងាយនឹងបន្តដំណើរការឡើងវិញ។ ដូច្នេះដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃ urolithiasis ជាគោលការណ៍ឬម្តងហើយម្តងទៀតវិធានការដូចខាងក្រោមគឺចាំបាច់:

ណែនាំសកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់ទៅក្នុងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។
ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានតុល្យភាព មិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាមេតាបូលីស និងជំងឺនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។
ធ្វើការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។
ទស្សនាកន្លែងព្យាបាលរោគសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis (លេខកូដ ICD 10) ដែលកម្រកើតឡើងវិញហើយផ្តល់ផលវិជ្ជមានខ្លាំង។

នៅលើប្រធានបទនៃ sanatoriums មានសំណួរទូទៅមួយ: តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាល sanatorium-resort សម្រាប់ urolithiasis? ក្នុងអំឡុងពេលនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺ, វត្តមាននៃថ្មនិងស្ថានភាពស្រួចស្រាវផ្សេងទៀត, sanatoriums ត្រូវបាន contraindicated ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីដែលការព្យាបាលជោគជ័យ យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ការការពារ និងការស្តារឡើងវិញនេះត្រូវបានណែនាំ រឿងសំខាន់គឺបង្កើតមូលហេតុនៃជំងឺ និងលុបបំបាត់ពួកគេ។ ដែលយើងនឹងនិយាយអំពីបន្ទាប់។

មូលហេតុ

ផ្លូវនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះមានភាពចម្រុះហើយអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ មូលហេតុចម្បងនៃការបង្កើតថ្មគឺការកកស្ទះនៅក្នុង parenchyma តម្រងនោម។ ប៉ុន្តែដំណើរការនេះត្រូវបានជំរុញដោយកត្តាទូទៅជាច្រើនទៀត។

Urolithiasis មូលហេតុនៃជំងឺនេះ។

កត្តាខាងក្រៅ

សង្គមសម័យទំនើបត្រូវបានកំណត់ដោយប្រភេទនៃការងារដែលមិនតម្រូវឱ្យមានការខិតខំប្រឹងប្រែងខាងរាងកាយដែលនាំឱ្យមានភាពអសកម្មរាងកាយនិងដំណើរការជាប់គាំងរយៈពេលយូរនៅក្នុងរាងកាយ។ នេះគឺជាហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលដំបូងដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ urolithiasis ។ ប៉ុន្តែគ្មានមូលហេតុណាមួយនៃជំងឺនេះគឺនៅលីវជាក្បួនវាគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជាច្រើន។

ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងចំណោមកត្តាដែលរួមចំណែកដល់ជំងឺ urolithiasis គឺអាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងចង្វាក់សម័យទំនើបនៃការងារនិងស្តង់ដារសង្គមនៃការរស់នៅ។ ដូច្នេះ ការទទួលទានអាហារហឹរ ហឹរ ខ្លាញ់ និងចៀន ក៏ដូចជាអាហារដែលមានជាតិប្រៃខ្លាំងពេក និងអាហារកំប៉ុង បរិមាណសាច់ និងប្រូតេអ៊ីនច្រើននៃប្រភពដើមរុក្ខជាតិអាចនាំឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការមេតាបូលីសក្នុងរាងកាយយ៉ាងងាយស្រួល។ ជាមួយនឹងរបបអាហារនេះជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal កើតឡើងដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ ដែលជាបន្តបន្ទាប់គឺជាមូលហេតុនៃជំងឺ urolithiasis ចំពោះស្ត្រីនិងបុរស។

បន្ថែមពីលើការរំលោភលើរបបអាហារកត្តាហានិភ័យមួយសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺការរំលោភលើរបបផឹកក៏ដូចជាសមាសភាពគុណភាពនៃសារធាតុរាវដែលបានប្រើប្រាស់។ ចំនុចនោះគឺថាវាមិនត្រូវបានណែនាំអោយបំពានទឹកដែលសំបូរទៅដោយអំបិលរ៉ែផ្សេងៗនោះទេ។ ការថយចុះបរិមាណទឹកប្រើប្រាស់ក្នុងមួយថ្ងៃក៏រួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះដែរ។ នេះនាំឱ្យមានដំណើរការនៅទ្រឹងដូចគ្នា និងការប្រមូលផ្តុំអំបិលនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម។

កត្តាផ្ទៃក្នុង

កត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់មួយគឺភាពខុសប្រក្រតីពីកំណើតនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម (តំរងនោមពីរ ក្រលៀនតែមួយ បង្ហួរនោមពីរ ឬប្លោកនោម ឬអវត្តមាននៃបង្ហួរនោមណាមួយ)។

វត្តមាននៃជំងឺដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ hyperparathyroidism ។

ជំងឺឆ្លងនៃផ្លូវទឹកនោមជាពិសេសជារឿយៗកើតឡើងម្តងទៀត។ ក្នុងករណីនេះធាតុបង្កជំងឺខ្លួនឯងមិនមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនោះទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលបង្កឱ្យមានការឆ្លងជំងឺកាមរោគ ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធទឹកនោមផងដែរ ដែលបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងបើធៀបនឹងការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។

ដូចគ្នានេះដែរ ដូចដែលបានបញ្ជាក់ខាងលើ មូលហេតុដែល urolithiasis កើតឡើងគឺការវិវត្តនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរដូចជា រលាកថ្លើម រលាកក្រពះ រលាកលំពែង និងអ្នកដទៃ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ កត្តាហានិភ័យ និងមូលហេតុនៃជំងឺ urolithiasis ត្រូវបានផ្សំជាមួយគ្នា ដែលនាំទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺកាន់តែលឿន។

រោគសាស្ត្រនៃការវិវត្តនៃជំងឺ

ឫសគល់នៃបញ្ហាទាំងមូលស្ថិតនៅក្នុងការវិវត្តនៃការជាប់គាំងនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ដំណើរការទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសតិបណ្ដោះអាសន្ន ដែលដំណើរការចម្រោះកើតឡើងដើម្បីបញ្ចេញគ្រីស្តាល់ដោយឥតគិតថ្លៃ។ វាកើតឡើងនៅពេលនៃការបង្កើតទឹកនោមដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងបំពង់ nephron ជាមួយនឹងការដកយកចេញជាបន្តបន្ទាប់របស់វាពីរាងកាយ។ ជាលទ្ធផល មានហានិភ័យដែលសូលុយស្យុងអំបិលនឹងបំប្លែងទៅជាគ្រីស្តាល់ ដែលត្រូវបានគេហៅថា calculi ឬ stones ព្រោះវាមានចរិតលក្ខណៈស្រដៀងទៅនឹងសារធាតុរ៉ែធម្មជាតិ។ ដូច្នេះ urolithiasis ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលជាមូលហេតុដែលយើងបានពិនិត្យ។

នៅពេលដែលថ្មបានបង្កើតឡើងរួចហើយ ប៉ុន្តែមានទំហំតូច វាប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីនោះទេ ពោលគឺវានឹងមិនមានការបង្ហាញនោះទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរថ្មកើនឡើងក្នុងទំហំនិងលូតលាស់។ នៅពេលដែលថ្មដែលបានបង្កើតឡើងចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីតាមប្រព័ន្ធទឹកនោមចុះក្រោមបង្ហួរនោមចូលទៅក្នុងប្លោកនោមវាត្រូវបានគេហៅថា nephrolithiasis ។ វាគឺជាស្ថានភាពនេះដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាញយ៉ាងរស់រវើកក្នុងទម្រង់នៃការឈឺចាប់ - colic តំរងនោម។

បុរសងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។ មូលហេតុនៃជំងឺ urolithiasis ចំពោះបុរសកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ យោងតាមស្ថិតិស្ត្រីទទួលរងពីជំងឺ urolithiasis តិចជាងបុរសប៉ុន្តែជាទូទៅមូលហេតុនៃជំងឺ urolithiasis ចំពោះស្ត្រីគឺដូចគ្នានឹងបុរសដែរ។

Urolithiasis: មូលហេតុការព្យាបាល

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃ urolithiasis គឺជាចំណុចចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ។ នោះគឺអាស្រ័យលើអ្វីដែលបង្កឱ្យកើតជំងឺ វិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាល និងការគ្រប់គ្រងបន្ថែមទៀតរបស់អ្នកជំងឺ ព្រមទាំងវិធីសាស្ត្រការពារមួយចំនួនដើម្បីការពារកុំឱ្យមានការកើតឡើងវិញអាស្រ័យ ។ ដើម្បីផ្តល់ជំនួយឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញគឺចាំបាច់ វិធីសាស្រ្តដែលនឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទបន្ទាប់។

រោគសញ្ញានិងលក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាល urolithiasis

Urolithiasis ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុត។ បុរសទំនងជាទទួលរងពីជំងឺនេះ ប៉ុន្តែស្ត្រីក៏អាចវិវឌ្ឍន៍វាបានដែរ ដោយសារកាលៈទេសៈមួយចំនួន។ មនុស្សដែលមានអាយុពី 30 ទៅ 50 ឆ្នាំមានហានិភ័យ។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវចងចាំជានិច្ចនូវលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺនេះនិងរោគសញ្ញាចម្បងរបស់វា។

តើ urolithiasis គឺជាអ្វី?

Urolithiasis គឺជាដំណើរការនៃការបង្កើតថ្មនៅក្នុងផ្លូវទឹកនោម តម្រងនោម និងប្លោកនោម។ ប្រាក់បញ្ញើបែបនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងពីសារធាតុដែលបង្កើតជាទឹកនោម។ ជំងឺនេះមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ។

ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង ការបង្កើតថ្មនៅក្នុងប្លោកនោមគឺជារឿងធម្មតា។ នៅក្នុងមនុស្សជំនាន់ចាស់ បញ្ហានេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្រើនជាងនៅក្នុងបំពង់នោម និងតម្រងនោម។ អ្នកជំនាញមិនអាចយល់ច្បាស់អំពីយន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះទេ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាលទ្ធភាពនៃជំងឺកើនឡើងចំពោះប្រជាជនដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមិនអំណោយផល។

ប្រភេទនៃ urolithiasis

បញ្ហាអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាច្រើន។ កត្តាសំខាន់គឺសមាសធាតុនៃដីល្បាប់។ ពូជខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

ផូស្វាត។ ថ្មមានអំបិលអាស៊ីតផូស្វ័រ។
អុកសាឡាត។ ការបង្កើតត្រូវបានបង្កើតឡើងពីអាស៊ីត oxalic ។
អ៊ុយរ៉ាត់។ ថ្មត្រូវបានបង្កើតឡើងពីអំបិលអាស៊ីតអ៊ុយរិក។
ប្រូតេអ៊ីន។ ប្រូតេអ៊ីនដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កើតថ្ម។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ប្រភេទចម្រុះនៃការបង្កើតត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃថ្ម បច្ចេកទេសព្យាបាលមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ប្រសិនបើយើងពិចារណាបញ្ហាពីចំណុចនៃទិដ្ឋភាពនៃលក្ខណៈនៃដំណើរការនៃជំងឺនោះទម្រង់ខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

បឋមសិក្សា។ ក្នុងករណីនេះ ការបង្កើតថ្មមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាខាងក្នុងនៃរាងកាយទេ ឧទាហរណ៍ ក្រពេញប្រូស្តាត adenoma ឬការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយទៅតម្រងនោម។
អនុវិទ្យាល័យ។ ការបង្កើតថ្មកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្នុង។ នេះនាំឱ្យមានការរំខានដល់លំហូរចេញនៃទឹកនោមពីតម្រងនោម។

ការព្យាបាលដោយជោគជ័យនៃជំងឺនេះគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែកត្តាបង្កហេតុត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ថាតើមានបញ្ហាឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញាខាងក្រោមនឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះបានទាន់ពេលវេលា៖

ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ lumbar, scrotum, hypochondrium ឬ perineum ដែលជា paroxysmal នៅក្នុងធម្មជាតិ។ ពួកវាត្រូវបានបង្កឡើងដោយបញ្ហាជាមួយនឹងការហូរចេញនៃទឹកនោមដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្ទះនៃផ្លូវទឹកនោម។ ការឈឺចាប់អាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីផឹករាវច្រើនពេក ឬញ័រខ្លាំង។ ពួកគេត្រូវបានអមដោយការវាយប្រហារនៃការចង្អោរ និងក្អួត និងការជម្រុញឱ្យនោមញឹកញាប់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមនុស្សឆាប់ខឹង។ ការវាយប្រហារបែបនេះអាចមានរយៈពេលពីច្រើនម៉ោងទៅមួយថ្ងៃ។
ដានឈាមត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម។ បាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថា hematuria ។ វាត្រូវបានរកឃើញក្នុង 92% នៃករណី។ ឈាមដែលចូលទៅក្នុងទឹកនោមគឺបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់សរសៃវ៉ែននៃសរសៃលាមក។
ការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការឆ្លង។ វាអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺ pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃ។ ស្ថានភាពអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការរីកសាយភាយសកម្មនៃ streptococcus, E. coli ឬ staphylococcus ។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ការឆក់បាក់តេរីអាចវិវត្ត។
ក្នុងករណីខ្លះ ការឆ្លងកាត់ថ្មតូចៗដោយឯកឯងគឺអាចធ្វើទៅបាន។

សញ្ញាបែបនេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺ urolithiasis ។ ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានរកឃើញ អ្នកត្រូវតែពិនិត្យសុខភាពជាបន្ទាន់។ មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចបង្កើតកម្មវិធីព្យាបាលបានគ្រប់គ្រាន់។

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺនេះ។

ការវិវត្តនៃជំងឺ urolithiasis អាចត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើន។ ពួកវាអាចបែងចែកជាបីក្រុមធំៗគឺៈ exogenous, endogenous និង local។

ក្នុងចំនោម exogenous, នោះគឺ, មូលហេតុខាងក្រៅ, ខាងក្រោមអាចត្រូវបានសម្គាល់:

អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ។ ការទទួលទានអាហារហឹរ និងហឹរច្រើនពេក ប៉ះពាល់ដល់ជាតិអាស៊ីតនៃទឹកនោម។
លក្ខខណ្ឌការងារលំបាក។ មនុស្សដែលធ្វើការនៅក្នុងការងារដែលមានគ្រោះថ្នាក់ច្រើនតែទទួលរងពីជំងឺ urolithiasis ក៏ដូចជាអ្នកដែលសកម្មភាពរបស់ពួកគេពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើការងាររាងកាយធ្ងន់។
លក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុ។ កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន សីតុណ្ហភាពកើនឡើងខ្យល់។
របៀបរស់នៅសុខស្រួល។
ទឹកផឹកមានគុណភាពអន់។ ការបង្កើតថ្មត្រូវបានលើកកម្ពស់ដោយការផឹកទឹកដែលមានកំហាប់ខ្ពស់នៃអំបិលកាល់ស្យូម។

បុព្វហេតុ Endogenous វិវត្តនៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងចំណោមពួកគេមាន៖

សកម្មភាពកើនឡើងនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ជំងឺក្រពះពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ។
គម្លាតនៅក្នុងមុខងារថ្លើម។
ការផលិតអង់ស៊ីមមិនគ្រប់គ្រាន់។
ការរងរបួសនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។

កត្តាក្នុងស្រុកមួយចំនួនអាចត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ urolithiasis៖

បង្កើនទំហំតម្រងនោម ដោយសារតែការស្ទះផ្លូវទឹកនោម។
ក្រពេញប្រូស្តាត adenoma ។
Pyelonephritis ឬដំណើរការរលាកផ្សេងទៀតនៅក្នុងតម្រងនោម។
ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់តម្រងនោមចុះខ្សោយដោយសាររបួស។

មានតែបន្ទាប់ពីកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺនេះ អ្នកឯកទេសអាចបង្កើតកម្មវិធីព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះហើយ អ្នកស្វែងរកជំនួយកាន់តែឆាប់ ឱកាសនៃការព្យាបាលកាន់តែឆាប់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

អ្នកឯកទេសអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបានលុះត្រាតែធ្វើការពិនិត្យអ្នកជំងឺឱ្យបានទូលំទូលាយ។ វារួមបញ្ចូលសកម្មភាពដូចខាងក្រោមៈ

ការប្រមូល និងការវិភាគរោគសញ្ញា និងដំណើរនៃជំងឺ។ វេជ្ជបណ្ឌិតយកចិត្តទុកដាក់លើរយៈពេលដែលការឈឺចាប់បានលេចឡើង វត្តមាននៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោម ក៏ដូចជារោគសញ្ញាអម។
សិក្សាពីលក្ខណៈនៃរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកឯកទេសត្រូវស្វែងយល់ថាតើមនុស្សរស់នៅស្ថានភាពបរិស្ថានបែបណា ដែលគាត់ធ្វើការឱ្យអ្នកណា របបអាហាររបស់គាត់ជាដើម។
ការត្រួតពិនិត្យ tactile ។ គ្រូពេទ្យញ័រដៃ ហើយចុចស្រាលត្រង់តំបន់ក្រលៀន។ ប្រតិកម្មរបស់អ្នកជំងឺចំពោះផលប៉ះពាល់បែបនេះត្រូវបានកំណត់។
ការវិភាគទូទៅនៃឈាម។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកំណត់ ESR ក៏ដូចជាវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូររូបមន្ត leukocyte ។
ការវិភាគទឹកនោម។ ការសិក្សាកំណត់ពីវត្តមានកោសិកាឈាមក្រហម និងអំបិលក្នុងទឹកនោម។
Cystoscopy គឺជាការពិនិត្យប្លោកនោមដោយប្រើឧបករណ៍ឯកទេស។
អ៊ុលត្រាសោន។ ស្ថានភាពនៃតម្រងនោម និងប្លោកនោមត្រូវបានពិនិត្យ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ទំហំរបស់ពួកគេ រចនាសម្ព័ន្ធ និងកំណត់អត្តសញ្ញាណវត្តមាននៃប្រាក់បញ្ញើផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីពិចារណាលើការរីកធំនៃបំពង់ទឹកនោម។
កាំរស្មីអ៊ិចនៃពោះទាំងមូល។
urography excretory ។ ការពិនិត្យតម្រងនោម និងបង្ហួរនោម ដោយប្រើកាំរស្មីអ៊ិច។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស។
ស្មៀនឌីណាមិក។ សារធាតុវិទ្យុសកម្មត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ បន្ទាប់ពីនោះ រូបថតជាច្រើនសន្លឹកត្រូវបានថត។ នេះជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណការរំលោភលើលំហូរចេញនៃទឹកនោម។
CT ស្កេន។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌។ ការសិក្សាបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកថតរូបនៅក្នុងការព្យាករណ៍ផ្សេងៗគ្នាដែលជួយសិក្សាពីស្ថានភាពនៃសរីរាង្គយ៉ាងលំអិត។

ការសិក្សាបែបនេះនឹងបង្ហាញពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃបញ្ហា និងទំហំនៃការខូចខាត។ មានតែបន្ទាប់ពីនេះទេដែលនឹងអាចបង្កើតវិធីព្យាបាលបាន។

គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាល

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃ urolithiasis ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តដូចខាងក្រោម:

ការប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតអ៊ុយរិកក្នុងឈាម ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរបរិយាកាសទឹកនោម។ លើសពីនេះទៀតវគ្គសិក្សានៃវីតាមីន B ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក៏ដូចជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមផ្សេងៗ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ uroantiseptics ជួយប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងតម្រងនោម។
របបអាហាររបបអាហារ។ វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ និងប្រៃ ហើយត្រូវចៀសវាងទាំងស្រុងនូវភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលផងដែរ។
ផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ អ្នកត្រូវផឹកទឹកស្អាតយ៉ាងហោចណាស់ 2.5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការព្យាបាលដោយចលនា។
ការព្យាបាលដោយចលនា។

ផ្នែកសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺការសម្អាតរាងកាយនៃថ្មដែលបានបង្កើតឡើង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះសូមប្រើវិធីដូចខាងក្រោមៈ

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃប៉ារ៉ាម៉ែត្ររាងកាយនិងគីមីនៃទឹកនោម។ សូមអរគុណដល់ការនេះដុំថ្មតូចៗត្រូវបានយកចេញ។
ការវះកាត់ពោះ។ ការដកថ្មធំចេញជាលទ្ធផលនៃការវះកាត់ពោះ។
ការថតឆ្លុះ។ នេះជានីតិវិធីមួយដើម្បីយកថ្មចេញតាមរយៈការវះកាត់តូចៗ។
Lithotripsy ។ ថ្មត្រូវបានកំទេចដោយប្រើរលក ultrasonic ឬកាំរស្មីអ៊ិច។
វិធីសាស្ត្រ Transurethral ។ បំពង់ពិសេសមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមបង្ហួរនោម ដែលនៅចុងបញ្ចប់នៃកាមេរ៉ាត្រូវបានតំឡើង។
ureterolithotripsy ។ ការបំផ្លាញថ្មដោយប្រើឡាស៊ែរ។
nephrolitholapaxy percutaneous ។ ច្រកដែលមានអង្កត់ផ្ចិតមិនលើសពី 1 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃប្រព័ន្ធប្រមូលតម្រងនោមនៃតម្រងនោម។

ជម្រើសនៃបច្ចេកទេសជាក់លាក់មួយត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសដោយផ្អែកលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់គាត់។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ជាញឹកញាប់ urolithiasis បង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាក។ ក្នុងចំណោមពួកគេមាន៖

cystitis hypertrophic ក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។ លេចឡើងក្នុងករណីដែលមានដុំថ្មធំ យូរគឺនៅក្នុងប្លោកនោម។
ជំងឺ pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃ។ ការរលាកនៃតម្រងនោមដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។
pyelonephritis ស្រួចស្រាវ។ ការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៃការរលាកតម្រងនោម។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ pyonephrosis អាចបង្កើតបាន - ការបង្កើត purulent នៅលើតម្រងនោម។
ខ្សោយតំរងនោម។ មុខងារតម្រងនោមខ្សោយ។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃផលវិបាកបែបនេះ ចាំបាច់ត្រូវកំណត់បញ្ហាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

សកម្មភាពបង្ការ

ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងនៃ urolithiasis អ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍ដូចខាងក្រោម:

ផឹកទឹកស្អាតបន្ថែមទៀត។
ផ្លាស់ទីបន្ថែមទៀត។
គ្រប់គ្រងទម្ងន់រាងកាយរបស់អ្នក និងលុបបំបាត់អាហារមិនល្អចេញពីរបបអាហាររបស់អ្នក។
កំណត់អត្តសញ្ញាណភ្លាមៗ និងព្យាបាលគ្រប់ជំងឺតម្រងនោម និងប្លោកនោម។
ដើម្បីបដិសេធពីទម្លាប់អាក្រក់។

រោគវិនិច្ឆ័យ

Urolithiasis គឺជាជំងឺស្មុគស្មាញ និងធ្ងន់ធ្ងរ ដែលបង្កការគំរាមកំហែងដល់សុខភាព និងជីវិតពេញលេញរបស់មនុស្ស។ ហើយជួនកាលវាថែមទាំងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ក្នុងករណីខូចខាតដល់ក្រលៀនតែមួយ ឬដំណើរការទ្វេភាគីកម្រិតខ្ពស់។ ដើម្បីកំណត់វិសាលភាពនៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធទឹកនោម ឬសូម្បីតែធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នាពីរោគសាស្ត្រនេះ ពីជំងឺណាមួយនោះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានហ្មត់ចត់គឺចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការវិភាគ និងផ្តល់ការថែទាំ និងការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដល់អ្នកជំងឺ។

វិធានការវិនិច្ឆ័យណាមួយគឺផ្អែកលើការប្រមូលពាក្យបណ្តឹង ទិន្នន័យពីការពិនិត្យគោលបំណងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត វិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវឧបករណ៍ និងមន្ទីរពិសោធន៍។ ដូចគ្នានេះដែរវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ urolithiasis រួមបញ្ចូលដូចគ្នា។

ពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ

ការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺបង្កើតជាមូលដ្ឋានដែលទិន្នន័យរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតដែលបង្ហាញថា urolithiasis ត្រូវបានស្រទាប់ម្តងមួយៗ។ ការត្អូញត្អែរទូទៅបំផុតជាមួយ urolithiasis គឺការឈឺចាប់។ ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពេលដែលដុំថ្មផ្លាស់ទីតាមបំពង់ទឹកនោម ដែលមានទីតាំងនៅក្នុងពោះតាមបំពង់បង្ហួរនោម ហើយរាលដាលដល់តំបន់ត្រគាក ចំហៀងដែលរងផលប៉ះពាល់ ដល់តំបន់ចង្កេះ ដល់ក្រលៀន។ ជាមួយនឹងដំណើរការទ្វេភាគីការឈឺចាប់រីករាលដាលស៊ីមេទ្រី។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់បង្ខំឱ្យអ្នកជំងឺប្រញាប់ប្រញាល់ពីជ្រុងមួយទៅជ្រុងមួយ ដើម្បីស្វែងរកទីតាំងរាងកាយដែលគាត់អាចមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។ ការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់បែបនេះអាចត្រូវបានអមដោយការចង្អោរ ក្អួត ក្តៅខ្លួន និងញាក់។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការបង្ហាញមួយនៃលក្ខណៈនៃជំងឺ urolithiasis គឺជាការរំលោភលើការនោម: វត្តមាននៃការជម្រុញមិនពិតញឹកញាប់, អារម្មណ៍នៃការបញ្ចេញចោលមិនពេញលេញនៃប្លោកនោម, សកម្មភាពនោមញឹកញាប់និងឈឺចាប់។ រោគសញ្ញាបែបនេះបង្ហាញពីការបង្ហាញនៃរោគសាស្ត្រនៃ urolithiasis ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលដែលទើបតែចាប់ផ្តើម។

ការពិនិត្យគោលបំណង

ជាធម្មតា រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាបង្ខំអ្នកជំងឺឱ្យស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ហើយបញ្ហានេះស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់អ្នកឯកទេស។ វេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺពណ៌នៃស្បែកនិងទីតាំងបង្ខំរបស់គាត់។ អនុវត្តការ palpation នៃពោះបែហោងធ្មែញ, រោគសញ្ញានៃការ tapping នៅក្នុងតំបន់ lumbar និងកំណត់អត្តសញ្ញាណដំបៅសន្មត។ នេះត្រូវបានបន្តដោយមន្ទីរពិសោធន៍ និងការវិភាគឧបករណ៍។

Urolithiasis: អ្វីដែលត្រូវធ្វើតេស្ត

ជាដំបូង ការធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនិកត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ urolithiasis ដែលបង្ហាញសញ្ញានៃដំណើរការរលាកក្នុងទម្រង់ជាការកើនឡើងនៃ ESR និងការកើតឡើងនៃ leukocytosis ពោលគឺការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes នៅក្នុងឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ បន្ទាប់មកនៅក្នុងរោគវិទ្យានៃ urolithiasis ជីវគីមីឈាមបង្ហាញពីការផ្តោតអារម្មណ៍ភ្លាមៗនៃជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើការសិក្សាបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃកម្រិតអ៊ុយ creatinine និងអាស៊ីតអ៊ុយរិក ទិន្នន័យបែបនេះបង្ហាញពីដំណើរការនៃការស្ទះនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាជីវគីមីវាអាចទៅរួចដែលប្រូតេអ៊ីននៅក្នុង urolithiasis នឹងត្រូវបានប៉ាន់ស្មានមិនដល់។

សមាសភាពនៃអេឡិចត្រូលីតត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមដែលត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ មានការកើនឡើងនៃចំនួនអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូម និងផូស្វ័រ និងការថយចុះនៃអ៊ីយ៉ុងម៉ាញេស្យូម។

ការសិក្សាចាំបាច់គឺការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ urolithiasis ដែលសូចនាករនឹងមានដូចខាងក្រោម។ ប្រូតេអ៊ីនលេចឡើងនៅក្នុងទឹកនោមក្នុងកម្រិតកើនឡើងការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes រូបរាងនៃកោសិកាឈាមក្រហមអំបិលនៃការប្រមូលផ្តុំកើនឡើងនិងបាក់តេរី។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីពិនិត្យមើលប៉ារ៉ាម៉ែត្រទឹកនោមបន្ថែមសម្រាប់ urolithiasis ។ ចំពោះគោលបំណងនេះការធ្វើតេស្ត Nechiporenko ឬ Amburge ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់មាតិកានៃ leukocytes ក្នុង 1 មីលីលីត្រនៃទឹកនោម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍

រហូតដល់ចំណុចជាក់លាក់មួយ cystography ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់គោលបំណងវិនិច្ឆ័យ ប៉ុន្តែនៅពេលនេះវាបានបាត់បង់ទីតាំងវិនិច្ឆ័យរបស់វា។

ការវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍រួមមានការពិនិត្យមួយចំនួន។ អ៊ុលត្រាសោននៃប្រព័ន្ធទឹកនោមជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទីមួយទាក់ទងនឹងភាពងាយស្រួល និងល្បឿននៃវិធីសាស្ត្រ។ ប៉ុន្តែការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចគឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងការកំណត់ urolithiasis ។ មិនមែនគ្រប់ករណីទាំងអស់នោះទេ កាំរស្មីអ៊ិចសាមញ្ញអាចផ្តល់ព័ត៌មានបាន ព្រោះប្រភេទថ្មដូចជា urate, xanthine និង cystine មិនអាចមើលឃើញនៅលើរូបភាពនោះទេ។ ថ្វីត្បិតតែប្រភេទថ្មទាំងនេះកម្រកើតមានក៏ដោយ ក៏ពួកគេដូចជាលក្ខខណ្ឌស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតដែរ ទាមទារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដូច្នេះ urography excretory ត្រូវបានប្រើ ដែលស្ថានភាពមុខងារនៃតម្រងនោម និងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាត្រូវបានកំណត់ពីភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ដែលបានរកឃើញនៅលើរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច ដែលផ្លាស់ទីតាមបំពង់ទឹកនោម។ ហើយផងដែរប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានពិការភាពក្នុងការបំពេញដោយភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌នៅលើរូបភាពប៉ុន្តែដុំថ្មមិនត្រូវបានរកឃើញទេដូច្នេះក្នុងករណីនេះមានថ្មអវិជ្ជមានកាំរស្មីអ៊ិច។

ប្រសិនបើវិធីសាស្ត្រខាងលើមិនផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវ ឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ urolithiasis គឺចាំបាច់នោះ ជំហានបន្ទាប់នៅក្នុងតារាងនៃវិធីសាស្រ្តឧបករណ៍មួយចំនួនគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ radionuclide និង tomography គណនា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ Radionuclide គឺផ្អែកលើការទទួលស្គាល់ urolithiasis ។ ជាងនេះទៅទៀត ការសិក្សាប្រភេទនេះធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ពីមុខងាររបស់តម្រងនោម ពោលគឺបំពង់ និង glomeruli នៃបរិធានតម្រងនោម។ ចំណុចសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងវិធីសាស្រ្ត radionuclide ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ urolithiasis ពីទស្សនៈនៃការកើតឡើងញឹកញាប់នៃជំងឺនេះគឺការកំណត់បរិមាណនៃអរម៉ូន parathyroid ដែលផលិតដោយក្រពេញ parathyroid ។ ការវិភាគនេះត្រូវបានទទួលពីសរសៃនៃក្រពេញនេះ។

ប្រសិនបើដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺក្នុងទម្រង់ជា lithotripsy នោះ រចនាសម្ព័ន្ធ ទីតាំងពិតប្រាកដ និងដង់ស៊ីតេនៃថ្មគួរតែត្រូវបានបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់នោះ ការធ្វើ tomography គណនាត្រូវបានប្រើ។ ដង់ស៊ីតេនៃថ្មអាស្រ័យលើសមាសធាតុគីមី និងរចនាសម្ព័ន្ធរូបវន្តរបស់វា។

ដូច្នេះហើយ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើការធ្វើតេស្តអ្វីសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis ចំពោះស្ត្រី និងសូម្បីតែបុរស អ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេសដែលនឹងធ្វើការណាត់ជួបចាំបាច់ទាំងអស់។

ការព្យាបាល

សព្វថ្ងៃនេះមានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដែលបង្កើតជាការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់ urolithiasis ចំពោះបុរសនិងស្ត្រី។ ករណីជាក់លាក់នីមួយៗត្រូវបានពិចារណាជាលក្ខណៈបុគ្គល ហើយតាមនោះ ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានជ្រើសរើស។

គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាល urolithiasis

តាមក្បួនមួយនៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន urolithiasis គាត់ត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដោយផ្អែកលើរឿងនេះជាដំបូងការព្យាបាលដោយថ្នាំស្ពឹកនិង antispasmodic ត្រូវបានអនុវត្ត។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីសម្រាលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងបន្ធូរបន្ថយស្រទាប់សាច់ដុំ spasmodic នៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។

ដូច្នេះហើយ គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋានដែលអ្នកជំងឺទទួលរងពីជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលរួមមាន:

ដំណើរការនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញឬការកិននៃការគណនា (ថ្ម);
ការយកថ្មចេញពីប្រព័ន្ធទឹកនោម (វះកាត់ឬតាមធម្មជាតិតាមបំពង់ទឹកនោម);
ទប់ស្កាត់ការបង្កើតថ្មនាពេលអនាគតដោយលុបបំបាត់មូលហេតុដែលរោគសាស្ត្រនេះកើតឡើង;
ការប្រើថ្នាំព្យាបាលច្រើនប្រភេទ ដើម្បីធ្វើអនាម័យប្រព័ន្ធនោម និងបំបាត់ប្រភពបាក់តេរីនៃការរលាក។

ការព្យាបាល urolithiasis ចំពោះស្ត្រីនិងបុរស: វិធីសាស្រ្ត

វាក៏អាចធ្វើទៅបានផងដែរដើម្បីបែងចែកការព្យាបាលទៅជាវិធីសាស្រ្តដូចខាងក្រោមដែលបានប្រើសព្វថ្ងៃនេះដែលថ្នាំទំនើបផ្តល់ជូនទាក់ទងនឹង urolithiasis:

វិធីសាស្រ្តដំបូងអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានលក្ខណៈអភិរក្ស។ វាត្រូវបានផ្អែកលើការព្យាបាលដោយថ្នាំនិងត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលទំហំនៃដុំថ្មគឺរហូតដល់ទៅមួយសង់ទីម៉ែត្រ, ក៏ដូចជាយកទៅក្នុងគណនីការដកយកចេញធម្មជាតិនៃថ្មពីរាងកាយ;
វិធីសាស្ត្រព្យាបាលរោគសញ្ញាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺក្រិនថ្លើម នៅពេលដែលគោលដៅចម្បងគឺដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នកជំងឺ និងធ្វើអោយស្ថានភាពទូទៅរបស់គាត់ប្រសើរឡើង។
ទូទៅបំផុតគឺវិធីសាស្ត្រវះកាត់។ ប្រើក្នុងករណីមានថ្មច្រើន និងទំហំធំ។ ក្នុងករណីនេះទាំងថ្មខ្លួនឯងនិងថ្មដែលមានតម្រងនោមអាចត្រូវបានយកចេញ;
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដ៏ទន់ភ្លន់បន្ថែមទៀតរួមមាន litholysis ឱសថ, litholysis ក្នុងតំបន់;
nephrostomy percutaneous ត្រូវបានអនុវត្ត;
ការយកចេញនៃថ្មដែលបានចុះចូលទៅក្នុង ureter ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តឧបករណ៍;
Aspiration (suction) ការដកយកថ្មដែលត្រូវបានបំផ្លាញពីមុន;
ការបំផ្លាញថ្មដោយទំនាក់ទំនង ureteroscopy;
ហើយវិធីសាស្រ្តទំនើបបំផុត និងរាតត្បាតតិចតួចបំផុតគឺ extracorporeal lithotripsy ។ ក្នុងករណីនេះការផ្តោតអារម្មណ៍នៃរលកឆក់ត្រូវបានប្រើដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឧបករណ៍នៅខាងក្រៅរាងកាយហើយមានគោលបំណងដោយផ្ទាល់ទៅលើថ្មដែលបានបង្កើតឡើង។

ចូរយើងពិចារណាឱ្យបានដិតដល់នូវវិធីសាស្រ្តទំនើបមួយចំនួនក្នុងការព្យាបាលជំងឺ urolithiasis ។

វិធីសាស្រ្តវះកាត់

វិធីសាស្រ្តសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលបញ្ហានេះ ទោះបីជាវិធីសាស្រ្តទំនើបក៏ដោយ នៅតែវះកាត់។ នេះគឺជាទិសដៅឈានមុខគេក្នុងវិធីព្យាបាល urolithiasis ចំពោះមនុស្ស។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះគឺជាផលវិបាកដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការស្ទះនៃបំពង់ទឹកនោមដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃ anuria - កង្វះទឹកនោម។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការចង្អុលបង្ហាញដោយផ្ទាល់សម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់បន្ទាន់គឺការហូរឈាមតំរងនោមនិង pyelonephritis ស្ទះ។

វាក៏មានសូចនាករដែលទាក់ទងដែលអាចនាំអ្នកជំងឺទៅតារាងប្រតិបត្តិការ។ ការចង្អុលបង្ហាញបែបនេះរួមមានការកើតមានញឹកញាប់នៃការ colic តំរងនោម សូម្បីតែនៅក្នុងករណីនៃមុខងារតំរងនោមដែលបានរក្សាទុក និង pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់នៃ "បែហោងធ្មែញ" នៃតម្រងនោម។ នៅពេលធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ ដែលត្រូវបានគេហៅថា pyelolithotomy ផ្នែកខាងមុខ និងខាងក្រោម ការចូលប្រើក្រោយ និងខ្ពស់ជាង ត្រូវបានប្រើទាក់ទងនឹងប៉ូលនៃតម្រងនោម និងទីតាំងនៃការគណនា។ ការព្យាបាលដោយ pyelolithotomy ក្រោយត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។ ប៉ុន្តែជាអកុសលមានផលវិបាកនៃការព្យាបាលប្រភេទនេះ។ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតឡើងវិញ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះកើតឡើងវិញ ការលំបាកសំខាន់ៗកើតឡើង ហើយការវះកាត់ម្តងហើយម្តងទៀតមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សសម្រាប់ urolithiasis

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សមានគុណសម្បត្តិមួយចំនួន ហើយមិនមានពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់នោះទេ។ ប៉ុន្តែមិនមានវិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍទាំងស្រុងសម្រាប់ការអនុវត្តរបស់វានោះទេ ហើយតាមពិតទៅ ផលប៉ះពាល់របស់វាគឺមានគោលបំណងត្រឹមតែបំបាត់ការឈឺចាប់ និងបន្ធូរបន្ថយការស្ពឹក។ ទោះបីជា, គំនិតចម្បងនៃការព្យាបាលនេះគឺដើម្បីយកដុំថ្មចេញដោយធម្មជាតិតែដោយមានជំនួយពីថ្នាំ។ ប៉ុន្តែជម្រើសនៃការព្យាបាលនេះមានសិទ្ធិរស់រានមានជីវិតដោយសារតែ urolithiasis ត្រូវបានលុបចោល ជំនួយត្រូវបានផ្តល់ជូនមិនត្រឹមតែដើម្បីដកថ្មចេញប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជួយសម្រាលការឈឺចាប់ផងដែរ ដែលរួមគ្នាក្នុងស្ថានភាពព្យាបាលជាក់លាក់មួយផ្តល់នូវឥទ្ធិពលវិជ្ជមាន។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ urolithiasis នៃតម្រងនោម, antispasmodic និង analgesic ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលបច្ចុប្បន្ន

ការឆ្លុះអេកូ កាន់កាប់កន្លែងឈានមុខគេក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រទំនើប។ ហើយជាការពិតណាស់វិធីសាស្រ្តនេះមិនបានឆ្លងកាត់ការព្យាបាល urolithiasis ទេ។ មានវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយ endoscopic ដែលទទួលបានប្រជាប្រិយភាពដោយសារតែការរាតត្បាតទាបរបស់ពួកគេ:

វិធីសាស្រ្តនៃ ureteroscopy ដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ពិសេសមួយហៅថា ureteroscope ត្រូវបានប្រើដើម្បីជ្រាបចូលទៅក្នុងតម្រងនោមតាមរយៈបង្ហួរនោមកើនឡើង។ បន្ទាប់ពីនោះថ្មត្រូវបានកំទេចទៅជាដុំតូចៗហើយបន្ទាប់មកយកចេញ។
Nephroscopy ។ ការចូលដំណើរការត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈស្បែក ឆ្អឹងអាងត្រគៀកត្រូវបានពង្រីក ដែលឧបករណ៍ឯកទេស (nephroscope) ត្រូវបានបញ្ចូល ហើយដូចនៅក្នុងករណីដំបូង ថ្មត្រូវបានបំផ្លាញ និងយកចេញ។
ហើយវិធីសាស្រ្តដ៏ទន់ភ្លន់ និងពេញនិយមបំផុតគឺវិធីសាស្រ្តនៃការ lithotripsy ពីចម្ងាយតាមរយៈការប៉ះពាល់នឹងរលកឆក់។

ការចាក់ថ្នាំ urolithiasis ឱសថផ្ទះ

ជារឿយៗអ្នកជំងឺសួរថាតើវាអាចទៅរួចក្នុងការព្យាបាល urolithiasis នៅផ្ទះដែរឬទេ? ការព្យាបាលនៅផ្ទះត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ មានលទ្ធភាពនៃស្ថានភាពស្រួចស្រាវកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកជំងឺខ្លួនឯងមិនអាចវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះ មិនដូចបុគ្គលិកពេទ្យឯកទេសទេ ហើយការស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តប្រហែលជាមិនទាន់ពេលវេលា។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់បំផុត អ្នកជំងឺនៅតែអនុវត្តការព្យាបាលតាមផ្ទះសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis ចំពោះស្ត្រីដោយខ្លួនឯង ដោយស្វែងរកថ្នាំតាមរយៈអ៊ីនធឺណិត ឬតាមដំបូន្មានរបស់អ្នកជិតខាង។ កុំយកចិត្តទុកដាក់លើអ្វីដែលអ្នកដទៃយកសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis ហើយកុំប្រថុយសុខភាពរបស់អ្នក ប៉ុន្តែត្រូវស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ ដែលក្នុងចំណោមថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំ antispasmodics ថ្នាំព្យាបាលគោលដៅកែតម្រូវ ឧទាហរណ៍ថ្នាំ phytolysin នឹងត្រូវបានអនុវត្ត។ សូមអានអំពីលក្ខណៈសម្បត្តិ និងឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើរាងកាយក្នុងរោគវិទ្យានេះនៅក្នុងអត្ថបទបន្ទាប់។

ភីតូលីស៊ីន

ការព្យាបាលជម្ងឺ urolithiasis មានលក្ខណៈចម្រុះ និងមានគោលបំណងបំបាត់ការឈឺចាប់ ស្ពឹក ដុំគីស ដោយខ្លួនវា ស្តារស្ថានភាពទូទៅដែលពេញចិត្ត និងដំណើរការធម្មតា។ ជារឿយៗបន្ទាត់សំខាន់គឺថ្នាំ antispasmodics (spasmalgon, spazgan, no-shpa និងផ្សេងទៀត), ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (dexalgin, ketanov, ketorol និងផ្សេងទៀត) ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុមផ្សេងៗ។ ប៉ុន្តែឱសថរុក្ខជាតិក៏ចូលរួមចំណែកយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាល និងការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។ ចូរយើងពិចារណាពីឱសថរុក្ខជាតិដ៏ពេញនិយម និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមួយគឺ phytolysin ។

ថ្នាំ phytolysin

មួយនៃ មធ្យោបាយដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការការពារជំងឺ urolithiasis និងសម្រាប់ការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយ ឱសថទំនើប phytolysin ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ វាមានផលប៉ះពាល់ និងផលប៉ះពាល់មួយចំនួន៖ វាជួយកាត់បន្ថយដំណើរការរលាក មានលក្ខណៈសម្បត្តិថ្នាំស្ពឹក និងបំបាត់ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំរលោងនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមទាំងមូល ហើយថែមទាំងមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគផងដែរ។ វាមានឥទ្ធិពលលើការយកថ្មតូចៗចេញ និងអ្វីដែលគេហៅថាខ្សាច់ចេញពីតម្រងនោម បង្ហួរនោម ឬសូម្បីតែប្លោកនោម។

Phytolysin នៅក្នុងសមាសភាពរបស់វាមានផ្ទុកនូវឱសថជាច្រើនដូចជា៖ សំបកខ្ទឹមបារាំង ផ្លែផាសស្យែល ស្លឹកគ្រៃ ដើមស្រូវសាលី កន្ទុយសេះ ស្លឹក birch គ្រាប់ពូជប្រមូលផល ស្លឹកគ្រៃ ស្លឹកជីវ៉ាន់ស៊ុយ។ ឱសថនីមួយៗមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ខ្លួន។

ឧទាហរណ៍ ឱសថ parsley អាចបង្កើនសម្លេងនៃសមាសធាតុសាច់ដុំនៃជញ្ជាំងប្លោកនោម មានប្រសិទ្ធិភាពសម្លាប់មេរោគ ហើយក៏ប៉ះពាល់ដល់ការសម្រាកទូទៅផងដែរ ហើយជាការពិតណាស់ វាមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានឥទ្ធិពល diuretic នោះទេ។ ស្មៅស្រូវសាលី និងសំបកខ្ទឹមបារាំង មានគោលបំណងធ្វើសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ និងការបន្តដំណើរការមេតាបូលីស។

ប្រេងសំខាន់ៗគឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃឱសថជាច្រើនពីក្រុមហ៊ុនឱសថក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺតម្រងនោម ហើយតាមធម្មជាតិពួកវាក៏ត្រូវបានបន្ថែមក្នុងអំឡុងពេលផលិត phytolysin ផងដែរ។ ពួកគេអាចមានឥទ្ធិពលលើដំណើរការនៃការយកថ្មចេញ និងបំបាត់ការរលាក។

ថ្នាំ (phytolysin) ដោយសារតែសមាសធាតុរបស់វាត្រូវបានផលិតយ៉ាងងាយស្រួលក្នុងទម្រង់ជាល្បាយបិទភ្ជាប់ ដែលត្រូវបានគេយកតាមមាត់ (ដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ) មួយស្លាបព្រាកាហ្វេ ពនលាយក្នុងទឹកមួយរយមីលីលីត្រ បីទៅបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការប្រើថ្នាំ phytolysin មានចាប់ពីពីរសប្តាហ៍ទៅមួយខែកន្លះ។ អ្នកជំនាញជាច្រើនកត់សម្គាល់ពីឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃការព្យាបាលជាមួយ phytolysin ។

ប៉ុន្តែដូចជាឱសថរុក្ខជាតិទាំងអស់ phytolysin មាន contraindications របស់ខ្លួន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានគ្រួសក្នុងតំរងនោម ផូស្វ័រ តំរងនោមស្រួចស្រាវ និង/ឬខ្សោយថ្លើម ជំងឺ cholelithiasis ឬជំងឺខ្សោយបេះដូង ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

បន្ទាប់ពី phytolysin ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺមានភាពវិជ្ជមានខ្លាំង។ ជាធម្មតា អ្នកជំងឺពណ៌នាថា បន្ទាប់ពីប្រើអស់ជាច្រើនសប្តាហ៍ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ដែលពីមុនមករំខានដល់ស្ថានភាពទូទៅរបស់ពួកគេថយចុះ ដំណើរការនៃការនោមកាន់តែងាយស្រួល ហើយគុណភាពជីវិតក៏កើនឡើង។ ដូច្នេះឱសថរុក្ខជាតិសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis បន្ទាប់ពីប្រើ phytolysin អ្នកជំងឺថែមទាំងកត់សម្គាល់ការបញ្ចេញថ្មដោយឯកឯង។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដទៃទៀត

Phytolysin មិនមែនជាថ្នាំជម្រើសក្នុងការព្យាបាលជំងឺ urolithiasis នោះទេ ពោលគឺដោយមិនប្រើប្រាស់ថ្នាំដទៃទៀត។ ថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់។ មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលណាមួយសម្រាប់ urolithiasis រួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិ antibacterial ចាប់តាំងពីការរលាកបាក់តេរីមានវត្តមាននៅក្នុងរោគវិទ្យានេះ។ វាក៏អាចធ្វើទៅបានសម្រាប់ដំណើរការឆ្លងរាលដាលក្នុងលក្ខណៈធ្លាក់ចុះ ពោលគឺហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដូចជា cystitis ជាមួយ urolithiasis គឺខ្ពស់ណាស់។

ការពេញនិយមបំផុតនៃពួកគេនៅក្នុងការអនុវត្ត urological គឺ furagin, furadonin និង furamag ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងអស់នេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម nitrofuran ។ Furagin និង Furamag មានសារធាតុសកម្មដូចគ្នា - furazidin ។ ដូច្នោះហើយពួកវាគឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសកម្មភាពឱសថសាស្ត្ររបស់ពួកគេ។ ដោយមើលឃើញពីបញ្ហានេះ យើងអាចជំនួស Furagin សម្រាប់ជំងឺ urolithiasis បានយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងថ្នាំ Furamag សម្រាប់ជំងឺ urolithiasis និងរោគឆ្លងផ្សេងៗនៃ urological ។

ពួកវាបំផ្លាញ និងសម្លាប់បាក់តេរីដែលមានទីតាំងក្នុងផ្លូវទឹកនោម ដោយមិនបំផ្លាញកន្សោមរបស់វា ដែលមិននាំឱ្យមានការពុលដល់រាងកាយអ្នកជំងឺ ហើយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល និងមើលឃើញក្នុងទម្រង់នៃភាពប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពទូទៅកើតឡើងភ្លាមៗ។

Furadonin មានផ្ទុកសារធាតុសកម្ម nitrofurantoin ប៉ុន្តែក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម nitrofurans ផងដែរ។ ថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់ការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាព bactericidal និង bacteriostatic ។ Furadonin ក្នុង urolithiasis គឺរីករាលដាលដូច្នេះវាកម្របណ្តាលឱ្យមានមួយចំនួន ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពលនិងប្រតិកម្មរាងកាយ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានគេប្រើជាធាតុផ្សំនៃការព្យាបាលឧទាហរណ៍ furosemide សម្រាប់ urolithiasis ។ Furosemide គឺជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាព diuretic ចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែមានរយៈពេលខ្លី។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនេះគឺផ្អែកលើការយកចេញនូវសរីរវិទ្យាយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃថ្មតូចមួយ (រហូតដល់ 1 សង់ទីម៉ែត្រ) តាមរយៈលំហូរទឹកនោម។ ជាការពិតណាស់ យើងមិនគួរភ្លេចអំពីការព្យាបាលដោយវីតាមីន ជាពិសេសវីតាមីន B9 ឬ អាស៊ីតហ្វូលិកជាមួយនឹងជំងឺ urolithiasis ។

ដោយផ្អែកលើអ្វីដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ វាគួរតែត្រូវបានសង្ខេបថាសមាសធាតុទាំងអស់មានសារៈសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលនៃ urolithiasis រួមទាំងការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក និងការប្រើប្រាស់ឱសថរុក្ខជាតិដូចជា phytolysin ឬ cystone ព័ត៌មានដែលនឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទបន្ទាប់។

ស៊ីស្តុន

ឱសថរុក្ខជាតិគឺជាធាតុផ្សំនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញទាំងមូល ប៉ុន្តែមិនមានសារៈសំខាន់តិចតួចសម្រាប់ការសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលពេញលេញនោះទេ។ ចំពោះគោលបំណងនេះ cystone ឱសថរុក្ខជាតិត្រូវបានគេប្រើដែលក្នុងចំណោមអ្នកផ្សេងទៀតត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ cyston ក្នុង urolithiasis

ស៊ីស្តុន គឺជាឱសថរុក្ខជាតិដែលមានធាតុផ្សំជាច្រើននៃប្រភពដើមរុក្ខជាតិ។ វាមានផ្ទុកនូវសារធាតុចម្រាញ់ជាច្រើននៃ rhizomes និងដើមរុក្ខជាតិ ដែលមានប្រសិទ្ធិភាព antimicrobial និង nephrolitholytic នៅក្នុងខ្លួន។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានអនុវត្តដោយឥទ្ធិពលលើថ្មដែលបានបង្កើតឡើងដោយការរំលាយវាក៏ដូចជាការផ្តល់កត្តារួមចំណែកសម្រាប់ការយកចេញនៃថ្មនិងអំបិលដែលរួមចំណែកដល់ការបង្កើតរបស់វា។ ប្រសិទ្ធភាព antimicrobial ត្រូវបានអនុវត្តដោយសារតែឥទ្ធិពលលើរុក្ខជាតិបង្កជំងឺដោយកាត់បន្ថយការលូតលាស់និងការបន្តពូជនៃ microorganisms បង្កជំងឺ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺ urolithiasis, ការឆ្លងមេរោគនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម, វិធានការបង្ការក្នុងការអនុវត្ត urological និងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោ។

Cyston: ការណែនាំ, ការពិនិត្យសម្រាប់ urolithiasis

ថ្នាំនេះជាធម្មតាត្រូវបានគេយកតាមមាត់។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាពីរគ្រាប់ដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមជាធម្មតាវាមានរយៈពេលប្រហែល 4 ខែហើយអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 6 ខែ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើគ្រួសឆ្លងកាត់មុននេះ ឱសថរុក្ខជាតិអាចត្រូវបញ្ឈប់បាន។

បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនេះ ស៊ីស្តូន ការពិនិត្យឡើងវិញសម្រាប់ urolithiasis ចំពោះស្ត្រីនិងបុរសស្តាប់ទៅមានភាពវិជ្ជមាន។ នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញរបស់ពួកគេអំពីថ្នាំមនុស្សពិពណ៌នាថាបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលសម្រាប់ urolithiasis ពួកគេបានគ្រប់គ្រងដើម្បីជៀសវាងការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ការឈឺចាប់ដែលរំខានឥតឈប់ឈរបានបាត់ហើយដំណើរការនៃការនោមមានភាពប្រសើរឡើង។ អ្នកខ្លះបានប្រើ cystone ដោយខ្លួនឯង ពិនិត្យសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis ចំពោះបុរស ហើយពួកគេបានរាយការណ៍ពីឥទ្ធិពលវិជ្ជមាន ប្រសិទ្ធភាពគឺសំដៅការពារការកើតឡើងវិញ។

ជាលទ្ធផលយើងមានឱសថដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដ៏ល្អ។ ប៉ុន្តែដោយគិតគូរពីលក្ខណៈនៃសារពាង្គកាយនីមួយៗ និងករណីព្យាបាលជាក់លាក់ ស៊ីស្តូនគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចជា banal spasmalgon ដែលនឹងត្រូវបានពិភាក្សាបន្ថែម។ ហើយសម្រាប់ការណាត់ជួបអ្នកគួរទាក់ទងអ្នកឯកទេស។

Spasmalgon

Spasmalgon គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងគ្រប់វិស័យវេជ្ជសាស្ត្រ រួមទាំងប្រព័ន្ធទឹកនោមផងដែរ។ ការប្រើប្រាស់របស់វាសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលការវាយប្រហារនៃជំងឺក្រិនថ្លើមគឺមានភាពយុត្តិធម៌ជាង។

Spazmalgon មានថ្នាំស្ពឹកនៃប្រភពដើមដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀនដែលជួយលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយហេតុនេះធ្វើអោយស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង។ ហើយលក្ខណៈសម្បត្តិផ្សេងទៀតរបស់វាបញ្ចេញឥទ្ធិពលរបស់វាតាមរបៀបមួយដែលជាលទ្ធផល សាច់ដុំរលោងនៃសរីរាង្គដែលឥទ្ធិពលត្រូវបានដឹកនាំសម្រាក ដោយហេតុនេះបង្ហាញប្រសិទ្ធភាព antispasmodic របស់វា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល spasmalgon ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ urolithiasis ។

Spazmalgon គឺជាថ្នាំនាំមុខគេហើយជាក្បួនសម្រាប់ urolithiasis ត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយប៉ុន្តែវាក៏អាចប្រើទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ផងដែរ។

របបកិតើត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងករណីនីមួយៗ។ ប្រសិនបើមានជំងឺក្រិនថ្លើម ភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងអាចមានដល់ទៅប្រាំដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ជាការពិតណាស់ក៏មានថ្នាំ antispasmodics ផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុង urology សម្រាប់ urolithiasis ក៏ដូចជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផងដែរ។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរដាក់ក្តីសង្ឃឹមរបស់អ្នកតែលើថ្នាំប្រភេទនេះទេ ព្រោះការព្យាបាលទាំងអស់ត្រូវរួមបញ្ចូលគ្នា។ ដូចគ្នានេះដែរការការពារជំងឺ urolithiasis ដែលយើងនឹងពិភាក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតនៅក្នុងអត្ថបទបន្ទាប់តម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នា។

ការបង្ការ

ការការពារការលេចឡើងនៃជំងឺណាមួយឬការកើតឡើងវិញរបស់វាមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ដោយសារតែ ថ្នាំល្អបំផុត- នេះគឺជាការបង្ការ។ ប៉ុន្តែវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាជោគជ័យជាងពាក់កណ្តាលនៃការបង្ការណាមួយអាស្រ័យលើការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងនិងការអនុលោមតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់ដោយអ្នកជំងឺខ្លួនឯង។

ការបង្ការត្រូវបានបែងចែកទៅជាបឋម និងអនុវិទ្យាល័យ។

ការការពារបឋមសម្រាប់ urolithiasis

ការការពារបឋមពាក់ព័ន្ធនឹងវិធានការដែលមានគោលបំណងការពារការកើតឡើងនៃជំងឺនេះ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានភាពមិនប្រក្រតីពីបទដ្ឋាន និងមានទំនោរទៅរកការវិវត្តរបស់វា។ ក្នុងករណី urolithiasis គ្រោងការណ៍ដូចគ្នាដំណើរការហើយដោយផ្អែកលើហេតុផលដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តរបស់វាការបង្ការបឋមនឹងត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ជាដំបូង វិធានការបង្ការជំងឺ urolithiasis រួមមានការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ នេះគឺជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណគម្លាតនៅក្នុងស្ថានភាពនៃរាងកាយឧទាហរណ៍ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមក្នុងទម្រង់យឺតដែលមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះអ្នកជំងឺ។ ការពិនិត្យនេះរួមមាន ការពិនិត្យឈាម ទឹកនោម និងការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ហើយប្រសិនបើរោគសាស្ត្រណាមួយត្រូវបានរកឃើញដែលនៅពេលអនាគតអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតថ្មអនុវត្តការព្យាបាល។ មានតែនៅក្នុងករណីនេះទេ ប្រហែលជាការការពារបឋមនៃជំងឺ urolithiasis រួមបញ្ចូលថ្នាំសម្រាប់គោលបំណងអនាម័យ foci នៃការឆ្លងមេរោគ។

របបអាហារក៏ជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់ក្នុងការបង្ការជំងឺដូចជា urolithiasis (ការការពារ)។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងទៅនឹងរបបអាហារគួរតែជាប្រភាគ។ អ្នកគួរតែចៀសវាងការញ៉ាំអាហារមានជាតិខ្លាញ់ ចៀន ប្រៃ ជក់បារី ហឹរ និងព្យាយាមមិនញ៉ាំអាហារកំប៉ុង។ កុំផ្ទុករាងកាយដោយតែអាហារប្រូតេអ៊ីន រួមទាំងប្រូតេអ៊ីនរុក្ខជាតិ ប៉ុន្តែណែនាំរបបអាហារដែលមានតុល្យភាព សម្បូរប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ កាបូអ៊ីដ្រាត និងរបស់ផ្សេងៗទៀត។

វាចាំបាច់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបផឹក។ អ្នកត្រូវផឹកទឹកបរិសុទ្ធឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើបាន និងមិនបំពានភេសជ្ជៈកាបូន អាល់កុល និងសូម្បីតែទឹកសារធាតុរ៉ែដែលសម្បូរទៅដោយ ធាតុផ្សេងៗនិងសារធាតុរ៉ែ។

ណែនាំពេលវេលាសម្រាប់សកម្មភាពរាងកាយទៅក្នុងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកទាំងនោះដែលទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃទាក់ទងនឹងការងារស្ងប់ស្ងាត់។

ការការពារបន្ទាប់បន្សំនៃ urolithiasis

ប្រភេទនៃការការពារនេះគឺមានគោលបំណងការពារការកើតឡើងវិញក្នុងករណីព្យាបាល ឬដើម្បីរក្សាស្ថានភាពនៃរាងកាយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះ និងធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

ការការពារបន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺ urolithiasis ដូចជាការការពារបឋម រួមបញ្ចូលចំណុចដូចគ្នាទាំងអស់។ អាស្រ័យលើប្រភេទថ្មដែលបានបង្កើតរួចហើយ ការព្យាបាលបង្ការបន្ថែមអាចត្រូវបានកែតម្រូវ។ ដូច្នេះ ថ្មដែលបង្កើតចេញពីអំបិល oxalate ទាមទារឱ្យមានការដកចេញនូវអាហារដូចជា sorrel, វីតាមីន C, សូកូឡា, កាហ្វេ, នំដុតនំ, spinach ។

ប្រសិនបើ urates គ្របដណ្ដប់ក្នុងទឹកនោម នោះចាំបាច់ត្រូវដកចេញនូវអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់៖ ទំពាំងបាយជូរ ត្រីខ្លាញ់ ទឹកជ្រលក់ ប្រូតេអ៊ីនបន្លែ។

ថ្មផូស្វាតតម្រូវឱ្យមានការកំណត់យ៉ាងខ្លាំងនូវអាហារដែលមានបរិមាណកាល់ស្យូម សាច់ និងចានហឹរ។

ប៉ុន្តែមាន nuances ។ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងករណីនេះ ការពិនិត្យបង្ការត្រូវបានអនុវត្តច្រើនដង និងស្របតាមអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ មានកម្មវិធីពិនិត្យជាក់លាក់សម្រាប់ការការពារជំងឺ urolithiasis ។

នៅក្នុងផ្នែកនេះ, នៅក្នុង pathology នៃ urolithiasis, ការការពារនិងការព្យាបាលគឺនៅក្នុងដៃ។ ទិសដៅសំខាន់គឺអនាម័យតាមកាលកំណត់នៃប្រព័ន្ធទឹកនោមជាមួយនឹងថ្នាំ ក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំរយៈពេលវែង ដើម្បីរក្សាតុល្យភាពក្នុងដំណើរការមេតាបូលីស។ ថ្នាំបែបនេះសម្រាប់ការការពារជំងឺ urolithiasis គឺរីករាលដាល។ ឧទាហរណ៍មួយគឺ allopurinol ដែលកាត់បន្ថយកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិកក្នុងទឹកនោម។

ឱសថរុក្ខជាតិត្រូវបានចាត់ទុកថាពេញនិយម និងមានប្រសិទ្ធភាព។ ពួកវាផ្ទុកតែឱសថដែលអាចមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលល្អដោយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយ។ ដូច្នេះការការពារជំងឺ urolithiasis ចំពោះស្ត្រីមិនរាប់បញ្ចូលថ្នាំក្នុងករណីនេះទេដូចគ្នានឹងបុរសដែរ។ កំណែនៃវិធានការបង្ការនេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំដូចជា phytolysin, cystone និង analogues ផ្សេងទៀតរបស់ពួកគេ។

ដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យការពារជំងឺ urolithiasis ចំពោះមនុស្សក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាលតាមបែប sanatorium និងរមណីយដ្ឋាន។ វិធីសាស្រ្តនេះនឹងមានប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ពីការវះកាត់ហើយក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតថ្ម។ ប្រភេទនៃរមណីយដ្ឋានត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម ដោយសារប្រភេទថ្មផ្សេងៗគ្នា ទាមទារឱ្យមានការប៉ះពាល់នឹងអាកាសធាតុ និងទឹកខុសៗគ្នា។ contraindications ចំពោះប្រភេទនៃការបង្ការនេះគឺជាជំងឺរលាកនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមនិងស្ថានភាពស្រួចស្រាវ។

ការសន្និដ្ឋាន

គួរកត់សំគាល់ថាមនុស្សគ្រប់រូបមានហានិភ័យដូចគ្នានៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ urolithiasis ។ ករណីលើកលែងតែមួយគត់គឺភេទ។ ដូច្នេះការការពារជំងឺ urolithiasis ចំពោះបុរសជាពិសេសអ្នកដែលមានប្រវត្តិស្មុគស្មាញគួរតែត្រូវបានអនុវត្តញឹកញាប់ជាង។ ប៉ុន្តែជាទូទៅ ដើម្បីជៀសវាងជំងឺនេះ អ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយ របបអាហារមានតុល្យភាព និងរបបផឹក។ ហើយក៏ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបង្ការជាប្រចាំ ជាពិសេសលម្អិតបន្ថែមទៀត ក្នុងករណីសង្ស័យថាមានរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ដោយធ្វើតាមអនុសាសន៍ខាងលើទាំងអស់ អ្នកអាចការពារផលវិបាកដែលមិនចង់បាន ឬកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងបញ្ឈប់ជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការនេះ។ វាអាចទៅរួចដែលសូម្បីតែសម្រាប់គោលបំណងបង្ការអ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ antibacterial ដើម្បីធ្វើអនាម័យដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃនិងការពារការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃរោគវិទ្យា។ យើងនឹងពណ៌នាខាងក្រោមថាតើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចណាខ្លះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា និងមួយណាមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis ចំពោះស្ត្រីក៏ដូចជាបុរសត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការវិវត្តនៃ pyelonephritis គណនាស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺនេះ។

នៅក្នុង urology ថ្នាំ antibacterial មួយចំនួនត្រូវបានគេប្រើដែលធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់នៅក្នុងផ្លូវទឹកនោម។ ក្រុមសំខាន់ៗនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងអ្នកតំណាងក្រុមទាំងនេះគឺ៖

Fluoroquinolones និងសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺផ្អែកលើការទប់ស្កាត់ព័ត៌មានហ្សែននៃអតិសុខុមប្រាណហើយជាលទ្ធផលមានឥទ្ធិពលបាក់តេរី។ ទាំងនេះរួមមាន ofloxacin, levofloxacin, gatifloxacin, ciprofloxacin និងអ្នកដទៃ។
Nitrofurans មានឥទ្ធិពលលើប្រូតេអ៊ីនបាក់តេរី និងធ្វើឱ្យការលូតលាស់របស់បាក់តេរីបញ្ឈប់ និងការស្លាប់របស់វា។ ថ្នាំបែបនេះគឺ furamag, furagin, furadonin ។
លើសពីនេះទៀត ក្នុងករណីមានភាពធន់នឹងអតិសុខុមប្រាណ ក្រុមនៃ cephalosporins ត្រូវបានគេប្រើដែលធ្វើសកម្មភាពនៅលើជញ្ជាំងកោសិកានៃបាក់តេរី។ ថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើនៅទីនេះ៖ ceftriaxone, cefuroxime, cefepime ជាដើម។
ដូចគ្នានេះផងដែរប្រសិនបើមិនមានផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំមុននោះ carbapenem (meropenem) ត្រូវបានគេប្រើ។

នៅពេលសួរថាតើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis ចំពោះបុរស និងស្ត្រី អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទេ សម្រាប់ការព្យាបាលក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ អ្នកអាចងាកទៅរកឱសថបុរាណ វិធីសាស្ត្រទាំងនោះនឹងត្រូវបានពិភាក្សាបន្ថែម។

ជាតិពន្ធុវិទ្យា

Urolithiasis (UCD) គឺជាជំងឺពហុកត្តា ដូច្នេះហើយទាមទារ វិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីព្យាបាល។ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលបែបប្រពៃណី ការព្យាបាលនៃជំងឺ urolithiasis ជាមួយនឹងឱសថ folk នៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេសគឺមានការរីករាលដាលចំពោះស្ត្រី និងបុរស។ តាមក្បួនមួយ ការព្យាបាលប្រភេទនេះកើតឡើងនៅផ្ទះ ដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យពីបុគ្គលិកឯកទេសលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាការព្យាបាលណាមួយរួមទាំងឱសថ folk ត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល អ្នកគួរតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានហ្មត់ចត់ ដោយមិនចាំបាច់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯង និងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

សូម្បីតែនៅក្នុងថាំពទ្យ folk ការព្យាបាលគឺមានច្រើនទិស និងអាស្រ័យលើប្រភេទនៃថ្មដែលបានបង្កើតឡើង ដូច្នេះសមាសភាពនៃថ្មមានសារៈសំខាន់ក្នុងការផ្តល់ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។

ការព្យាបាលសម្រាប់វត្តមាននៃថ្ម oxalate

ថ្មដែលមានអំបិល oxalate គឺជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុងរោគវិទ្យានេះ។ ការកើតឡើងរបស់ពួកគេត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការប្រមូលផ្តុំអំបិលច្រើនហួសប្រមាណដែលបង្កើតឡើងពីអាស៊ីត oxalic និង esters របស់វា។ ថ្មបែបនេះគឺរឹង និងមានដំណើរការ spinous ដែលដាក់ឱ្យពួកគេប្រឈមនឹងការប៉ះទង្គិចផ្លូវទឹកនោមកាន់តែច្រើននៅក្នុង nephrolithiasis ។ នៅក្នុងករណីនៃការព្យាបាលតាមឱសថបុរាណប្រភេទនេះ ថ្មមិនគួរលើសពី 0.5 សង់ទីម៉ែត្រក្នុងគោលបំណងដើម្បីយកថ្មចេញពីរាងកាយ និងសម្រាលស្ថានភាពអ្នកជំងឺ ខាងក្រោមនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់។

របបផឹក។ វាចាំបាច់ក្នុងការទទួលទានទឹកច្រើនពេញមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗ។
ការប្រើប្រាស់របបអាហារឪឡឹក - នំប៉័ង។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការញ៉ាំឪឡឹក និងនំប៉័ងខ្មៅក្នុងបរិមាណច្រើន។ ប៉ុន្តែរបបអាហារមានគុណវិបត្តិ ព្រោះការទទួលទានឪឡឹកច្រើនពេកអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ។
ជម្រើសព្យាបាលបន្ទាប់គឺការប្រើប្រាស់ infusion ពីមែកទំពាំងបាយជូរ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះកាត់មែកទំពាំងបាយជូរហើយចាក់តែទឹករំពុះ។ បន្ទាប់មក decoction លទ្ធផលគួរតែត្រូវបានទុកឱ្យ steep សម្រាប់ប្រហែលមួយម៉ោង។ គួរតែត្រូវបានលេបដោយផ្ទាល់មាត់បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ ¼ ពែង;
យើងក៏នឹងប្រើរូបមន្តដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតផងដែរ។ វាមានផ្នែកស្មើគ្នានៃ bearberry, knotweed, សូត្រពោត និងក្លនលូន។ បន្ទាប់មកល្បាយលទ្ធផលក្នុងបរិមាណ 1 ស្លាបព្រាបាយត្រូវបានចាក់ជាមួយទឹករំពុះមួយកែវជាលទ្ធផលដែលវាត្រូវបានចាក់។ បន្ទាប់មកយក 1/3 ពែងដោយផ្ទាល់មាត់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ សមាសភាពនេះគឺមានភាពជិតស្និទ្ធនៅក្នុងសមាសភាពទៅនឹងថ្នាំរុក្ខជាតិដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ urolithiasis;

ឱសថបុរាណក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងថ្មផូស្វាត

ថ្មដែលបង្កើតឡើងពីអំបិលផូស្វាតមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា ងាយរលាយ និងរលាយ ហើយផ្ទៃរបស់វារលោង។ ដោយផ្អែកលើនេះយើងអាចសន្និដ្ឋានថាសម្រាប់ការព្យាបាលវាចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនកម្រិតនៃអាស៊ីតទឹកនោម។ ចំពោះគោលបំណងនេះទឹកទំពាំងបាយជូរនិង infusions ជាច្រើនពីសាខានិងគ្រាប់ពូជត្រូវបានប្រើ។ ការប្រើប្រាស់ក្រូចឆ្មាក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃទឹកឃ្មុំ, parsley និង lemon គឺអាចធ្វើទៅបាន;

វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើ decoction សម្រាប់ urolithiasis ពីការប្រមូលផ្ដុំនៃរុក្ខជាតិដូចខាងក្រោម: សម្រាប់ការនេះយកសូត្រពោតនិងស្លឹក birch ក្នុងផ្នែកស្មើគ្នានិងសមាមាត្ររួមជាមួយ steelweed និងឫស burdock ។ បន្ទាប់មកកិនហើយចាក់ទឹកពុះពីលើទុកឲ្យវាញ៉ាំ។ decoction ត្រូវបានរៀបចំក្នុងសមាមាត្រ 1: 1, ផ្នែកស្មើគ្នានៃទឹកនិងឱសថ។ យកមួយស្លាបព្រាបន្ទាប់ពីអាហារ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការប្រមូលផ្ដុំនៃឱសថដែលរួមបញ្ចូលទាំង hips បានកើនឡើងសម្រាប់ urolithiasis, បង្កើនជាតិអាស៊ីតនៃទឹកនោម, ហើយវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីយកផ្លែឈើជូរ, barberry, wort ផ្លូវ John និងរុក្ខជាតិស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀត។ decoction ត្រូវបានផលិតចេញពីសមាសធាតុទាំងនេះ។ Rosehip ក៏អាចត្រូវបានប្រើដោយឡែកពីគ្នា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវចាក់ឫសនៃរុក្ខជាតិនេះជាមួយនឹងទឹកឆ្អិនមួយលីត្រហើយកំដៅវានៅលើចង្ក្រានប្រហែលដប់ប្រាំនាទី។ បន្ទាប់ពីនោះ ទំពាំងបាយជូរត្រូវបានពនឺជាមួយនឹងបរិមាណដូចគ្នានៃទឹកត្រជាក់ ហើយយកកន្លះកែវរៀងរាល់ប្រាំបីម៉ោងម្តង។

អ្នកក៏អាចយកទឹកផ្លែឈើជូរសម្រាប់ urolithiasis ផងដែរ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាជាការសំខាន់ដើម្បីសង្កេតមើលកម្រិតមធ្យម។

Urolithiasis: ការព្យាបាលបែបបុរាណនៃថ្ម urate

ថ្មប្រភេទនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងពីអំបិលប៉ូតាស្យូម និងសូដ្យូម ក៏ដូចជាអាស៊ីតអ៊ុយរិច។ នៅទីនេះយើងគួរតែផ្តោតលើអ្វីដែលត្រូវបានប្រើ ការព្យាបាលបែបបុរាណ urolithiasis ចំពោះបុរសក្នុងវិសាលភាពកាន់តែច្រើនព្រោះវាជាបុរសដែលងាយនឹងបង្កើតគ្រួស urate ។

ចំពោះគោលបំណងនេះ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ oat ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដោយមិនបកសំបក លាងចេញ ហើយបន្ទាប់មកប្រើវិធីដូចគ្នារយៈពេល 12 ម៉ោង។ infusion លទ្ធផលត្រូវបានកំទេចនិងយកនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃបបរសម្រាប់អាហារ។

ពួកគេក៏ប្រើស្មៅ knotweed ក្នុងបរិមាណមួយផ្នែក និងពីរផ្នែកនីមួយៗនៃ currants និង strawberries ។ decoction មួយត្រូវបានរៀបចំពីទាំងអស់នេះហើយយក 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសាមសិបមីលីលីត្រនីមួយៗ។

គោលការណ៍ទូទៅនៃឱសថបុរាណ

បន្ថែមពីលើករណីព្យាបាលជាក់លាក់ មានជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលអាចអនុវត្តបានក្នុងគ្រប់ករណីនៃការបង្កើតថ្ម។ ឧទាហរណ៍ ការប្រមូលផ្ដុំ urological សម្រាប់ urolithiasis ដែលរួមមានគ្រាប់ពូជ dill, eleutherococcus, mint, calendula និង bearberry ។ សមាសភាពនេះផ្តល់នូវឥទ្ធិពល antimicrobial, disinfects, កាត់បន្ថយការរលាកនិងបង្កើនសម្លេងទាំងមូលនិងភាពធន់នៃរាងកាយ។ ការប្រមូលនេះមានឱសថដែលត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ ហើយការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបន្សំរបស់ពួកគេក៏ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កើតឥទ្ធិពលជាក់លាក់មួយ។

សំខាន់ផងដែរគឺអាហារដែលប្រើប្រាស់សម្រាប់ជំងឺ urolithiasis ។ បន្ថែមពីលើករណីពិសេសនៃការវិវត្តនៃប្រភេទថ្មជាក់លាក់មួយមានការព្យាបាលរបបអាហារតែមួយសម្រាប់ជំងឺនេះ។ អ្នកគួរដកអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ចៀន ហឹរ ជក់បារី ហឹរ ហាមញ៉ាំអាហារកំប៉ុង ចាន ចម្អិនអាហារភ្លាមៗ. រក្សារបបផឹកយ៉ាងហោចណាស់ពីរទៅបីលីត្រនៃទឹកស្អាតធម្មតាក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការទទួលទានសុរាជាប្រព័ន្ធ ភេសជ្ជៈកាបូន និងទឹកសារធាតុរ៉ែដែលសម្បូរទៅដោយធាតុមីក្រូត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ របបអាហារគឺជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលនិងជំងឺណាមួយជាពិសេសដូចជា urolithiasis ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ ជាការពិតណាស់ នៅក្នុងករណីនៃការប្រើប្រាស់សូម្បីតែថ្នាំ និង decoctions ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត ប្រសិនបើរបបអាហារមិនត្រូវបានអនុវត្តនោះ ជំងឺនឹងវិវឌ្ឍន៍ ឬកើតឡើងវិញ។ យើងនឹងរៀបរាប់យ៉ាងជាក់លាក់ថាតើផលិតផលណាខ្លះត្រូវបានអនុញ្ញាត និងដែលមិនមាននៅក្នុងអត្ថបទបន្ទាប់។

របបអាហារ

មនុស្សជាច្រើនជឿថារបបអាហារមិនដើរតួនាទីក្នុងការព្យាបាលនោះទេ ប៉ុន្តែការពិតវាផ្ទុយស្រឡះទាំងស្រុង។ របបអាហារគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះក្នុងការព្យាបាល ហើយគ្រាន់តែការកែតម្រូវមួយប៉ុណ្ណោះអាចធ្វើអោយស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយប្រសើរឡើង ការព្យាករណ៍នៃជំងឺនេះ និងជៀសវាងការកើតឡើងវិញ។

អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ urolithiasis ចំពោះបុរសនិងស្ត្រី គោលការណ៍ទូទៅ

ដើម្បីចាប់ផ្តើមញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍ជាមូលដ្ឋានមួយចំនួន។ វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ និងធ្វើលំហាត់ពង្រឹងជាទូទៅ។

ប៉ុន្តែដោយគិតគូរពីការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះការរំខានជាច្រើននៅក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីសកើតឡើងជាលទ្ធផលដែលថ្មត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងតម្រងនោមនិងផ្នែកផ្សេងទៀតសមាសភាពដែលខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ អំបិលទាំងពីរត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម៖ oxalates បន្ទាប់មក urates ប្រហែលជា phosphates និងផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះ ប្រភេទអាហារដែលអ្នកជំងឺញ៉ាំអាចខុសគ្នា ហើយនឹងអាស្រ័យលើសមាសធាតុនៃថ្មក្នុងអ្នកជំងឺ។

អ្នកក៏គួរតែគិតគូរពីគោលការណ៍ទូទៅដែលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ urolithiasis ឬអ្នកជំងឺដែលជាសះស្បើយរួចហើយគួរទទួលទាន។ ចំពោះជំងឺក្រលៀនណាមួយ អាហារចៀនគួរត្រូវបានជៀសវាង ទោះបីជាវាមានរស់ជាតិឆ្ងាញ់យ៉ាងណាក៏ដោយ។ អាហារហឹរក៏ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងផងដែរ នេះមិនត្រឹមតែមានគ្រឿងទេសក្តៅៗប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងគ្រឿងទេសទាំងអស់ផងដែរ។ វាជាការប្រសើរក្នុងការយកអាហារកំប៉ុង និងអាហារដែលរើសចេញ ទោះបីជាពួកគេផលិតនៅផ្ទះក៏ដោយ ពីរបបអាហារ។ អាហារបែបនេះមិនគួរត្រូវបានបរិភោគសូម្បីតែម្តងម្កាល "នៅថ្ងៃឈប់សម្រាក" ។

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបរិភោគប្រភេទអាហារដែលបានជក់បារី ជាពិសេសប្រសិនបើវាជារសជាតិហឹរដែលប្រើនៅក្នុងរោងចក្រ។ ឧស្សាហកម្មម្ហូបអាហារ(សាច់ក្រក សាច់ ជាពិសេសត្រី)។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត ប្រសិនបើអ្នកមានជម្ងឺ urolithiasis វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការផឹកភេសជ្ជៈកាបូន និងកាហ្វេ។ ចំពោះគ្រឿងស្រវឹងនេះគឺជាប្រធានបទដាច់ដោយឡែកដែលទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ ជាតិអាល់កុលនៅពេលទទួលទាន ផ្ទុកបន្ទុកយ៉ាងធំលើរាងកាយ ផលិតផលនៃការរំលាយអាហាររបស់វាមានឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើថ្លើម និងតម្រងនោម។ នេះជាអ្វីដែលអ្នកមិនគួរញ៉ាំប្រសិនបើអ្នកមាន urolithiasis ។

ទឹករ៉ែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលនៅក្នុងវេនត្រូវបានជ្រើសរើសនៅក្នុងសមាសភាពអាស្រ័យលើប្រភេទនៃថ្មដែលបានបង្កើតឡើង។ នៅលើស្លាករបស់អ្នកផលិត អ្នកអាចអានសមាសភាព ដែលគួររួមបញ្ចូលៈ អ៊ីដ្រូកាបូន (HCO3-), ក្លរីឌីស (Cl-), ស៊ុលហ្វាត (SO4 2-), ណាទ្រីម (Na+), កាលីយ៉ូម (K+), កាល់ស្យូម (Ca 2+) ម៉ាញ៉េស្យូម (Mg 2+) និងសមាសធាតុផ្សេងៗទៀត។

អ្វីដែលអាចបរិភោគជាមួយ urolithiasis នៃតម្រងនោមរួមមានអាហារស្ទើរតែទាំងអស់ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់ប្រភេទនៃដំណើរការនោះទេ។ ប្រសិនបើ ICD ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះ ការកែច្នៃចំហាយនៃផលិតផលម្ហូបអាហារភាគច្រើនដែលមិនត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីអាហារហាមឃាត់ត្រូវបានអនុញ្ញាត ហើយវាក៏អាចរៀបចំចានឆ្អិន និងចំហុយផងដែរ។ ពង្រឹងរបបផឹករបស់អ្នកជាមួយនឹងទឹកបរិសុទ្ធ។ អាហារមិនគួរក្តៅពេក ឬត្រជាក់ពេកទេ ហើយថែមទាំងមានសារធាតុដែលងាយរំលាយផងដែរ។ ផែនការអាហារគួរតែជាប្រភាគ។ នោះគឺ អាហារញឹកញាប់ក្នុងផ្នែកតូចៗ គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចាប់ផ្តើមការរំលាយអាហារថាមពល។

របបអាហារសម្រាប់ urolithiasis (ស្ត្រីនិងបុរស)

ដោយមើលឃើញពីការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតគ្រួសក្នុងតម្រងនោមអាចមានភាពលេចធ្លោនៃអំបិលមួយចំនួនដែលអាចមានថ្មនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមអាហាររូបត្ថម្ភត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ របបអាហារបែបនេះនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដាច់ដោយឡែកពីគ្នាដោយអ្នកឯកទេស ហើយអាស្រ័យលើប្រភេទថ្មដែលបានបង្កើតឡើង និងសមាសភាពរបស់វា។ សូមអរគុណចំពោះការនេះតាមរយៈការព្យាបាលដោយរបបអាហារវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីមានឥទ្ធិពលលើលក្ខខណ្ឌដែលនឹងរួមចំណែកដល់ការបំផ្លាញថ្មនៅក្នុងករណីជាក់លាក់នីមួយៗ។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងករណីបែបនេះគឺមិនសមរម្យទេព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកកាន់តែស្មុគស្មាញ និងធ្ងន់ធ្ងរ និងការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់បន្ថែមទៀត។

របបអាហារសម្រាប់ urolithiasis (ចំពោះបុរស) - urates

យោងតាមស្ថិតិបុរសងាយនឹងបង្កើតថ្ម urate ។ ជាការពិតណាស់របបអាហារដែលយើងនឹងពិភាក្សាក៏សមរម្យសម្រាប់ស្ត្រីផងដែរ។

ក្រួស Urate ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃអាស៊ីតអ៊ុយរិកលើស។ គោលបំណងនៃអាហារូបត្ថម្ភគឺដើម្បីការពារជាតិអាល់កាឡាំងនៃទឹកនោម និងកាត់បន្ថយអត្រានៃការលូតលាស់ថ្ម។ ដូច្នេះ អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើតាម ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគួរឲ្យកត់សម្គាល់៖

ផលិតផលសាច់និងចានត្រីភាគច្រើនត្រូវបានយកចេញពីរបបអាហារ។ អាហារត្រូវតែឆ្លងកាត់ការព្យាបាលដោយចំហាយទឹកយ៉ាងហ្មត់ចត់ និងត្រូវបានបម្រើក្នុងទម្រង់នៃចានឆ្អិនដែលដំណើរការផលិតផលនៅក្នុងឡនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពីមួយរយប៉ែតសិបដឺក្រេ ក៏ដូចជានៅក្នុងកំណែដែលស្ងោរគឺអាចទទួលយកបាន។
វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំអំពីផលិតផលអាហារទាំងនោះ បញ្ជីដែលរួមមានសាច់ពីសត្វវ័យក្មេង ជាពិសេសពូជខ្លាញ់ សាច់ក្រក សាច់ក្រក និងផលិតផលពាក់កណ្តាលសម្រេចដែលផលិតដោយរោងចក្រ។
ចំណែកបន្លែវិញ មិនរាប់បញ្ចូលបន្លែគ្រប់ប្រភេទ ស្ពៃស្ពីណាច និងអ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺ ផ្កាខាត់ណាខៀវ និងផ្សិត។ កុំយកទឹក cranberry ឬកាកាវ។
អ្នកគួរតែរួមបញ្ចូលប្រភេទឈីសរឹងដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក អាចជារបស់ដែលផលិតនៅផ្ទះ។ នេះក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវឈីក្រុម Fulham ដែលមានភាគរយទាបនៃជាតិខ្លាញ់ ធញ្ញជាតិក្រៀម ដោយសារតែមាតិកាខ្ពស់នៃវីតាមីន B (riboflavin, thiamine, pyridoxine, អាស៊ីតនីកូទីនិក, cyanocobalamin, សមមូល niacin ឬវីតាមីន PP និងសារធាតុជាច្រើនទៀត)។ អ្នកអាចញ៉ាំស៊ុបដែលបានរៀបចំជាមួយទំពាំងបាយជូរបន្លែដោយបន្ថែមឱសថ (parsley, dill) ។
អ្នកគួរតែកំណត់ការទទួលទានប៉ាស្តា នំដុត យៈសាពូនមី ប៊ឺរី ទឹកឃ្មុំ និងផ្លែឈើស្ងួត។
ដំឡូង, ម្ទេស, ប៉េងប៉ោះ, beets ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើ។

ដោយអនុវត្តតាមច្បាប់សាមញ្ញទាំងនេះដោយភ្ជាប់ជាមួយថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។

ការព្យាបាលដោយរបបអាហារសម្រាប់ថ្ម oxalate

ទាំងនេះគឺជាទម្រង់ក្រាស់ ដែលភាគច្រើនមានជាតិកាល់ស្យូម និងអាម៉ូញ៉ូម oxalate ។ ដូច្នោះហើយ នៅក្នុងករណីនៃការបង្កើតគ្រួសក្នុងតម្រងនោមនេះ វាជារឿងសំខាន់ដំបូងបង្អស់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលដែលមានអាស៊ីត oxalic ។ ដូច្នេះរបបអាហារសម្រាប់ urolithiasis ត្រូវបានណែនាំ ម៉ឺនុយដែលនឹងមិនពិបាកក្នុងការបង្កើត:

របបអាហាររបស់អ្នកជំងឺគួរតែរួមបញ្ចូលផលិតផលទឹកដោះគោ និងទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented គ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងមូល ក៏ដូចជាប្រភេទផ្សេងៗនៃធញ្ញជាតិ។ មូលដ្ឋានបន្លែរបបអាហាររួមមានគ្រប់ប្រភេទនៃគ្រាប់ធញ្ញជាតិ eggplant ល្ពៅ ខាត់ណាផា្កស្ព peas និងដំឡូង។ អ្នកអាចបន្ថែម pears, ផ្លែប៉ោម, ឪឡឹក, ចេក, apricots, ទំពាំងបាយជូ និងផ្លែឈើស្ងួតទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។

កំណត់អាហារដែលមានវីតាមីន C (អាស៊ីត ascorbinicum), ប៉េងប៉ោះ, parsley, dill និងឱសថដទៃទៀត, ផ្លែប៊ឺរី (ជូរ) តែខ្លាំងសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis សាច់មាន់ និងសាច់គោ។

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យទទួលទាន sorrel, សាឡាត់, ផ្លែល្វា, spinach និងសូកូឡានៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។ នៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវអ្នកជំងឺដែលមានថ្មប្រភេទនេះត្រូវបានដកចេញពីចានទឹកដោះគោ។

ផលិតផលទាំងអស់ខាងលើក៏មានតុល្យភាពនៅក្នុងមាតិកានៃវីតាមីន (Thiaminum, Riboflavinum, Pyridoxinum, acidum nicotinicum) និងសារធាតុជាច្រើនទៀតដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតា។

របបអាហារសម្រាប់ urolithiasis នៃតម្រងនោម (ស្ត្រីនិងបុរស) - ផូស្វ័រ

ក្នុងករណីនេះកំហាប់អាល់កាឡាំងនៅក្នុងទឹកនោមកើនឡើងដូច្នេះការព្យាបាលដោយរបបអាហារគឺសំដៅទៅលើការកត់សុីរបស់វា។ នេះ, នៅក្នុងវេន, អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីស្ដារតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកនឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នកហើយរួមបញ្ចូលផលិតផលដូចខាងក្រោម:

បន្តិចម្ដងៗ អ្នកអាចញ៉ាំផលិតផលម្សៅ រួមទាំងនំដុតផងដែរ។
ជាប្រភពនៃសារធាតុមានប្រយោជន៍ជាច្រើនដែលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយ និងជាពិសេសប្រូតេអ៊ីន អ្នកមិនគួរបោះបង់ចោលសាច់ និងត្រីឡើយ។
វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការញ៉ាំបន្លែនិងបៃតង។ ផ្លែឈើដែលអាចបញ្ចូលក្នុងរបបអាហាររួមមាន ផ្លែប៉ោម និងផ្លែប៉ោម។
បបរដែលរួមបញ្ចូលក្នុងរបបអាហារគួរតែមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា និងឆ្អិនជាងមុន ដើម្បីជៀសវាងការលំបាកក្នុងការរំលាយអាហារ និងការបំបែក។
ស៊ុបដែលមិនមានទំពាំងបាយជូរច្រើនគឺជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺរាងកាយគ្រប់ប្រភេទ។
ប៉ុន្តែវាមានតម្លៃកំណត់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះការប្រើប្រាស់ប៊ឺក្នុងអាហារ ជាពិសេសប្រេងផ្កាឈូករ័ត្ន ក៏ដូចជាអូលីវ និងផ្សេងទៀតក៏ជាកម្មសិទ្ធិនៅទីនេះដែរ ហើយអាចប្រើបានតែក្នុងបរិមាណតិចតួចប៉ុណ្ណោះក្នុងគោលបំណងរៀបចំចាន។
អ្នកដែលចូលចិត្តកាហ្វេ កាកាវ និងសូកូឡាគួរតែជៀសវាងពួកគេ។

របបអាហារទាំងអស់ត្រូវបានបង្កើតឡើង និងស្នើឡើងសម្រាប់ការអនុវត្តការព្យាបាលដោយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ Pevzner ។ តារាងរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis មានលេខសៀរៀល 14 ហើយវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកញ៉ាំស្ទើរតែទាំងអស់។ ប៉ុន្តែក្រោយមករបបអាហារដែលបានពិពណ៌នាខាងលើត្រូវបានបង្កើតឡើងស្របតាមប្រភពដើមនៃថ្មដែលផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលវិជ្ជមាន។

ដោយផ្អែកលើតារាងរបបអាហារដែលបានស្នើឡើង យើងអាចផ្តល់ជូននូវម៉ឺនុយប្រហាក់ប្រហែលសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis ចំពោះបុរស និងស្ត្រីដោយស្មើភាពគ្នា។

អាហារពេលព្រឹកអាចមានបបរប្រភេទណាមួយ និយមតែបៃតង ដែលអាចជំនួសដោយទឹកដោះគោ។ មួយសន្ទុះ ញ៉ាំផ្លែប៉ោមមួយផ្លែ។

សម្រាប់អាហារពេលព្រឹកទីពីរ ឈីក្រុម Fulham ឬទឹកដោះគោជូរតិចតួចគឺសមរម្យ។

អាហារថ្ងៃត្រង់រួមបញ្ចូលនូវមុខម្ហូបដ៏ទូលំទូលាយបន្ថែមទៀតនៃវគ្គសិក្សាដំបូងណាមួយ ដូចជាស៊ុបជាដើម។ សម្រាប់អាហារទីពីរ អ្នកអាចផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនូវសាច់អាំង សាច់អាំង និងបន្លែ។ ភេសជ្ជៈដែលសមស្របរួមមាន compote ឬតែដើម្បីបំពេញរសជាតិរបស់អ្នកជំងឺ។

អាហារពេលល្ងាចទាំងលើកទី 1 និងទី 2 គួរតែមានពន្លឺនិងផ្អែកលើផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented (kefir ឈីក្រុម Fulham) ឬកុម្មង់នំស្រាលជាមួយតែ។

មានជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់បង្កើតម៉ឺនុយ។ រឿងសំខាន់គឺត្រូវអនុវត្តតាមគោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃវិធីសាស្រ្តចម្អិនអាហារជាពិសេសរបបផឹក។ យើងនឹងប្រាប់អ្នកបន្ថែមទៀតអំពីរបៀបសង្កេតវា និងទឹកអ្វីដែលគួរទទួលទាន និងអ្វីដែលមិនគួរ។

ទឹកសម្រាប់ urolithiasis

Urolithiasis ទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងជិតស្និទ្ធចំពោះសុខភាពរបស់អ្នក។ ជំងឺនេះមិនត្រឹមតែត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំ ការវះកាត់ និងរបបអាហារប៉ុណ្ណោះទេ។ ចំណុចចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលគឺរបបផឹក។ សូមក្រឡេកមើលអ្វីដែលវារួមបញ្ចូលបន្ថែមទៀត។

របបផឹក តើវារួមបញ្ចូលអ្វីខ្លះ

គោលគំនិតនៃរបបផឹករួមមានការទទួលយកជាតិទឹកជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការដោយរាងកាយ។ ចំពោះគោលបំណងនេះអ្នកជំងឺគួរតែយករាវប្រហែលពីរលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃប៉ុន្តែមិនតិចទេ។ បរិមាណនេះរួមបញ្ចូលភេសជ្ជៈដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយរបបអាហារ (តែ កាកាវ) ទឹកផ្លែឈើ ទឹកសារធាតុរ៉ែ។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនការបញ្ចេញទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ ហើយតាមនោះ ថ្មតូចៗអាចបញ្ចេញក្នុងទឹកនោមបាន ហើយបរិមាណសារធាតុរាវនេះក៏ជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំអំបិលក្នុងទឹកនោមផងដែរ។ នេះកាត់បន្ថយទឹកភ្លៀងនៃអំបិល និងជាបន្តបន្ទាប់ ការបង្កើតថ្ម។

ទឹកណាមួយត្រូវតែស្រវឹងនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ផឹកទឹកត្រជាក់ ឬទឹកក្តៅត្រូវបានដកចេញ។ អ្នកក៏មិនគួរយកទឹកពីការផ្គត់ផ្គង់ទឹកកណ្តាលដែរ។

បន្ថែមពីលើទឹកឆ្អិន ឬចម្រោះធម្មតា ការប្រើប្រាស់ទឹកសារធាតុរ៉ែដបត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ប៉ុន្តែវាចាំបាច់ក្នុងការចូលទៅជិតជម្រើសនៃទឹកសារធាតុរ៉ែនៃប្រភពដើមនិទាឃរដូវដោយមានទំនួលខុសត្រូវដូចជានៅពេលជ្រើសរើសរបបអាហារឯកទេសព្រោះមិនមែនទឹកទាំងអស់អាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់ជំងឺនេះទេ។

តើទឹកអ្វីដែលត្រូវផឹកប្រសិនបើអ្នកមាន urolithiasis

មានតែបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ICD ហើយបានកំណត់ប្រភេទថ្មដែលបង្កើតដោយភាពជឿជាក់អាចចាប់ផ្តើមជ្រើសរើសប្រភេទមួយនៃប្រភេទទឹករ៉ែ។ គួរចងចាំ និងដឹងថា មិនមែនគ្រប់ទឹកសុទ្ធដែលមានជាតិកាបូននៅក្នុងដបប្លាស្ទិក ឬកែវសុទ្ធតែមានសារធាតុរ៉ែនោះទេ មិនសូវមានសុខភាពល្អ និងជាឱសថ។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីលក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍នោះទឹកសារធាតុរ៉ែនៅក្នុងសមាសភាពរបស់វាគួរតែមានធាតុគីមីមួយចំនួនក៏ដូចជាសមាសធាតុចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយជាពិសេសក្នុងករណីមានជំងឺជាក់លាក់ណាមួយ។ ប៉ុន្តែដោយសារតែការពិតដែលថាធ្នើនៃខ្សែសង្វាក់ឱសថស្ថានសំបូរទៅដោយម៉ាកផ្សេងៗនៃក្រុមហ៊ុនផលិតនិងលេខនៃទឹកសារធាតុរ៉ែវាពិបាកក្នុងការជ្រើសរើសភេសជ្ជៈត្រឹមត្រូវ។ ចូរយើងពិចារណាអំពីលក្ខណៈសម្បត្តិមួយចំនួនដែលទឹកពីប្រភពនិទាឃរដូវគួរមាន ដើម្បីមានឥទ្ធិពលជន៍លើដំណើរនៃជំងឺ urolithiasis ។ ទឹកសារធាតុរ៉ែគួរតែបណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាព diuretic បន្តិចមានលក្ខណៈសម្បត្តិ antiseptic កាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការ intoxication ទូទៅនៅក្នុងរាងកាយនិងមានសមាសភាពសមរម្យនៃសារធាតុរ៉ែនិងធាតុដានដែលមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍និងជំរុញការរំលាយនៃថ្ម។

ទឹកបែបនេះដែលមិនត្រឹមតែត្រូវបានអនុញ្ញាតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុង urolithiasis រួមមាន:

"Essentuki 4" សម្រាប់ urolithiasis ដែលមានកាបូនឌីអុកស៊ីត;
ទឹកសារធាតុរ៉ែ "Naftusya" ដែលមានផ្ទុក bicarbonate បរិមាណម៉ាញេស្យូម និងកាល់ស្យូមគ្រប់គ្រាន់។
លេខ 20 និងលេខ 17 "Essentuki" ក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis;
ទឹក Berezovskaya ដែលជាសមាសធាតុមួយនៃជាតិដែក។
និងទឹកសារធាតុរ៉ែផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យសម្រាប់ urolithiasis នៃតម្រងនោម។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាមាតិកានៃសារធាតុរ៉ែនៅក្នុងពួកវាគឺខ្ពស់ជាងបន្តិច (Narzan, Borjomi) ។

ម៉ាកខាងលើអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់រោគវិទ្យានេះ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិនិត្យមើលជាមួយ urologist របស់អ្នកអំពីទឹកសារធាតុរ៉ែសម្រាប់ urolithiasis ឈ្មោះបញ្ជីត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងករណីជាក់លាក់មួយ។ ជាលទ្ធផល ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹកទឹកសារធាតុរ៉ែអាល់កាឡាំងសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis នោះជម្រើសនៃប្រភេទ និងម៉ាកនៃទឹកសារធាតុរ៉ែនៅតែអាស្រ័យទៅលើអ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែមានតែពីបញ្ជីដែលបានស្នើដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឬនៅក្នុងអត្ថបទរបស់យើង។

តើទឹកសារធាតុរ៉ែប៉ះពាល់ដល់រាងកាយក្នុងអំឡុងពេល urolithiasis យ៉ាងដូចម្តេច?

ភេសជ្ជៈប្រភេទនេះប៉ះពាល់ដល់រាងកាយតាមរបៀបដែលវាជំរុញឱ្យមានការរំលាយថ្មយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលបង្កើតនៅក្នុងតម្រងនោម ដោយសារតែការថយចុះនៃជាតិអំបិល។ ដោយសារទឹកសារធាតុរ៉ែមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងសមាសភាព អាស្រ័យលើវត្តមានរបស់សមាសធាតុមួយ ឬមួយផ្សេងទៀត ទឹកមានឥទ្ធិពលខុសៗគ្នាទៅលើដំណើរនៃជំងឺ និងលើរាងកាយ។

ទឹកអាចជួយបំបែកថ្មនៃប្រភពដើមផូស្វាត ក៏ដូចជា oxalates ប្រសិនបើវាមានជាតិដែក តង់ស្តែន និងស៊ីលីកុន។ ដូច្នេះជម្រើសនៃទឹកសារធាតុរ៉ែគួរតែត្រូវបានទៅជិតជាមួយនឹងការទទួលខុសត្រូវទាំងអស់ដោយគិតគូរពីសមាសភាពនៃអង្គធាតុរាវ។ ប៉ុន្តែវាជាការល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីអ្នកព្យាបាលរោគ ឬអ្នកជំនាញខាង urologist ។

ទឹកសារធាតុរ៉ែអាល់កាឡាំងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ និង urolithiasis ដោយសារតែការថយចុះនៃកំហាប់អាស៊ីតអ៊ុយរិកដោយសារតែការទទួលទានសារធាតុរាវគ្រប់គ្រាន់ជាទៀងទាត់។

ប្រសិនបើគ្រួស oxalate ដែលមានជាតិកាល់ស្យូមច្រើនលើសលុប ត្រូវបានបង្កើតឡើង និងកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយវេជ្ជបណ្ឌិត អង្គធាតុរាវដែលមានជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបាន contraindicated ។ ដូច្នេះអ្នកគួរតែអានសមាសភាពដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលទិញទឹកសារធាតុរ៉ែ។

ទឹកដែលមានសារធាតុរ៉ែទាបអាចមានឥទ្ធិពលបាក់តេរី និងកាត់បន្ថយដំណើរការរលាក។

contraindications ក្នុងការទទួលយកទឹកសារធាតុរ៉ែ

ទឹកសារធាតុរ៉ែ ដូចជាថ្នាំណាមួយគឺជាថ្នាំ និងមានសូចនាករមួយចំនួន ហើយសំខាន់គឺ contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។ contraindications ចំពោះការប្រើប្រាស់ទឹកបែបនេះរួមមាន:

វត្តមាននៃការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ;
អ្នកជំងឺមានដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃនៃបាក់តេរីរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងតម្រងនោម;
ក្នុងករណីមានផលវិបាកនៃជំងឺតម្រងនោមរួមទាំង urolithiasis;
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅអ្នកជំងឺ។

តើត្រូវផឹកទឹកប៉ុន្មានប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ urolithiasis

ក្នុងករណីជាក់លាក់នីមួយៗ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចបញ្ជាក់បានត្រឹមត្រូវអំពីចំនួន និងភាពញឹកញាប់នៃការទទួលទានទឹកសារធាតុរ៉ែ ក៏ដូចជារយៈពេលនៃការព្យាបាលរបស់វា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ពិសេសណាមួយទេនោះ ដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញ ទឹកសារធាតុរ៉ែណាមួយគួរតែត្រូវបានគេយករហូតដល់កន្លះលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅក្នុងករណីនៃការព្យាបាលដោយផ្ទាល់នៃ urolithiasis ជាមួយនឹងវត្តមាននៃថ្ម, យកមួយកែវទឹករៀងរាល់ពីរម៉ោងម្តង។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលបែបនេះគឺមួយខែក្នុងករណីខ្លះ - ពីរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរកុំភ្លេចថាទឹកសារធាតុរ៉ែត្រូវតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយកំដៅ, ចាប់តាំងពីរាវត្រូវបានស្រូបយកបានល្អប្រសើរនៅពេលដែលក្តៅ។ លើសពីនេះទៀត វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យ degas អង្គធាតុរាវដំបូងដោយបើកធុង។

វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយពន្យាររយៈពេលនៃការផឹកទឹកសារធាតុរ៉ែដោយឯករាជ្យនោះទេ ដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរំខានដល់ដំណើរការមេតាបូលីសក្នុងរាងកាយ និងការលេចធ្លាយសារធាតុមានប្រយោជន៍។

ដោយគិតពីចំណុចខាងលើ យើងអាចសង្ខេបបានថា ទឹកអាល់កាឡាំងសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis គឺជាវិធីសាស្រ្តមួយដែលជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដ៏ស្មុគស្មាញ និងតម្រូវឱ្យមានការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះការណែនាំទាំងអស់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ និងរយៈពេលនៃការព្យាបាលរបស់វា។

ប៉ុន្តែមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមរក្សារបបផឹកដោយប្រើទឹកនិទាឃរដូវដែលមានសារធាតុរ៉ែ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ហើយបញ្ជាក់អំពីវិធីសាស្ត្របន្ថែមទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលរបស់វា។ ចាប់តាំងពីជាមួយនឹងការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលបានគ្រោងទុកនាពេលអនាគតដ៏ខ្លីនេះមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួនដែលផលិតផលនេះអាចត្រូវបានដកចេញ។ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីដែលការព្យាបាលវះកាត់អាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ urolithiasis នៅក្នុងអត្ថបទបន្ទាប់។

ការព្យាបាលវះកាត់

នៅក្នុងការព្យាបាលនៃ urolithiasis វិធីសាស្រ្តជាច្រើនត្រូវបានគេប្រើរួមទាំងការវះកាត់។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលនេះបច្ចុប្បន្នត្រូវបានប្រើប្រាស់ញឹកញាប់ជាងអ្នកផ្សេងទៀត ដោយសារការបង្ហាញយឺតរបស់អ្នកជំងឺ និងកង្វះការការពារ។

ការវះកាត់

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយការចូលដោយផ្ទាល់ទៅកាន់ទីតាំងនៃការគណនាដោយធ្វើការកាត់ជាមួយនឹងឧបករណ៍មុតស្រួចនិងចូលទៅក្នុងចន្លោះ retroperitoneal ។ ប្រតិបត្តិការបែបនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណីមានផលវិបាកមួយចំនួននៃជំងឺ urolithiasis ពោលគឺការរំខានស្រួចស្រាវនៃលំហូរចេញនៃទឹកនោមដោយសារតែការស្ទះបំពង់ទឹកនោមដោយដុំថ្ម ឬនៅក្នុងវត្តមាននៃការហូរឈាមនៃប្រភពដើមតំរងនោម។ ការចង្អុលបង្ហាញទាំងនេះគឺដោយផ្ទាល់ទៅការវះកាត់ឬបើមិនដូច្នេះទេជាបន្ទាន់។ "ប្រយោល" ឬអ្នកដែលទាក់ទងច្រើនជាងនេះរួមមានការវាយប្រហារជាញឹកញាប់នៃ colic តំរងនោមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានជាមួយនឹងថ្នាំ, pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការរីកធំនៃឆ្អឹងអាងត្រគៀក។

ប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះមានផលវិបាកមិនល្អរបស់វា។ Urolithiasis អាចកើតមានឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានឧបសគ្គចំពោះការវះកាត់ម្តងហើយម្តងទៀត ដោយសារតែហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់។

ការវះកាត់ឡាស៊ែរ Urolithiasis

មានវិធីសាស្រ្តទំនើបជឿនលឿនក្នុងការព្យាបាលជំងឺ urolithiasis - នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រនៃការឆក់រលកខាងក្រៅ ឬហៅថាវិធីសាស្ត្រ "ឡាស៊ែរ"។ បច្ចេកវិទ្យានេះអនុញ្ញាតឱ្យដោយគ្មានស្នាមវះ និងការជ្រៀតចូលទៅក្នុងរាងកាយ តាមរយៈឥទ្ធិពលនៃរលកប្រមូលផ្តុំដ៏មានឥទ្ធិពល ក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃវិទ្យុសកម្ម ឬ វិធីសាស្រ្ត ultrasonicពិសេសបំផ្លាញគ្រួសធំៗនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម ប្រែក្លាយទៅជាថ្មដែលមានទំហំតូចជាង ហើយក្នុងករណីខ្លះ សូម្បីតែទៅជាខ្សាច់។ ដូច្នេះ ការគណនាដែលបានកំទេចនឹងអាចឆ្លងកាត់តាមធម្មជាតិជាមួយនឹងលំហូរទឹកនោម។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមានប្រសិទ្ធិភាពល្អក្នុងការព្យាបាលជំងឺ urolithiasis ការចំណាយនៃប្រតិបត្តិការនេះនឹងមិនថោកទេព្រោះមិនមែនគ្រប់មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រឬគ្លីនិកទាំងអស់អាចមានលទ្ធភាពទិញឧបករណ៍បែបនេះបានទេ។

វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលវះកាត់

នៅពេលនេះ វិធីសាស្ត្រដ៏ល្អប្រសើរបំផុតក្នុងការព្យាបាលវះកាត់ទាក់ទងនឹងប្រសិទ្ធភាព និងការចំណាយរបស់វាគឺការវះកាត់ endoscopic ដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុង urology ។ Cystoscopy គឺជាអ្នកតំណាងនៃវិធីសាស្ត្រនេះ។ ក្នុងករណីនេះបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់បឋមនៃ antispasmodics ចាក់ចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម ឧបករណ៍ពិសេស- cystoscope ។ បន្ទាប់មកឡើងទៅដល់ទីតាំងថ្ម ដុំថ្មត្រូវបានបុកដោយប្រើស៊ីតូស្កូប ហើយយកចេញ។

ហើយ nephroscopy គឺជាវិធីសាស្ត្រ endoscopic ផងដែរ ដែលការចូលប្រើស្នាមវះលើស្បែកតូចៗ ហើយដុំថ្មត្រូវបានយកចេញដោយប្រើ nephroscope ដោយបានកំទេចវាពីមុន។ ប្រភេទនៃការវះកាត់សម្រាប់ urolithiasis ចំពោះបុរសនិងស្ត្រីត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបដូចគ្នា។

Urolithiasis ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ការវះកាត់ដែលធ្វើឡើងក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះគឺ pyelolithotomy ឬ ureterolithotomy ។ ប៉ុន្តែមានតែយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងតឹងរឹងប៉ុណ្ណោះ។ ជាការពិតណាស់នៅក្នុងករណីនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគវិទ្យានេះនិងការមានផ្ទៃពោះវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីអនុវត្តការការពារនិងការព្យាបាលបែបអភិរក្សនិងមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការវិវត្តនៃស្ថានភាពស្រួចស្រាវមួយ។ ហើយជំនួយការម្នាក់ក្នុងរឿងនេះគឺការព្យាបាលរាងកាយ។ យើងនឹងនិយាយអំពីវាឱ្យបានលម្អិតនៅក្នុងអត្ថបទបន្ទាប់។

ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ

Urolithiasis ទាមទារវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងការព្យាបាល និងការការពារ។ មិនត្រឹមតែត្រូវប្រើថ្នាំ ឬការព្យាបាលដោយវះកាត់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ត្រូវប្រើការព្យាបាលដោយរបបអាហារ និងការព្យាបាលរាងកាយផងដែរ។ ឥទ្ធិពលរបស់ ITS មិនអាចប៉ាន់ស្មានបានឡើយ។ ប្រសិនបើគ្រួសមានទំហំតូច និងមានផ្ទៃរលោង ប្រសិនបើវាត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្មត់ចត់ ដោយមានជំនួយពីលំហាត់ព្យាបាល គេអាចយកថ្មចេញតាមធម្មជាតិដោយប្រើទឹកហូរតាមទឹកនោម។

តើការព្យាបាលរាងកាយសម្រាប់ urolithiasis គឺជាអ្វី?

ដូចវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលណាមួយ ការព្យាបាលដោយរាងកាយក៏មានការចង្អុលបង្ហាញ និង contraindications ផ្ទាល់ខ្លួនផងដែរ។

ការចង្អុលបង្ហាញគឺវត្តមាននៃថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោមរហូតដល់មួយមិល្លីម៉ែត្រជាមួយនឹងផ្ទៃរលោង។

contraindications រួមមានការវាយប្រហារនៃ colic តំរងនោម, ការខ្សោយតំរងនោម, រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, ទីតាំងនៃថ្មនៅក្នុងអាងត្រគៀក។

គោលបំណងនៃការអប់រំកាយបែបនេះ គឺធ្វើឱ្យមានប្រក្រតីភាព និងធ្វើឱ្យលំហូរចេញនៃទឹកនោមប្រសើរឡើង ធ្វើឱ្យឈាមរត់ក្នុងតំបន់អាងត្រគាក កាត់បន្ថយរោគសញ្ញាឈឺចាប់ និងកាត់បន្ថយការហើម ផ្តល់លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការបណ្តេញថ្មចេញពីរាងកាយ និងធ្វើឱ្យស្ថានភាពគ្លីនិកមានស្ថេរភាព។

មានសំណុំលំហាត់ដែលមានបំណងពង្រឹងសាច់ដុំខ្នង និងពោះ។ ថ្នាក់ទាំងអស់ត្រូវបានប្រារព្ធឡើងក្នុងល្បឿនយឺត ហើយមិនពាក់ព័ន្ធនឹងភាពតានតឹង និងភាពតានតឹងខ្លាំងនៅលើជាលិកាសាច់ដុំអំឡុងពេល និងក្រោយពេលហាត់ប្រាណ។ វាក៏មានលំហាត់សម្រាប់សាច់ដុំជើងនៅក្នុងកម្មវិធីព្យាបាលរាងកាយផងដែរ។ រាល់ពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមលំហាត់ជាបន្តបន្ទាប់ អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមដោយការវាស់ស្ទង់ជាមុនសិន។ វិធីសាស្រ្តនៃការចាប់ផ្តើមស្មុគ្រស្មាញនេះជួយបង្កើនចរាចរឈាមនិងបង្កើនចលនាផ្លូវដង្ហើមដែលធ្វើឱ្យរាងកាយទាំងមូលមានសម្លេង។

កាយសម្ព័ន្ធសម្រាប់ urolithiasis

មានលំហាត់ប្រាណមួយចំនួនដែលត្រូវធ្វើយឺតៗ និងបណ្តើរៗ ខណៈពេលដែលលំហាត់ផ្សេងទៀតគឺសំដៅលើការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃទីតាំងរាងកាយ ដើម្បីផ្លាស់ទីសរីរាង្គខាងក្នុងភ្លាមៗ លើកកម្ពស់ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ថ្ម។ មុនពេលចាប់ផ្តើមធ្វើលំហាត់ប្រាណ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ antispasmodic ។

ចាប់ផ្តើមលំហាត់ប្រាណជាមួយនឹងការដើរធម្មតានៅនឹងកន្លែងក្នុងល្បឿនមធ្យម។

បន្ទាប់ពីនេះយឺត ៗ បន្តទៅលំហាត់បន្ទាប់។ ដៃគួរតែនៅតាមបណ្តោយរាងកាយ។ អ្នកត្រូវលើកដៃរបស់អ្នកឡើង ហើយក្នុងពេលតែមួយរំកិលជើងមួយទៅចំហៀងឱ្យបានខ្លាំងតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ បន្ទាប់មកមួយទៀត។

វិធីសាស្រ្តទី 4 នៃការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis រួមមានការបង្វិលយ៉ាងខ្លាំងនៃរាងកាយជាមួយនឹងដៃរាលដាលទៅភាគី។

បន្ទាប់មក អ្នកត្រូវបន្តពត់រាងកាយទាំងមូលឱ្យជិតបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានត្រឹមជង្គង់ម្ខាង តម្រង់ឡើង ហើយពត់ជង្គង់ម្ខាងទៀតឡើងវិញ។

ដូចធម្មតា លំហាត់ប្រាណណាមួយបញ្ចប់ដោយការលើកដៃ និងដងខ្លួនឡើងលើ ខណៈពេលស្រូបចូល ហើយបន្ទាប់មកពត់ខ្លួនចុះក្រោម ហើយដកដង្ហើមចេញ។

ហើយចុងក្រោយ ខណៈពេលដែលលុតជង្គង់ លើកឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់អ្នកឡើង ខណៈពេលដែលជង្គង់របស់អ្នកគួរតែត្រូវបានតម្រឹម។ ការដកដង្ហើមគឺរលូន។

ជាលទ្ធផល ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis ត្រូវបានវាយតម្លៃតាមរយៈការពិនិត្យគោលបំណង និងការសិក្សាមួយចំនួន ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការបញ្ចេញថ្មចេញពីផ្លូវទឹកនោម ឬដោយការកែលម្អស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។

ដោយមិនគិតពីភេទ លំហាត់ប្រាណសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis ចំពោះស្ត្រី និងបុរសត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបដូចគ្នា។

ការព្យាបាលដោយចលនាសម្រាប់ urolithiasis

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ ការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយពីជំងឺ និងដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញ។ ចំពោះគោលបំណងនេះ នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis ត្រូវបានគេប្រើ៖ ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក ការឆ្លុះអេកូ ការព្យាបាលដោយភក់ ការម៉ាស្សា និងការម៉ាស្សាតាមរយៈផ្កាឈូក - ការព្យាបាលដោយប្រើទឹក កាល់វ៉ានីសៀ អ៊ុលត្រាសោន ការប្រើប្រាស់អូហ្សូករីត។ នីតិវិធីទាំងអស់នេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមពាសពេញរាងកាយ ហើយការជំរុញអគ្គិសនីក្រោមឥទ្ធិពលនៃ galvanization ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាបូលីសតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួន។ ជាលទ្ធផលហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រដូចជា urolithiasis ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ប៉ុន្តែការប្រើវិធីព្យាបាលទាំងអស់គឺមិនស៊ីគ្នាទាំងស្រុងនឹងការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង។ យើងនឹងនិយាយអំពីឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើរាងកាយក្នុងស្ថានភាពនេះនៅក្នុងអត្ថបទបន្ទាប់។

អាល់កុលសម្រាប់ urolithiasis

រោគសាស្ត្រនៃ urolithiasis វិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃកត្តាជាច្រើនដែលសំខាន់គឺការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួនដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរំលោភលើរបបអាហារ។ ការទទួលទានជាតិអាល់កុលក្នុងករណីនេះក៏អាចត្រូវបានគេសន្មតថាជាជំងឺនៃរបបអាហារផងដែរ។ ចូរយើងពិចារណាពីឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុលលើតម្រងនោមជាគោលការណ៍ និងក្នុងករណី urolithiasis ហើយស្វែងរកចម្លើយចំពោះសំណួរថាតើវាអាចទៅរួចក្នុងការផឹកដែរឬទេ ប្រសិនបើអ្នកមានជម្ងឺ urolithiasis ។

ជាតិអាល់កុល និងឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើតម្រងនោម

អ្នកអាចរកឃើញមនុស្សផឹកគ្រឿងស្រវឹងជាញឹកញាប់។ ហើយយើងមិនគ្រាន់តែនិយាយអំពីការរំលោភបំពាននៃផលិតផលនេះទេ។ ជារឿយៗ ពិធីជប់លៀង វិស្សមកាល និងការប្រជុំមិនបានបញ្ចប់ដោយគ្មានភេសជ្ជៈទាំងនេះទេ។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែការផឹកស្រាក្នុងបរិមាណតិចតួចអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមាន។

នៅពេលដែលជាតិអាល់កុលចូលក្នុងខ្លួន វាឆ្លងកាត់នាយកដ្ឋានជាច្រើន ហើយការផ្លាស់ប្តូរគីមីផ្សេងៗកើតឡើងនៅក្នុងពួកគេ។ សារធាតុពុលបំផុតមួយដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពីអេតាណុលនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សគឺអាសេតាល់ដេអ៊ីត។ សមាសធាតុគីមីនេះមានឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញមិនត្រឹមតែលើខួរក្បាល និងថ្លើមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងលើក្រលៀនផងដែរ ព្រោះវាយកជាតិពុលទាំងអស់ចេញពីរាងកាយ។ សមាសធាតុនេះមានឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញលើជាលិកាតម្រងនោម។

ដូចគ្នានេះផងដែរ ផលប៉ះពាល់ទូទៅមួយបន្ទាប់ពីការផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលគឺអតុល្យភាពទឹក។ មានការយល់ខុសថាអ្នកអាចផឹកស្រាបៀរបានប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ urolithiasis ព្រោះវាជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម និងជួយយកគ្រួសចេញពីប្រព័ន្ធទឹកនោម។ នេះមិនមែនជាការពិតទាំងស្រុងទេ។ រាល់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល មិនថាជាស្រាបៀរ វ៉ូដាកា ស្រា ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលទាប ជាដើម មានឥទ្ធិពលដូចគ្នាលើរាងកាយទាំងមូល និងលើតម្រងនោម។ នៅពេលដែលនៅក្នុងខ្លួន ជាតិអាល់កុលរក្សាជាតិទឹកនៅក្នុងខ្លួន ជាលទ្ធផលយើងមានការលើសជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ ហើមមិនត្រឹមតែខាងក្រៅដែលអាចមើលឃើញដោយភ្នែកប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងខាងក្នុង រួមទាំងការហើមក្រលៀន parenchyma និងជាលិកាផ្សេងទៀតនៅកម្រិតកោសិកា។ បន្ទាប់មកនៅពេលដែលការលុបបំបាត់ផលិតផលអេតាណុលចេញពីរាងកាយចាប់ផ្តើម ពួកវាទាញសារធាតុរាវភាគច្រើនមកជាមួយ ដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យរាងកាយខ្សោះជាតិទឹក នាំវាត្រឡប់ទៅក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេស ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការស្រេកទឹកខ្លាំង។

តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការផឹកស្រាប្រសិនបើអ្នកមាន urolithiasis?

សូមក្រឡេកមើលអន្តរកម្មរវាងអាល់កុលនិង urolithiasis ។ ជាមួយនឹងជំងឺ urolithiasis តម្រងនោមត្រូវបានសម្របសម្រួលរួចហើយ មុខងាររបស់ពួកគេរងទុក្ខដោយសារតែវត្តមាននៃថ្មនៅក្នុងពួកគេ ឬផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺនេះ។ ហើយដោយសារជាតិអាល់កុលកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់រាងកាយ និងតម្រងនោមក្នុងការដកអាស៊ីតអ៊ុយរិកចេញពីរាងកាយ នេះធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃជំងឺ។

គួរកត់សំគាល់ផងដែរថាបន្ទាប់ពីការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងរាងកាយបន្ទាប់ពីការផឹកស្រាការលុបបំបាត់ច្រើនក្រៃលែងរបស់វាចាប់ផ្តើមដោយជំនួយពីអ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺ urolithiasis ដោយតម្រងនោម។ ជាលទ្ធផល ការកើនឡើងនៃបរិមាណទឹកនោមអាចធ្វើឲ្យគ្រួសក្នុងប្រព័ន្ធនោមចេញ ហើយបណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារនៃជំងឺក្រលៀនតម្រងនោម ហើយជាលទ្ធផល ស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ និងអាចឈានទៅដល់ការវះកាត់។

វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការពិចារណាថាភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលរំខានដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួនដែលនាំឱ្យមានការរំខានរបស់វា។ នៅក្នុងទិដ្ឋភាពនេះ, មិនគួរមានសូម្បីតែសំណួរអំពីអ្វីដែលប្រភេទនៃគ្រឿងស្រវឹងគឺអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់ urolithiasis ។

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃការស្រវឹងដោយសារតែជាតិអាល់កុល តម្រងនោមដែលទទួលរងពីជំងឺ urolithiasis ដែលស្ថិតនៅក្រោមបន្ទុកកើនឡើង អាចជួបប្រទះការលំបាកកាន់តែខ្លាំងក្នុងការបញ្ចេញទឹកនោម និងបញ្ចេញជាតិពុល ដែលជាផលិតផលបំបែកនៃអេតាណុល។ ជាលទ្ធផល លំហូរចេញនៃទឹកនោមថយចុះ ហើយផលិតផលបំបែកជាតិអាល់កុលត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងខ្លួន ដែលវាបង្កើនការស្រវឹង និងភាពតានតឹងលើតម្រងនោមថែមទៀត។ លើសពីនេះ រួមជាមួយនឹងជាតិពុល សារធាតុរាវត្រូវបានរក្សាទុក ហើយការហើមនៃសរីរាង្គ និងជាលិកាទាំងអស់នៃប្រភពដើមតំរងនោមកើតឡើង។

ដូច្នេះសំណួរថាតើអាល់កុលអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis ចំពោះបុរសនិងស្ត្រីគឺមានភាពចម្រូងចម្រាសខ្លាំងណាស់។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ជាតិអាល់កុលគឺជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ប៉ុន្តែម្យ៉ាងវិញទៀត ឥទ្ធិពលនេះបណ្តាលឱ្យមានបន្ទុកបីដងសម្រាប់តម្រងនោម (ហើម, បង្កើនការបញ្ចេញទឹករំអិល, ស្រវឹង)។ ដូច្នេះហើយ អ្នកគួរតែថ្លឹងថ្លែងពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ។

ស្រាបៀរសម្រាប់ urolithiasis ចំពោះស្ត្រីនិងបុរស

សំណួរត្រូវបានសួរជាញឹកញាប់អំពីថាតើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការផឹកស្រាបៀរប្រសិនបើអ្នកមាន urolithiasis ។ តាមការលើកឡើងខាងលើ វាច្បាស់ណាស់ថាការផឹកស្រាបៀជាមួយរោគនេះគឺត្រូវហាមឃាត់ជាដាច់ខាត។

ពត៌មានដែលថាស្រាបៀររលាយថ្មគឺគ្រាន់តែជាទេវកថា។ ហើយសំណួរថាតើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការផឹកស្រាបៀរសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis ចំពោះបុរស? ភេសជ្ជៈនេះមិនមានសារធាតុដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនេះតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។ ដូចភេសជ្ជៈផ្សេងទៀតដែលមានផ្ទុកអេតាណុល ស្រាបៀរមានឥទ្ធិពលពុលលើជាលិកាតម្រងនោម ជាដំបូងបណ្តាលឱ្យហើម និងលើសជាតិទឹក ហើយបន្ទាប់មកខ្សោះជាតិទឹក និងភាពតានតឹងសម្រាប់ក្រលៀន parenchyma ។ លើសពីនេះ "ស្រាបៀរ" ដែលត្រូវបានលក់នៅលើធ្នើរហាងមិនមានសមាសភាពបុរាណដូចជានៅក្នុងក្រុមហ៊ុនស្រាបៀរនៅផ្ទះ ហើយមានសារធាតុគីមីជាច្រើនដែលមានឥទ្ធិពលពុលលើក្រលៀន parenchyma ផងដែរ។

ដូច្នេះ ស្រាប្រភេទណាដែលអាចស្រវឹងជាមួយជំងឺ urolithiasis គឺអាស្រ័យលើអ្នកជំងឺក្នុងការសម្រេចចិត្ត ព្រោះភេសជ្ជៈប្រភេទនេះបង្កផលវិបាកច្រើន មិនយូរមិនឆាប់។ ហើយការពិសាគ្រឿងស្រវឹងឬមិនមានជំងឺនេះគឺជាបញ្ហាផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូប។

យើងនឹងពិពណ៌នាអំពីផលវិបាកនៃ urolithiasis ខាងក្រោម។

ផលវិបាកនៃជំងឺ urolithiasis

Urolithiasis មានផលវិបាកជាច្រើនដែលអាចកើតឡើងប្រសិនបើរោគវិទ្យាមិនត្រូវបានព្យាបាលឬអ្នកជំងឺស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យយឺត។

ផលវិបាកនៃជំងឺ urolithiasis នៃតម្រងនោម

ផលវិបាកខាងក្រោមអាចកើតឡើងជាមួយ urolithiasis៖

ការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោមដោយសារតែការស្ទះនិងការរំខានដល់លំហូរចេញនៃទឹកនោម។ ជាលទ្ធផល pyelonephritis, urethritis ឬ cystitis មានការរីកចម្រើន។ ពួកគេអាចត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា។
ការផ្សព្វផ្សាយ សម្ពាធឈាមដែលត្រូវបានគេហៅថា nephrogenic hypertension ។
ការផ្លាស់ប្តូរ Sclerotic នៅក្នុងតម្រងនោម parenchyma និងការជំនួសរបស់វាជាមួយនឹងជាលិកាភ្ជាប់ដោយសារតែការបង្ហាប់យូរនៃជាលិកាតម្រងនោម។
ផលវិបាកនៅក្នុងទម្រង់នៃ foci purulent នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃតម្រងនោម (អាប់សក្នុងតម្រងនោម, carbuncle តម្រងនោម, pyonephrosis ជាដើម) ។
ការស្ទះតម្រងនោម និងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវបន្ថែមទៀតនៅក្នុងវា ដែលបង្រួមជាលិកាតម្រងនោម ជាលទ្ធផលវាកាន់តែស្តើង ហើយ hydronephrosis មានការរីកចម្រើន។

កត្តាហានិភ័យ Urolithiasis សម្រាប់ផលវិបាក

ផលវិបាកទាំងអស់ខាងលើកើតឡើងនៅពេលដែលកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺ urolithiasis លេចឡើង។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលវត្តមាននៃថ្មធំដែលអាចរារាំងផ្លូវទឹកនោមនិងបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ sclerotic និង hydronephrosis; វត្តមាននៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃដោយគ្មានការព្យាបាលសមស្របក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ pyelonephritis និងផលវិបាកនៃជំងឺឆ្លងផ្សេងទៀត។ ផងដែរ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងយូរ ឬមិនអនុវត្តតាមការណែនាំ និងវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ របបអាហារមិនល្អ និងការសេពគ្រឿងស្រវឹង ក៏អាចចាត់ទុកថាជាកត្តាជំរុញដល់ការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ urolithiasis ។ ដូច្នេះប្រសិនបើរោគសាស្ត្រនេះមានវត្តមានអ្នកមិនគួរចាប់ផ្តើមដំណើរការហើយទាក់ទងអ្នកឯកទេសទេ។

Urolithiasis (urolithiasis) គឺជាជំងឺដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាមេតាបូលីស ដែលដីខ្សាច់មិនរលាយក្នុងទម្រង់ជាខ្សាច់ (មានអង្កត់ផ្ចិតរហូតដល់ ១ម.ម) ឬគ្រួស (ពី ១ម.ម ទៅ ២៥ម.ម ឬច្រើនជាងនេះ) ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ទឹកនោម។ ថ្មតាំងនៅក្នុងផ្លូវបង្ហូរនោម ដែលរំខានដល់លំហូរធម្មតានៃទឹកនោម និងបណ្តាលឱ្យក្រលៀន និងរលាក។

យោងតាមស្ថិតិវេជ្ជសាស្រ្ត urolithiasis គឺជាជំងឺទូទៅបំផុតទីពីរក្នុងចំណោមជំងឺនៃប្រព័ន្ធ urological និងទីបីក្នុងចំណោមជំងឺ urological ដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់។ Urolithiasis ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យ រួមទាំងកុមារផងដែរ ប៉ុន្តែក្រុមអាយុសំខាន់គឺមនុស្សដែលមានអាយុពី 25 ទៅ 45 ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះច្រើនកើតលើបុរសជាងស្ត្រី ប៉ុន្តែស្ត្រីទំនងជាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។ វាត្រូវបានគេដឹងផងដែរថាថ្មត្រូវបានបង្កើតឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងតម្រងនោមខាងស្តាំជាងនៅខាងឆ្វេងហើយប្រហែល 20% នៃករណីដែលតម្រងនោមទាំងពីរត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រ។

មូលហេតុនៃជំងឺ urolithiasis

កត្តាជាច្រើនដើរតួក្នុងការកើតឡើងនៃ urolithiasis ប៉ុន្តែយន្តការនៃការបង្កើតថ្ម និងមូលហេតុរបស់វាមិនត្រូវបានយល់ច្បាស់នោះទេ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាតួនាទីឈានមុខគេត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យលក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធបំពង់តំរងនោមនៅពេលដែលរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រនៃតម្រងនោមខ្លួនឯងរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃការកកស្ទះ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការបង្កើតថ្មក៏តម្រូវឱ្យមានឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្រៅជាចម្បងរបបអាហារក៏ដូចជាលក្ខខណ្ឌនៃការផឹក។ ផងដែរនៅក្នុងការវិវត្តនៃ urolithiasis, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ genitourinary, រោគវិទ្យានៃប្រព័ន្ធ endocrine (ជាពិសេសជំងឺនៃក្រពេញ parathyroid ដែលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលទាក់ទងនឹងកាល់ស្យូម) និងការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំមួយចំនួន (sulfonamides, tetracyclines, glucocorticoids, អាស្ពីរីន។ .) ដើរតួនាទីមួយ។

ប្រភេទនៃ urolithiasis

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារផ្សេងៗបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតថ្មដែលខុសគ្នានៅក្នុងសមាសភាពគីមីរបស់វា។ សមាសធាតុគីមីនៃថ្មគឺមានសារៈសំខាន់ ចាប់តាំងពីវិធីសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាល urolithiasis ក៏ដូចជាការកែតម្រូវរបបអាហារដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញគឺអាស្រ័យលើនេះ។

គ្រួសខាងក្រោមបង្កើតក្នុងផ្លូវនោម៖

ថ្មដែលមានមូលដ្ឋានលើសមាសធាតុកាល់ស្យូម (oxalates, phosphates, carbonates);
ថ្មដែលមានមូលដ្ឋានលើអំបិលអាស៊ីតអ៊ុយរិក (urates);
ថ្មដែលបង្កើតឡើងដោយអំបិលម៉ាញ៉េស្យូម;
ថ្មប្រូតេអ៊ីន (cystine, xanthine, កូលេស្តេរ៉ុល) ។

ចំណែកចម្បងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសមាសធាតុកាល់ស្យូម (ប្រហែល 2/3 នៃថ្មទាំងអស់) ថ្មប្រូតេអ៊ីនគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ Urates គឺជាក្រុមតែមួយគត់ដែលអាចរំលាយបាន។ ថ្មទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះមនុស្សចាស់។ ថ្មដែលមានអំបិលម៉ាញ៉េស្យូមច្រើនតែត្រូវបានអមដោយការរលាក។

ថ្មដែលបណ្តាលមកពី urolithiasis អាចបង្កើតនៅផ្នែកណាមួយនៃផ្លូវទឹកនោម។ អាស្រ័យលើកន្លែងដែលពួកគេស្ថិតនៅ ទម្រង់នៃជំងឺខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖

Nephrolithiasis - នៅក្នុងតម្រងនោម;
ureterolithiasis - នៅក្នុង ureters;
Cystolithiasis - នៅក្នុងប្លោកនោម។

Urolithiasis គឺជារោគសញ្ញាដំបូង។ សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺ urolithiasis ត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ អំឡុងពេលពិនិត្យ ឬជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៃការកកស្ទះតំរងនោម។ ជំងឺក្រិនថ្លើម គឺជាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជារឿយៗជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ urolithiasis ហើយជួនកាលមានតែមួយប៉ុណ្ណោះ ដែលបណ្តាលមកពីការកន្ត្រាក់នៃបំពង់ទឹកនោម ឬការស្ទះរបស់វាដោយដុំថ្ម។

ការវាយប្រហារចាប់ផ្តើមយ៉ាងស្រួចស្រាវដោយមានការឈឺចាប់ខ្លាំងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដែលអាស្រ័យលើទីតាំងនៃថ្ម។ ការឈឺចាប់គឺខ្លាំង ហើយអាចបញ្ចេញទៅក្រលៀន ពោះទាប និងខ្នងខាងក្រោម។ ការបត់ជើងតូចមានការឈឺចាប់ និងញឹកញាប់ ហើយមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោម (hematuria)។ ចង្អោរនិងជួនកាលក្អួតលេចឡើង។ អ្នកជំងឺប្រញាប់ប្រញាល់ស្វែងរកទីតាំងដែលនឹងនាំមកនូវការធូរស្បើយ ប៉ុន្តែមិនបានរកឃើញទីតាំងបែបនេះទេ។ ការវាយប្រហារនៃការ colic តំរងនោមអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនិងការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងហើយបញ្ចប់ដោយការយកចេញនៃថ្មឬនៅក្នុងការដួលរលំនៃ colic ឬនៅក្នុងការវិវត្តនៃផលវិបាកមួយ។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃសញ្ញានៃ urolithiasis មិនតែងតែទាក់ទងទៅនឹងទំហំនៃថ្មនោះទេ។ ជួនកាលគ្រួសតូចៗដែលមានទំហំមិនលើសពី 2 មីលីម៉ែត្រ អាចបណ្តាលឱ្យមានការកកឈាមធ្ងន់ធ្ងរ ខណៈពេលដែលមានការខូចតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ នៅពេលដែលគ្រួសជាច្រើនបញ្ចូលគ្នាទៅជាទម្រង់ផ្កាថ្មមិននាំឱ្យកើតកំណកកំបោរ ប៉ុន្តែត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ ឬនៅពេលដែលផលវិបាកនៃជំងឺ urolithiasis ចាប់ផ្តើម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ urolithiasis

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ urolithiasis គឺផ្អែកលើរូបភាពគ្លីនិកលក្ខណៈនៃទិន្នន័យនៃតម្រងនោម និងអ៊ុលត្រាសោន។ ការវិភាគ tomography និងម៉ាញេទិក urography ក៏ជាព័ត៌មានផងដែរ។ ការវិភាគទឹកនោមលម្អិតត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការធ្វើតេស្តមុខងារ (យោងទៅតាម Zimnitsky, Nechiporenko ជាដើម) ។ ការពិនិត្យបាក់តេរីនៃទឹកនោមគឺចាំបាច់។ ឥឡូវនេះ ការថតកាំរស្មីបានបាត់បង់កន្លែងឈានមុខគេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ urolithiasis ប៉ុន្តែនៅតែត្រូវបានគេប្រើជាវិធីសាស្ត្របន្ថែម។

ការព្យាបាលជំងឺ urolithiasis

ការវាយប្រហារនៃ colic តំរងនោមត្រូវបានធូរស្រាលដោយមានជំនួយពីថ្នាំ antispasmodic និង analgesic ។ ការព្យាបាលសំខាន់នៃ urolithiasis ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដែលមិនមានការបង្ហាញស្រួចស្រាវ។

Urolithiasis ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺវះកាត់ ប៉ុន្តែ urolithiasis ដែលបង្កឡើងដោយការបង្កើតសារធាតុ urates អាចត្រូវបានព្យាបាលតាមរយៈការលេបថ្នាំរំលាយគ្រួសទាំងនេះ។ ប្រភេទថ្មផ្សេងទៀតត្រូវការការដកយកចេញដោយមេកានិច។

ការព្យាបាល urolithiasis ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរ: lithotripsy និងការវះកាត់។ Lithotripsy រលកឆក់ខាងក្រៅ គឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ urolithiasis ដែលក្នុងនោះគ្រួសក្នុងបំពង់ទឹកនោមត្រូវបានបំបែកដោយប្រើរលកឆក់ ហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានបញ្ចេញតាមទឹកនោម។ វិធីសាស្រ្តនេះបានបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនវាថាល្អឥតខ្ចោះអរគុណចំពោះវា, សូចនាករសម្រាប់ការអន្តរាគមន៍វះកាត់ក្នុងការព្យាបាលនៃ urolithiasis បានរួមតូចយ៉ាងខ្លាំង។

ប្រតិបត្តិការដែលប្រើដើម្បីព្យាបាល urolithiasis ត្រូវបានបែងចែកទៅជាការបើកចំហ និង endoscopic ក៏ដូចជាការរក្សាសរីរាង្គ និងរ៉ាឌីកាល់។ ប្រតិបត្តិការរ៉ាឌីកាល់គឺដើម្បីដកតម្រងនោមចេញ ប្រសិនបើវាបានបាត់បង់មុខងាររបស់វា។ វិធីសាស្រ្តដែលពេញចិត្តក្នុងការជ្រើសរើសការព្យាបាលវះកាត់សម្រាប់ជំងឺ urolithiasis គឺបច្ចេកទេស endoscopic ដែលអនុញ្ញាតឱ្យយកដុំថ្មចេញដោយមិនចាំបាច់មានស្នាមវះនៅក្នុងពោះ។

ការការពារជំងឺ urolithiasis

ការការពារជំងឺ urolithiasis គឺជាលក្ខខណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់ការជាសះស្បើយពេញលេញ ពីព្រោះបើគ្មានការជាសះស្បើយឡើងវិញគឺជៀសមិនរួច។ មូលដ្ឋានសម្រាប់ការការពារជំងឺ urolithiasis គឺការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា និងសមាសធាតុជីវគីមីនៃទឹកនោម ក៏ដូចជាការអនុលោមតាមរបបផឹក។ របបអាហារសម្រាប់ urolithiasis ត្រូវបានបង្កើតឡើងអាស្រ័យលើសមាសធាតុគីមីនៃថ្ម។ ដូច្នេះជាមួយនឹង oxalates ផលិតផលទឹកដោះគោ និងសូកូឡាត្រូវបានដកចេញពីរបបអាហារ ហើយជាមួយនឹងថ្ម urate ការប្រើប្រាស់សាច់មានកម្រិត។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់មួយគឺត្រូវយកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ - 1.5 - 2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។

វីដេអូពី YouTube លើប្រធានបទនៃអត្ថបទ៖

Urolithiasis (UCD) គឺជាពាក្យដែលធ្លាប់ស្គាល់ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនធំ។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការលេចឡើងនៃប្រភេទផ្សេងៗនៃថ្មនៅក្នុងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ភាគច្រើនជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុធ្វើការ - ពី 22 ទៅ 55 ឆ្នាំ។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា 6% នៃអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីវាប្រឈមនឹងការទទួលបានពិការភាពកម្រិតទី 2 ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿថាវត្តមាននៃថ្មនៅក្នុងប្រព័ន្ធ genitourinary គឺជាការបង្ហាញនៃអតុល្យភាពនៅក្នុងរាងកាយទាំងមូល។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយថាមានតែកត្តាមួយប៉ុណ្ណោះដែលនាំឱ្យមានការលេចឡើងនៃជំងឺនេះ។

កត្តាដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ urolithiasis តំរងនោមចំពោះស្ត្រីនិងបុរសអាចមានភាពចម្រុះណាស់។ មានហេតុផលដែលរួមចំណែកដល់ការលេចឡើងនៃថ្មនៅក្នុងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធ genitourinary និងយន្តការដែលបណ្តាលឱ្យមានរូបរាងនៃថ្មដោយផ្ទាល់។

ហេតុផលដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ urolithiasis រួមមាន:

1) ភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតនៃរចនាសម្ព័ន្ធតម្រងនោម។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ថ្មលេចឡើងនៅក្នុងតម្រងនោម ហើយពីទីនោះចុះមកក្នុងបង្ហួរនោម ប្លោកនោម និងបង្ហួរនោម។ ការរួមតូចកាយវិភាគសាស្ត្រពីកំណើតនៃសរីរាង្គទាំងនេះរួមចំណែកដល់រូបរាងនៃថ្ម;

2) បញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួន។ ដំណើរការខុសប្រក្រតីពីកំណើត ឬទទួលបាននៅក្នុងប្រព័ន្ធមេតាបូលីស ភាគច្រើននាំឱ្យកើតជំងឺនេះ។ ទាំងនេះរួមមានៈ oxaluria, galactosuria, uraturia, cystinuria, aminoaciduria ។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រទាំងអស់នេះ បរិមាណច្រើនលើសលប់នៃ oxalates, urates, galactose និង cysteine ត្រូវបានផលិត ដែលត្រូវបានដាក់ក្នុងបំពង់តំរងនោម។ ពួកគេគឺជាមូលដ្ឋាននៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោមនាពេលអនាគត;

3) ទំនោរហ្សែន។ យោងតាមការពិនិត្យពីអ្នកជំងឺនៃមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្ររបស់យើងនៅសាំងពេទឺប៊ឺគដែលសាច់ញាតិរបស់គាត់ទទួលរងពីជំងឺ urolithiasis និងមានថ្មជាច្រើនឬថ្មផ្កាថ្មតែមួយនោះជំងឺនេះពិតជាអាចត្រូវបានទទួលមរតក។

៤) កត្តាខាងក្រៅ ឬកត្តាដែលនៅក្រៅខ្លួន។ ទាំងនេះរួមមានភេទ អាយុ ទីតាំងភូមិសាស្ត្រ និងអាកាសធាតុក្នុងតំបន់។ ដូច្នេះ មនុស្សវ័យកណ្តាលដែលមានការងារមិនសូវស្រួល រស់នៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅ ទទួលរងពីការថយចុះនៃលំហូរទឹកនោម និងជំងឺ urolithiasis បីដងច្រើនជាងមនុស្សដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម និងរស់នៅក្នុងអាកាសធាតុត្រជាក់។ ឥទ្ធិពលនេះនៅលើរាងកាយគឺសាមញ្ញណាស់ក្នុងការពន្យល់ - នៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅជាមួយនឹងទីតាំងរាងកាយអកម្ម, ទឹកនោមនៅទ្រឹងនៅក្នុងសរីរាង្គ genitourinary ។ កំហាប់ខ្ពស់នៃអំបិលដែលកើតឡើងដោយសារតែអាកាសធាតុនាំឱ្យមានការបង្កើតជំងឺ។

វាក៏មានដំណើរការទូទៅ និងមូលដ្ឋាននៅក្នុងរាងកាយដែលរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍនៃ ICD ។ កត្តាទូទៅរួមមាន:

ការរំលោភលើការរំលាយអាហារនៃវីតាមីន A និង D;
ការជាប់គាំងរយៈពេលយូរនៃអវយវៈដែលរងរបួសដោយប្រើម្នាងសិលា (ច្រើនជាង 3 ខែ);
បរិមាណអំបិលកាល់ស្យូមច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួន;
វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៅក្នុងខ្លួនរួមទាំង pyelonephritis បាក់តេរី;
ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំមួយចំនួន (ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីតសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃ និងដំបៅ tetracyclines សម្រាប់ ជំងឺបាក់តេរី, sulfonamides សម្រាប់ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន, អាស៊ីត ascorbic សម្រាប់កង្វះវីតាមីន, glucocorticoids បន្ទាប់ពីការប្តូរ, សម្រាប់ជំងឺក្រិនច្រើននិងជំងឺមួយចំនួនផ្សេងទៀត) ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃ urolithiasis ។

កត្តាក្នុងស្រុករួមមានជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធ genitourinary:

ភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រ;
វត្តមានរយៈពេលយូរនៃបំពង់បូមនៅក្នុងប្លោកនោមនិងបំពង់ genitourinary;
ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅសរីរាង្គ genitourinary;
ការច្រាលទឹក vesicoureteral;
របួសឆ្អឹងខ្នងដែលធ្វើឱ្យខូចលំហូរទឹកនោម;
nephroptosis ឬការរីកតំរងនោម។

វត្តមានឬអវត្តមាននៃកត្តាមួយឬច្រើនមិនមានន័យថាការកើតឡើងនៃជំងឺនោះទេ។ មានតែលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ និងរបៀបរស់នៅរបស់មនុស្សទេដែលកំណត់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

ការបង្កើតនិងប្រភេទនៃថ្មនៅក្នុង urolithiasis

យន្តការនៃការបង្កើតគឺសាមញ្ញណាស់ - ជំងឺពីកំណើតនិងដែលទទួលបាននាំឱ្យមានអតុល្យភាពនៃសារធាតុផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួន។ ជាលទ្ធផលបរិមាណសារធាតុរ៉ែដែលតាំងលំនៅនៅក្នុងបំពង់តម្រងនោមកើនឡើង។ ការរឹតបន្តឹងនៅក្នុងប្រព័ន្ធប្រមូលតំរងនោម ការជាប់គាំងនៃទឹកនោម និងរបៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់ បង្កើតលក្ខខណ្ឌដ៏ល្អសម្រាប់ការបង្កើតថ្ម។ ថ្មតូចៗអាចឆ្លងកាត់តំរងនោម Hilum ចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម ដែលពួកវាអាចជាប់គាំង ឬផ្លាស់ទីបន្ថែមទៀតចូលទៅក្នុងប្លោកនោម ឬបង្ហួរនោម។ មាន ប្រភេទខុសគ្នាគ្រួសក្នុងទឹកនោម។ ក្នុងករណីភាគច្រើនថ្មនៅក្នុងសរីរាង្គ genitourinary មានរចនាសម្ព័ន្ធប៉ូលីម័រ - វាមានសារធាតុផ្សេងៗ។ ហើយមានតែភាពលេចធ្លោនៃមួយក្នុងចំណោមពួកគេប៉ុណ្ណោះដែលកំណត់ឈ្មោះថ្មជាក់លាក់មួយ:

2) oxalate សុទ្ធ។ ភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងផ្លូវទឹកនោម។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលពូជដូចជា wewellite និង weddellite ។ ថ្មបែបនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការខះជាតិទឹកយូរនៃរាងកាយ - ទាំងនេះអាចជាជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនការសេពគ្រឿងស្រវឹង។

3) urate ។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែបរិមាណលើសនៃអំបិលអាស៊ីតអ៊ុយរិកនៅក្នុងខ្លួន។ ពួកវាត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ និងធាត់។

4) ផូស្វ័រ។ ទាំងនេះគឺជា hydroxyapatite, struvite, កាបូន apatite ។ ការបង្កើតថ្មទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសារធាតុដែលបញ្ចេញដោយបាក់តេរី។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺបាក់តេរីឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

5) cystine ។ ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងរាងកាយនៅពេលដែលការរំលាយអាហារនៃអាស៊ីតអាមីណូ cysteine ត្រូវបានរំខាន។ ថ្មបែបនេះគឺកម្រណាស់។

6) ការកើតឡើងដ៏កម្របំផុតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ urolithiasis គឺការលេចចេញនូវគ្រួសក្នុងកូឡេស្តេរ៉ុល។ តាមក្បួនមួយពួកគេមានភាគរយខ្ពស់នៃ oxalates និង phosphates ។ បន្ថែមពីលើភាពខុសគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធ morphological ថ្មនីមួយៗមានពណ៌និងរូបរាងរបស់វា។ ដូច្នេះ oxalates មានពណ៌ងងឹតជាមួយនឹងផ្ទៃប្រឡាក់ផូស្វាតមានពណ៌ប្រផេះស្រាល និងស្ទើរតែរលោង។ អ៊ុយរ៉ាតមានពណ៌លឿងជាមួយនឹងផ្ទៃមិនស្មើគ្នា។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាស្រ័យទៅលើរូបរាង ទំហំ ទីតាំងនៃថ្ម បរិមាណ និងការចល័ត។ ថ្មតូចៗដែលបានជួសជុលអាចបង្កើតនៅក្នុងក្រលៀនអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយមិនបង្កឱ្យមានការរអាក់រអួលដល់មនុស្សម្នាក់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ថ្មមួយដុំដែលមានផ្ទៃមិនស្មើគ្នាអាចឆ្លងចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម ដែលវានឹងធ្វើឱ្យរលាកភ្នាស និងសរសៃប្រសាទ រំខានដល់លំហូរចេញនៃទឹកនោម ជាហេតុបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។

មានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗចំនួនបីដែលបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ urolithiasis នៅក្នុងមនុស្សម្នាក់៖

ការឈឺចាប់;
hematuria (រូបរាងនៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោម - កំណត់ដោយការវិភាគទឹកនោមឬមើលឃើញ);
ការឆ្លងកាត់ថ្មឬបំណែករបស់វានៅក្នុងទឹកនោម។

ក្នុងករណីភាគច្រើន រោគសញ្ញាពីរដំបូងកើតឡើង។ ទីបីគឺជាលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ថ្មតូចៗដែលអាចឆ្លងកាត់បំពង់ genitourinary ។ រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺ urolithiasis គឺការឈឺចាប់។ រូបរាង ធម្មជាតិ អាំងតង់ស៊ីតេ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម អាស្រ័យលើទីតាំងនៃថ្ម និងការឆ្លងកាត់របស់វាតាមរយៈ genitourinary ។ ដូច្នេះគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ភាគច្រើនបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅតំបន់ចង្កេះ។ ប្រសិនបើដុំថ្មស្ថិតនៅក្នុងបំពង់បង្ហួរនោម វាអាចស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកដែលត្រូវគ្នានៃខ្នង ឬក្នុងពោះ។ នៅពេលដែលគ្រួសតូចៗចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម ជួនកាល lumen របស់វាត្រូវបានបិទទាំងស្រុង។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៃអាំងតង់ស៊ីតេលក្ខណៈនិងរយៈពេលដែលត្រូវបានគេហៅថា "ក្រលៀន colic" ។

រោគសញ្ញាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ urolithiasis ខាងក្រៅ

ថ្មដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃ ureters លេចឡើងខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ជាពិសេស ការឈឺចាប់នឹងត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកម្ខាងនៃពោះពាក់កណ្តាលខាងស្តាំ ឬខាងឆ្វេង អាស្រ័យលើបង្ហួរនោមដែលរងផលប៉ះពាល់។ កម្រិតនៃការឈឺចាប់នឹងអាស្រ័យលើទីតាំងនៃថ្ម - ខាងលើផ្ចិត ប្រសិនបើថ្មស្ថិតនៅផ្នែកខាងលើទីបីនៃបង្ហួរនោមនៅផ្នែកម្ខាងនៃពោះ ប្រសិនបើថ្មស្ថិតនៅកណ្តាលទីបី ខាងក្រោមផ្ចិតនៅផ្នែកខាងក្រោម។ ទីបី។

ការឈឺចាប់នៅតំបន់សាធារណៈ និងបាតដៃអាចបង្ហាញថាមានគ្រួសនៅក្នុងប្លោកនោម ឬផ្លូវនោម។ តាមក្បួនមួយវត្តមាននៃថ្មនៅក្នុងប្លោកនោមត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលអាំងតង់ស៊ីតេកាន់តែខ្លាំងអំឡុងពេលនោម។ ក្នុងករណីនេះ ដំណក់ឈាមអាចត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងពេល ឬក្រោយពេលបត់ជើងតូច។ ឈាមក្រហមមុន និងអំឡុងពេលបត់ជើងតូច គឺជាសូចនាកររោគវិនិច្ឆ័យនៃវត្តមានថ្មនៅក្នុងប្លោកនោម ឬផ្នែកខាងក្រោមនៃបង្ហួរនោម។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍

វាមិនពិបាកពេកទេក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ urolithiasis ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានយ៉ាងហោចណាស់ម្តងដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើម ឬមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះ។ សញ្ញាគោលបំណងនៃជំងឺ រួមជាមួយនឹងទិន្នន័យពីការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍ ជួយវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងបន្តទៅការព្យាបាលជំងឺនេះ។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ ការវិភាគទឹកនោមមានសារៈសំខាន់ណាស់។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីធម្មជាតិនៃថ្ម ហើយជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ តម្លៃ pH នៃទឹកនោមមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ប្រសិនបើវាជា 6.0 វាមានន័យថា ថ្ម urate និង calcium oxalate ទំនងជាបង្កើតបាន។ ប្រសិនបើ pH ឡើងដល់ 7.1 វាមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការបង្កើតថ្មផូស្វាតជាមួយនឹងការបន្ថែមម៉ាញ៉េស្យូម។ pH ទឹកនោម ៦.៥ នឹងបង្ហាញពីការបង្កើតថ្មកាល់ស្យូមផូស្វាត។ នៅពេលដែលតម្លៃ pH ទឹកនោមរវាង 5.5 និង 6.0 លេចឡើង ក្រួសអាស៊ីត uric អាចបង្កើតបាន។

វិធីសាស្រ្តនេះគឺមិនត្រឹមត្រូវទេ ហើយគ្រាន់តែអនុញ្ញាតឱ្យយើងទាយថាតើយន្តការនៃការបង្កើតថ្មគឺជាអ្វី។ វាត្រូវតែប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្មុគស្មាញនៃរាងកាយ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ និងអ្នកដែលធ្លាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ urolithiasis ត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើតេស្តទឹកនោមរៀងរាល់បីខែម្តង។

នៅពេលកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុនៃជំងឺ។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការបន្ថែមការធ្វើតេស្តសម្រាប់អរម៉ូននិងមីក្រូរ៉ែទៅនឹងការធ្វើតេស្តទូទៅ។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យសកម្មភាពរបស់អរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត វីតាមីន D និង catecholamines។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវបរិមាណកាល់ស្យូមនិងសូដ្យូមនៅក្នុងខ្លួន។ ការវិភាគលើបរិមាណអាស៊ីតអ៊ុយរិកក្នុងទឹកនោម និងឈាមគឺចាំបាច់។

វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍

វិធីសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ urolithiasis ដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្ររបស់យើងនៅ St. Petersburg គឺអ៊ុលត្រាសោន និង urography excretory ។ វិធីសាស្រ្តនីមួយៗមានគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិផ្ទាល់ខ្លួន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញថ្មនៃទំហំណាមួយនិងរចនាសម្ព័ន្ធ morphological ណាមួយ។ វិធីសាស្រ្តនេះអាចត្រូវបានប្រើដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះវាក៏ល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់អ្នកដែលមានអាឡែស៊ីទៅនឹងភ្នាក់ងារផ្ទុយ។ គុណវិបត្តិនៃការសិក្សាគឺភាពមិនអាចទៅរួចនៃការពិនិត្យលើផ្លូវ genitourinary ទាំងមូល ដែលជាលទ្ធផលដែលដុំថ្មប្រហែលជាមិនត្រូវបានរកឃើញ។ អ៊ុលត្រាសោនអាចបង្ហាញយ៉ាងត្រឹមត្រូវអំពីវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃគ្រួសក្នុងប្លោកនោម។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តតែនៅពេលដែលប្លោកនោមពេញ។

Excretory urography គឺជាវិធីសាស្ត្រកាំរស្មីអ៊ិចសម្រាប់រកមើលគ្រួស។ ជាអកុសល មិនមែនថ្មទាំងអស់ត្រូវបានថតដោយកាំរស្មីទេ។ ដូច្នេះគ្រួស oxalate នឹងអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅពេលប្រើវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវនេះ ប៉ុន្តែគ្រួស urate និង cysteine មិនត្រូវបានគេមើលឃើញទេ។ ខ្លឹមសារនៃ urography excretory គឺជាការគ្រប់គ្រងរបស់ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ពិសេស។ ក្នុងករណីនេះ រូបថតជាច្រើនត្រូវបានថតដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់មើលឃើញការឆ្លងកាត់នៃសារធាតុនេះតាមរយៈ genitourinary tract ។ ដូច្នេះអ្នកអាចឃើញការរួមតូចនៅក្នុងតំបន់មួយនៃផ្នែកនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ដែលនឹងឆ្លើយតបទៅនឹងទីតាំងនៃថ្ម។

ការថតកាំរស្មី excretory មានគុណវិបត្តិ និង contraindications មួយចំនួន។ ដូច្នេះ វាអាចជាប្រតិកម្មទៅនឹងភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌។ កាំរស្មីអ៊ិចក៏ត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់កុមារនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មដល់រាងកាយ។ នីតិវិធីនេះក៏មិនអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលការវាយប្រហារនៃ colic តំរងនោមនិងជំងឺមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធ genitourinary ។ អវត្ដមាននៃ contraindications, urography excretory ត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងល្អបំផុតជាមួយនឹងការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ នេះនឹងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយរកឃើញថ្ម និងបង្កើតទីតាំងពិតប្រាកដរបស់វា។

Cystography ដែលជាការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃប្លោកនោម ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលគ្រួសក្នុងប្លោកនោម។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះបាន បំពង់បូមមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្លោកនោម ដែលតាមរយៈនោះប្លោកនោមត្រូវបានបំពេញដោយភាពផ្ទុយគ្នា។ បន្ទាប់ពីកម្រិតពណ៌ត្រូវបានគ្រប់គ្រង រូបភាពមួយត្រូវបានថតដែលបង្ហាញពីវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃថ្ម។ ជម្រើសមួយសម្រាប់វិធីសាស្ត្រទាំងនេះគឺការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកច្រើនដង។ វិធីសាស្រ្តនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការគ្រប់គ្រងកម្រិតពណ៌ទេ វាអាចត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារនៃ colic តំរងនោម ហើយវាមិនធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺ irradiate ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះថ្មដែលមានដង់ស៊ីតេខុសៗគ្នាត្រូវបានមើលឃើញយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះនៅក្នុងរូបភាព។ គុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវនេះរួមមានការចំណាយខ្ពស់នៃនីតិវិធីនេះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល urolithiasis?

ការព្យាបាល urolithiasis មានគោលការណ៍ជាច្រើន។ នេះ៖

ការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាឈឺចាប់ (ជាចម្បងជាមួយ colic តំរងនោម);
ការស្ដារឡើងវិញនូវលំហូរចេញធម្មតានៃទឹកនោមដែលត្រូវបានរំខានដោយសារតែការស្ទះនៃបង្ហួរនោមឬបង្ហួរនោមដោយថ្ម;
ការដកថ្មចេញ; ការពារការជាប់គាំងនៃទឹកនោមនៅក្នុងសរីរាង្គ genitourinary និងការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ។

មានការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ urolithiasis ក៏ដូចជាការវះកាត់ដើម្បីយកគ្រួសចេញពីផ្លូវទឹកនោម។

1) ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស ឬឱសថមានគោលបំណងបំបាត់ការឈឺចាប់ បំផ្លាញ និងយកថ្មចេញ។ ដើម្បីបំបាត់ការវាយប្រហារដ៏ឈឺចាប់ ថ្នាំ antispasmodics គឺសមស្របបំផុត។

2) ការព្យាបាលដោយការបណ្តេញថ្មនឹងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុង 80% នៃករណីដែលមានដុំថ្មមិនលើសពី 6 មីលីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត។ រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ លំហាត់ព្យាបាលត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មដើម្បីយកដុំថ្មចេញ។ វាមានគោលបំណងផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃរាងកាយនៅក្នុងលំហ។ កាយសម្ព័ន្ធព្យាបាលមានគោលបំណងដាក់អ្នកជំងឺក្នុងមុខតំណែងពិសេសដែលជួយសម្រួលដល់ការឆ្លងកាត់ថ្មតាមរយៈប្រព័ន្ធទឹកនោម។

3) ការបំផ្លិចបំផ្លាញដោយគ្រឿងញៀននៃថ្មមានប្រសិទ្ធភាពតែនៅក្នុងវត្តមាននៃថ្ម urate ប៉ុណ្ណោះ។ ការព្យាបាលគឺសំដៅលុបបំបាត់មូលហេតុនៃគ្រួស - យកអាស៊ីតអ៊ុយរិកលើសចេញពីរាងកាយ។ ជាអកុសលវិធីសាស្រ្តនេះគឺមានការទប់ស្កាត់ច្រើនជាងមុន - វាការពារការលេចឡើងនៃថ្មថ្មីជាជាងការបំផ្លាញថ្មដែលមានស្រាប់។

4) ភាគច្រើន វិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពការព្យាបាល urolithiasis គឺការវះកាត់យកគ្រួសចេញ។ ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីនេះ ថ្មនៃរចនាសម្ព័ន្ធ morphological ទំហំ និងរូបរាងណាមួយ និងទីតាំងណាមួយអាចត្រូវបានយកចេញ។

រយៈពេលក្រោយការវះកាត់

ផ្នែកសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺ metaphylaxis ក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់។ នេះគឺជាសំណុំនៃវិធានការដែលមានគោលបំណងយកថ្មដែលមើលមិនឃើញដែលមានអង្កត់ផ្ចិតរហូតដល់ 0.5 មីលីម៉ែត្រនិងសំណល់នៃថ្មកំទេច។ Metaphylaxis រួមបញ្ចូលទាំងរបបផឹកយ៉ាងហោចណាស់ 3 លីត្រនៃសារធាតុរាវក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង diuresis ប្រចាំថ្ងៃក្នុងបរិមាណប្រហែល 2 លីត្រ។ ក្នុងករណីនេះអាហាររូបត្ថម្ភពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយនឹងការថយចុះនៃបរិមាណ តារាងអំបិលក្នុងរបបអាហាររហូតដល់ 4.5 ក្រាម / ថ្ងៃ។ បរិមាណប្រូតេអ៊ីនសត្វក៏គួរត្រូវបានកំណត់ផងដែរ - 0,8 ក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យញ៉ាំសាច់ដែលងាយរំលាយបាន - សាច់គោឆ្អិន ឬចំហុយ។ អាហារចៀន និងខ្លាញ់ គួរតែត្រូវបានដកចេញយ៉ាងតឹងរ៉ឹងពីរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺ។

ពេញមួយរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវតែចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការព្យាបាលរាងកាយ ដែលនឹងជួយសម្រួលដល់ការបញ្ចេញបំណែកថ្មដែលនៅសេសសល់។ អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារបុគ្គលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើសមាសភាព morphological នៃថ្មនិងវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាម។

ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព

ការព្យាបាល urolithiasis គឺជាការធានានៃការទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់។ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើបនៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រពហុជំនាញរបស់ Union Clinic នៅ St. Petersburg អនុញ្ញាតឱ្យយើងធ្វើការស្រាវជ្រាវគ្រប់ប្រភេទចាំបាច់។ ទាំងនេះរួមមានការធ្វើតេស្តឈាម ការធ្វើតេស្តទឹកនោម (រួមទាំងការធ្វើតេស្តទឹកនោម Nechiporenko) ក៏ដូចជាវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវឧបករណ៍។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងពេញលេញនូវវត្តមាននៃកំណកកំបោរ និងអវត្ដមាននៃថ្មនៅក្នុងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធ genitourinary គ្លីនិកបានដំឡើងឧបករណ៍ទំនើបដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃតម្រងនោម បង្ហួរនោម និងប្លោកនោម។ អ្នកជំងឺក៏មានវិធីសាស្រ្តពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចផងដែរ ដូចជាការថតកាំរស្មីនៃសរីរាង្គពោះ និងអាងត្រគៀក និងការបញ្ចេញទឹកនោម។

ការពិនិត្យពេញលេញលើអ្នកជំងឺអនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលិកពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់អាចវាយតម្លៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺបានកាន់តែត្រឹមត្រូវ និងធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ លើសពីនេះទៅទៀត ការសិក្សាបឋមប្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីទំហំ និងរូបរាងរបស់គ្រួស និងស្ថានភាពមុខងាររបស់តម្រងនោម។ នេះកំណត់វិសាលភាពនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។

ដើម្បីកាត់បន្ថយរបួសដែលតាមមធ្យោបាយមួយ ឬមធ្យោបាយផ្សេងទៀត រាងកាយត្រូវបានប៉ះពាល់នៅពេលយកគ្រួសចេញ អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យប្រើវិធីព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្រ្តចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗតែងតែជាបុគ្គលសុទ្ធសាធ។ ហើយវិសាលភាពនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍គឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស ទំហំ ចំនួន និងរូបរាងនៃថ្ម វត្តមាន ឬអវត្តមាននៃផលវិបាក។

ការការពារការបង្កើតថ្មឡើងវិញ

ការការពារជំងឺ urolithiasis គឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីការពារកុំឱ្យថ្មលេចឡើង។ វាមានជំហានសាមញ្ញគួរសម៖
ការព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃរាងកាយ;
ការព្យាបាលជំងឺនៃប្រព័ន្ធ genitourinary;
លេងកីឡា 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍;
ការលុបបំបាត់ភាពអសកម្មនៅកន្លែងធ្វើការ - ការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថនិងការដើរអំឡុងពេលសម្រាក;
លំហាត់ព្យាបាលនៅអំឡុងពេលក្រោយមានផ្ទៃពោះ;
ការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃអាហារូបត្ថម្ភ - បំបាត់ជាតិខ្លាញ់អាហារប្រៃនិងជូរច្រើនពេកពីរបបអាហារ;
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ urolithiasis ត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេ;
ការកំណត់កម្រិតកាល់ស្យូម និងវីតាមីន D យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។
ការទៅជួបអ្នកជំនាញខាង urologist រៀងរាល់ប្រាំមួយខែទៅមួយឆ្នាំ;
ធ្វើតេស្តទឹកនោម និងឈាមរៀងរាល់បីខែម្តង;
ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គ genitourinary សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ urolithiasis រៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។

សកម្មភាពសាមញ្ញបែបនេះជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃថ្មនៅក្នុងប្រព័ន្ធ genitourinary និងកម្ចាត់បញ្ហាទាំងអស់នៃជំងឺនេះ។

UNION CLINIC ធានាការសម្ងាត់ពេញលេញនៃសំណើរបស់អ្នក។

Urolithiasis (urolithiasis) គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធ urological ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដោយសារតែបញ្ហាមេតាប៉ូលីស និងការរលាកនៅក្នុងផ្លូវទឹកនោម។

ជាធម្មតាវាមិនមានរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែក៏អាចត្រូវបានអមដោយជំងឺថ្លើម ឬឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមផងដែរ។ Urolithiasis អាចវិវឌ្ឍន៍នៅអាយុផ្សេងៗគ្នា ប៉ុន្តែចាប់ពី 20 ទៅ 55 ឆ្នាំ វាជារឿងធម្មតាជាង។ បុរសងាយនឹងកើតជំងឺ urolithiasis ច្រើនដងច្រើនជាងស្ត្រី។ ក្រោយមកទៀត ទម្រង់ស្មុគ្រស្មាញនៃជំងឺនេះជាមួយនឹងការកកើតគ្រួសក្នុងតម្រងនោមគឺជារឿងធម្មតា។

ថ្មអាចលេចឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គណាមួយនៃប្រព័ន្ធ excretory ។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្កើតប្រាក់បញ្ញើនៅក្នុងប្លោកនោម; នៅក្នុងក្រលៀននៅខាងស្តាំ neoplasms កើតឡើងញឹកញាប់ជាងនៅខាងឆ្វេង។

Concretions អាចនៅលីវ ប៉ុន្តែពេលខ្លះចំនួនរបស់ពួកគេឈានដល់រាប់ពាន់នាក់។ ទំហំរបស់ពួកគេប្រែប្រួល - ពី 1-5 មីលីម៉ែត្រទៅធំ ៗ ឈានដល់ទំងន់ 1 គីឡូក្រាម។

តើថ្មត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

មានទ្រឹស្ដីជាច្រើនទាក់ទងនឹងរបៀបដែលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមបង្កើត និងអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យពួកវាលេចឡើង។ យោងតាមទិន្នន័យចុងក្រោយ ការបង្កើតថ្មគឺជាដំណើរការដ៏ស្មុគស្មាញមួយដែលត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើន៖

ទំនោរហ្សែន;
បរិស្ថានវិទ្យាមិនល្អ;
លក្ខណៈសម្បត្តិអាហារូបត្ថម្ភ;
តំបន់លំនៅដ្ឋាន - នៅតំបន់ខ្លះទឹករឹង និងមានអំបិលច្រើន;
អតុល្យភាពអ័រម៉ូន ជាពិសេសជំងឺប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត;
បញ្ហាមេតាប៉ូលីស ជាពិសេសការរំលាយអាហាររ៉ែ;
លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃតម្រងនោមនិងផ្លូវទឹកនោម (ភាពទន់ខ្សោយនៃសរសៃចងដែលទ្រទ្រង់តម្រងនោម);
កង្វះសារធាតុដែលបន្ថយការគ្រីស្តាល់ ( citrate, pyrophosphate, nephrocalcin, uropontin);
ដំណើរការរលាកនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក;
លេបថ្នាំ sulfonamides និង tetracyclines, nitrofurans រួមជាមួយនឹងអាស៊ីត ascorbic និងផ្សេងទៀត។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាទាំងនេះជាច្រើននាំឱ្យអ្នកជំងឺមានការវិវត្ត crystalluria រ៉ាំរ៉ៃ- រោគសាស្ត្រដែលគ្រីស្តាល់នៃអំបិលផ្សេងៗលេចឡើងក្នុងទឹកនោម។ ការបង្កើតថ្មគឺជាផលវិបាកនៃស្ថានភាពនេះ។ អាស្រ័យលើ pH នៃទឹកនោម និងប្រភេទអំបិល ថ្មផ្សេងៗ (ចង្កោមនៃគ្រីស្តាល់) ចាប់ផ្តើមបង្កើត។ ជាធម្មតាកន្លែងកំណើតរបស់ពួកគេគឺជាបំពង់ប្រមូល និងឆ្អឹងអាងត្រគាក។

ដំណើរការនៃការបង្កើតថ្មចាប់ផ្តើមដោយកំហាប់អំបិលក្នុងទឹកនោមកើនឡើង ហើយពួកវាក្លាយទៅជាមិនរលាយ។ អំបិលរលាយជុំវិញ "ស្នូល" កូឡាជែន ដែលជាម៉ូលេគុលសរីរាង្គដ៏ធំមួយដែលបង្កើតជាមូលដ្ឋាននៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ ជាបន្តបន្ទាប់ គ្រីស្តាល់ថ្មីបង្កើត និងលូតលាស់នៅលើម៉ាទ្រីសនេះ។

ការសិក្សាថ្មីៗបានរកឃើញថាថ្មស្ទើរតែទាំងអស់ (97%) មានផ្ទុក ណាណូបាក់តេរីមានឈ្មោះដូច្នេះដោយសារតែទំហំតូចរបស់ពួកគេ។ អតិសុខុមប្រាណក្រាមអវិជ្ជមាន (មិនប្រឡាក់ដោយវិធីសាស្ត្រក្រាម) ទាំងនេះផលិតអាប៉ាទីត (កាល់ស្យូមកាបូណាត) ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការជីវិតរបស់ពួកគេ។ សារធាតុរ៉ែនេះត្រូវបានដាក់នៅលើជញ្ជាំងនៃកោសិកាតម្រងនោម ជំរុញការលូតលាស់របស់គ្រីស្តាល់។ Nanobacteria ឆ្លងទៅ epithelium នៃបំពង់ប្រមូល និងតំបន់នៃ papillae តំរងនោម បង្កើតមជ្ឈមណ្ឌលនៃគ្រីស្តាល់កាល់ស្យូមផូស្វាតជុំវិញខ្លួន ហើយដោយហេតុនេះរួមចំណែកដល់ការលូតលាស់នៃថ្ម។

ចំណាត់ថ្នាក់

ប្រភេទនៃថ្មដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង urolithiasis ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយយោងទៅតាម etiology ទីតាំង សមាសភាព ហានិភ័យនៃការបង្កើតឡើងវិញ លក្ខណៈវិទ្យុសកម្ម និងបរិមាណ។

យោងតាមការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម ថ្មនៃតម្រងនោម ប្លោកនោម និងបង្ហួរនោមត្រូវបានសម្គាល់។ អាស្រ័យលើបរិមាណ ថ្មអាចមានច្រើន (ខ្សាច់) ឬតែមួយ។ យោងទៅតាមសមាសភាពគីមី ថ្មអាចជាផូស្វាត អូសាឡាត អ៊ុយរ៉ាត់ ស៊ីស្ទីន អាស៊ីតអ៊ុយរិក សេនធីន 2,8-ឌីអ៊ីដ្រូអ៊ីដ្រូស៊ីដេអ៊ីន ស្ត្រូវីត។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានគ្រួសបួនប្រភេទខាងក្រោម៖

កាល់ស្យូម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ urolithiasis ក្នុង 80% នៃករណី ថ្មកាល់ស្យូមត្រូវបានរកឃើញ ដែលអាចមានវាយនភាព ទំហំ និងរូបរាងខុសៗគ្នា។ ថ្មបែបនេះសម្រាប់ urolithiasis ចំពោះបុរសត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងករណីដែលអាយុរបស់អ្នកជំងឺលើសពី 50 ឆ្នាំ។ មានថ្មផូស្វាត oxalate និងកាបូន។ ថ្មកាល់ស្យូមផូស្វាតគឺមានតិចតួចក្នុងទម្រង់សុទ្ធរបស់វា។
អ៊ុយរ៉ាត់។ ពួកគេត្រូវបានរកឃើញតែ 6-10% នៃករណីប៉ុណ្ណោះ។ ថ្មបែបនេះមានអំបិលអាស៊ីតអ៊ុយរិក៖ អាម៉ូញ៉ូម និងសូដ្យូម អ៊ុយរ៉ាត ក៏ដូចជាអាស៊ីតអ៊ុយរិច ឌីអ៊ីដ្រាត។
Struvite ។ ថ្មទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការឆ្លងនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមនិងមានផលិតផលកាកសំណល់នៃភ្នាក់ងារបង្ករោគ - ម៉ាញេស្យូម - អាម៉ូញ៉ូមផូស្វាត។ ដុំថ្ម Struvite ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុង 10% នៃករណី។
ស៊ីស្ទីន។ ថ្មបែបនេះត្រូវបានរកឃើញក្នុង 1% នៃករណីទាំងអស់។ ពួកវាច្រើនតែកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រហ្សែន ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការរំលោភលើដំណើរការនៃការបញ្ចេញអាស៊ីតអាមីណូស៊ីស្ទីន។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ urolithiasis ចំពោះបុរសនិងស្ត្រី

ការបង្ហាញគ្លីនិកចម្បងនៃជំងឺ urolithiasis ចំពោះបុរសនិងស្ត្រីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃ urodynamics (លំហូរចេញទឹកនោមខ្សោយ) និង/ឬដំណើរការរលាក។ បើក ដំណាក់កាលដំបូងជំងឺនេះអាចជារោគសញ្ញា។ លើសពីនេះទៅទៀត ទំហំនៃថ្មមិនតែងតែអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃពាក្យបណ្តឹងនោះទេ៖ ថ្មធំជាងគេ (ថ្មរឹង) មិនអាចរំខានដល់មនុស្សក្នុងរយៈពេលយូរនោះទេ ខណៈដែលថ្មតូចមួយនៅក្នុងបំពង់បង្ហួរនោមនាំឱ្យក្រលៀនតម្រងនោមជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ . ដូច្នេះ ការបង្ហាញគ្លីនិកអាស្រ័យជាចម្បងទៅលើទីតាំងនៃថ្ម និងវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃដំណើរការរលាក។

នេះគឺជារោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺ urolithiasis៖

ការឈឺចាប់អាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ (ក្រលៀនក្រលៀន) ឬរិល ឈឺ។ មូលហេតុនៃការកកក្នុងតម្រងនោមគឺការរំខានភ្លាមៗនៃលំហូរទឹកនោមពីតម្រងនោមដែលជាលទ្ធផលនៃការស្ទះបំពង់បង្ហួរនោមដោយដុំថ្ម។ ការឈឺចាប់កើតឡើងភ្លាមៗ ជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការធូរស្បើយ និងការវាយប្រហារម្តងហើយម្តងទៀត។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅតំបន់ក្រលៀន ឬតាមបំពង់បង្ហួរនោម ហើយមានការ irradiation ធម្មតាចុះទៅតំបន់ iliac និង inguinal ។ អ្នកជំងឺមានឥរិយាបទមិនស្ងប់ មិនអាចស្វែងរកទីតាំងរាងកាយដែលការឈឺចាប់នឹងថយចុះ។ ការឈឺចាប់រិល ឈឺចាប់ គឺជាលក្ខណៈនៃដំណើរការរលាកប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ urolithiasis ។
Hematuria (ឈាមក្នុងទឹកនោម) ជាមួយនឹង urolithiasis កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធ intrapelvic (ជាមួយនឹងការ colic តំរងនោម) ជាមួយនឹងការបង្កើតនៃការចាល់ជាតិ pyelovenous (ការចាល់ទឹកនោមចូលទៅក្នុងគ្រែសរសៃឈាមវ៉ែន) ដែលបង្ហាញខ្លួនឯងថាជា hematuria សរុបបន្ទាប់ពីការធូរស្បើយ។ នៃ colic តំរងនោម។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅពេលដែលដុំថ្មឆ្លងកាត់បំពង់បង្ហួរនោមនោះការរងរបួសទៅក្រោយគឺអាចធ្វើទៅបាន។
Dysuria (ការនោមទាស់) ក្នុងទម្រង់នៃការនោមញឹកញាប់ ជាធម្មតាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលដុំថ្មស្ថិតនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់បង្ហួរនោម បង្ហួរនោម ឬនៅពេលដែលមានដុំថ្មធំនៅក្នុងប្លោកនោម។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហួសកម្រិតខុសនៃ cystitis និង prostatitis គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ពិបាកបត់ជើងតូច ឬរំខានដល់ការបត់ជើងតូចអាចកើតមានជាមួយនឹងគ្រួសក្នុងប្លោកនោម និងបង្ហួរនោម។
Pyuria (leukocyturia): ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes នៅក្នុងទឹកនោមបង្ហាញពីការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម។
Postrenal anuria: កង្វះទឹកនោមដោយសារការហូរចេញនៃទឹកនោមខ្សោយ - អាចកើតមាននៅក្នុងវត្តមាននៃថ្មនៅក្នុងបង្ហួរនោមទាំងពីរឬនៅក្នុងវត្តមាននៃថ្មនៅក្នុង ureter នៃតម្រងនោមតែមួយ។ Postrenal anuria ទាមទារវិធានការព្យាបាលបន្ទាន់។

ផលវិបាក

ប្រសិនបើមិនមានទំនោរក្នុងការបញ្ចេញថ្មក្នុងរយៈពេលយូរទេ ការរារាំងដំណើរការរបស់ប្រព័ន្ធទឹកនោមនឹងកើតឡើង។ ផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺ urolithiasis ចំពោះស្ត្រីរួមមាន:

ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារការបាត់បង់ឈាមថេរ;
ជំងឺ pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃ។ ផលវិបាកបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ nephrosclerosis;
Pyonephrosis ដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺ pyelonephritis នៃទម្រង់បំផ្លិចបំផ្លាញដែលស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ តម្រងនោមដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ pyonephrosis មានបែហោងធ្មែញជាច្រើនដែលត្រូវបានបំពេញដោយទឹកនោមភ្នាក់ងារពុលនិង exudate purulent;
ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។ ផលវិបាកនេះកើតឡើងក្នុងករណីកម្រ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺបាត់ក្រលៀនមួយ ឬមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោមទាំងពីរ។
ការរំខាននៃមុខងារ hematopoietic នៃតម្រងនោម;
Paranephritis កំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃ carbuncles pustules ឬអាប់សនៅក្នុងជាលិកាតម្រងនោម។ នេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ sepsis និងជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់;
ដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃជាមួយ foci នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ដែលមានថ្ម។ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងស្ថានភាពមិនអំណោយផល នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺមានការថយចុះកម្តៅ ឬទទួលរងពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ដំណើរការរលាកអាចឈានទៅដល់ដំណាក់កាលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

រោគសញ្ញានៃជំងឺ urolithiasis គឺស្រដៀងនឹងការបង្ហាញរបស់ពួកគេទៅនឹងរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតនៃសរីរាង្គនៃតំបន់ retroperitoneal និងបែហោងធ្មែញពោះ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលស្ថានភាពនៃពោះស្រួចស្រាវ (ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន, colitis, រលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវ, radiculitis ។ , ដំបៅ, cholecystitis) ។

ដំណាក់កាលរោគវិនិច្ឆ័យ៖

ការប្រឡងនិងប្រវត្តិ។ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ etiology និង pathogenesis នៃជំងឺ urologist ត្រូវការព័ត៌មានអំពីប្រភេទនៃសកម្មភាពរបស់មនុស្ស, របៀបនៃការញ៉ាំរបស់គាត់, លក្ខណៈនៃការវិវត្តន៍និងដំណើរនៃជំងឺនេះ, ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ, ក៏ដូចជាប្រតិបត្តិការមុន, ការរងរបួស, និង immobilization រយៈពេលយូរ។
ការសិក្សាដែលមើលឃើញពីថ្ម។ ដើម្បីស្រមៃមើលការបង្កើតដែលមិនអាចរលាយបាន ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃបំពង់រំលាយអាហារត្រូវបានប្រើ។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណទាំង X-ray វិជ្ជមាន និង X-ray ថ្មអវិជ្ជមាន។ ការថតចំលងតាមឆ្អឹងខ្នង ការស្ទាបស្ទង់ និងអ៊ុយរ៉ាក្រាម excretory ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានអំពីទីតាំង រូបរាង សមាសភាពនៃថ្ម និងស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។
ការសិក្សាគ្លីនិករួមមាន ជីវគីមី ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមទូទៅ ដើម្បីកំណត់ពីដំណើរការរលាក និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខ្សោយតំរងនោម។ ដើម្បីកំណត់ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវប្បធម៌ microflora ត្រូវបានអនុវត្ត។
ការពិនិត្យតម្រងនោម ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិទ្យុសកម្ម និងជីវគីមី។
Pneumopyelography, retrograde urethropyelography, urethropyeloscopy ។
ការសិក្សាអំពីដង់ស៊ីតេ tomographic នៃការបង្កើតដើម្បីការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
ការវិភាគលទ្ធផលនៃថ្ម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

បច្ចេកទេសទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទថ្មណាមួយ ដូច្នេះជាធម្មតាវាមិនចាំបាច់ក្នុងការបែងចែក urolithiasis ពីជំងឺផ្សេងៗនោះទេ។ តម្រូវការដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលអាចកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពស្រួចស្រាវ - colic តំរងនោម។

ជាធម្មតា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកតម្រងនោមមិនពិបាកទេ។ ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សា atypical និងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្នែកខាងស្តាំនៃថ្មដែលបណ្តាលឱ្យស្ទះបំពង់ទឹកនោម ជួនកាលចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ colic តំរងនោមក្នុង urolithiasis ជាមួយនឹង cholecystitis ស្រួចស្រាវ ឬរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មលក្ខណៈនៃការឈឺចាប់ វត្តមាននៃបាតុភូត dysuric និងការផ្លាស់ប្តូរទឹកនោម និងអវត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃការរលាក peritoneal ។

វាអាចមានការលំបាកធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការបែងចែករវាងការកកស្ទះតំរងនោម និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងតម្រងនោម។ ក្នុងករណីទាំងពីរ, hematuria និងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងតំបន់ lumbar ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ យើងមិនគួរភ្លេចថាការស្ទះតំរងនោមជាធម្មតាជាផលវិបាកនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការរំខានដល់ចង្វាក់ (ពិការភាពបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ atherosclerosis) ។ បាតុភូត dysuric អំឡុងពេលមានការគាំងតំរងនោមកើតឡើងកម្រណាស់ ការឈឺចាប់មិនសូវច្បាស់ ហើយស្ទើរតែមិនឈានដល់កម្រិតខ្លាំង ដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺក្រលៀនតំរងនោម ដោយសារជំងឺ urolithiasis ។

ការព្យាបាល

ទាំងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលវះកាត់ និងការព្យាបាលដោយការអភិរក្សត្រូវបានប្រើប្រាស់។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកជំនាញខាង urologist អាស្រ័យលើអាយុនិងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺទីតាំងនិងទំហំនៃថ្ម, វគ្គព្យាបាលនៃជំងឺ urolithiasis, វត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរកាយវិភាគសាស្ត្រឬសរីរវិទ្យានិងដំណាក់កាលនៃការខ្សោយតំរងនោម។

គោលការណ៍ទូទៅនៃការព្យាបាល urolithiasis៖

ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ អ្វីក៏ដោយដែលបណ្តាលឱ្យ urolithiasis ទឹកនោមប្រមូលផ្តុំជំរុញការបង្កើតថ្មថ្មីឬ "ការលូតលាស់" នៃថ្មដែលមានស្រាប់។ ក្នុងករណីមានជំងឺ nephrolithiasis យ៉ាងហោចណាស់ 2 លីត្រនៃសារធាតុរាវក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានណែនាំ។
របបអាហារ។ អាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃ pH និងអំបិលដែលមានស្រាប់ របបអាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលជួយរំលាយថ្មតូចៗ។ របបអាហារអាចបង្កើនល្បឿននៃការរំលាយរបស់ពួកគេ ឬរួមចំណែកដល់ការបង្កើត និងការកើតឡើងវិញនៃ urolithiasis សូម្បីតែបន្ទាប់ពីថ្មបានកន្លងផុតទៅហើយក៏ដោយ។
សកម្មភាពរាងកាយ។ ភាពអសកម្ម និងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល បង្កឱ្យមានការបង្កើតថ្ម ហើយការដើរ ការរត់ និងការលោតនាំឱ្យមានការដក microliths ចេញ។
ឱសថរុក្ខជាតិ៖ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ឱសថប្រឆាំងការរលាក។
ការដកថ្មចេញ (វិធីសាស្ត្រវះកាត់និងអភិរក្ស) ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺ urolithiasis គឺការឈឺចាប់ដោយសារការកកស្ទះតម្រងនោម។ ដើម្បីបញ្ឈប់ការវាយប្រហារ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំស្ពឹក និងថ្នាំ antispasmodics ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ពេលដែលក្រលៀនមិនបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំខាងលើ អ្នកជំងឺត្រូវចាក់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

ថ្នាំដែលរំលាយថ្មនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាស្របតាម សមាសធាតុគីមីថ្ម។ វគ្គនៃការព្យាបាលជាធម្មតាមានរយៈពេលយូរ ប៉ុន្តែមិនតិចជាង 1 ខែ។ ប្រសិនបើផលវិបាកកើតឡើងក្នុងទម្រង់ជា pyelonephritis ឬរលាកក្នុងប្លោកនោម និងបង្ហួរនោម អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច កម្រិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលយ៉ាងតឹងរ៉ឹងសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់មានលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ

ទំហំនៃថ្មលើសពី 5 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត;
ការគណនាបានរារាំង lumen នៃ ureter ហើយលំហូរទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានរំខាន;
ការបញ្ចូលថ្មចូលទៅក្នុងភ្នាស mucous នៃផ្លូវទឹកនោម;
ការវាយប្រហារថេរនៃ colic តំរងនោមដែលមានរយៈពេលលើសពី 60 នាទី។

ការព្យាបាលដោយចលនា

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនៃ urolithiasis ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ឱសថឱសថត្រូវបានគេប្រើដើម្បីពន្លឿនការឆ្លងកាត់នៃបំណែកខ្សាច់ និងថ្មបន្ទាប់ពី lithotripsy extracorporeal ហើយក៏ជាភ្នាក់ងារការពារដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម និងធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាបូលីសមានលក្ខណៈធម្មតា។

ការត្រៀមលក្ខណៈរុក្ខជាតិមួយចំនួនជួយបង្កើនកំហាប់នៃកូឡាជែនការពារនៅក្នុងទឹកនោម ដែលការពារដំណើរការនៃគ្រីស្តាល់អំបិល និងជួយការពារការកើតឡើងវិញនៃ urolithiasis ។

ការព្យាបាលស្ប៉ា

ការព្យាបាលដោយ Sanatorium-resort ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺ urolithiasis ទាំងអវត្ដមាននៃថ្ម (បន្ទាប់ពីការដកយកចេញឬការឆ្លងកាត់ដោយឯកឯង) និងនៅក្នុងវត្តមាននៃថ្ម។ វាមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ទំហំ និងរូបរាង ដែលក៏ដូចជាស្ថានភាពនៃផ្លូវនោម អនុញ្ញាតឱ្យយើងសង្ឃឹមសម្រាប់ការឆ្លងកាត់ដោយឯកឯងរបស់ពួកគេ ក្រោមឥទ្ធិពលនៃឥទ្ធិពល diuretic នៃទឹកសារធាតុរ៉ែ។

អ្នកជំងឺដែលមានអាស៊ីត uric និងកាល់ស្យូម oxalate urolithiasis ត្រូវបានព្យាបាលនៅរមណីយដ្ឋាននានាជាមួយនឹងទឹករ៉ែអាល់កាឡាំងទាប៖

Zheleznovodsk ("Slavyanovskaya", "Smirnovskaya");
Essentuki (Essentuki លេខ 4, 17);
Pyatigorsk, Kislovodsk (Narzan) ។

ចំពោះជំងឺកាល់ស្យូម oxalate urolithiasis ការព្យាបាលនៅរមណីយដ្ឋាន Truskavets (Naftusya) ដែលទឹកសារធាតុរ៉ែមានជាតិអាស៊ីតបន្តិច និងសារធាតុរ៉ែទាប អាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញផងដែរ។

ការព្យាបាលនៅរមណីយដ្ឋានគឺអាចធ្វើទៅបាននៅពេលណាមួយនៃឆ្នាំ។ ការប្រើប្រាស់ទឹកសារធាតុរ៉ែដបស្រដៀងគ្នានេះមិនជំនួសការស្នាក់នៅក្នុងរមណីយដ្ឋាននោះទេ។

ទទួលភ្ញៀវនៃទឹកសារធាតុរ៉ែខាងលើក៏ដូចជា ទឹកបរិសុទ្ធ"Tib-2" (North Ossetia) សម្រាប់គោលបំណងព្យាបាលនិងការពារគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងបរិមាណមិនលើសពី 0,5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃក្រោមការត្រួតពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍យ៉ាងតឹងរឹងនៃការរំលាយអាហារនៃសារធាតុបង្កើតថ្ម។

លំហាត់ប្រាណរាងកាយ

សកម្មភាពរាងកាយគឺជាធាតុមួយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការប្រមូលផ្តុំអំបិលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនិងរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមមានប្រយោជន៍។ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាកាយសម្ព័ន្ធពិសេស - ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។ ស្មុគ្រស្មាញត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកុំឱ្យផ្ទុករាងកាយលើសទម្ងន់ប៉ុន្តែដើម្បីធ្វើការចេញនាយកដ្ឋានចាំបាច់។

លំហាត់មានប្រយោជន៍៖

សម្រាប់ការលាតសន្ធឹង;
សម្រាប់ពោះ, គូទនិងភ្លៅ;
សម្រាប់សាច់ដុំខ្នង;
ហែលទឹក;
ការដើរ;
ជិះកង់;
ជិះស្គី;
លំហាត់ពង្រឹងទូទៅ។

ចំណាំ!វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការយកទីតាំងជង្គង់-កែងដៃរយៈពេលមួយភាគបីនៃមួយម៉ោងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ លំហូរចេញនៃសារធាតុរាវពីផ្នែកខាងក្រោមនៃតម្រងនោមមានភាពប្រសើរឡើង។

ការព្យាបាលវះកាត់

គ្រួសក្នុងទឹកនោមធំដែលមិនអាចរំលាយបានត្រូវបំបែកជាបំណែកតូចៗដែលចេញមកដោយខ្លួនឯង ឬត្រូវបានវះកាត់ចេញ។ ថ្មត្រូវបានបំផ្លាញដោយ lithotripsy ដែលប៉ះពាល់ដល់ពួកគេជាមួយនឹងរលកឆក់។

មានប្រភេទជាច្រើននៃ lithotripsy:

ESWL- រលកឆក់ខាងក្រៅ lithotripsy គឺជាវិធីសាស្ត្រមិនរាតត្បាតដែលផលប៉ះពាល់លើគ្រួសក្នុងតម្រងនោមត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនមានស្នាមវះលើស្បែក ឬបច្ចេកទេសរាតត្បាតផ្សេងទៀត។
ទាក់ទង lithotripsy- ឧបករណ៍ endoscopic ត្រូវបាននាំយកទៅកាន់ថ្មតាមរយៈបង្ហួរនោម និងប្លោកនោម ដែលជាផ្នែកសកម្មនៃការប៉ះនឹងថ្ម (នោះហើយជាមូលហេតុដែលវិធីសាស្ត្រត្រូវបានគេហៅថាទំនាក់ទំនង) ។ រលកឆក់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅចំណុចនៃទំនាក់ទំនង។
ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ percutaneous lithotripsy- ជាមួយនឹងបច្ចេកទេសនេះ lithotripter ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងក្រលៀនតាមរយៈស្នាមវះនៅតំបន់ចង្កេះ។ ប្រើសម្រាប់កំទេចថ្មយក្ស និងផ្កាថ្ម។

ក្នុងករណីដែលមិនអាចកំទេចថ្មបាន ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ អាស្រ័យលើបរិមាណនៃប្រតិបត្តិការ ប្រភេទប្រតិបត្តិការខាងក្រោមសម្រាប់ urolithiasis ត្រូវបានសម្គាល់៖

Pyelolithotomy- ដុំថ្មត្រូវបានយកចេញពីក្រលៀនតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយនៅក្នុងអាងត្រគៀក។
Nephrolithotomy- ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើដោយផ្ទាល់តាមតម្រងនោម។ ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ថ្មដែលមិនអាចយកចេញបានដោយវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត ហើយនៅពេលដែល lithotripsy មិនមានប្រសិទ្ធភាព។ វាគឺជាប្រតិបត្តិការដ៏លំបាកបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
ureterolithotripsy- វះកាត់យកគ្រួសចេញពីបង្ហួរនោម។

របបអាហារសម្រាប់ urolithiasis

ការអនុលោមតាមគោលការណ៍នៃអាហារូបត្ថម្ភព្យាបាលសម្រាប់គ្រួសក្នុងតម្រងនោមគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ព្រោះ៖

ជួយការពារការបង្កើតថ្មថ្មី;
រំលាយថ្មដែលមានស្រាប់;
យកថ្មចេញក្នុងទម្រង់ជាប្រាក់បញ្ញើអំបិល និងការបង្កើតតូចៗពីតម្រងនោម។

លើសពីនេះទៀតរបបអាហារសម្រាប់ urolithiasis មានប្រយោជន៍សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់និងធ្វើឱ្យដំណើរការធម្មតានៃបំពង់រំលាយអាហារនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារព្យាបាល ហានិភ័យនៃការរលាកនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

អ៊ុរ៉ាត

ការពន្យល់	ការណែនាំអំពីរបបអាហារ
ផលិតផលដែលសំបូរទៅដោយសារធាតុ purines៖ សាច់សត្វ និងត្រី, offal, ផ្សិត, legumes, ទំពាំងបាយជូរសាច់។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទទួលទានចានពីពួកគេមិនលើសពីម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។	កំណត់ការទទួលទានអាហារដែលមានសារធាតុ purines - ម៉ូលេគុលដែលបង្កើតជាអាស៊ីត nucleic ។ Purines ត្រូវបានរកឃើញជាចម្បងនៅក្នុងផលិតផលសាច់។
អ្នកជំងឺដែលមានគ្រួសក្នុងអាស៊ីតអ៊ុយរិកមិនគួរផឹកស្រាបៀរ ឬស្រាក្រហមឡើយ។	កំណត់ការទទួលទានអាហារដែលរំខានដល់ការបញ្ចេញអាស៊ីតអ៊ុយរិកក្នុងទឹកនោម។ ជាតិអាល់កុលមានសមត្ថភាពនេះ។
ផលិតផលដែលបានណែនាំ៖ ឈីសស្រាល; ប៉េងប៉ោះ; ដំឡូង; ម្រេចកណ្ដឹង; buckwheat; គ្រាប់និងគ្រាប់; eggplant; ផ្លែឈើនិងផ្លែប៊ឺរី; មី; ម្សៅស្រូវសាលី; ប៉ាស្តា; ឈីក្រុម Fulham; ស៊ុត។	របបអាហាររបស់អ្នកជំងឺគួរតែមានជាចម្បងនៃអាហារដែលមិនមានសារធាតុ purines៖ បន្លែ និងផ្លែឈើ ទឹកដោះគោ និងផលិតផលទឹកដោះគោ ស៊ុត។

អុកសាឡាត

ការពន្យល់	ការណែនាំអំពីរបបអាហារ
កំណត់ក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក៖ ការ៉ុត; សាច់គោ; សាច់មាន់; sauerkraut; sorrel; ផ្លែប៉ោមជូរ; ក្រូចឆ្មា ក្រូច និងផ្លែឈើក្រូចឆ្មារផ្សេងទៀត; currants; ប៉េងប៉ោះ beets; spinach; សាឡាត់; កាហ្វេនិងតែ; parsley; celery; ចាហួយ; ចាហួយ; កាកាវនិងសូកូឡា; សណ្តែក (បៃតង) ។	យោងតាមរចនាសម្ព័ន្ធគីមីរបស់ពួកគេ oxalates គឺជាសមាសធាតុនៃអាស៊ីត oxalic ។ ដូច្នេះសម្រាប់ oxalate urolithiasis, sorrel និងអាហារសម្បូរវីតាមីន C ត្រូវបានកំណត់។
ផលិតផលដែលមានការអនុញ្ញាត៖ ផលិតផលទឹកដោះគោ; ធញ្ញជាតិ; ឪឡឹក; ចេក; apricots; pears; peas; ល្ពៅ; ស្ពៃក្តោប; ដំឡូង; គ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងមូល; ដំឡូង; គ្រាប់;	រួមបញ្ចូលទាំងអាហារសម្បូរជាតិម៉ាញេស្យូម កាល់ស្យូម និងវីតាមីន B6 ក្នុងអាហាររបស់អ្នក។

ផូស្វាតនិង struvites

ផលិតផលដែលគួរមានកំណត់ក្នុងករណីគ្រួសក្នុងទឹកនោម ផូស្វាត៖ cowberry; currant; cranberry; កំណត់ការទទួលទានបន្លែ និងផ្លែឈើទាំងអស់; ទឹកដោះគោនិងផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented; ឈីសនិងឈីក្រុម Fulham ។	កំណត់អាហារដែលមានបរិមាណកាល់ស្យូម និងប្រតិកម្មអាល់កាឡាំងច្រើន។ ផូស្វាតគឺជាអំបិលកាល់ស្យូមដែលបង្កើតបានច្រើនបំផុតនៅក្នុងបរិយាកាសអាល់កាឡាំង។
កំណត់ការទទួលទានផលិតផលខាងក្រោម៖ ភេសជ្ជៈកាបូន; គ្រឿងទេសក្តៅ; កាហ្វេ; ជាតិអាល់កុល	កំណត់អាហារដែលបង្កើនការផលិតទឹកក្រពះ។ អាស៊ីត hydrochloric កាន់តែច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើង អ៊ីយ៉ុងអាស៊ីតកាន់តែច្រើន រាងកាយបាត់បង់។ នេះនាំឱ្យមានជាតិអាល់កាឡាំងបន្ថែមនៃទឹកនោម។
ការទទួលទានអំបិលច្រើនធ្វើឱ្យរាងកាយបាត់បង់ជាតិកាល់ស្យូមយ៉ាងច្រើនតាមរយៈទឹកនោម។	ការដាក់កម្រិតអំបិលក្នុងរបបអាហារ។
ផលិតផលដែលបានណែនាំ៖ ប៊ឺ; ប្រេងរុក្ខជាតិ; ស៊ុបផ្សេងៗគ្នា; នំបុ័ង; ប៉ាស្តា; សាច់; ត្រី។	បង្កើនបរិមាណអាហារនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកដែលមានបរិមាណកាល់ស្យូមតិចតួច និងមានជាតិអាស៊ីត។ បង្កើនការទទួលទានវីតាមីន A របស់អ្នក។
ទឹកផ្លែឈើ និងភេសជ្ជៈដែលធ្វើពីផ្លែឈើជូរ និងផ្លែប៊ឺរី (ផ្លែប៉ោម ផ្លែក្រូច ផ្លែ cranberries ជាដើម) ត្រូវបានណែនាំ។	ផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាស៊ីត។ ពួកគេជួយបង្កើនជាតិអាស៊ីតនៃទឹកនោម និងការពារការបង្កើតផូស្វាត។

ថ្ម Cystine

អនុផល៖ ថ្លើម; លំពែង; តម្រងនោមជាដើម។	ផលិតផលដែលមានជាតិ cystine ខ្ពស់ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
សាច់និងត្រី៖ 200-250 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានអនុញ្ញាតមិនលើសពី 5 ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ស៊ុត: មិនលើសពី 1 ភី។ ក្នុងមួយថ្ងៃ; legumes; ម្សៅស្រូវសាលី។	វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់អាហារដែលមាន cystine ក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់។
ឪឡឹក; ផ្លែក្រូច; quince; ទំពាំងបាយជូ; cowberry; pear; អូលីវ; dogwood; កុកងឺ; រ៉ូវ៉ាន់; គ្រាប់; ការ៉ុត; ផ្លែប៉ោម; ប៊្លូបឺរី; currant; ទឹក birch; pear; ផ្លែទទឹម; raisin; ក្រូចឆ្មា; ផ្លែស្ត្របឺរី។	បង្កើនខ្លឹមសារនៃអាហារសម្បូរវីតាមីន និងសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។

ការបង្ការ

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យ ចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធានការដូចខាងក្រោម៖

អាហារូបត្ថម្ភគួរតែពេញលេញ សមហេតុផល និងពង្រឹងគ្រប់គ្រាន់។
វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការដកចេញទាំងស្រុងនូវ "កាកសំណល់អាហារ" ពីរបបអាហារ ពោលគឺអាហាររហ័ស និងផលិតផលពាក់កណ្តាលសម្រេច។
វាចាំបាច់ក្នុងការផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ (យ៉ាងហោចណាស់ 2-2.5 លីត្រ);
ការងារនៅក្នុងហាងក្តៅឬបន្ទប់ក្តៅមិនត្រូវបានណែនាំទេ ការគេងនិងសម្រាកគួរតែពេញលេញ;
សារៈសំខាន់ជាពិសេសគឺត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលនៃជំងឺណាមួយនៃផ្លូវទឹកនោមក៏ដូចជាប្រព័ន្ធរាងកាយផ្សេងទៀត (endocrinopathies, ជំងឺក្រពះពោះវៀន។ ល។ ) ។

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវភាពមិនស្រួល ឬឈឺចាប់តិចតួចបំផុតនៅក្នុងពោះ ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ឬចុងទាបបំផុត ចូរទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង urologist ជាបន្ទាន់។ ដោយការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធានការបង្ការ អ្នកនឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ urolithiasis ដល់កម្រិតអប្បបរមា។